康复强度对脑卒中患者预后的影响

目的:观察脑卒中亚急性期阶段内不同康复强度对患者预后的影响。方法:入选急性脑卒中患者74例,随机分为治疗组和对照组,治疗组接受强化的康复治疗,对照组接受普通康复治疗,康复治疗为期6个月。所有患者在康复治疗前行简式Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(MBI)评定,合并失语者另行西方失语成套测验(WAB),在治疗后第6个月末再次进行上述评分,比较两组患者功能恢复的情况。结果:治疗前治疗组与对照组患者的各项功能评分之间无差异犤FMA为(29.35±22.67)比(30.26±19.19)分;NIHSS为(8.94±3.64)比(8.75±4.26)分;MBI为(23.82±13.84)比(25.47±15.57)分;WAB为(60.23±18.50)比(57.33±16.79)分,P>0.05〗,治疗6个月后两组患者均有明显的功能恢复,但治疗组与对照组患者比较,FMA,NIHSS和MBI评分差异显著性意义犤FMA为(85.84±19.68)比(71.59±25.21)分;NIHSS为(2.01±0.034)比(3.53±0.54)分;MBI为(88.24±17.95)比(74.42±24.70)分,P<0.05〗,WAB评分差异呈非常显著性意义(87.74±13.9比71.24±15.63,P<0.01)。结论:适当强化康复治疗能够改善患者的功能预后,在失语的改善方面更为显著。     

早期神经康复治疗对脑卒中患者预后的影响

【目的】通过对脑卒中患者早期介入神经康复治疗,探讨其对患者神经功能缺损评分、偏瘫肢体运动功能及日常生活能力的影响。【方法】将130例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各65例,于治疗前及治疗后各个阶段分别对两组患者进行NIHSS评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数的标准化评定。【结果】治疗前两组NIHSS评分、Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无显著性(P>0.05)。治疗后(1个月和2个月),康复组NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05),而其Fugl-Meyer值,Barthel指数积分则明显高于对照组(P<0.01)。【结论】早期神经康复介入治疗能显著促进脑卒中患者神经功能恢复,降低残废率,提高生存质量。     

联合卒中单元对脑卒中患者近期预后的影响

【目的】探讨联合卒中单元对脑卒中患者近期预后的影响。【方法】选联合卒中单元的脑卒中患者392例为卒中单元组（治疗组），神经内科常规病房的脑卒中患者389例为普通病房组（对照组），比较两组患者不同时间段的神经功能评分（NIHSS）、日常生活能力评价（BD院内感染（肺部感染及泌尿道感染）发生率等临床指标。【结果】治疗组神经功能明显改善（P〈0．05）；治疗组治疗后3个月，日常生活能力优于对照组（P〈0．05）；治疗组院内感染发生率（6．4％）明显低于对照组（17．7％）（P〈0．01）。【结论】脑卒中患者可以从联合卒中单元的病房管理模式中获益。     

分期康复护理对脑卒中患者运动功能的影响

脑卒中患因脑部病变致智力和肢体运动障碍[1],约75%患日常生活（ADL）能力下降.部分患由于忽视早期或较早时间的功能训练而导致永久性残损,如何使患获得康复治疗,帮助他们回归家庭、社会、获得躯体、精神、社会和经济能力,以及提高生活能力和生存质量,降低病残率是我们护理工作的艰巨任务,为此我们对68例急性脑血管病重度偏瘫患采取分期康复护理取得了预期效果.现分析报告如下.     

全程康复护理路径对急性脑卒中患者康复的影响

目的 探讨全程康复护理路径在急性脑卒中患者康复中的应用效果.方法 将120例患者随机分为观察组及对照组各60例.观察组采用全程康复护理路径,对照组使用传统的康复护理.比较2组患者的平均住院天数和平均住院费用以及康复效果(包括自理能力、康复知识知晓率、ADL评价合格率、遵医行为、对疾病治愈的信心和对护理的满意度).结果 实验组患者的康复效果明显优于对照组患者(P均<0.05),且平均住院天数、平均住院费用均少于对照组患者(P<0.01).结论 全程康复护理路径对急性脑卒中患者的康复有积极意义,临床上值得推广应用.     

多媒体表达系统在脑卒中失语症患者康复中的效果评价

为评价多媒体表达训练对脑卒中失语症患者功能的影响,对35例脑卒中失语患者(观察组)在传统方法训练的基础上,更注重进行多媒体表达训练,并与20例进行传统方法训练的同类患者(对照组)进行对比,结果观察组显效21例,有效10例,无效4例;对照组显效8例,有效7例,无效5例。提示时应用多媒体表达训练系统是脑卒中失语症患者早期康复成功的关键。     

脑卒中同时伴有失认失用失语的康复：（附1例报告）

脑卒中同时伴有失认,失用,失语的病例国内尚少报道,有关失认、失用、失语的临床资料亦较缺乏。“认识不能症”或“失认症”是指并非由于感官功能不全、智力衰退、意识不清、注意不集中,已往不熟悉等原因而面对某物,不能以相应的感官感受而认识该物;“运用不能症”或“失用症”是指有健全的运动力量,但不能完成完整的,正确的动作。1989年11月我科接受这样1例患者进行康复治疗,现报道如下。     

家庭康复对脑卒中患者肢体功能改善的影响

目的：探讨家庭康复对脑卒中患者肢体功能的影响，为脑卒中患者的家庭康复提供依据。方法：选择104例经急性期的临床治疗后，留有肢体功能障碍，即将出院的患者，分为家庭康复组和对照组，各52例。出院时用上田12级评价两组的上下肢体功能．对照组按常规给予出院指导和健康教育；家庭康复组在此基础上由康复护师给患者及家属进行规范化康复指导．开通热线电话，定期巡诊等。6个月后两组用上田12级评价上下肢功能。结果：两组出院时效果差异无显著性（P〉 0．05），6个月后效果差异有显著性（P〈0．01）。结论：家庭康复能改善脑卒中患者的肢体功能。[著者文摘]     

健康教育对青年脑卒中患者康复的影响

健康教育对青年脑卒中患康复的影响探讨如下. 1 对象和方法 1.1 对象 2004-01～2006-01我院神经内科收住青年脑卒中患108例,年龄均在45岁以下.诊断标准均符合1995年全国第四届脑血管学术会议分类标准,均经头颅CT或MRI证实.随机分为两级：实验组53例,男45例,女8例,年龄31～45岁,其中脑出血15例,脑梗死40例;对照组55例,男44例,女11例,年龄33～45岁,其中脑出血13例,脑梗死40例.两组比较差异无显性,具有可比性.     

早期康复干预对急性脑卒中患者心理与日常生活活动能力的影响

为了探讨早期康复干预对急性脑卒中偏瘫患者心理与生活能力(ADL)的影响,将123例急性脑卒中患者随机分为两组,早期干预组与对照组。经治疗1～6个月后,采用神经功能缺损(NFI)、ADL量表与抑郁自评量表(SDS)评分。治疗后,两组NFI减少,ADL明显提高,SDS降低,与对照组比较早期干预组改善明显(P<0.01)。急性脑卒中患者早期进行康复可有效改善患者神经功能缺损与提高患者ADL,减轻心理疾患并有一定远期效果。     

早期心理干预对脑卒中患者近期预后的影响

[目的]探讨早期心理干预对脑卒中患者近期预后的影响。【方法】选2006年6月至2008年10月住院的急性脑卒中患者224例,根据有无行早期心理干预分为早期心理干预组（干预组）108例,常规治疗组（对照组）116例,比较两组患者不同时间段的神经功能评分（NIHSS）、日常生活能力评价（BI）等临床指标。【结果】干预组神经功能较对照组明显改善（P〈0．05）;干预组治疗后3个月,日常生活能力优于对照组（P〈0．05）。【结论】早期心理干预可以明显改善脑卒中患者的近期预后。     

早期康复对重症脑卒中患者肌张力的影响

重症脑卒中患者病情重，致残率高，早期康复治疗能有效诱发及缓解患肢肌张力，有利于诱发随意运动，提高患者自理能力。综合分析我科2001-2006年重症脑卒中患者的治疗效果，报道如下。     

心理干预对脑卒中患者神经功能康复的影响

脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高的疾病。近年来,随着脑卒中治疗水平的提高,病死率有所下降,但其后遗症发生率仍很高。在存活者中约60%～80%存在不同程度的功能障碍,其中40%患者日常生活不能自理[1],给家庭和社会带来沉重的负担,并给患者造成严重的心理负担。为此,笔     

急性脑卒中患者神经功能康复和预后的影响因素

对急性脑卒中治疗的新药物及新方法的不断出现,使用于脑卒中的投入也在不断加大,但其致残率和复发率仍居高不下。究其原因,是因为脑卒中的神经功能康复和预后受许多因素的影响。现对近几年来国内外的有关研究综述如下。     

石氏脑卒中单元促进脑卒中患者全面康复的效应

目的探讨具有中医特色的石氏脑卒中单元对脑卒中患者进行全面康复的理想程度。方法对石氏脑卒中单元的形成发展、结构构成、诊治程序、单元特色做一简单介绍，列举了针灸、中药、推拿、早期康复相结合的治疗体系对脑卒中及并发症的临床效果。结果以醒脑开窍针刺法为主的石氏脑卒中单元中西医并用，将多学科、多系统的诊疗观有机地溶为一体，在降低病死率，减少并发症，提高康复率及患者生活质量方面具有显著疗效。结论设立中国特色的脑卒中单元是各级医院努力的方向。石氏脑卒中单元疗法作为国家中医药管理局科技成果推广项目向全国推广，进一步完善并探讨其运行模式、实施和效果，将对脑卒中的防治和建立具有中医特色的脑卒中单元产生深远影响。     

脑卒中失语患者的护理特征

对脑卒中导致的不同类型失语患者52例进行了评定。其中26例在常规药物治疗的基础上,采用康复训练,总有效率达85%。两组比较差异有显著意义(χ2=8.25,P<0.01)。提示早期康复训练有利于患者失语恢复。     

早期介入心理康复对脑卒中患者疗效的影响

目的:探讨心理康复早期介入对脑卒中患者康复疗效的影响。方法:脑卒中患者76例随机分为两组,每组38例,治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复,对照组采用常规治疗。连续观察6周,比较两组2,4,6周肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评定:Fugl-Meyerassessment,FMA)、日常生活活动能力(改良巴氏指数:modifiedBarthelindex,MBI)及抑郁(汉密尔顿抑郁量表评分:HAMD)的变化情况。结果:治疗组在治疗2,4,6周FMA(41.4±9.4～70.4±16.2)、MBI(43.7±13.0～66.2±14.7)及HAMD得分(12.3±4.2～7.7±2.6)疗效明显优于对照组,差异均有显著性意义(t=0.13～3.96,P<0.01～0.001)。结论:心理康复可以促进脑卒中患者全面康复和生活质量的提高。     

早期康复护理对急性脑卒中患者并发症的影响

[目的]探讨早期康复护理对急性脑卒中患者并发症的影响。[方法]将2006年6月至2008年6月共72例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组，观察组37例，对照组35例，两组入院时性别、年龄、治疗方案、病情相比较无显著性差异，具有可比性，对照组采用常规内科护理，观察组采用常规内科护理结合早期康复护理，发病后3个月对其并发症发生情况进行评价分析。[结果]观察组压疮、肩关节脱位、肩手综合征、关节挛缩的发生率显著低于对照组（P〉0．05）。[结论]早期康复护理能显著减少急性脑卒中患者并发症的发生。     

程序化健康教育对脑卒中患者康复效果的影响

目的：探讨程序化健康教育对脑卒中患者康复效果的影响。方法：将100例首次住院的脑卒中患者。按“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”分为三型．然后再分成两组。对照组：以统一宣传教育为主，无责任护士；实验组：设责任护士，并以程序化模式对患者及家属实施健康指导。3周后，对两组患者分别进行卫生常识掌握程序，临床神经功能缺损程度及ADL能力恢复程度的评估。结果：实验组的患者康复程度明显优于对照组（P〈0．005）。结论：充分运用程序化模式进行建康教育，可提高脑卒中患者康复程度。     

非语言交流在脑卒中失语患者康复中的应用

非语言交流是以人体语言作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等进行人与人之间的信息交流。脑卒中是指发展迅速，具有血管源脑功能局灶性障碍，且持续时间超过24h，或引起死亡的临床症候群，包括脑血栓形成，脑栓塞、脑出血和珠网膜下腔出血等。随着医疗水平的提高，脑卒中病人的病死率明显下降，但大多数生存会遗留不同程度的肢体、语言和认知等方面的障碍。