化痰活血通络汤加减治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证疗效观察

目的:观察化痰活血通络汤加减中西医结合治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的疗效。方法:选取我院缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者56例,按照随机数表法分为两组,各28例。对照组予常规西医基础治疗,观察组在对照组的基础上加用化痰活血通络汤加减,两组均连续治疗1疗程(4周)。结果:观察组临床总有效率为92.86%(95%CI=77.90%~99.20%),对照组为60.71%(95%CI=42.62%~78.80%),两组综合疗效比较(u=2.099 8,P=0.036 0),差异有显著性意义;两组不良反应比较(χ~2=0.000 0,P0.05),差异无显著性意义。结论:采用化痰活血通络汤加减合西医常规西医基础治疗缺血性中风恢复期痰瘀阻络证的疗效优于单纯应用西医常规西医基础治疗,其收益为OR=0.12(95%CI=0.02~0.60),NNT=3(95%CI=1.85~9.72)。     

益火补土法治疗复发性口疮疗效观察

目的:观察益火补土法治疗阳虚型复发性口疮的疗效。方法:以益火补土为治则,采用小建中汤合理中汤加减治疗阳虚型复发性口疮90例,同时与应用复合维生素B治疗90例作对照。结果:治疗组总有效率为88.89%(95%CI=82.40%~95.38%),对照组为61.11%(95%CI=51.04%~71.18%),两组综合疗效比较(u=5.007 8,P=0.000 0),差异有显著性意义,且两组总有效率的95%CI不重叠。结论:以益火补土法采用小建中汤合理中汤加减治疗阳虚型复发性口疮的疗效优于应用复合维生素B,其收益为OR=0.20(95%CI=0.14~0.27),NNT=4(95%CI=2.47~6.61)。     

平痔消疮汤加减联合地榆消痔膏治疗内痔患者的疗效观察

目的:观察平痔消疮汤加减联合地榆消痔膏治疗内痔的疗效。方法:选择我院内痔患者86例,按照抽签法随机分为两组各43例。对照组采取平痔消疮汤治疗,观察组在对照组基础上加用地榆消痔膏治疗。比较两组临床疗效及生活质量(SF-36)评分。结果:观察组总有效率93.02%(95%CI=80.90%~98.50%),对照组为76.74%(95%CI=64.11%~89.63%),两组综合疗效比较(u=1.243 2,P0.05),差异无显著性意义;与对照组比较,治疗后观察组SF-36评分参数高于对照组(t=3.450 0,P0.01)。结论:采用平痔消疮汤加减联合地榆消痔膏治疗内痔患者的疗效可能优于单纯应用平痔消疮汤加减,其收益为OR=0.25(95%CI=0.06~0.97),NNT=6(95%CI=3.18~87.72)。并可有效改善其生活质量。     

中西医结合治疗冠心病合并抑郁焦虑临床观察

目的:观察血府逐瘀汤合十味温胆汤加减中西医结合用于治疗冠心病合并抑郁焦虑的临床疗效。方法:选择我院收治的冠心病合并抑郁焦虑患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者给予常规药物治疗及心理干预辅导;观察组在此基础上联合血府逐瘀汤及十味温胆汤加减治疗。结果:观察组的总有效率为96.00%(95%CI=85.80%~99.48%),对照组为84.00%(95%CI=73.84%~94.16%),两组综合疗效比较(u=1.205 5,P=0.228 0),差异未达到显著性意义;观察组心电图综合疗效优于对照组(u=3.103 8,P0.01);与对照组比较,观察组可降低HAMD、HAMA评分参数(P0.01)。结论:采用血府逐瘀汤联合十味温胆汤中西医结合疗法治疗冠心病合并抑郁焦虑的临床疗效优于西医治疗的证据不够充分,其收益为OR=0.22(95%CI=0.04~1.09),NNT=8(95%CI=4.21~416.67)。     

茵陈汤加减合复方甘草酸苷治疗肝炎性黄疸疗效观察

目的:观察茵陈汤加减合复方甘草酸苷治疗肝炎性黄疸的临床疗效。方法:选取我院收治的肝炎性黄疸患者56例,采用随机数表法随机分为两组,各28例。对照组患者予复方甘草酸苷治疗,观察组于此基础上予以茵陈汤加减治疗。观察两组患者临床效果。结果:观察组总有效率为96.43%(95%CI=81.60%~99.90%),对照组为71.43%(95%CI=54.70%~88.16%),两组综合疗效比较(u=2.589 7,P=0.009 8),差异有显著性意义。结论:采用复方甘草酸苷与茵陈汤加味联合应用治疗肝炎性黄疸的临床疗效优于单纯应用复方甘草酸苷,其收益为OR=0.09(95%CI=0.01~0.80),NNT=4(95%CI=2.26~17.36)。     

克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证78例

目的:观察克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络证的临床疗效.方法:选满足条件的该病患者143例.随机分为两组.治疗组予克痹汤,对照组予双氯芬酸钠及地塞米松.结果:治疗组痊愈12例,显效44例,有效16例,无效6例,总有效率为92.31%(95%CI=86.4%～98.2%);对照组痊愈4例,显效22例,有效24例,无效15例,总有效率为76.92%(95%CI=66.7%～87.2%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=3.6530,P＜0.0005).结论:克痹汤治疗类风湿性关节炎寒湿阻络疗效优于双氯芬酸钠肠溶片与地塞米松,其收益为OR=0.28(但95%CI跨过1),NNT=6(95%CI=3.7～26.7).     

化瘤汤加减合超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节临床观察

目的:观察化瘤汤加减联合超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节患者的临床疗效。方法:选取济源市第二人民医院甲状腺良性结节患者70例,随机分为两组各35例。对照组予超声引导下微波消融术治疗,观察组予以化瘤汤加减+超声引导下微波消融术治疗。比较两组治疗效果、术后并发症发生情况。结果:治疗组总有效率为97.14%(95%CI=84.82%~99.90%),对照组为77.14%(95%CI=63.22%~91.05%),两组临床综合疗效比较(u=1.402 7,P=0.160 3),差异未达到显著性意义;与对照组比较,治疗组并发症发生率明显降低(χ~2=4.590 2,P0.05)。结论:采用化瘤汤加减联合超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节患者临床疗效可能优于单纯应用超声引导下微波消融术,其收益为OR=0.10(95%CI=0.01~0.84),NNT=5(95%CI=2.80~23.15)。     

芪参化瘀汤加减配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的:观察芪参化瘀汤加减合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选子宫内膜异位症患者84例,采用数字表法以2:1随机分为两组。治疗组56例,予芪参化瘀汤加减合米非司酮治疗;对照组28例,口服米非司酮;两组均治疗6个月。结果:治疗组总有效率为94.64%(95%CI=84.67%~98.83%),对照组为71.43%(95%CI=54.70%~88.16%),两组综合疗效比较(u=2.806 2,P=0.007 1),差异有显著性意义;治疗组不良反应发生率为5.36%(95%CI=2.30%~28.30%),对照组为32.14%(95%CI=14.84%~49.44%),两组比较(χ2=5.955 9,P0.05)。结论:芪参化瘀汤加减合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效优于单纯应用米非司酮证据明显,符合第二类临床随机对照研究的条件,其收益为OR=0.14(95%CI=0.03~0.59),NNT=4(95%CI=2.60~12.64)。     

大柴胡汤加减治疗急性肝郁气滞型胰腺炎患者疗效观察

目的:观察大柴胡汤加减治疗急性肝郁气滞型胰腺炎的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的急性肝郁气滞型胰腺炎患者80例,采用随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组患者使用基础西药法治疗,观察组患者同时服用大柴胡汤加减,治疗1周。结果:观察组总有效率为95.00%(95%CI=78.58%~99.78%),对照组为67.50%(95%CI=52.98%~82.02%),两组综合疗效比较(u=3.047 3,P=0.004 1),差异有显著性意义。结论:采用大柴胡汤加减中西医结合治疗急性肝郁气滞型胰腺炎的临床疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.23(95%CI=0.05~1.11),NNT=4(95%CI=2.24~9.62)。     

中西医结合治疗变应性鼻炎临床观察

目的:观察脱敏通窍汤联合丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效。方法:将48例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组用脱敏通窍汤合丙酸氟替卡松喷鼻剂,对照组仅用丙酸氟替卡松喷鼻剂,观察治疗2周。结果:治疗组显效19例,有效3例,无效2例,总有效率为91.7%(95%CI=66.8%~99.6%);对照组显效13例,有效7例,无效4例,总有效率83.3%(95%CI=55.6%~97.1%);两组综合疗效比较(u=1.479 6,P=0.139 0),差异尚未达到显著性意义。结论:脱敏通窍汤联合丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效可能优于单纯应用丙酸氟替卡松喷鼻剂,其收益为OR=0.45(95%CI=0.07~2.76),NNT=12(95%CI=3.70~21.63)。     

透明质酸钠联合膝痹通汤治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察透明质酸钠联合膝痹通汤治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取在我院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,按照随机数字表法随机分为对照组(透明质酸钠膝关节腔注射)和观察组(透明质酸钠联合膝痹通汤),每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标:WOMAC评分,透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果:观察组总有效率为95.00%(95%CI=85.83%~98.93%),对照组为81.67%(95%CI=71.88%~91.46%),两组综合疗效比较(u=2.011 2,P=0.044 5),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可降低WOMAC评分参数(P0.01),降低膝关节肿胀和压痛评分参数(P0.01),升高患者关节液中HA水平参数(P0.01),降低患者关节液中TNF-α,IL-1β水平参数(P0.01)。结论:采用透明质酸钠联合膝痹通汤治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效优于单纯应用透明质酸钠,其收益为OR=0.23(95%CI=0.06~0.89),NNT=8(95%CI=4.03~54.35)。     

桂枝加桂汤加减治疗胃食管反流病36例

目的:观察桂枝加桂汤加减治疗胃食管反流病的疗效。方法:选择胆汁反流性胃炎患者72例随机分为两组各36例,治疗组予桂枝加桂汤加减治疗,对照组予铝碳酸镁咀嚼片和枸橼酸莫沙比利分散片,两组疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为91.67%(95%CI=72.36%~98.99%);对照组为72.22%(95%CI=57.59%~86.85%);两组综合疗效比较(u=1.769 5,P=0.076 6),差异尚未达到显著性意义。结论:采用桂枝加桂汤加减治疗胃食管反流病的临床疗效优于应用铝碳酸镁咀嚼片和枸橼酸莫沙比利分散片的证据不足,其收益为OR=0.24(95%CI=0.06~0.95),NNT=5(95%CI=2.69~59.52)。     

黄桂灌肠剂联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察黄桂灌肠剂联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的有效性及安全性。方法:选取我院住院部收治的异位妊娠患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予黄桂灌肠剂联合甲氨蝶呤进行治疗,对照组单纯给予甲氨蝶呤,观察两组患者的治疗效果及发生的不良反应。结果:治疗组总有效率93.33%(95%CI=77.90%~99.20%),对照组为83.33%(95%CI=69.99%~96.67%),两组综合疗效比较(u=0.662 8,P0.05),差异无显著性意义。治疗组不良反应的发生率为6.67%(95%CI=0.80%~22.10%);对照组的不良反应发生率为10.00%(95%CI=2.15%~26.55%),两组比较(95%CI重叠),差异无显著性意义。结论:采用黄桂灌肠剂联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效优于单纯应用甲氨蝶呤的证据不充分,但显示出一定的优势。     

慢盆Ⅰ号联合直肠给药治疗慢性盆腔炎120例

目的:观察慢盆Ⅰ号联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:应用慢盆Ⅰ号加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎120例,并设对照组抗生素治疗40例。结果:治疗组痊愈48例,显效45例,有效23例,无效4例,总有效率96.67%(95%CI=91.15%-99.00%);对照组痊愈5例,显效10例,有效14例,无效11例,总有效率72.5%(95%CI=56.15%-85.40%)。两组综合比较,差异显著(u=4.6884,P=0.000 0)。结论:慢盆I号加康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效优于头孢克肟片及奥硝唑片。其收益OR=0.09(95%CI=0.03-0.30),NNT=4(95%CI=2.87-7.29)。     

内外合治肾气虚寒型类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中医内外合治肾气虚寒型类风湿性关节炎的疗效。方法:将68例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组35例和对照组33例,对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊内服,治疗组采用中医辨证用药内服,外用中药熏药治疗,20天为1个疗程。连续观察2个疗程。结果:治疗组总有效率为91.43%(95%CI=76.74%~98.18%),对照组为69.70%(95%CI=54.02%~85.38%),两组综合疗效比较(u=2.527 0,P=0.012 0),差异有显著性意义。结论:应用中药内外合治肾气虚寒证类风湿性关节炎的疗效优于口服双氯芬酸钠缓释胶囊,其收益为OR=0.22(95%CI=0.05~0.87),NNT=5(95%CI=2.47~33.00)。     

中西医结合治疗痰湿壅盛型高血压病疗效观察

目的:观察半夏白术天麻汤加减合左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛型高血压病的效果。方法:抽取2014年4月~2016年8月我院痰湿壅盛型高血压患者76例,依据病志号抽签简单随机分两组,各38例。对照组采用左旋氨氯地平片,观察组在对照组治疗的基础上加用半夏白术天麻汤,两组均持续治疗1个月。结果:观察组总有效率为89.47%(95%CI=74.82%~97.02%),对照组为71.05%(95%CI=56.63%~85.47%),两组综合疗效比较(u=2.320 8,P=0.020 4),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可明显降低患者舒张压、收缩压的血压参数(P0.01)。结论:采用半夏白术天麻汤加减合左旋氨氯地平片治疗痰湿壅盛型高血压患者的疗效优于单纯应用左旋氨氯地平片,其收益为OR=0.29(95%CI=0.08~1.01),NNT=5(95%CI=2.75~192.31)。     

解郁泻心汤治疗胆汁返流性胃炎疗效观察

目的:观察自拟解郁泻心汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效。方法:将经胃镜检查确诊患者140例随机分为两组各70例,治疗组口服自拟解郁泻心汤,对照组口服莫沙必利、奥美拉唑。结果:治疗组总有效率为94.29%(95%CI=85.64%~98.39%),对照组为68.57%(95%CI=57.69%~79.45%),两组综合疗效比较(u=3.672 5,P=0.000 4),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可明显缓解患者胃脘痛、腹胀、嗳气反酸的临床症状(P0.05)。结论:采用解郁泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效优于应用莫沙必利、奥美拉唑,其收益为OR=0.13(95%CI=0.04~0.41),NNT=4(95%CI=2.59~7.79),且可明显缓解患者的胃脘痛、腹胀、嗳气反酸临床症状。     

参附注射液联合无创正压通气对急性左心衰竭患者呼吸功能的影响

目的:观察参附注射液联合无创正压通气对急性左心衰竭患者呼吸功能的影响。方法:选取我院收治的急性左心衰竭患者62例,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。两组均给予常规治疗,对照组给予无创正压通气治疗,观察组联合参附注射液。对比两组治疗前后血气分析指标水平变化情况及治疗后疗效。结果:观察组总有效率为96.77%(95%CI=83.30%~99.20%),对照组为61.29%(95%CI=44.14%~78.44%),两组综合疗效比较(χ~2=11.777 1,P0.05),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可降低动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),升高动脉血氧分压(PaO_2)(P0.01)。结论:采用参附注射液联合无创正压通气治疗急性左心衰竭疗效优于无创正压通气,其收益为OR=0.05(95%CI=0.01~0.44),NNT=3(95%CI=1.79~6.57)。     

补中益气汤加减合牵引治疗气血亏虚型颈椎病疗效观察

目的:观察补中益气汤加减合牵引治疗气血亏虚型颈椎病的临床疗效。方法:选取我院门诊及住院部收治的气血亏虚型颈椎病患者140例,随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用牵引治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服补中益气汤,10日为1个疗程,两组均治疗3个疗程。结果:治疗组的总有效率为91.43%(95%CI=90.04%~98.24%),对照组为72.86%(95%CI=62.44%~83.28%),两组综合疗效比较(u=2.3547,P=0.0189),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组改善疼痛评分及生活质量参数(P0.01);改善血液流动指标参数、血流速度参数(P0.01)。总之,采用补中益气汤加减合牵引治疗气血亏虚型颈椎病的临床疗效优于单纯应用牵引治疗,其收益为OR=0.25(95%CI=0.09~0.68),NNT=5(95%CI=3.20~17.01)。     

中药熏洗联合红光照射护理糖尿病周围神经病变观察

目的:观察中药熏洗联合红光照射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予中药熏洗联合红光照射治疗;对照组给予温水熏洗足部。观察两组的临床疗效、神经传导速度、临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%(95%CI=77.90%~99.20%),对照组为63.33%(95%CI=46.09%~80.57%),两组综合疗效比较(u=1.974 9,P=0.048 4),差异有显著性意义;与对照组相比,治疗组明显升高神经传导MNCV、SNCV速度参数(P0.01);改善患者肢体麻木、疼痛、乏力的症状(P0.05)。结论:采用中药熏洗联合红光照射治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于温水熏洗,其收益为OR=0.12(95%CI=0.02~0.62),NNT=3(95%CI=1.97~10.93)。