腹部闭合性损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤常涉及多脏器损伤，处理棘手，死亡率高。自1990年8月以来我院共收治95例意外事故所致的严重腹部闭合性损伤，现将诊治体会进行总结。     

交通车祸所致腹部闭合性损伤的诊治458例临床分析

交通车祸所致腹部闭合性损伤的诊治４５８例临床分析徐可福（浙江省瑞安市第三人民医院瑞安市３２５２０８）关键词交通车祸；腹部闭合伤；诊断；治疗随着改革开放的深入，近年来社会车辆大量增加，严重多发性损伤病例显著增多，据１９９７年统计，仅发生在城乡道路上的交...     

腹部闭合性损伤的急救护理体会

腹部闭合性损伤的急救护理体会陈妙莲（广西区南溪山医院急诊科桂林市５４１００２）关键词腹部；闭合性损伤；急救护理由于交通事故、意外事件的发生，造成众多的腹部闭合性损伤，一旦有内脏及大血管损伤，导致失血性休克或严重腹膜炎，常危及生命。国外曾报道，外伤救护...     

合并颅脑损伤的腹部闭合伤内出血8例诊治分析

腹部闭合性损伤内出血是临床上一种常见的严重情况，常常威胁病人的生命。在合并多发伤时，尤其有颅脑损伤，往往给腹部闭合性伤诊治带来困难，容易延误诊断和治疗。我院外科自1994年1月以来。收治合并颅脑损伤的腹部闭合伤内出血8例，进行分析，报告如下。     

对腹部闭合性损伤延误诊治原因的分析

探讨对腹部闭合性损伤延误诊治的原因。方法：对2007年1月～2013年12月期间我院收治的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们对他们中被延误诊治的患者进行了调查研究,并总结了导致腹部闭合性损伤患者被延误诊治的原因。结果：在这80例腹部闭合性损伤患者中,有13例患者出现了延误诊治的情况。延误诊治的发生率为16.25%。我们对这13例患者发生延误诊治的原因进行分析后发现,由于其他损伤掩盖腹部症状是导致腹部闭合性损伤患者被延误诊治的主要原因,此类患者占所有腹部闭合性损伤延误诊治患者的38.46%。此外,医务人员的问题、患者自身的问题和伤情在早期不明显也是导致腹部闭合性损伤患者被延误诊治的常见原因。结论：腹部闭合性损伤在临床上的延误诊治率较高。临床医生只有对此类患者进行详细的检查,重视其进行辅助检查的结果,才能有效地降低延误诊治腹部闭合性损伤的几率。     

腹部闭合性损伤误漏诊32例分析

腹部闭合性损伤是常见的外科急症，病死率高；致死原因有休克、内出血、严重腹膜炎和感染，常合并有其它创伤，易漏诊误诊。我院从1998年至2004年9月共收住301例腹部闭合性损伤，误漏诊32例，误漏诊率10．63％，现分析如下。     

影响腹部闭合性损伤早期诊治的相关因素分析

目的 总结影响腹部闭合性损伤早期诊治的相关因素,提出腹部闭合性损伤的诊治原则. 方法我院2005年—2014年收治闭合性腹部脏器损伤患者96例,保守治疗24例、剖腹探查72例,分析相关因素对早期诊治的影响.结果 治愈92例,死亡4例.结论 避免腹部闭合性损伤早期诊治相关因素的影响,提高早期诊治水平是降低病死率的关键.     

腹部闭合性损伤早期诊断策略探讨

近年来，腹部闭合性损伤不断增多。由于腹部闭合性损伤病情复杂，病情变化快，并发症多，风险大，如早期诊断难以明确就会导致严重后果。因此，医护人员必须有高度的责任感，对腹部闭合伤尽早做出诊断及处理。在此收集从1998年10月至2009年1月我院诊治的腹部闭合性损伤221例，现就其早期诊断要点讨论如下。     

闭合性腹部创伤164例诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗；方法 对我院1991年7月至2003年7月收治的闭合性腹部创伤伴多脏器损伤164例的诊治过程做回顾性分析；结果 全组164例皆手术治疗，治愈151例，死亡13例；结论 腹腔穿刺、B超、X线对诊断腹部闭合性创伤的准确率高，简单易行，在复苏及处理多发伤的同时，应正确掌握手术指征，积极剖腹探查，术中探查认真、全面，是救治成功的关键。     

超声诊断腹部闭合性损伤46例分析

一般情况下，腹部闭合性损伤较开放性损伤远为多见，是临床常见的急诊原因之一，临床诊治的关键是鉴别有无内脏损伤及其严重程度。现就我科近5年接诊的46例腹部闭合性损伤患者的超声声像图表现与临床结果进行回顾性分析，以探讨超声在此类疾病诊断中的应用及临床价值。     

腹部闭合性创伤的诊治体会

腹部闭合性创伤常频及多脏器损伤,处理棘手,死亡率高.自1991年4月以来,我们收集148例意外事故所致的严重闭合性腹部创伤的资料,并对诊治体会进行总结.     

腹部闭合性损伤诊疗分析

目的提高腹部闭合性损伤的诊治水平。方法回顾分析腹部闭合性损伤的诊断要点、手术探查原则、剖腹探查指征、治疗结果、以及主要脏器的手术处理原则。结果治愈120例，死亡6例，主要死亡原因为严重休克、严重合并伤。结论详细了解受伤经过、仔细的体格检查特别是腹膜刺激征以及腹腔穿刺、X线是诊断腹部闭合性损伤是否有脏器损伤的主要依据，及时诊断、及时发现剖腹探查指征、早期手术及正确处理主要脏器的损伤可明显提高手术成功率及治愈率，减少死亡率。     

闭合性腹部损伤的临床诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤的有效诊治方法。方法回顾性分析1998年3月-2006年12月间收治的腹部闭合性损伤96例的临床诊治情况。结果本组男72例，女24例；年龄3～79岁。脾破裂32例；肝破裂15例；肠系膜裂伤6例；胰腺损伤3例；肾损伤3例；小肠裂伤27例；结肠损伤5例；十二指肠损伤2例；膀胱损伤3例。B超、腹腔穿刺、CT及X线腹平片的阳性检出率分别为93％，92％，85％及61．5％。治愈93例，死亡3例，死亡率3．1％。术后并发腹腔感染8例，肠瘘3例，胰瘘2例，腹腔内出血1例，多器官衰竭（MOF）1例，切口愈合不良5例。结论腹部闭合性损伤的诊断仍以创伤史及腹部体征为主要依据。腹部B超及腹腔穿刺阳性检出率高，可反复检查，可作为首选方法。急诊手术探查是主要治疗手段。     

腹部闭合性损伤86例临床分析

腹部闭合性损伤是常见普外科急症, 由于闭合性损伤腹壁无开放伤口,确定是否有内脏损伤有一定难度,给选择治疗方法带来一定困难.我院自2005年1月～2008年12月共收治腹部闭合性损伤86例, 现将诊治体会报告如下.     

腹部闭合性损伤的诊疗体会

腹部闭合性损伤是临床常见的外科急症，易误诊、漏诊，常需在基层医院救治，我科从1999年6月—2004年5月共收治腹部闭合性损伤106例，现就其诊治情况报告如下。     

224例腹部闭合性创伤的诊断与治疗

目的 总结腹部闭合性损伤的诊治体会。方法 1995年6月至2001年6月间本院收治的腹部闭合性创伤病人224例，均经体格检查，采用诊断性穿刺。B超和X线透视确诊。并及时行手术探查。结果 治愈218例，占97.32%；死亡6例，占2.68%。结论 交通事故造成的腹部闭合性损伤多见，伤情复杂，合理采用腹腔穿刺，B超和X线检查，可提高腹部闭合性损伤诊断的准确率。在迅速建立静脉通道，维持有效特环的基础上，掌握手术时机，积极剖腹探查，正确处理损伤的脏器，及早使用抗生素，是救治成功的关键。     

腹部闭合性损伤32例的诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我科1999年～2003年所收治的32例腹部闭合性损伤患者的诊治过程做回顾分析。结果 全组32例皆手术治疗。治愈29例，死亡3例。结论 腹部闭合性损伤脏器受损重，早期诊断，早期治疗是降低死亡率关键。     

腹部闭合性损伤83例诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤有效诊治对策。方法回顾性分析芜湖市第五人民医院2005年01月至2012年06月收治的83例腹部闭合性损伤临床资料。结果腹部闭合性损伤病情危重,合并症多,易发生误诊。结论早期正确诊断和及时合理治疗是降低腹部闭合性损伤死亡率的关键。     

腹部闭合性损伤的处置

腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中，具有伤情较重，复杂多变，易发生误诊漏诊的特点，因此对腹部闭合性损伤必须密切观察、反复检查、早期诊断、及时妥善处理，以免延误诊断和治疗，造成严重后果。我院自1999年1月-2006年12月共收治腹部闭合性损伤患者53例，现将诊治体会分析如下：     

腹部闭合性内脏损伤的临床诊治体会（附70例报告）

腹部闭合性内脏损伤的临床诊治体会（附７０例报告）北京急救中心创伤外科（１０００３１）王金重，菅青舫腹部闭合性损伤临床上较为多见，特别是随着交通、建筑事业的高速发展，使腹部闭合性损伤的患者逐渐增多。诊治该类型伤员关键在于早期明确诊断，以便采取相应治疗措...