天丹通络片联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨天丹通络片联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年8月—2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的86例急性脑梗死患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液，100 mL/次，2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服天丹通络片，5片/次，3次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血小板参数[血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）]，凝血指标[纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]，外周血血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血清同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，较对照组的81.40%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组NIHSS评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组PDW、MPV和血浆FIB、D-D水平均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组PDW、MPV和血浆FIB、D-D水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组外周血PLR、NLR和血清Hcy、hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组外周血PLR、NLR和血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 天丹通络片联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的整体效果确切，可减轻患者神经功能缺损、促进侧支循环建立，并能进一步改善血液高凝状态及下调外周血PLR、NLR和血清HCY、hs-CRP水平。     

豨莶通栓胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨豨莶通栓胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年2月-2020年2月南开大学附属医院收治的92例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服丁苯酞软胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服豨莶通栓胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、白细胞介素-6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）、中枢神经特异蛋白（S100β）、血浆比黏度、纤维蛋白原、D-二聚体。结果 治疗后,治疗组的总有效率（93.48%）明显比对照组（78.26%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的血浆比黏度、纤维蛋白原、D-二聚体显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组的血浆比黏度、纤维蛋白原、D-二聚体均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的IL-6、Hcy、BDNF、S100β蛋白显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组的IL-6、Hcy、BDNF、S100β蛋白低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的NIHSS评分均显著降低（P<0.05）,以治疗组NIHSS评分降低的更明显（P<0.05）。结论 豨莶通栓胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死具有较好的疗效,能减轻神经组织的炎性损伤,改善血液流变学水平,减轻神经功能缺损程度。     

丁苯酞对急性脑梗死患者NT-proBNP水平和血清炎症因子的影响

目的探讨分析丁苯酞对急性脑梗死患者NT-proBNP水平和血清炎症因子的影响。方法选择2014年3月-2016年5月在衡水市第五人民医院神经内科接受治疗的118例急性脑梗死患者,随机分为对照组60例和观察组58例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予丁苯酞注射液治疗。观察治疗前及治疗7、14 d后两组患者的血浆N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和血清炎症因子包括超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactive protein,hs-CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）及肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）,以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的血浆NT-proBNP水平、NIHSS评分以及血清炎症因子水平比较差异无统计学意义。治疗7、14 d后,两组NT-proBNP水平、NIHSS评分均明显降低,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;治疗7、14 d后,观察组的NT-proBNP水平显著低于对照组（P<0.05）;治疗14 d后,观察组的NIHSS评分显著低于对照组,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的hs-CRP、IL-6、TNF-α比较差异无统计学意义;治疗7、14 d后,两组的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;且观察组的以上3个血清炎症因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论丁苯酞可有效抑制急性脑梗死患者的血浆NT-proBNP水平及血清炎症因子水平,改善患者神经功能预后。     

丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2018年8月-2020年7月南阳市中心医院收治的86例急性脑梗死患者,按照治疗方法将患者分成对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,每次滴注时间≥ 50 min,2次/d（用药时间间隔≥ 6 h）。观察组在对照组基础上口服丹灯通脑胶囊,1.4 g/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效及安全性,观察两组治疗前后脑卒中自我效能问卷（SSEQ）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、大脑中动脉血流动力学参数[平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）]及血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和血清血管内皮生长因子（VEGF）、血管性血友病因子（vWF）、多胺氧化酶（PAO）、金属基质蛋白酶（MMP）-9水平变化,并进行统计分析。结果 治疗后,观察组总有效率为93.0%,较对照组的76.7%显著升高（P<0.05）。两组治疗后SSEQ评分均显著增高,NIHSS评分则均显著降低（P<0.05）;且治疗后,观察组SSEQ评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组大脑中动脉V_m较同组治疗前均显著增加,大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均较本组治疗前显著降低（P<0.05）;且与同期对照组比较,观察组治疗后大脑中动脉Vm显著更高,大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均显著更低（P<0.05）。两组治疗后血清VEGF、vWF、PAO及MMP-9水平均较本组治疗前显著下降（P<0.05）;且治疗后,观察组比对照组对血清VEGF、vWF、PAO和MMP-9水平的降低作用更显著（P<0.05）。结论 丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的整体疗效显著,能安全有效地改善患者脑血流动力学状态,抑制血栓形成,减轻血管内皮损伤,保护神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

蛭龙血通胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床研究

目的 观察蛭龙血通胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法 选取2018年7月—2021年4月石河子大学第一附属医院收治的121例脑梗死恢复期患者,随机数字表法将患者分为对照组（60例）和治疗组（61例）。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,溶于250 mL生理盐水中,初始剂量20 mg/次,视患者耐受情况逐渐加至30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服蛭龙血通胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗2周。比较两组的临床疗效、量表评分、血清神经损伤指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分下降,日常生活能力量表（ADL）评分升高（P＜0.05）,且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平均显著下降（P＜0.05）,且治疗组血清神经损伤指标水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 蛭龙血通胶囊联合长春西汀注射液治疗脑梗死恢复期疗效较好,可促进患者日常生活能力恢复、减轻神经功能损伤。     

丁苯酞对老年急性脑梗死的疗效及对血清尿酸、C反应蛋白和血液流变学的影响

目的 研究丁苯酞对老年急性脑梗死的疗效及对血清尿酸、C反应蛋白和血液流变学的影响。方法 选择2015年1月-2015年12月在西安市第一医院进行诊治的老年急性脑梗死患者86例，随机分为两组，对照组采用常规急性脑梗死对症治疗，观察组加用丁苯酞胶囊。观察两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数和疗效，检测并比较治疗前后两组患者血清尿酸、C反应蛋白、血小板聚集率和血黏稠度。结果 观察组的有效率为90.70%，明显高于对照组的72.09%（P<0.05）；治疗后两组的NIHSS评分、血清尿酸和C反应蛋白水平、血小板聚集率和血黏稠度均明显降低，Barthel指数明显升高（P<0.05），且观察组的变化较对照组更为明显（P<0.05）。结论 丁苯酞对老年急性脑梗死患者的疗效显著，能降低患者的血清尿酸、C反应蛋白水平和神经功能缺损程度，改善其血液流变学状态和生活自理活动能力，具有脑保护作用。     

注射用灯盏花素联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察及其对血清SAA、Hcy、Chemerin水平的影响

目的 探讨注射用灯盏花素联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年12月滁州市中西医结合医院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d。观察组在对照组基础上静脉滴注注射用灯盏花素,20 mg加入250 mL生理盐水,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的NIHSS评分、血清淀粉样蛋白A（SAA）、同型半胱氨酸（Hcy）、人趋化素（Chemerin）的水平,以及患者缺血低灌注区面积。结果 治疗后,观察组的总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低（P<0.05）,且观察组NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的SAA、Hcy、Chemerin水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组的SAA、Hcy、Chemerin显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的缺血低灌注区面积显著缩小（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 注射用灯盏花素联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善患者神经功能,缩小缺血低灌注区面积,降低SAA、Hcy、Chemerin的水平,具有良好的安全性。     

2017—2019年天津市滨海新区汉沽中医医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性分析

目的 探究丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗神经功能障碍的临床疗效。方法 选择2017年1月—2019年1月于西安大兴医院神经内科接受治疗的98例神经功能障碍的患者为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,每组各49例。对照组患者静滴依达拉奉注射液,应用剂量为30 mg/次,2次/d。观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数及简易智能精神状态量表（MMSE）评分。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.88%,对照组的治疗总有效率为83.67%,两组对比差异存在统计学意义（P<0.05）。经治疗1周及2周后,两组患者NIHSS量表评分较治疗前显著下降（P<0.05）,且观察组患者NIHSS评分显著均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者Barthel指数和MMSE量表评分均显著提升（P<0.05）,且观察组患者Barthel指数及MMSE评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 丁苯酞联合依达拉奉对于神经功能障碍有较好的治疗效果,能显著改善患者的神经功能和生活质量,且不良反应的发生率较低,值得进行临床推广。     

复方地龙胶囊联合胞二磷胆碱钠治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的 探讨复方地龙胶囊联合胞二磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选择2021年4月—2022年4月在天津市北辰医院诊治的82例急性脑梗死恢复期患者,根据用药的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服胞二磷胆碱钠片,0.2 g/次,3次/d;在此基础上,治疗组口服复方地龙胶囊,0.56 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NIHSS评分、FMMS评分、HPLPⅡ评分、AROM评分、SS-QOL评分和BBS评分,血清基质细胞衍生因子-1（SDF-1）、神经营养因子-3（NT-3）、同型半胱氨酸（Hcy）、氧化应激骨桥蛋白（OPN）和脑源性神经营养因子（BDNF）水平,脑血流灌注指标收缩期最大流速（PSV）、平均流速（TMV）和阻力指数（RI）,血清纤维蛋白原、D-二聚体和血浆比黏度水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率为97.56%,显著高于对照组（80.49%,P＜0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,而FMMS评分、HPLPⅡ评分、AROM评分、SS-QOL评分和BBS评分明显升高（P＜0.05）,且治疗组评分改善最为明显（P＜0.05）。治疗后,两组血清SDF-1、Hcy和OPN水平明显降低,而BDNF、NT-3水平明显升高（P＜0.05）,并以治疗组改善最为明显（P＜0.05）。治疗后,两组脑血流灌注指标PSV和TMV明显升高,而RI明显降低（P＜0.05）,并以治疗组改善最为明显（P＜0.05）。治疗后,两组血清纤维蛋白原、D-二聚体及血浆比黏度水平均明显降低（P＜0.05）,并以治疗组下降的最为明显（P＜0.05）。结论 复方地龙胶囊联合胞二磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期可有效促进神经功能恢复,提高患者运动、平衡功能及健康行为改善。     

消栓通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察消栓通络胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2019年5月—2022年5月在石家庄市人民医院诊治的106例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分对照组（53例）和治疗组（53例）。对照组静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15PNA单位/次,溶于生理盐水100mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d。两组用药14d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,NIHSS评分,Barthel指数,血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、白细胞介素-8（IL-8）和血管内皮生长因子（VEGF）水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率（98.11%）明显高于对照组（81.13%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状改善时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,而Barthel指数评分明显升高（P＜0.05）,且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清IL-8、ICAM-1、VCAM-1水平明显降低,而VEGF水平明显升高（P＜0.05）,且治疗组血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 消栓通络胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死效果确切,可有效改善患者缺血区域血供,改善脑神经功能。     

血脂康胶囊联合曲克芦丁治疗动脉粥样硬化血栓性脑梗死的临床研究

目的 探讨血脂康胶囊与曲克芦丁联合治疗动脉粥样硬化血栓性脑梗死的临床疗效。方法 选取2022年9月—2023年9月南阳市第二人民医院收治的100例动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者,按随机数字表法将患者分对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者静脉滴注曲克芦丁注射液,360 mg加入生理盐水150 mL,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服血脂康胶囊,2粒/次,2次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间、日常生活能力量表评分指数（Barthel）、脑神经功能损伤程度量表（NIHSS）评分、及血清因子脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和血管间黏附分子-1(VCAM-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为98.00%,明显高于对照组总有效率（80.00%,P<0.05）。治疗后,治疗组肢体无力、肢体麻木感、头痛、眩晕等症状改善时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组Barthel指数评分明显升高,而NIHSS评分明显降低（P<0.05）,且治疗组B...     

消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的疗效观察

目的探究消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院就诊并接受治疗的脑梗死患者95例,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例)。对照组静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入生理盐水250 m L,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服消栓通络胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与ADL评分、血脂水平、血液流变学指标差异。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%和91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著下降、ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS与ADL评分显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗后治疗组患者血脂水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者全血黏度、红细胞积压、血浆黏度比治疗前均显著下降(P0.05),且治疗后治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论消栓通络胶囊联合丹参川芎嗪注射液能改善恢复期脑梗死患者血脂水平,降低血液黏度,减少神经功能缺损,具有一定的临床推广应用价值。     

培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在开封市中心医院治疗的急性脑梗死患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 m L/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和MBI评分以及血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.39%,显著低于治疗组的94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分明显降低,MBI评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS、mRS和MBI评分改善水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标改善程度明显好于比对照组(P0.05)。治疗后,两组双侧大脑中动脉Vp和Vm均显著增高,DVp和DVm均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述脑血流动力学指标改善水平比对照组更显著(P0.05)。结论培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效改善机体细胞因子水平和脑血流动力学指标,有利于神经功能恢复,提高日常生活能力。     

脉血康胶囊联合桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究脉血康胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年8月北京市房山区良乡医院收治的134例急性脑梗死患者作为研究对象,采用照抽签方式将所有患者分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,4支/次,溶于10%的葡萄糖注射液500 mL中,100 mL/h,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脉血康胶囊,3粒/次,3次/d。两组均持续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin残障量表(MRS)评分、Barthel指数(BI)和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为85.07%、95.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、MRS评分显著降低,BI指数显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分、MRS评分均显著低于对照组,治疗组BI指数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)和纤维蛋白原(FIB)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论脉血康胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能够降低血液黏度,改善日常活动能力,促进神经功能恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病的临床研究

目的探讨丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年2月在天津中医药大学第一附属医院就诊的脑小血管病患者100例,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上口服丁苯酞软胶囊,2粒/次,3次/d,持续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、Fugl-Meyer量表、MBI评分,反应性充血指数(RHI)和内皮祖细胞(EPCs)数以及细胞因子水平。结果治疗后,对照组临床有效率为60.0%,显著低于治疗组的76.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,FMA-UE、FMA-LE、MBI评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01);且治疗后治疗组上述评分均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。两组RHI、EPCs均较治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组RHI、EPCs明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清ET-1、v WF水平均显著降低,NO水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01);且治疗后治疗组上述血清细胞因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。结论丁苯酞软胶囊能显著改善脑小血管病患者的运动功能和生活自理能力,增加外周血EPCs数目、有效调节ET-1/NO平衡,具有一定的临床应用价值。     

脑络通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨脑络通胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在朝阳市第二医院治疗的急性脑梗死患者94例,根据住院号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d;治疗组在对照组基础上给予脑络通胶囊,1.0 g/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、MoCA、m RS和SF-36评分,血清血红素氧合酶1(HO1)、新蝶呤(Npt)、肽素(CP)、血小板激活因子(PAF)、亲环素A(CyPA)和可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)水平,亦及红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、动态阻力(DR)、相对平均血流量(Qmean)、脑血管周围阻力(R)、平均血流速度(Vmean)和特性阻抗(ZCV)改变。结果治疗后,对照组临床有效率为80.85%,显著低于治疗组的97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分和m RS评分均显著降低(P0.05),而MoCA评分和SF-36评分均明显升高(P0.05),且治疗组患者这些评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清HO1、Npt、CPP、PAF、CyPA、sTRAIL水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HCT、PV、WBV、FIB、ZCV和R水平均明显下降,而Qmean、DR和Vmean均显著升高(P0.05),且治疗组患者这些指标水平明显好于对照组(P0.05)。结论脑络通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可促进神经功能恢复、血液流变学改善,以及提高生活质量。     

胞磷胆碱联合普罗布考治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月十堰市人民医院收治的急性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者每日早晚餐时口服普罗布考片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者持续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、血脂水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分显著下降,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分和ADL评分明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血脂水平明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能损伤和生活质量,降低患者血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床研究

目的探讨通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死的临床有效性。方法选取2016年9月—2017年9月在西安医学院第二附属医院治疗的脑梗死患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者静脉滴注巴曲酶注射液,首次剂量10 BU溶于100 mL生理盐水,然后隔日5 BU/次。治疗组患者在对照组基础上口服通络化痰胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)以及脂蛋白a(Lp(a))水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良的Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为83.58%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NSE、Hcy和Lp(a)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NSE、Hcy和Lp(a)水平比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和MRS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS和MRS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.90%,显著低于对照组的13.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通络化痰胶囊联合巴曲酶治疗脑梗死疗效显著、副作用少,且能够显著改善患者的神经功能。     

葛酮通络胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨葛酮通络胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在淮南市第一人民医院进行治疗的86例急性脑梗死患者作为研究对象,根据用药不同将患者分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服葛酮通络胶囊,0.5g/次,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分(m RS)、蒙特利尔认知评估量表法(MoCA)评分、血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、m RS评分显著降低,MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(s TRAIL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、新喋呤(Npt)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均血流量(Q_(mean))、平均血流速度(V_(mean))均显著升高,动态阻抗(DR)、脑血管特性阻抗(ZCV)和脑血管外周阻力(R)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组脑血流动力学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葛酮通络胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死可有效改善细胞因子水平,促进神经功能恢复,改善脑血流动力学指标、日常活动能力和认知能力,具有一定的临床推广应用价值。