纤维蛋白原白细胞心肌肌钙蛋白I联合检测对手足口病患儿早期诊断的意义

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见多发性小儿急性传染病 ,主要由肠道病毒71 型（human entero virus ,EV71） ,以及柯萨奇病毒（Coxsackie viruses ,CoxA）组4、5、9、10、16 型和B 组2、5 型、艾柯病毒及其他肠道病毒等20 多种病毒引起 ,其中以EV71 和CoxA16 最为常见.该病多发于儿童 ,特别是3岁以下婴幼儿为多见.可引起皮肤黏膜皮疹、疱疹或溃疡 ,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿和无菌脑膜炎等严重并发症 ,个别重症患儿病情发展快 ,病死率较高 ,因此早期诊断为临床治疗提供依据尤为重要[1].本研究通过对85例早期患儿血浆纤维蛋白原（FIB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、白细胞联合检测 ,为早期手足口病患儿诊断提供科学依据     

急诊联合快速检测肌红蛋白及心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的早期诊断意义

目的 探讨肌红蛋白(Mb)与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)急诊联合快速检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法 对胸痛发作2～6 h或临床疑为AMI的急诊病者86例,急诊采取静脉全血用Mb、cTnI联合试板测定Mb、cTnI和Mb cTnI,分析其诊断AMI的敏感性、特异性、准确性,并将阳性预测值与阴性预测值作比较.结果 Mb敏感性为96.1%,阴性预测值为91.7%明显高于cTnI的88.2%和85.2%(P＜0.05或P＜0.01);但cTnI的特异性97.1%,准确性91.9%和阳性预测值97.8%,分别高于Mb的62.9%、82.6%和79.0%(P＜0.05或P＜0.01);采用Mb cTnI联合检测其特异性、阳性预测值和阴性预测值均达100%,高于单独Mb及cTnI的检测(P＜0.01).结论 Mb和cTnI联合快速检测可使其敏感性和特异性得到最佳体现,对AMI的早期诊断具有重要的价值,并具有快速、准确、方便、经济等优点,在急诊的应用有较好的前景.     

手足口病患儿血清肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白Ⅰ的检测意义

目的:探讨手足口病患儿血清中血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)的变化。方法:随机选择手足口患儿167例作为观察组,健康32例作为正常对照组。采用终点法测定血清CK-MB水平,用电化学发光法测定血清中的cTnI水平。结果:手足口病患儿血清CK-MB较健康儿童明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。cTnI健康儿童比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:手足口病患儿血清CK-MB增高,cTnI无改变。     

手足口病患儿早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及其临床意义

目的探讨早期血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的变化对手足口病（HFMD）患儿心肌损害的诊断价值及临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测108例HFMD患儿（病例组）血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HB-DH）、肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK-MB）的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与55例普通感染患儿（对照组）检测结果进行对照分析。结果病例组CK、CK-MB的活性、心肌损害发生率均高于对照组（均P〈0.01）,而HBDH、cTnI的水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。病例组中有高危因素者的心肌损害发生率明显高于无高危因素者（P〈0.05）。结论早期检测血清心肌酶水平可以较好判断HFMD患儿的心肌损害程度,并为临床治疗提供依据。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ快速检测对急性心肌梗死早期诊断的临床意义

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ检测对急性心肌梗死早期诊断的意义。方法:选择50例急性胸痛患者发病1~12 h内检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶(CK)水平。结果:50例患者中有41例为急性心肌梗死,其中有38例cTnI检测呈阳性,而发病3h检测cTnI阳性占29例,此时CK并不显示异常,直到发病6h才开始升高。结论:肌钙蛋白Ⅰ快速检测特异性强、敏感度高,血中检出时间早,是评价有无急性心肌梗死准确可靠的特异指标。     

手足口病患儿早期检测超敏C反应蛋白、肌钙蛋白和心肌酶谱的意义

目的：探讨手足口病患儿早期检测超敏C反应蛋白（hs—CPR）、肌钙蛋白（cTnI）和心肌酶谱的意义。方法：54例手足口病患者作为观察组,其中普通组34例,重度组20例;42例健康体检者作为对照组,采用全自动生化分析仪检测各组血清心肌酶的含量,免疫散射比浊法检测超敏CPR的含量,电化学发光法检测cTnI的水平。结果：观察组患者出现心肌损害等严重并发症者约占37．0％;观察组患者谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、hs—CPR、cTnI等指标明显高于对照组（P〈0．05）;重度组患者各指标亦明显高于普通组（P〈0．05）。结论：手足口病患儿早期检测hs—CPR、cTnI和心肌酶谱的准确性高,且其水平与疾病严重程度有一定关系     

早期检测超敏C反应蛋白肌钙蛋白和心肌酶谱在手足口病患儿中的意义

目的：探讨超敏C反应蛋白（hs－CRP）、肌钙蛋白（cTnI）和心肌酶谱的早期检测在手足口病患儿中的意义。方法：选取本院收治的92例手足口病患儿作为观察组,根据病情严重程度将观察组分为重度患儿组（40例）与普通患儿组（52例）。同时以同期的92例健康儿童作为对照组,比较各组hs－CRP、cTnI与心肌酶谱的水平。结果：观察组hs－CRP水平为（12．45±3．98）mg／mL,cTnI为（0．86±0．08）μg／mL,较对照组相比,有显著升高,差异有统计学意义（P＜0．05）。且观察组患儿心肌酶谱水平亦明显高于对照组（ P＜0．05）。同时观察组中重症组患儿心肌酶谱与hs－CRP及cTnI水平均高于普通组患儿,经治疗后两组患儿各指标均有显著降低,且普通组心肌酶谱与hs－CRP 及cTnI水平均低于重症组（ P＜0．05）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。此外重症组心肌损害率为45．00％,普通组为5．77％,两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：联合检测超敏C反应蛋白、肌钙蛋白与心肌酶不仅能灵敏监测患儿炎症反应与心肌损害程度,而且对于患儿病情的及早判断、早期干预与预后评估也有一定的临床价值。     

病毒性心肌炎患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)和肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值。方法:应用微粒子化学发光法及免疫抑制法检测病毒性心肌炎患儿及健康儿血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ),肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)的值。结果:28例病毒性心肌类患儿血清CTnⅠ阳性率达92.9%;远较CK-MB阳性率50.0%为高。结论:对诊断小儿病毒性心肌炎CTnⅠ具有高度的敏感性和特异性。     

窒息新生儿心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的意义

新生儿易发生窒息,窒息对机体的损害是多脏器的,常合并心肌损害。本文对41例窒息新生儿血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）进行检测,以探讨其意义。     

手足口病患儿心肌肌钙蛋白I、CK-MB检测的临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）检对于测手足口病（Hand,footandmouthdisease,HFMD）合并心肌损害的临床意义。方法检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK-MB水平。同时选择60例健康查体小儿作为对照组。结果手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组（P〈0.01）;cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK-MB;cTnI窗口时间明显高于CK-MB。结论手足口病患儿易合并心肌损害、心肌炎。血清cTnI、CK-MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大。     

超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义

目的探讨超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义。方法检测110例早期手足口病患儿血清a-羟丁酸脱氢酶（d—HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK—MB）与超敏c-反应蛋白（hs—CRP）水平,并与同期60例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病患儿病变早期CK、CK—MB、心肌损害发生率与hs—CRP均高于对照组（均P〈0．01）,而a—HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组中高危因素组患儿病变早期CK—MB、心肌损害发生率与hs—CRP均高于一般患儿组（均P〈0．05）,而CK水平与一般患儿组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CK—MB对判断心肌损害有高度特异性,hs—CRP为病变早期的敏感指标,但均非手足口病早期诊断的敏感特异性指标,联合检测心肌酶与hs—CRP可以为手足口病的早期诊治提供一定的科学依据。     

超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义

目的：探讨超敏C-反应蛋白和心肌酶联合检测对手足口病患儿早期诊治的意义。方法：检测110例早期手足口病患儿血清a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶MB（CK-MB）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平,并与同期60例健康儿童检测结果进行对照分析。结果：手足口病患儿病变早期CK、CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP均高于对照组（均P〈0．01）,而a-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组中高危因素组患儿病变早期CK-MB、心肌损害发生率与hs-CRP均高于一般患儿组（均P〈0．05）,而CK水平与一般患儿组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CK-MB对判断心肌损害有高度特异性,hs-CRP为病变早期的敏感指标,但均非手足口病早期诊断的敏感特异性指标,联合检测心肌酶与hs-CRP可以为手足口病的早期诊治提供一定的科学依据。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息后心肌损害检测的意义

为了寻找监测新生儿窒息后心肌损害更实用的指标 ,作者对窒息后新生儿进行了心肌肌钙蛋白Ⅰ (以上简称ＣＴｎＩ)的检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我科收治的窒息新生儿 35例 ,采用Ａｐｇａｒ评分将窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组 ,轻度组 2 6例 ,其中男 16例 ,女 10例 ;重度组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。体重 140 0～ 45 0 0ｇ ,胎龄为 33～ 43周。以上新生儿全部于出生后 2 0小时内收入我科。1 2　方法 :全部新生儿均在出生后 2 4小时内 (即生后第 1天 )及生后第 7天 ,分 2次抽股…     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在支原体肺炎患儿并心肌损伤诊断价值探讨

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-I)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿心肌损伤早期的诊断价值。方法用化学发光法和全自动生化分析仪测定健康对照组(A组)、MPP组(B组)及MPP并疑似心肌损伤组(C组)各32例患儿血清心肌肌钙蛋白(CTn-I)水平及肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)活性。分别测定各组CTn-I及CK-MB的阳性率,对结果进行统计学分析。结果健康对照组及MPP组CTn-I值均在正常范围,两组相比,P值>0.05,差异无显著性。MPP合并心肌损伤组与对照组CTn-I及CK-MB值比较,P值均<0.01,差异显著。对照组CTn-I及CK-MB值无1例阳性。MPP组CK-MB阳性率25%,CTn-I阳性率0%。MPP并心肌损伤组CK-MB及CTn-I阳性率分别为84%及97%。结论CTn-I的检测对诊断心肌损害具有高度灵敏性及特异性,在诊断支原体肺炎早期心肌损害中具有较高临床价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测缺血性心肌损害的诊断价值

在缺血性心脏病的诊断中，除了病历、身体检查和心电图以外，生化标记物的测量一直是一个重要的评估指标，大量的临床实践发现，约有25％的急性心肌梗死（AMI）病人发病早期没有典型的临床症状，约50％左右的AMI病人缺乏心电图（ECG）的特异改变，在这种情况下，心肌损伤生化指标物的检测在诊断AMI时尤为重要。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌梗塞中的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗塞(AMI)时的检测意义；方法：通过比较102例冠心病患和30例对照的cTnⅠ和心肌酶谱的测定结果；结果：AMI患的阳性率分别为：cTnⅠ—87．5％、CK—MB—62．5％、CK—56．3％、AST—46．9％、LDH—40．6％；结论：AMI患胸痛后10h血清cTnⅠ的敏感性最高，血清cTnⅠ对AMI诊断的特异性明显高于心肌酶谱(CK、CK—MB、AST和LDH)，对诊断AMI有重大临床价值。     

手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白检测及临床意义

小儿手足口病（HFMD）多由柯萨奇A16型病毒引起，也可由A5、A10及71型病毒引起，主要表现为口腔炎及手足处的皮疹，一般病程短而轻，多于1周左右痊愈。但近年来报告由71型肠道病毒引起的HFMD症状较重，还可伴发爆发性心肌炎、无菌性脑膜炎等严重并发症^[1]。笔者以100例HFMD患儿为观察对象，检测其血清心肌酶、肌钙蛋白水平及心电图，以探讨患HFMD时心肌损害情况，为临床及时采取有效治疗措施提供科学依据。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死的价值

目的 :为了进一步探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )在早期诊断急性心肌梗死 (AMI)中的价值。方法 :对 30例急性心肌梗死 (AMI)、2 4例不稳定型心绞痛 (UA)和 6例其他非心血管病患者血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )、心肌肌钙蛋白T (cTnT)浓度进行测定。结果 :cTnⅠ和cTnT早期诊断AMI的敏感度分别为 90 % ,83.3% ,P >0 .0 5 ;两者的特异性分别为 96 .7%和 73.3% ,P <0 .0 5。cTnⅠ在AMI各时相显示 :AMI 3h开始升高 ,2 4h升至峰值 ,峰值可达临界值的 80倍。结论 :cTnⅠ对AMI早期诊断具有高灵敏度和高特异性 ,是目前诊断心肌损伤最特异性标志物