医学检验实习阶段临床思维能力培训的做法和体会

医学检验专业是介于基础医学和临床医学之间的一门实验诊断医学,既是一门由多技术和多学科交叉的综合性很强的医学前沿学科,又是一门临床实践性很强的应用学科。临床实习作为检验教学的重要组成部分,是巩固理论和掌握基本操作技能,培养学生分析问题、解决问题以及进行独立工作的能力的重要环节。然而,近年来临床检验的实习教学正面临诸多困难［1-2］,在一定程度上影响实习生的成长。     

基于ICF框架的双轨教学法在康复临床实习带教中的应用

目的 探讨在国际功能、残疾和健康分类（ICF）框架下,基于问题的学习法（PBL）联合基于案例的学习法（CBL）在康复临床实习带教中的应用效果。 方法 选取2022～2023年在南京医科大学附属第一医院实习的36名康复治疗专业学生为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组18名。对照组采用传统教学法授课,试验组采用基于ICF框架下的PBL+CBL双轨教学法带教,时长均为2个月。入科前、带教1个月及2个月后,采用理论试卷考试评定2组学生对康复知识的掌握度。带教1个月及2个月后,采用实践操作考核评定2组学生的实际操作能力。带教2个月后,采用自制量表对2组学生的教学满意度开展调查。 结果 与组内入科前比较,2组学生带教1个月及2个月后的理论考试案例分析得分、总分均增加（P＜0.05）。试验组带教2个月后的理论考试案例分析得分［（12.61±2.27）分］、总分［（83.25±6.98）分］较对照组优异（P＜0.05）。与组内带教1个月比较,2组学生带教2个月后的操作考核成绩均提高（P＜0.05）,且试验组带教2个月后的操作考核成绩［（80.64±6.86）分］较为优异（P＜0.05）。带教2个月后,试验组在临床思维能力、发现分析并解决问题的能力、沟通能力、教学方法的总体满意度方面优于对照组（P＜0.05）。 结论 在康复治疗专业学生的临床实习带教中,基于ICF框架的PBL+CBL双轨教学法较传统教学法更具优势,能显著提高学生的临床思维、主动学习和实践操作能力。     

GCSPC 模式在临床检验基础实习带教中的应用研究

临床检验基础是医学检验专业一门重要的主干学科，涵盖体液、血液等常规检验及其形态学的基础检验，包含手工与自动化操作技能。遵义医学院附属医院医学检验科是“系科合一”统一管理的模式，培养学生能学以致用、掌握扎实的理论知识、初步具备临床工作能力是教学宗旨，每年接收来自全省各医学院校实习生，多年的实习带教积累了相当丰富的经验。但随着检验医学的迅速发展，仪器自动化程度提高，实验室认可工作的推行，新的理念的涌入，实习带教中存在如若干问题，鉴于存在的这些问题笔者提出了新的实习带教管理模式，     

急救医学教学实践和探讨

急救医学是医学科学的一门重要的学科,在抢救生命、维护健康中起到重要作用。但我国急救医学的现状还比较落后,急救医学教学更是在实践中摸索,尚没有形成很好的模式,缺少规范的方法。本文结合本部的教学和实习带教实践,探讨急救教学和实习带教中的一些问题。     

借鉴质量管理体系管理方法规范医学检验临床教学

医学检验专业是一门实践性很强的学科,临床实习是医学检验教学工作中理论联系实际的重要阶段,是培养学生专业技术能力的重要教学环节,同时是学生毕业后向社会职业角色顺利过渡的关键。随着医学检验的迅猛发展,现代化仪器在检验科的大量投入使用,临床检验工作的内涵发生了改变,因而对医学检验实习生的带教要求也要随之发生改变。本院检验科已通过ISO15189实验室认可,以 ISO15189为标准建立了质量管理体系,使科室获得可持续发展的动力,提高了自身的竞争力［1-2］。本文借鉴质量管理体系的管理方法对临床教学管理模式进行探索,以期对解决目前临床教学中存在的问题有所帮助。     

影响检验医学实习效果的因素的分析和措施

检验医学是一门基础理论和实验技能结合比较紧密的学科,医学检验专业的实习生实习效果的好坏受到多种因素的影响,该文初步分析了影响检验医学实习效果的因素,并在临床实习带教中,加强理论与实践相结合,合理安排实习时间,采用创新实习方法等措施,受到了一定效果。     

眼科护生带教模式改革创新初探

临床实习是医学护理教育的关键时期,临床实习的效果直接影响到护生的毕业质量.带教老师的知识水平直接影响到护生满意度乃至教学质量[1].眼科是一门专业性质相对较强的临床二级学科,又是一门理论性、实践性和应用性很强的学科.护生在眼科实习的时间十分有限,因此,我科自2007年以来在实习带教实践中大胆改革创新,让护生参与到教学过程中来,重视护生综合能力、学习兴趣的培养,取得满意效果.现报告如下.     

临床实践在临床输血学检验教学中的作用探讨

随着社会经济和医学科学技术的发展,社会对从事输血医学研究和临床输血工作人才的需求发生了变化,对培养临床输血技术应用型人才的输血医学教育也提出了新的要求和挑战。目前在各级医院输血科工作的人员绝大部分是检验专业毕业生。《临床输血学检验》是医学检验专业近年为适应学科进展以及我国检验专业教育改革的需要［1］,面向医院输血科（血库）、血站及血制品单位相关岗位实际所需而设的一门课程。输血科、血站是操作性很强的科室,必须具备很强的临床技能才能胜任输血科、血站实验室的各项工作,成为合格的输血工作者。笔者于2009～2011年在安徽省血液中心临床实践,掌握临床专业技能,完善教师自身知识结构的同时,体会了临床实践在临床输血学检验课程教学的作用,并在教学过程中采取一定措施,取得满意的教学效果。     

医学检验技术专业实习生临床基础检验岗位带教工作模式探索

确保医学检验技术实习带教工作的同质化管理,提高教学团队整体的临床带教水平,满足“新医科”背景下对医学检验技术专业教育教学改革的要求。本文通过为学生制订培训计划、改变传统带教模式、激发学生纵向思维的方式,在教学过程中引入翻转课堂、案例引导和问题导向等教学理念,充分激发学生在实习过程中的主观能动性,将日复一日的枯燥重复工作转化成积极有动力、有创造性、有成就感的岗前培训,进而提升其实习的质量与效率。     

新形势下医学检验临床体液实习教学的研究

医学检验技术是一门发展迅速、自动化和信息化程度较高且临床实践性很强的应用型学科,在实际临床体液组带教过程中不断地对实习模式和实习教学内容进行探索和改革,通过加强职业道德教育和培养良好医德医风、加强生物安全教育和培养生物安全意识、熟悉标本的接收制度及工作流程等、规范手工操作及提高有形成份的识别能力等措施,提高学生的综合素质和实践能力,取得良好效果。     

护生综合能力评考表在儿科临床实习中的应用

[目的]探讨护生综合能力评考表在儿科临床实习中的应用。[方法]选择2009年—2010年在我科轮转实习的111名护生为观察组,2007年—2008年94名实习护生为对照组;对照组进行常规临床护理教学,观察组在临床护理教学应用儿科护生综合能力评考表。比较两组护生的临床护理教学效果。[结果]观察组护生出科考核理论和操作成绩均优于对照组护生（P〈0.05）;观察组护生对科室带教老师在带教意识、理论讲解、操作示范、沟通能力、教学方式方面的满意度高于对照组护生（P〈0.05）。[结论]护生综合能力评考表的应用使儿科临床带教工作标准化、流程化,强调了师生双方的评价与互动,有利于提高临床带教质量和护生对临床带教老师的满意度。     

中医学生实验诊断学实习带教中的问题和应对措施

作为综合性大学的附属医院,集中了医疗、教学、科研三种职能于一身,在培养高素质医学人才中发挥着不可替代的作用。而临床实习带教是联系学生掌握抽象理论和实践能力的桥梁,带教质量的好坏除了会直接影响教学质量的高低和学生能力的培养,还会涉及到学生日后解决实际工作问题的能力口,实验诊断学是一门实践性极强的应用型学科,因此实习带教的必要性显得尤为突出,笔者从2005年开始参与中医药大学的本硕连读学生的实验诊断学教学,深知带教效果的重要性,期间也曾尝试过不同的带教方式,现将其中出现的问颢和相应的解决方法做一如下总结。     

护理程序在骨科临床带教中的应用

护理实习生（以下简称护生）的实习是实现由理论学习向临床实践、由课堂向医院转变的重要环节，护生的临床带教是搞好临床实习的关键。随着医学技术的发展，骨科医学在不断拓展，新技术、新项目不断涌现。护理对象的转变，病人的需求增高，对我们骨科护理提出了新的挑战。其中的很多内容在护理基础课程的学习中是很少涉及的，如何使初出校门的护生们早日适应临床工作，尽快熟悉骨科护理的特点，是我们在临床护理带教工作中的重点。我们把临床护理程序和骨科护理特点紧密结合，将之运用到临床带教中，取得的较好的效果。     

PDCA质量改进循环理论在医学检验专业临床实习带教中的探索与实践

人才培养质量是衡量综合医院教学质量的重要指标,而实习带教质量决定人才培养质量.本文介绍了PDCA质量改进循环理论在医学检验专业临床实习带教中的具体应用及主要特征.本课题组通过在带教过程中周而复始地运转PDCA循环,不断发现教学中的问题,改进教学方法,提高了医学检验实习生的理论与实践操作水平,促进了教学质量的持续改进.     

放射专业临床带教体会

放射专业学生的临床实习是整个教学过程中的一个重要部分，是进行基本理论、基本技能、医德医风、临床工作能力培养和医院工作程序的综合训练。我科每年有大量实习学生，他们虽然掌握了一定的医学基本知识，但对于实践性很强的X线投照学来说，他们只有理论上的认识，具体操作知之甚少。为加强临床能力培养，提高放射技术专业实习水平，我们在此总结了几点带教体会。     

基于 Deming 环的 TBL ＋ PBL 式教学在临床生化检验专业学生实习管理中的应用

医学检验系学生实习是继学校教学的延伸，是将课本内容与实际工作相结合的过程，也是初步积累临床工作经验、深入了解检验专业，并为即将奔赴的工作岗位全面准备的重要阶段，是进一步提高操作技能、动手能力、独立思考能力难得的机会。然而近年来自动化、信息化涌入检验临床工作，临床生化检验的工作与任务发生深刻变化，学生进入临床生化实习阶段，误认为临床生化工作就是简单的上机操作，导致理论与实际“脱节”，实习期间漫无目的，感觉学不到“真东西”。因此，转变实习带教与管理方式，以提高学生实习效果，培养高素质、学以致用的检验医学人才尤其重要。遵义医学院附属医院检验科是“系科合一”、三级甲等医院、临床教学实习基地，每年承担省内多地区实习生带教工作，自2012年起临床生化检验室努力探索良好的实习管理、带教模式，尝试多种教学方式、融入新的实习带教理念。以团队为基础学习（TBL）是一种新型的教学模式，是在以问题为基础的学习（PBL ）基础上创新兴起的，主要强调在清楚学习目标的情况下，通过团队协作主动学习。PBL 是以问题为基础，以医学生为主体，以小组讨论为形式，在指导教师的参与下围绕一主题进行研究、探讨的学习过程。Deming 环是由美国管理学家戴明博士提出的一种全面质量管理模式，其应用对于教学、实习质量管理也起到积极作用［1‐4］，主要包括计划（P）、执行（D）、检查（C）、处理（A）四个过程［5］。2013年本室基于 Deming 环，利用 TBL 、PBL 教学方法，以“仪器性能评价”综合“质量管理”为核心问题，将实习生分组、以团队协作形式共同解决核心问题，现报道如下。     

临床护理路径在手术室实习带教中的应用与效果

目的探讨临床护理教学路径在手术室实习带教中的应用效果。方法将2010年5月-2011年1月在手术室实习的60名护理实习生（护生）分为对照组和试验组,对照组采用传统方法带教,试验组采用临床护理教学路径带教。结果试验组护生的理论、操作技能考试成绩明显优于对照组,其对带教老师的满意度也较对照组高（P〈0．05）。结论采用临床护理教学路径予以带教,不仅提高了整体带教能力,使护理带教质量得以持续改进,而且护生的理论知识和操作技能获得全面提升。     

临床护理带教方法

临床实习是护理教学中的最后阶段，是理论与实践相结合的重要时期，也是护生由学生角色向护士角色转换的阶段，护生尽快实现角色转变是顺利完成临床实习的第一步。如何把护生学到的理论知识运用于临床实践，并实现人才培养的知识、能力、素质的和谐统一，是临床带教者研究的主要问题。护理是一门实践性很强的学科，而临床护理带教是护理教学的重要环节。     

临床路径在护理实习生教学的应用

目的探讨临床路径带教和传统方法带教在护理实习生教学中的效果。方法对105名护理实习生运用临床带教路径带教，对100名护理实习生运用传统方法带教。比较两组护理实习生实习结束时理论考核成绩、操作考核、综合能力考核成绩及对带教老师的满意度。结果两组护理实习生岗前理论考核成绩和操作考核成绩差异无显著意义（P〉O．05）；实习结束后，临床路径带教组理论考核成绩和操作考核及综合能力考核成绩优于对照组，差异有显著意义（P〈O．05）；临床路径带教组对带教老师的满意度高于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论临床路径带教优于传统带教，值得在护理实习生教学中推广应用。     

电子教学网页与邮件信息在临床护生带教中的应用

笔报道电子教学网页与邮件信息在临床护生带教中的应用，阐述做法；（1）建立科室护生带教小组；（2）应用网络运行技术建立数学环境；（3）开展护理教学查房，完善网络运行下信息化教学模式；（4）通过护生临床实习问卷调查结果与效果评价，在计算机电子网页临床护生带教的方法，手段，内容，质量与效果方面，认为信息化临床带教模式优于传统护生临床带教，有效提高了护生临床实习的内在质量。