改良式剖宫产术临床特点及预后探讨

目的：分析改良式剖宫产术临床特点，探讨其临床应用效果。方法：选择2012年1月～2013年11月于我院行改良式剖宫产术的产妇51例，为实验组；选择同时期行新式剖宫产术的产妇53例，为对照组。比较两组手术效果。结果：（1）临床观察指标：实验组肛门排气时间（16．32±3．82）h、术后体温恢复时间（14．8±2．6）h、住院时间（5．8±1．2）d、白细胞计数（6．8±1．6）×10^9/L、C-反应蛋白（5.8±1．6）mg/L，均明显优于对照组（P〈O．05）。（2）腹腔粘连：实验组产妇无粘连20例（39．22％），对照组产妇无粘连14例（26．42％），实验组优于对照组（P（O．05）。结论：改良式剖宫产术具有手术时间短、恢复快、切口愈合好的优点，值得临床推广。     

舒适护理在剖宫产产妇中的应用

目的:探讨舒适护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法:将110例行剖宫产术产妇随机分为实验组和对照组各55例,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理。结果:实验组手术时间及产后视觉模拟疼痛(VSA)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:对行剖宫产术产妇给予舒适护理,能显著提高身心舒适度和促进产后恢复,值得临床推广应用。     

穴位按摩在剖宫产术后胃肠功能恢复中的应用及疗效

目的探讨穴位按摩在剖宫产术后肠道恢复中的临床应用效果。方法选择本院2016年1月~3月期间行剖宫产手术的产妇共60例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组32例和对照组28例,观察组在常规护理的基础上加用穴位按摩,对照组给予常规护理,观察2组产妇术后肠鸣音恢复时间,首次肛门排气时间以及排便时间差异,比较2组产妇术后胃肠功能恢复情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间(25.17±4.92)h、首次肛门排气时间(32.76±6.63)h、以及排便时间(45.91±7.22)h明显短于对照组(38.52±5.21)h、(51.24±8.58)h、(66.57±8.14)h(P<0.05),观察组术后胃肠功能2d内恢复率达28.13%,3d内恢复率达62.50%,均显著高于对照组的10.71%,46.43%(P<0.05)。结论穴位按摩可以有效促进剖宫产术后产妇胃肠功能的恢复。     

腹壁纵切口和横切口对再次剖宫产术临床效果的影响

目的:研究分析腹壁纵切口和横切口对再次剖宫产术临床效果的影响。方法:选择2015年2月~2016年6月我院收治的经产妇98例,按照产妇首次剖宫产切口术式的不同分为观察组与对照组,每组49例,所有产妇按照首次剖宫产分娩切口术式作切口,即对照组采用腹壁横切口手术,观察组采用腹壁纵切口手术。比较两组的手术指标及盆腔粘连情况。结果:所有产妇均顺利完成手术,两组产妇手术指标比较,观察组的进腹时间、胎儿娩出时间、手术时间、手术出血量、术后排气时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组盆腔粘连率为30.6%,显著低于对照组的49.0%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用腹壁纵切口术式进行剖宫产手术粘连程度低,有助于减少再次手术创伤,促进术后恢复,对于可能再次剖宫产手术的产妇建议首次剖宫产选择腹壁纵切口术式。     

米索前列醇预防剖宫产后出血的护理

目的探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果。方法选择行硬膜外麻醉子宫下段剖宫产术的产妇118例,随机分为实验组(50例)和对照组(68例)。实验组产妇胎儿娩出后立即舌下含服米索前列醇片400μg,对照组产妇则立即宫体注射缩宫素20 U,比较两组产妇术中及术后2 h的出血量。结果实验组术中平均出血量为(242±96.02)ml,对照组为(269±120.25)ml,两组无统计学差异(P>0.05);实验组分娩后2h内平均出血量为(58.94±53.31)ml,对照组为(111.41±73.47)ml,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全。     

艾慈灸穴位敷贴在改善剖宫产术后低体温及胃肠功能中的应用

目的:探讨艾慈灸穴位敷贴在促进剖宫产产妇术后低体温及胃肠功能恢复中的应用。方法:将200例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规术后护理,观察组给予艾慈灸穴位敷贴护理。比较两组术后体温变化、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清胃动素水平。结果:术后30、60 min,观察组体温复常率分别为73.0%、100.0%,对照组分别为38.0%、85.0%,观察组术后体温复常情况显著优于对照组(P0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及腹胀发生率分别为(16.1±3.8)、(25.7±4.2)、(55.8±6.9)h以及6.0%,对照组分别为(23.6±4.5)、(40.8±6.3)、(73.2±11.7)h及28.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。术后1、3 d,观察组血清胃动素水平分别为(289.6±54.3)、(335.3±14.9)ng/L,对照组分别为(206.5±35.6)、(269.6±19.7)ng/L,观察组血清胃动素水平显著高于对照组(P0.05)。结论:剖宫产术后采用艾慈灸穴位敷贴护理,可有效促进低体温恢复,改善胃肠功能。     

改良式剖宫产联合包埋式缝合膀胱子宫腹膜返折手术在剖宫产中的临床应用体会

选取2014年1月~2015年1月在我院进行剖宫产的60例产妇。随机分为试验组和对照组各30例。试验组产妇接受改良式剖宫产联合包埋式缝合膀胱子宫腹膜返折手术,对照组产妇接受传统剖宫产手术。对比两组产妇的手术效果。结果接受改良式剖宫产联合包埋式缝合膀胱子宫腹膜返折手术的产妇手术持续时间短,手术过程中的出血量,术后排气时间,盆腔粘连以及损伤程度都小于对照组。改良式剖宫产联合包埋式缝合膀胱子宫腹膜返折手术具有并发症少、恢复快、术程短等特点,值得在临床上予以推广使用。     

改良新式剖宫产术和新式剖宫产术对二次剖宫产影响的研究

目的:探讨改良新式剖宫产术和新式剖宫产术对二次剖宫产的影响。方法:选择二次剖宫产患者106例,其中第一次行新式剖宫产术52例、行改良新式剖宫产术54例,分析两组产妇行第二次剖宫产的手术时间,比较两组术中评价腹腔黏连的差异。结果:新式剖宫产组、改良新式剖宫产组行第二次剖宫产的手术时间分别为(49.2±7.8)min、(26.5±4.7)min,改良新式剖宫产组产妇行第二次剖宫产的手术时间比新式剖宫产组明显缩短(P<0.01)。第二次剖宫产术中所见,改良新式剖宫产组产妇腹直肌无黏连比例明显高于新式剖宫产组(P<0.01),重度黏连比例明显低于新式剖宫产组(P<0.05);改良新式剖宫产组产妇腹膜重度黏连比例明显低于新式剖宫产组(P<0.05)。结论:与新式剖宫产术比较,改良新式剖宫产术可减少产妇术后黏连,利于二次剖宫产。     

护理路径对食管癌术后患者胃肠道功能恢复的影响

目的：探讨护理路径在食管癌术后肠内营养支持中的应用对胃肠功能恢复的影响。方法选取本院2013年5月至2014年12月在胸外科行食管癌根治术患者100例,随机分为对照组和实验组各50例。对照组按照传统方法给予专科常规护理;实验组按临床护理路径早期给予肠内营养支持和护理干预,麻醉清醒4h后给予肠内营养,循序渐进。观察两组肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果实验组术后肛门排气时间(77.8±12.9h),排便时间(81.9±6.5h),肠鸣音恢复时间(70.5±5.8h);观察组术后肛门排气时间(120.5±20.2h),排便时间(98.7±8.5h),肠鸣音恢复时间(84.1±6.2h);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理路径在食管癌术后肠内营养支持中的应用能够促进胃肠功能的恢复,具有重要的研究意义。     

改良式腹膜外剖宫产与新式子宫下段剖宫产的临床对比研究

将80例需剖宫产孕妇分为观察组和对照组,观察组选用改良式腹膜外剖宫产,对照组选用新式子宫下段剖宫产,比较产妇剖宫术中情况、新生儿情况(Apgar评分)以及术后恢复情况。结果观察组剖宫术术中情况与对照组比较无显著性差异(P0.05);观察组产妇术后身体恢复情况以及并发症发生率均优于对照组,差异显著(P0.05)。改良式腹膜外剖宫产利于产妇术后恢复,提高术后生活质量,应优先选择。     

不同术式的剖宫产术对行再次剖宫产产妇的影响效果分析

目的探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响,以期为临床实践提供参考。方法回顾性分析行再次剖宫产的70例产妇的病例资料。其中首次剖宫产时采用改良的腹部横切口式的剖宫产产妇40例作为观察组,首次剖宫产时采用传统的腹部纵切口式的产妇30例作为对照组,比较两组产妇再次行剖宫产的术中和术后情况。结果观察组产妇胎儿娩出时间和术后肛门排气时间均短于对照组,且术中出血量较少,两组比较存在显著的统计学差异(P<0.05);观察组产妇术中盆腔粘连发生率为12.5%,对照组为30.0%,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论首次剖宫产时行改良的腹部横切口手术的产妇,再次剖宫产时比首次腹部纵切口式产妇出血量更少,且患者术后伤口外形美观,不失为剖宫产手术的首选方式。     

腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果及安全性分析

目的分析粘连性肠梗阻行腹腔镜与开腹手术治疗的效果及安全性。方法选择2015-09—2017-01某院医治的124例粘连性肠梗阻患者临床资料,按术式不同分两组,各62例,对照组开腹手术,观察组腹腔镜手术,对比组间手术情况及并发症、预后。结果观察组手术时间(57.08±19.21)min、术中出血量(68.73±6.67)m L、胃肠功能恢复时间(2.81±0.36)h、术后下床活动时间(11.32±1.63)h、切口长度(3.66±0.76)cm、住院时间(5.63±0.62)d均优于对照组(P0.05);观察组手术并发症总有效率8.06%,对照组为22.58%,观察组低于对照组(P0.05);观察组粘连性肠梗阻复发率6.45%,对照组为22.58%,观察组低于对照组,观察组VAS评分(2.03±1.14)分优于对照组(4.12±0.21)分(P0.05)。结论粘连性肠梗阻采取腹腔镜手术治疗更具优势,术后恢复快,并发症少,且复发率低,术后疼痛小。     

整体护理在剖宫产产妇中的应用

目的:探讨整体护理在剖宫产产妇中的应用方法及效果。方法:将318例剖宫产产妇随机分为观察组160例和对照组158例,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理。结果:观察组产妇术后肠道蠕动恢复时间平均(8.6±5.9)h,排气时间(16.8±9.7)h,均明显短于对照组(P<0.05)。结论:整体护理能为剖宫产产妇提供全方位优质护理服务,促进产妇尽早恢复,是一种安全、有效的护理模式。     

改良新式剖宫产术治疗200例产妇的临床效果观察

选取我院2012年1月~2013年12月收治的有剖宫产手术指征产妇400例,随机分为观察组与对照组各200例。观察组给予改良新式剖宫产术,对照组给予传统剖宫产术。比较两组患者临床疗效。观察组切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、新生儿Apgar评分、术后排气时间、疼痛时间、住院时间、切口愈合情况明显优于对照组(P0.05)。改良新式剖宫产术手术时间短,术后恢复快,是一种在临床上值得推广的术式。     

中医康抚或肌注新斯的明治疗腹腔镜术后腹胀的疗效

目的:探究腹腔镜术后腹胀患者运用中医康抚或肌注新斯的明治疗的临床疗效。方法:将我院2014年2月~2016年5月收治的80例腹腔镜术后腹胀患者,按随机数字法分为实验组和对照组各40例,实验组采用中医康抚治疗,对照组采用肌注新斯的明传统治疗,比较两组患者的临床指标、疼痛评分、POCD发生率。结果:实验组肛门排气时间为(5.8±3.2)h,肠鸣音恢复时间为(4.6±2.9)h,腹胀缓解率为97.5%,疼痛评分为(3.2±0.4)分,POCD发生率为22.5%,均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:中医康抚治疗可缓解腹腔镜术后腹胀患者的疼痛状况,临床指标显著改善,POCD发生率较低,临床应用价值极高。     

剖宫产产妇服用白萝卜汤的效果观察

目的 :研究剖宫产术后服用白萝卜汤与一般流质饮食后产妇肛门排气、乳汁分泌情况。方法 :实验组术后6h给白萝卜汤 ,对照组给予一般流质饮食 ,观察并记录两组肛门排气及乳汁分泌充足所需时间。结果 :实验组产妇肛门排气时间为2 6.5h± 5 .1h ,对照组为3 7.9h± 10 .0h ,两组差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1) ;乳汁分泌充足所需时间实验组为 5 0 .1h± 1.8h ,对照组为 61.2h± 2 .9h ,两组差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :剖宫产术后服用白萝卜汤有利于缩短肛门排气时间 ,促进乳汁分泌 ,其效果优于食用一般流质饮食     

改良新式剖宫产术后再次行开腹手术的临床分析

目的分析改良新式剖宫产术后再次行开腹手术的临床特点。方法选取2012年2月至2013年7月就诊的有新式剖宫产术史和改良新式剖宫产术史且需要再次进行开腹手术的女性患者392例，有新式剖宫产术史患者196例为对照组，有改良新式剖宫产术史患者196例为实验组；对照组再次行新式剖宫产术治疗，实验组再次行改良新式剖宫产术治疗；记录患者开腹时间、开腹出血量，和腹腔粘连、筋膜下血肿和产褥病和伤口脂肪液化的发生情况。结果实验组患者开腹时间、开腹出血量均明显低于对照组（P均〈0．01）。实验组患者腹腔粘连、筋膜下血肿和产褥病发生率明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；实验组患者伤口脂肪液化发生率也低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取改良新式剖宫产术后再次行开腹手术具有开腹时间短、出血量小及腹腔粘连率、筋膜下血肿率、产褥病率和伤口脂肪液化低等优势，具有重要临床价值。     

切口免压沙袋对剖宫产术后产妇舒适度的影响

目的:探讨剖宫产术后腹部切口免压沙袋对产妇主观舒适度的影响.方法:将剖宫产横式切口术后的产妇200例随机分为观察组和对照组各100例,观察组剖宫产术后腹部切口免压沙袋,对照组术后采用皮肤切口表面压沙袋4 h.结果:观察组产妇主观舒适度、第1次排气时间均优于对照组(P<0.05);观察组产妇术后疼痛发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论:剖宫产术后宫底免压沙袋、早期翻身使产妇更舒适、肠蠕动恢复更快,预防皮肤损害方面有积极意义.     

袋鼠式护理对初产妇剖宫产后的影响研究

目的观察袋鼠式护理在初产妇剖宫产后对术后泌乳及子宫复旧的影响。方法将200例剖宫产初产妇按照随机数字表分为常规护理组和袋鼠式护理组各100例,收集两组产妇首次泌乳时间,术后24 h和72 h子宫复旧情况,进行对比分析。结果产妇首次泌乳时间袋鼠式护理组为(37.5±6.3)h,常规护理组(49.3±5.1)h,两组比较差异有统计学意义(P0.05);袋鼠式护理组产妇剖宫产术后24 h、72 h子宫下降的高度分别为(2.41±0.39)cm、(5.01±0.87)cm,常规护理组产妇剖宫产术后24 h、72 h子宫下降高度分别为(1.36±0.44)cm、(4.01±0.11)cm,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产妇实施袋鼠式护理可提早首次泌乳时间,加快子宫复旧,利于产后恢复。     

宫腔填塞联合改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产后出血的效果观察

目的观察宫腔填塞联合改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产后出血的临床效果。方法选取2016年2月～2017年2月于我院进行剖宫产并出现产后出血的产妇108例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组进行子宫动脉上行支结扎术联合宫腔填塞止血治疗,观察组给予宫腔填塞联合改良子宫背带式缝合术治疗。比较两组术中出血量及输血量、止血成功时间、术后2小时及24小时出血量、住院时间、产褥期感染发生率、月经复潮时间等指标。结果观察组产妇出血量、输血量、及止血成功时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇住院时间、月经复潮时间及产褥期感染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔填塞联合改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产后出血,可促进子宫较快恢复收缩,有效提高止血成功率,促进产妇产后恢复,降低了产褥期感染的发生风险,临床应用价值显著。