中药内外合治腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察应用中药内外合治疗法中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将82例患者随机分为中西结合治疗组(治疗组42例)和西药治疗组(对照组40例)。对照组口服双氯芬酸钠缓释胶囊,治疗组在对照组基础上,采用中药内外合治。两组治疗10天为1疗程。结果:治疗组总有效率为95.24%(95%CI=83.80%~99.40%),对照组为77.50%(95%CI=64.56%~90.44%),两组综合疗效比较(u=1.941 1,P=0.052 4),差异接近临界状态。结论:采用中药内外合治法中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于单纯应用双氯芬酸钠缓释胶囊的证据尚不够充分,但显示出明显的优势,其收益为OR=0.17(95CI=0.03~0.85),NNT=6(95CI%=3.08~33.56)。     

克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证78例

目的:观察克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证的临床疗效.方法:选满足条件的该病患者143例.随机分为两组.治疗组予克痹汤,对照组予双氯芬酸钠及地塞米松.结果:治疗组痊愈12例,显效44例,有效16例,无效6例,总有效率为92.31%(95%CI=86.4%～98.2%);对照组痊愈4例,显效22例,有效24例,无效15例,总有效率为76.92%(95%CI=66.7%～87.2%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=3.6530,P＜0.0005).结论:克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络疗效优于双氯芬酸钠肠溶片与地塞米松,其收益为OR=0.28(但95%CI跨过1),NNT=6(95%CI=3.7～26.7).     

《武威汉代医简》方药联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗急性痛风性关节炎36例

目的:观察《武威汉代医简》方药联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将72例急性痛风性关节炎患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予双氯芬酸钠缓释胶囊(中国药科大学制药有限公司生产,国药准字H10960217)50 mg,1 d 2次。治疗组在对照组治疗基础上给予《武威汉代医简》所记载的方药内服及外敷。两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈20例,有效15例,无效1例,有效率为97.22%;对照组治愈15例,有效11例,无效10例,有效率为72.22%。两组对比P0.05,差别有统计学意义。结论:《武威汉代医简》方药联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗急性痛风性关节炎疗效确切。     

理中汤合平胃散加减治疗中焦虚寒夹湿型功能性腹胀疗效观察

目的:观察理中汤合平胃散加减治疗中焦虚寒夹湿型功能性腹胀的临床疗效。方法:选确诊为中焦虚寒夹湿型功能性腹胀患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组应用莫沙必利分散片治疗,治疗组予理中汤合平胃散加减治疗,疗程4周。结果:治疗组总有效率为90.00%(95%CI=73.45%~97.90%),对照组为63.33%(95%CI=46.09%~80.57%),两组综合疗效比较(u=2.750 4,P=0.007 8),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可明显降低中医主要症状积分参数(t=-5.395 5,P0.01)。结论:采用理中汤合平胃散加减治疗FB的临床疗效优于枸橼酸莫沙必利分散片的证据尚不够充分,其收益为OR=0.19(95%CI=0.05~0.78),NNT=4(95%CI=2.08~18.98)。     

痛风通络剂治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风通络剂联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,每次75mg,每日1次。治疗组在对照组基础上给予中药痛风通络剂每日1剂口服。两组疗程均为10天。观察两组治疗前后的关节疼痛、红肿症状评分及血沉、C反应蛋白变化。结果:治疗组总有效率94.29%(95%CI=80.58%~99.26%),对照组为85.71%(95%CI=79.79%~91.63%),两组综合疗效比较(u=0.7985,P=0.4245),差异未达到显著性意义;两组患者治疗后症状积分、C反应蛋白、血沉较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P0.01)。结论:痛风通络剂结合西药治疗急性痛风患者的疗效可能优于单纯西药,其收益为OR=0.36(95%CI=0.07~2.02),NNT=12(95%CI=4.42~29.91),有利于治疗组;明显改善患者关节红肿热痛症状,安全性好。     

薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎33例疗效观察

目的:观察薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:将65例患者随机分为2组,治疗组33例采用薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗;对照组32例采用西药非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薏苡仁汤合桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎疗效满意,疗效优于双氯芬酸钠缓释胶囊。     

中西医结合治疗痰热蕴阻型慢性咳嗽疗效观察

目的:观察中药合复方甲氧那明胶囊治疗痰热蕴阻型慢性咳嗽的临床疗效。方法:将痰热蕴阻型慢性咳嗽患者随机分为两组,对照组60例采用复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组61例在其基础上加用自拟验方治疗,疗程为2周,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.72%(95%CI=84.25%~99.90%),对照组为83.33%(95%CI=73.90%~92.76%),两组综合疗效比较(u=1.228 8,P=0.219 6),差异无显著性意义。结论:采用自拟验方合复方甲氧那明胶囊治疗慢性咳嗽患者的疗效优于应用复方甲氧那明胶囊的证据不足,但其收益为OR=0.17(95%CI=0.04~0.81),NNT=7(95%CI=4.16~36.50)。综合疗效与收益间呈现分离状态。     

通滞苏润江胶囊在治疗痛风性关节炎中的应用

目的:探讨通滞苏润江胶囊对痛风性关节炎的临床应用。方法:选符合纳入标准的痛风性关节炎发作患者81例,随机分为两组各41例。对照组应用西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上口服通滞苏润江胶囊5粒(0.3 mg/粒)/次,bid,两组治疗14天为1个疗程。治疗期间停用其他治疗方法。结果:治疗组总有效率87.80%(95%CI=77.78%~97.82%),对照组为70.73%(95%CI=56.80%~84.66%),两组综合疗效比较(u=1.659 4,P=0.093 1),尚未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组可明显降低血尿酸、胆固醇、甘油三酯参数。结论:在西医治疗的基础上加服通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的疗效优于单纯西医治疗的证据尚不够充分,其收益为OR=0.34(95%CI=0.11~1.06),NNT=6(95%CI=2.89~214.10)。     

温针灸联合中药汤剂治疗类风湿性膝关节炎疗效观察

目的:观察温针灸联合中药汤剂治疗类风湿性膝关节炎的临床疗效。方法:将40例符合条件的患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例,对照组予以自拟中药汤剂口服,治疗组在对照组基础上予以温针灸治疗,疗程结束后行疗效比较。结果:治疗组总有效率为85.00%(95%CI=62.05%~96.80%),对照组为60.00%(95%CI=38.53%~81.47%),两组综合疗效比较(u=1.711 6,P=0.087 1),尚未达到差异的显著性意义。但治疗组较对照组可显著降低VAS评分参数(t=-8.674 6,P0.01)。结论:温针灸联合中药汤剂治疗RA的临床疗效可能优于单纯应用中药汤剂治疗,其收益为OR=0.26(95%CI=0.06~1.21),NNT=4(95%CI=1.90~41.31)。     

定痛救心胶囊治疗阳虚寒凝型冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察定痛救心胶囊配合西药治疗阳虚寒凝型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选阳虚寒凝型冠心病心绞痛患者60例,按照随机数字表随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组单纯口服消心痛(硝酸异山梨醇酯)10mg,每日3次;治疗组在对照组治疗基础上加用定痛救心胶囊每次6粒,每日3次。两组病人以2周为一个治疗疗程。结果:治疗组心绞痛总有效率为86.67%(95%CI=69.30%~96.20%),对照组为63.33%(95%CI=46.09%~80.57%),两组综合疗效比较(u=1.721 3,P=0.085 3),差异接近临界状态;两组心电图疗效比较,治疗组总有效率为80.00%(95%CI=65.69%~94.31%),对照组为53.33%(95%CI=35.46%~71.18%),两组综合疗效比较(u=1.937 3,P=0.052 9),差异接近临界状态。结论:采用定痛救心胶囊配合西药治疗阳虚寒凝型冠心病心绞痛患者的临床疗效优于单纯西药治疗,其临床疗效收益为OR=0.27(95%CI=0.07~0.96),NNT=4(95%CI=2.21~69.93);其心电图收益为OR=0.29(95%CI=0.09~0.90),NNT=4(95%CI=1.98~35.59)。     

消定膏外敷治疗痛风性关节炎29例

目的:观察消定膏外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组,治疗组29例,在消定膏外敷惠处基础上结合双氯芬酸钠缓释胶囊口服治疗;对照组29例,单纯口服双氟芬酸钠缓释胶囊.2周为1疗程,1个疗程后评价其疗效.结果:治疗组总有效率为93.1%,对照组为79.3%,2组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:消定膏外敷结合双氯芬酸钠缓释胶囊具有显著协同作用,副反应小.     

柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎的临床疗效。方法:在我院接受治疗的肝气犯胃型慢性胃炎患者140例,随机分成对照组和治疗组各70例。治疗组予柴胡疏肝散加减治疗,对照组予雷贝拉唑胶囊合铝镁加悬液。两组疗程均为1个月。结果:治疗组总有效率为84.29%(95%CI=75.77%~92.81%);对照组为65.71%(95%CI=54.85%~76.57%);两组综合疗效比较(u=2.867 1,P=0.006 3),差异有显著性意义。结论:应用柴胡疏肝散加减治疗肝气犯胃型慢性胃炎临床疗效优于应用雷贝拉唑胶囊合铝镁加悬液的证据明显,其收益为OR=0.38(95%CI=0.17~0.86),NNT=6(95%CI=3.19~34.01)。     

芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭疗效观察

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法:将符合纳入标准的该病门诊患者102例随机分成两组各51例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上,加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次。30天为1疗程。结果:治疗组临床总有效率为88.24%(95%CI=79.40%~97.08%),对照组为72.55%(95%CI=60.30%~84.80%),两组综合疗效比较(u=1.425 5,P=0.154 1),差异未达到显著性意义;Lee氏心衰评分比较,治疗组总有效率为72.55%(95%CI=60.3 0%~84.80%),对照组为60.78%(95%CI=47.38%~74.18%),两组综合疗效比较(u=1.402 9,P=0.160 7);治疗后,治疗组NT-proBNP参数降低程度优于对照组(u=-3.896 7,P0.01),差异具有显著性意义。结论:在常规西药基础上,加用芪苈强心胶囊治疗老年人轻、中度舒张性心力衰竭患者优于单纯西药疗效的证据尚不够充分,但其优势可能具有中度规模效应,其临床疗效的收益为OR=0.35(95%CI=0.12~1.01),NNT=6(95%CI=3.22~357.14);Lee氏心衰评分益气的收益为OR=0.59(95%CI=0.25~1.35),NNT=8(95%CI=3.33~23.81)。     

内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床研究

目的:观察内服益气温阳、外用温经通络法内外合治活动性类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选用内服益气温阳、外用温经通络法内外合治40例类风湿性关节炎患者,与40例西药治疗患者对照,疗程3个月,观察疼痛、肿胀、压痛、晨僵、握力、中医证候群变化以评价和比较疗效。结果:治疗后患者主观疼痛评价、关节疼痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵积分均下降,握力提高。疗效评价治疗组总有效率77.50%,对照组总有效率67.50%,两组比较,无显著性差异。中医证候疗效比较,两组有显著性差异,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%。结论:内服益气温阳、外用温经通络内外合治法具有较强的抗炎镇痛作用,治疗活动性类风湿性关节炎疗效满意并能显著改善中医寒湿阻络证候群。     

葛根汤治疗颈型颈椎病61例

目的:观察葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效。方法:选该病患者113例,随机分为两组。治疗组61例,采用葛根汤治疗;对照组52例,采用罗索洛芬钠分散片合附桂骨痛颗粒治疗,1周为1个疗程。2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为98.36%(95%CI=91.20%～100.00%);对照组总有效率为84.62%(95%CI=74.81%～94.43%);两组综合疗效比较(u=1.996 9,P=0.046 1),差异有显著性意义。结论:葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效优于罗索洛芬钠分散片合附桂骨痛颗粒,其收益为OR=0.09(95%CI=0.01～0.76),NNT=7(95%CI=4.21～26.88)。     

自拟方治疗脾肾阳虚型慢性腹泻疗效观察

目的:观察自拟方治疗脾肾阳虚型慢性泄泻的临床效果。方法:选脾肾阳虚型慢性泄泻患者120例,随机分为两组。治疗组73例予自拟方剂水煎服,1日1剂;对照组47例应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊合复方谷氨酰胺胶囊治疗。治疗2个月。结果:治疗组总有效率为95.89%(95%CI=87.95%~99.10%),对照组为76.60%(95%CI=64.50%~88.70%),两组综合疗效比较(u=2.882 2,P=0.006 1),差异有显著性意义。结论:采用自拟方治疗脾肾阳虚型腹泻的疗效优于应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊合复方谷氨酰胺胶囊证据明显,其收益为OR=0.14(95%CI=0.04~0.53),NNT=5(95%CI=3.22~13.30)。     

加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨性关节炎的随机对照研究

目的:评价加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨性关节炎(OA)患者的临床疗效。方法:将95例膝骨性关节炎(OA)患者采用随机数字表法分为治疗组48例和对照组47例。治疗组服用加味当归四逆汤并配合温针灸治疗,对照组服用塞来昔布胶囊。2组均以1周为1疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为95.83%(95%CI=85.30%~99.46%);对照组为89.36%(95%CI=76.61%~96.42%);两组综合疗效比较(u=1.845 1,P=0.065 2),差异接近临界状态。两组治疗后VAS评分参数比较,差异无统计学意义。两组治疗后WOMAC评分比较(t=-4.566 4,P0.01),差异具有统计学意义。且两组在观察期间各项实验室检测指标均未见明显不良反应。结论:加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝骨性关节炎优于塞来昔布的证据尚不够确定,其收益为OR=0.37(95%CI=0.07~1.96),NNT=16(95%CI=6.03~39.01)。     

中西医结合治疗中晚期食道癌疗效观察

目的:观察中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效。方法:将我院诊治的中晚期食道癌患者70例随机分为两组,对照组采用放疗及西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,疗程6个月。结果:治疗组总有效率为85.71%(95%CI=74.59%~97.30%),对照组为57.14%(95%CI=40.74%~73.54%),两组综合疗效比较(u=2.425 9,P=0.016 0),差异有显著性意义;治疗组1年生存率为82.86%(95%CI=70.37%~95.35%),对照组为62.86%(95%CI=46.85%~78.87%),两组比较(χ2=3.539 7,P=0.063 3),差异接近临界状态。结论:采用中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效优于单纯西医疗法,其疗效收益为OR=0.22(95%CI=0.07~0.71),NNT=4(95%CI=2.01~13.51);其生存率收益为OR=0.35(95%CI=0.12~1.03,但95%CI跨过1),NNT=5(95%CI=2.45~124.05)。     

芍药汤合参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取符合标准的病例74例,随机分为治疗组及对照组,最终完成临床观察66例。治疗组(32例)予芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗,对照组(34例)予美沙拉秦缓释颗粒治疗。总疗程24周,随访6个月。结果:治疗组的总有效率为81.25%(95%CI=67.76%~94.80%),对照组为79.41%(95%CI=55.82%~92.00%),两组综合疗效比较(u=0.594 9,P=0.554 9),差异无显著性意义;治疗后随访,治疗组复发率为11.54%(95%CI=2.20%~28.30%),对照组为37.04%(95%CI=18.82%~55.26%),两组比较(χ2=4.652 0,P=0.032 9),差异有显著性意义;治疗后,两组ESR、CRP参数比较无差异;不良反应无差别。结论:中药序贯治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效优于美沙拉秦缓释颗粒的证据不足,其收益为OR=0.89(95%CI=0.26~3.01),NNT=54(95%CI=4.76~60.11);治疗后,治疗组较对照组降低复发率的证据尚不够充分,其收益为OR=0.89(95%CI=0.26~3.01,跨过1),NNT=54(95%CI=4.76~60.11)。     

银花痛风颗粒治疗湿热蕴结型痛风性关节炎疗效研究

目的:观察银花痛风颗粒内服治疗痛风性关节炎急性发作(湿热蕴结型)的临床疗效。方法:均给予饮食、运动健康指导,治疗组使用银花痛风颗粒(院内制剂)治疗,通过与双氯芬酸钠缓释胶囊药物组比较临床疗效。结果:通过两组患者有效率的比较,治疗组总有效率为89.28%,明显高于对照组73.21%。治疗组病人血尿酸、血沉治疗前后有显著改善,较对照组也有显著变化,差异有统计学意义;两组治疗前后肌酐、尿素氮均无明显变化。观察组患者的疼痛感缓解更明显,长海痛尺评分显著优于对照组的。结论:银花痛风颗粒治疗痛风性关节炎急性发作(湿热蕴结型)较西药双氯芬酸钠缓释胶囊治疗有明显改善。