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1例全头皮撕脱伤原位回植术的围手术期护理 总被引:8,自引:2,他引:8
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,多发生于女工不慎将发辫卷入转动的机器所致,在强力牵扯下,导致头皮全部或部分撕脱。由于头皮血管丰富,受伤后大量出血,因此易致失血性休克。而撕脱头皮再植术的成败将影响患者康复后的生活质量。我科于2003年10月成功地为1例全头皮撕脱伤患者行撕脱头皮原位回植修复创面,效果满意,现将护理报告如下。 相似文献
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1例全头皮撕脱伤原位回植术的围手术期护理 总被引:1,自引:0,他引:1
头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤,多发生于女工不慎将发辫卷入转动的机器所致,在强力牵扯下,导致头皮全部或部分撕脱[1].由于头皮血管丰富,受伤后大量出血,因此易致失血性休克.而撕脱头皮再植术的成败将影响患者康复后的生活质量.我科于2003年10月成功地为1例全头皮撕脱伤患者行撕脱头皮原位回植修复创面,效果满意,现将护理报告如下. 相似文献
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<正>头皮撕脱伤为头皮皮损伤中最严重的一种,因头皮血运丰富,伤后往往出血较多,急诊止血不及时易致失血性休克,部分患者可合并颅内损伤或全身其他部分损伤。南昌大学第一附属医院2014年7月接诊1例头皮完全撕脱伤并再植成功患者,将其诊治体会报告如下。1临床资料患者,女,52岁。因头面部皮肤软组织完全撕脱5h于2014年7月3日收入本院。患者因头发不慎被绞进机器,致头皮完全撕脱,伤后神智尚清, 更多还原 相似文献
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护士长:全头皮撕脱伤临床少见。今天我们结合25床病例,讨论全头皮撕脱伤原位再植的护理。现在请责任护士报告病历。责任护士:患者,用××,女,21岁。住院号11413.入院前3小时发辫被卷入机器内致全头皮撕脱伤。查体:头皮撕脱范围:前达眶上,后至枕下后 相似文献
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头皮撕脱伤多因女性长发被卷入高速转动的机器或皮带中造成,出血多,常伴有昏迷、休克或身体其他部位的复合伤,急诊处理不当,往往是致命的.本次研究介绍了1例复合伤患者完全性头皮撕脱应用显微外科技术再植成功的病例.现报道如下. 相似文献
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徐晓红 《中国临床医药研究杂志》2008,(4):52-53
头皮完全撕脱伤是一种严重的外伤,多由于留有发辫的女性不慎将头发卷入转动的机器中所致,瞬间强力惯性牵扯可将头皮自帽状腱膜下间隙全部撕脱,有时整个头皮连同额肌、颞肌或部分骨膜也被撕脱,颅骨开窍,使患者在生理上、心理上受到极大打击,且由于头皮血管丰富,受伤区大量出血,常伴有失血性休克。我院2007~2008年成功治疗五例头皮完全撕脱伤患者,行一期背阔肌皮瓣移植血管吻合术,患者均能正常生活。术中护士正确合理的配合也是手术成功不可缺少的一部分。 相似文献
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目的介绍全撕脱伤再植术后的护理体会。方法对9例全撕脱伤再植术后的病人积极建立静脉输液通道抗休克,并作好头皮再植的术前准备和心理护理。术后结合头皮再植的手术特点严密观察生命体征和头皮血运,并及时作好疼痛的护理和心理疏导。结果撕脱头皮全部成活。2例因局部血供不足致头皮部分坏死,经换药和植皮治愈,余均Ⅰ期愈合,经术后1~6年随访,除1例毛发略稀外,其余毛发生长均恢复正常。结论全撕脱伤再植术后的护理应重点观察和记录头皮的色泽微变和肿胀出血等情况。 相似文献
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目的:观察同种异体皮在头皮撕脱伤伴颅骨裸露治疗中的应用效果。方法:8例有颅骨裸露的头皮撕脱伤患者,均无吻合血管作撕脱头皮再植条件以及撕脱头皮反取中厚皮的条件。8例中失血性休克者2例,无颅骨骨折或脑损伤。均Ⅰ期急诊清创后同种异体皮覆盖,肉芽完全爬行覆盖后Ⅱ期大张中厚皮片植皮。结果:8例患者所植皮片成活率100%。结论:自体头皮无法再利用以大张同种异体皮覆盖裸露颅骨,待肉芽生长覆盖完全后整张中厚皮移植是一种治疗颅骨裸露的优良方法。 相似文献
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目的 介绍全撕脱伤再植术后的护理体会.方法 对9例全撕脱伤再植术后的病人积极建立静脉输液通道抗休克,并作好头皮再植的术前准备和心理护理.术后结合头皮再植的手术特点严密观察生命体征和头皮血运,并及时作好疼痛的护理和心理疏导.结果 撕脱头皮全部成活.2例因局部血供不足致头皮部分坏死,经换药和植皮治愈,余均Ⅰ期愈合,经术后1~6年随访,除1例毛发略稀外,其余毛发生长均恢复正常.结论 全撕脱伤再植术后的护理应重点观察和记录头皮的色泽微变和肿胀出血等情况. 相似文献
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严重头皮撕脱伤临床上并不多见,我院在2007年10月收治了1例严重的头皮撕脱伤并左锁骨骨折患者,经过63d的治疗和护理,患者恢复良好,现将其急救与护理体会介绍如下。 相似文献
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头皮撕脱伤颅骨外露 ,应用大网膜或其他筋膜游离移植覆创面时 ,采取颅骨钻孔或去除颅骨外板待其生长肉芽后再植皮 ,这样头皮不能再利用 ,创面上无毛发生长 ,影响美观及相应功能。作者应用头皮急诊下寄植于身体其他部位待肉芽生长后 ,再将头皮回植 ,充分利用了撕脱的头皮 ,毛发得到了生长。1 病例4例患者均为女性 ,年龄 18~ 39岁 ,因头皮撕脱伤后收入。入院时间为伤后 4~ 12h。颅骨外露区面积 30 0~ 5 0 0cm2 。其中 2例曾经在急诊下行头皮血管吻合再植 ,因血管挫伤严重 ,吻合口通血不畅。 2例无再植条件 ,因患者不愿承担大网膜游离移… 相似文献
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农村中机械化程度愈高,社员们接触机器的机会也愈多。若管理不当,安全设施不全,宣传教育不力,就有发生事故的可能。我院自1962年10月~1963年10月收治了早期头皮撕脱伤患者3例,都是到加工厂加工粮食的女社员,经治疗后痊愈出院。头皮是由皮肤、皮下层、帽状腱膜层、疏松结缔组织层和颇骨骨膜构成。前三层紧密相连,形似一层;第四层最疏松,长发或小辫被转动的机器轴轮或履带缠绕后,在大力牵拉之下,一般均从第四层被剥脱;有时暴力过强,也可发生部分骨膜撕脱。一侧或双侧头皮撕脱伤有时可伴有眉毛、外耳、面颊等组织缺损。一、急救:头皮撕脱伤的损伤面积大,出血多,休克程度严重,故当患者进入急诊室后,医护人员必须 相似文献
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全头皮撕脱伤在创伤疾病中虽不常见 ,但撕脱头皮再植术的成败将间接影响患者康复后的生活质量。 2 0 0 0 - 0 6 ,我院神经外科为 1例全头皮撕脱伤女患者行自体头皮再植术获得成功 ,再植头皮成活率达 90 %。护理过程如下。1 病例报告女 ,18岁。工作时不慎头发被转动着的机器卷入致全头皮撕脱急诊入院。入院时见患者情绪烦躁 ,痛苦面容 ,面色苍白 ,头部伤口敷料外渗血。头颅 CT检查示 ,颅骨未见骨折。查体 :头部自发际、前额鼻根部、双侧眉毛以上头皮及左外耳廓全部撕脱 ,颅骨外露 ,创面渗血。测 t37.5℃ ,P82次 / min,R2 4次 / min,BP135… 相似文献
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头皮撕脱伤多发生于女性,常见原因有机器暴力拉伤、动物咬伤、交通事故、砸伤等。而其中以机器暴力拉伤占多数,常因违反操作规程,长发被卷入传动皮带或齿轮,在高速运转的机器强力牵扯下,导致头皮全部或部分撕脱,多位于顶部,常合并耳郭、眉毛、眼睛的撕脱。我科于2008年10月成功为1例全头皮撕脱伤病人进行全层头皮原位回植术。经积极及时的抢救, 相似文献
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头皮撕脱伤多发生于女性工人,常因违反操作规程,长发被卷入传动皮带或齿轮而引起头皮撕脱,撕脱的部位可致全部或部分撕脱,严重者可连同耳、额部皮肤甚至颅骨膜、部分眉毛、上睑等一并撕脱。全头皮并耳廓撕脱伤再植成功国内未见报道,临床上治疗相当困难。我科于去年10月收住一例头皮广泛撕脱并左耳廓大部分撕裂伤患者。经积极及时的抢救,并实施身心整体护理,头皮及耳廓再植成功,取得满意效果,报道如下。1临床资料患者,女,23岁,于工作中不慎被机器夹扯头皮牵拉致头皮大面积剥脱,当即大量流血不止,被送到当地卫生院行创面止血包扎并携撕脱头皮呼“120”转送我科,入院时患者神志清醒,体温36℃,脉搏106次/m in,呼吸18次/m in,血压100/65m m H g,眼睑上额面部皮肤及头部发际区域皮肤呈帽状广泛剥脱左耳廓大部分撕裂,创缘尚整齐,创面大量活动性渗血,入院时即急诊在静脉全麻下行头皮和左耳廓再植手术。2护理2.1急救护理2.1.1及时有效的护理是手术成功的重要保证,头面部血液循环丰富,头皮剥脱后创面渗血多,首先急诊用无菌棉垫加压包扎止血,迅速在上肢建立两条静脉通道快速输液,配血,做好输血准备,保持呼吸道通畅,高流量吸氧,协助... 相似文献
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目的探讨VSD在头皮撕脱伤的应用及护理方法。方法采用回顾性研究对5例头皮撕脱伤患者术后应用VSD的方法及护理经验经进行总结。结果术后到拆线期间无需常规换药,1例头皮回植大部分成活4例游离植皮全部成活,出院后1例保留部分头皮4例佩戴假发,效果好。结论 VSD术可避免频繁加压包扎及开包换药,可以提高皮片或皮瓣成活率,并减少医务人员工作量,减少患者换药的痛苦。护理上应严格保持有效负压,及时处理并发症。 相似文献
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1对象与方法
1.1对象选择 1990年10月-2004年3月在我院显微外科头皮撕脱伤患者5例,应用显微外科再植术进行治疗.均为女性.年龄18-36岁,平均21.8岁。其中伴单耳撕脱3例,2例有中度出血性休克,撕脱头皮有不同程度的碾挫撕裂、挤压伤。5例均采用吻合血管头皮再植术。 相似文献