影像学诊断及鉴别诊断自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎（AIP）是由自身免疫介导的一种特殊类型的慢性胰腺炎,根据病理学特征分为淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎和特发性导管中心性慢性胰腺炎。部分AIP影像学表现不典型,与胰腺导管腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的影像学表现有一定重叠,而其治疗方式及预后不同。本文对AIP的影像学诊断及鉴别诊断进行综述,以提高临床对本病的认识。     

自身免疫性胰腺炎诊治研究进展

自身免疫性胰腺炎是一种由人体自身免疫异常所致的慢性胰腺炎,因其临床和影像表现与胰腺癌有相似之处,故误诊误治时有发生。由于本病缺乏特异性的临床表现和检测指标,故诊断通常需要对临床症状、影像表现、血清学检测结果、活检标本病理所见、类固醇药物治疗反应等进行综合分析。为提高临床医师对该疾病的认识,尽可能做到早期诊断和合理治疗,文章就自身免疫性胰腺炎在诊断和治疗方面的研究进展进行综述。     

自身免疫性胰腺炎患者的护理

目的：汇报2例较为罕见的自身免疫性胰腺炎患者的护理要点。方法对患者出现的临床症状,例如：腹痛、体质量骤减、全身及巩膜黄染、皮肤大面积紫癜、腹水、全身各系统功能障碍等护理问题,制定个性化的护理措施,积极预防并发症的发生。结果经过严密的病情观察,进行合理的心理辅导,帮助患者减轻痛苦,及时挽救患者生命。2例患者各项指标稳定,出院后进行定期随访。结论自身免疫性胰腺炎病例罕见,疾病初期比较容易误诊,针对临床症状制定切实有效的护理措施,可以促进疾病康复,取得很好治疗效果。     

自身免疫性胰腺炎的诊治进展

正自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AlP)是一种由自身免疫介导的特殊类型的慢性胰腺炎,发病率约占慢性胰腺炎的5%~6%。1961年,Sarles等~[1]首先报道了1例伴有高γ球蛋白血症的非酒精性慢性胰腺炎,推测其病因与自身免疫有关。1995年,Yoshida等将这类慢性胰腺炎命名为AIP。2010国际共识的诊断标准(ICDC)将自身免疫性胰腺炎分为两     

自身免疫性胰腺炎16例诊治分析

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是一种特殊类型的慢性胰腺炎,主要表现为胰腺的弥漫性或局限性增大、变硬、胰管扩张,常伴发梗阻性黄疸,临床特点与胰腺癌颇为相似,鉴别诊断常有难度。I一。作者对2008年6月至2012年12月收住本院的AIP患者16例诊治资料进行回顾性分析,现报道如下：     

自身免疫性胰腺炎诊治研究进展

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是由免疫介导的一种慢性胰腺炎,关于 AIP的研究报道主要来自日本,已有数百例AIP被报道,发病人群中以男性为主,平均发病年龄超过55岁,最小发病年龄为17岁[1].此外,韩国、德国、印度等国家均有散在报道,国内亦曾有报道.有关AIP的流行病学,仍需在不同的国家、不同种族间进行系统的大样本研究.现就AIP发病机制及其诊断和治疗的研究进展综述如下.     

自身免疫性胰腺炎6例临床分析

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是与自身免疫有关的慢性胰腺炎症,其临床特点、治疗及预后与一般慢性胰腺炎均有不同之处。本文对我院近10年来诊治的6例AIP患者的临床特征进行回顾性分析。     

自身免疫性胰腺炎的诊断及影像学研究进展

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由自身免疫性病因引起的特殊类型的慢性胰腺炎,根据组织学可分为1型AIP和2型AIP两种。由于糖皮质激素治疗对AIP有效,故早期、正确的临床诊断尤为重要。本文就AIP的发病特点、影像学特点、病理组织学特点及诊断、治疗进展等进行综述,希望对该病的临床诊断及治疗有所帮助。     

自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗进展

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是慢性胰腺炎独立分型之一,具有独特的临床表现、影像特征和组织病理学表现,对激素治疗有效的胰腺良性纤维炎性病变[1].目前,AIP占所有胰腺切除术的2.2％～2.4％,占良性胰腺病手术的19.5％～28.0％.近年,国外报道AIP的病例明显增加,国内术前成功诊治的AIP病例报道较少.因此,我国临床医师亟待提高对AIP诊治的认识.     

自身免疫性胰腺炎研究进展

自身免疫性胰腺炎是慢性胰腺炎的特殊类型,临床表现为梗阻性黄疸、腹痛、体质量减轻等,易误诊为胰腺癌而行手术治疗。不同地区或国家对免疫性胰腺炎的诊断标准尚未达成一致,提高自身免疫性胰腺炎诊疗水平是国内外研究热点。类固醇类药物治疗自身免疫性胰腺炎效果明显,可改善患者临床症状及预后。     

自身免疫性胰腺炎的CT诊断

目的 探讨自身免疫性胰腺炎(ALP)的CT表现.方法 回顾性分析6例AIP患者的临床资料,5例行螺旋CT平扫 增强扫描,其中3例患者行CT延迟扫描,其中的1例患者与另1例患者行PET/CT检查;从胰腺形态、大小、强化形式、胰管、胆总管、胰周及腹膜后间隙分析CT表现.结果 66.7%(4/6例)AIP表现为胰腺弥漫增大,33.3%(2/6例)表现为胰腺局限性增大;66.7%(4/6例)可见"鞘膜"征;100%(5/5例)增强扫描呈门脉期和延迟期均匀强化;100%(6/6例)有主胰管狭窄;33.3%(2/6例)可见胆总管胰头段狭窄致低位胆道梗阻;33.3%(2/6例)伴淋巴结肿大.2例(100%)PET/CT提示病变摄取增高.结论 自身免疫性胰腺炎具有典型的CT表现,能够明确诊断,避免不必要的手术.动脉期、门脉期及延迟期增强CT扫描对其诊断具有重要价值.     

自身免疫性胰腺炎诊治进展

自身免疫性胰腺炎（AIP）是一种慢性胰腺炎,实验室检查、组织学检查、临床表现均显示与自身免疫有关。此病的特点为球蛋白、IgG4升高,抗Ⅱ碳酸酐酶抗体和抗乳铁蛋白抗体阳性,弥散性肿大的胰腺、显著的淋巴细胞浸润伴随纤维化。临床表现多样,经典的腹部CT表现为胰腺弥散性肿大呈腊肠样,密度均匀,轻微强化,周边低密度囊状缘,对糖皮质激素治疗敏感。该文就AIP目前的诊断及治疗进展作一综述。     

自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎是一个全新的临床病种，其主要特征为具有特殊临床表现、组织病理学表现、实验室检查、影象检查的结果。本文简要论述自身免疫性胰腺炎的流行病学特性、临床表现、实验室检查、影像学检查、胃肠道、胰腺外病变，以此使临床医师对该病有比较全面的了解。     

自身免疫性胰腺炎11例诊断与治疗体会

自身免疫性胰腺炎（AIP）是一种以自身免疫性炎症过程为特征的慢性胰腺炎,其临床特点、治疗及转归明显不同于一般的慢性胰腺炎,使用糖皮质激素治疗有效而无需手术,但AIP易被误诊为胰腺癌而行手术切除。本文回顾性分析了本院2004年1月～2010年2月期间诊治的11例AIP患者的临床诊治经验,现报道如下。     

自身免疫性胰腺炎11例诊断与治疗体会

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种以自身免疫性炎症过程为特征的慢性胰腺炎,其临床特点、治疗及转归明显不同于一般的慢性胰腺炎,使用糖皮质激素治疗有效而无需手术,但AIP易被误诊为胰腺癌而行手术切除[1].本文回顾性分析了本院2004年1月～2010年2月期间诊治的11例AIP患者的临床诊治经验,现报道如下.     

自身免疫性胰腺炎研究进展

近年来，自身免疫性胰腺炎(AIP)作为一个临床实体受到越来越多的关注。与常见原因的慢性胰腺炎比较，该病具有鲜明的临床特征。临床上存在两种情况，即伴有其他疾病的继发性AIP和单独发生的原发AIP，其发病机理与CA-Ⅱ及LF等自身抗原成为靶抗原有关。CD4、CD8淋巴细胞识别HLAH类复合物以及CA-Ⅱ、LF等自身抗原肽发挥细胞毒作用或者作为免疫反应的辅助细胞导致AIP的发生，还可能与TGF信号调节缺失有关。诊断有赖于：(1)血清球蛋白或IgG水平升高；(2)出现自身抗体，尤其是ACA-Ⅱ阳性；(3)胰腺弥漫性增大，CT或MRI可见胰周边框征；(4)组织病理学检查提示胰实质纤维化改变伴淋巴细胞浸润；(5)皮质激素治疗有效。糖皮质类固醇是治疗AIP的有效方法，治疗后病情可以完全逆转。     

自身免疫性胰腺炎一例

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种由自身免疫介导的胰腺慢性疾病,影像学有其特征性表现。现将一例自身免疫性胰腺炎病例报告如下。1病例资料     

自身免疫性胰腺炎研究进展

近年来 ,自身免疫性胰腺炎 (AIP)作为一个临床实体受到越来越多的关注。与常见原因的慢性胰腺炎比较 ,该病具有鲜明的临床特征。临床上存在两种情况 ,即伴有其他疾病的继发性AIP和单独发生的原发AIP ,其发病机理与CA Ⅱ及LF等自身抗原成为靶抗原有关。CD4、CD8淋巴细胞识别HLAⅡ类复合物以及CA Ⅱ、LF等自身抗原肽发挥细胞毒作用或者作为免疫反应的辅助细胞导致AIP的发生 ,还可能与TGF信号调节缺失有关。诊断有赖于 :(1 )血清球蛋白或IgG水平升高 ;(2 )出现自身抗体 ,尤其是ACA Ⅱ阳性 ;(3)胰腺弥漫性增大 ,CT或MRI可见胰周边框征 ;(4 )组织病理学检查提示胰实质纤维化改变伴淋巴细胞浸润 ;(5 )皮质激素治疗有效。糖皮质类固醇是治疗AIP的有效方法 ,治疗后病情可以完全逆转。