中西医结合治疗胰性脑病的个性化护理

胰性脑病即急性重症胰腺炎患者出现的意识障碍，是急性胰腺炎的严重并发症之一，以发病时间短、病死率高为特点。临床对胰性脑病采取中西医结合治疗和个性化护理，取得良好的效果，现报道如下。     

中西医结合治疗胰性脑病2例

急性胰腺炎发作,外分泌酶进入血循环而引起脑损害,合并出现谵妄或意识模糊状态等神经精神症状时称胰性脑病。临床较少见,笔者近年曾遇到2例,采用大柴胡汤加味解毒清胰透窍和抗生素、激素、5-Fu治疗,效果满意,现介绍如下。一、治疗方法1.中医中药:中药以解毒清胰,透窍安神为主,基本方为大柴胡汤加味:柴胡12克,白芍12克,黄芩10克,大黄5～10克,半夏10克,枳实10克,木香5克,菖蒲15克,郁金10克,煅牡砺30克(先下),磁石30克(先下),生姜3克,大枣5枚。每日1剂水     

中西医结合护理肺性脑病

肺性脑病是呼吸衰竭所引起的高碳酸血症、低氧血症、酸碱平衡失调及脑组织pH下降等一系列内环境紊乱的脑部综合症。临床上除呼吸衰竭的征象外,突出表现为脑机能不全的神精精神症状,常伴有程度不同的多脏器损害。该病属祖国医学“痰迷心窍”、“痰火扰心”、“肝风内动”的范畴,多为肺心脾肾四脏俱虚,虚实挟杂,本虚标实之     

糖尿病性脑病的中西医结合治疗

1　临床表现1 1　脑动脉硬化　指脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、玻璃样变等脑动脉管壁变性引起的非急性、弥漫性脑组织改变和神经功能障碍 ,是糖尿病慢性脑病的较早期表现 ,其发病为非糖尿病者的 3倍 ,临床表现广泛的脑损害症状。1 1 1　神经衰弱综合征 　头痛、头昏、健忘、注意力不集中 ,情绪容易激动且不易控制 ,睡眠增多或减少等 ,记忆力逐渐减退 ,神经系统可无阳性体征。1 1 2　脑动脉硬化性痴呆 　糖尿病脑部广泛的微血管病变引起的皮质下动脉硬化性脑病和多灶梗死性痴呆。表现为性格改变 ,思维贫乏 ,情感淡漠 ,主动性减退 ,沉默寡言 ,…     

肝性脑病的中西医结合治疗

目的观察保肝护脑液灌肠治疗肝性脑病的临床疗效,以期为临床提供参考。方法 52例并发肝性脑病的患者,随即分为治疗组和对照组,在予以相同的基础治疗的基础上,治疗组予以中药口服结合灌肠,对照组予以乳果糖灌肠。观察两组患者神志、血氨、肝功能变化、凝血酶原时间(PT)变化及观察不良反应,并记录患者转醒时间。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为54.5%,治疗组疗效优于对照组,差异具有显著性(P0.05)。治疗组转醒时间明显短于对照组,差异具有显著性(P0.05)。两组治疗前后血氨、PT及肝功能均有所改善,差异均具有显著性(P0.05),且治疗组改善更明显(P0.05)。结论中药口服结合灌肠治疗肝性脑病疗效确切,值得推广。     

胰性脑病的临床护理

胰性脑病（pancreatic encephalopathy，PE）是急性胰腺炎的严重并发症之一，以发病时间短、死亡率高为特点。1995年1月2004年10月我科收治急性胰腺炎（AP）76例中并发胰性脑病10例，发生率为13．2％，其中临床治愈5例，死亡5例，死因为感染性休克、多器官功能衰竭。认真、细心的观察和护理是预防胰性脑病，提高急性胰腺炎治愈率的重要措施，现将护理体会报告如下。     

中西医结合治疗肝性脑病15例

中西医结合治疗肝性脑病１５例周玉中作者单位：３０１９００天津市蓟县人民医院内科１病例与方法１．１病例：１５例均为１９８６年２月～１９９４年２月住院患者，其中男１１例，女４例；年龄３５～７４岁，平均５９．３岁；病程２～１４年，平均８．４年。所有病例除病...     

中西医结合护理85例肺性脑病的体会

肺性脑病是呼吸衰竭所引起的高碳酸血症，是低氧血症、酸碱平衡失调及脑组织酸性增高等一第列内环境紊乱的脑部综合症。     

胰性脑病的综合治疗进展

胰性脑病是重症急性胰腺炎的并发症之一,其主要有神经精神障碍等临床症状,早期诊断较难、死亡率较高、预后较差。目前此病的治疗还未有根本性的突破,仍以综合治疗为主要治疗方式,本文就该病的治疗进行综述,以期为今后的研究及实践作参考。     

胰性脑病的诊断和治疗

严重的急性坏死性胰腺炎常有并发脑损害，从而出现一系列精神神经症状，Rotherich首次称之为胰性脑病。但国内报道不多。该病死亡率高[1]。作者自1985年至1996年底共收治的急性坏死性胰腺炎43例，其中12例并发胰性脑病，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本文报告12例，男性5例，女性7例，年龄22岁～65岁，平均年龄42．5岁。发病前有酗酒史3例，有暴食史2例，胆源性者4例，原因不明者3例。入院时血清淀粉酶测定：180～500U者3例，＞500U者9例。全部病例采用Rarson指标评分，平均值为4．2士0·7，4项、5项、6项指标阳性者分别为4例、6例、…     

胰性脑病的诊断与治疗

目的：探讨胰性脑病的诊治规律,方法：回顾性分析１９例胰性脑病的临床特点,结果：胰性脑病的患病率占急性胰腺炎（ＡＰ）的２．８４％（１９／６６８）,８９．４７％（１７／１９）发生在重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）;均在ＡＰ发病１周内并发胰性脑病。临床表现有以烦躁失眠,定向力障碍为主的兴奋型（１０例）;以淡漠,嗜睡,昏迷为主的抑制型（７例）,兴奋或抑制表现并有面瘫,癫痫样发作等神经系统定位损害的混合型（２例）等     

胰性脑病的临床分析与护理

目的探讨急性重症胰腺炎并发胰性脑病的护理对策,改善胰性脑病的预后。方法对12例急性重症胰腺炎并发胰性脑病的患者进行回顾性分析,了解其发生的危险因素和临床表现,并对早期护理方法进行总结。结果12例中发生在SIRS期9例,感染期3例。SIRS 3例死亡,均死于MOF,感染期1例死于严重感染并发MOF。其余患者症状缓解治愈出院。结论胰性脑病是急性重症胰腺炎的严重并发症,积极消除其各种诱因,有助于降低胰性脑病的发生率。     

胰性脑病的临床观察与护理

胰性脑病 (ｐａｎｃｅａｔｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＰＥ)是急性胰腺炎的严重并发症之一 ,以发病时间短、死亡率高为特点。 1996年 1月～ 2 0 0 2年 5月我科收治急性胰腺炎 (ＡＰ) 6 6例中并发胰性脑病 8例 ,发生率为12 %,其中临床治愈 4例 ,死亡 4例 ,死因为感染性休克、多器官功能衰竭。细心的观察和护理是预防胰性脑病 ,提高急性胰腺炎治愈率的重要措施。现将护理体会汇报如下。1　临床资料1 1　一般资料8例中 ,男 6例、女 2例 ,年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 38岁。急性胰腺炎病因 :酒精性 5例 ,胆源性 2例 ,原因不明 1例。入院后均…     

中西医结合护理血吸虫性肝硬化合并肝性脑病1例

肝性脑病是肝硬化后期非常严重的并发症,预后不良,死亡率高,本案中该患者处于肝性脑病Ⅲ期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主,我们在常规护理的基础上,结合中医传统外治方法,取得了满意的临床疗效。     

中西医结合治疗皮层下动脉硬化性脑病21例

皮层下动脉硬化性脑病，是一种由于脑动脉硬化所造成的白质脱髓鞘疾病，它多发生于中老年，随年龄增加发病率上升，目前临床尚无特殊治疗方法。我院自1995年以来，运用中西医结合方法治疗21例，取得较好疗效，现报告如下。1临床资料本组21例中男12例，女9例；年龄51～83岁，平均68．9岁。同时合并有高血压病14例，合并有Ⅱ型糖尿病10例，合并有高血脂症7例；21例均有不同程度的智能衰退，如记忆、判定、计算、识别、语言能力的减退，抽象思维能力下降，性情孤僻，表情淡漠，喜怒无常等，经长谷川智能量表测定，13例总分为对．5～10．5分，属…     

胰性脑病监床观察与护理

急性出血坏死性胰腺炎是腹部外科最危重的疾病之一，其特点是起病急、变化快、并发症多、死亡率高，早期对患者进行各种有效的监测、治疗、护理、纠正内环境紊乱，把握时机，可提高治愈率，降低死亡率。胰性脑病是一种继发于急性胰脉炎的神经系统并发症，主要常见于急性出血性胰腺炎（简称AHNP）。出血坏死性胰腺炎多需外科手术治疗，胰腺脑病常于手术后出现或加重。病人发现神经症状最早在当日，晚者在发病第6天。胰性脑病一旦发生，常合并急性肾功能障碍，ARDS、休克和应激性溃疡等，病情重，死亡率高。