志贺氏菌属90株的鉴定与耐药性分析

志贺氏菌属９０株的鉴定与耐药性分析孙爱华胡秀梅黄宝玉潘建忠＊张玉芳＊郭德云＊（齐鲁石化中心医院检验科＊传染科，淄博市２５５４００）关键词志贺氏菌；耐药性；菌型鉴定志贺氏菌属是肠杆菌中一群常见的病原菌，常引起细菌性痢疾。１９９６年６月至１０月，为了解志...     

62株志贺氏菌耐药性分析

目的 :了解我院肠道志贺氏菌的耐药情况 ,指导临床医生合理使用抗生素 ,避免抗生素的滥用。方法 :对我院 6 2株志贺氏菌 ,采用 K- B法检测其对 7种抗生素的药物敏感试验。结果 :6 2株志贺氏菌中 ,福氏志贺氏菌 38株 (占6 1.0 % ) ,宋内氏志贺氏菌 2 4株 (占 39.0 % )。志贺氏菌对复方新诺明耐药最高达 83.5 % ,其次为氨苄西林 (6 5 .0 % ) ,对头孢曲松和氧氟沙星耐药率最低。结论 :志贺氏菌对临床常用抗生素的耐药率有所上升 ,临床上应加强对志贺氏耐药性的监测     

湖北地区174株志贺菌耐药性调查

志贺菌 (通称痢疾杆菌 )是细菌性痢疾的病原菌。近年来志贺菌流行逐年增加 ,耐药问题日益突出 ,应引起高度重视。为了解志贺菌在湖北地区的耐药情况 ,我院在 1 998年 1 0月～ 1 999年 1 2月对湖北地区 1 5所大中型医院临床标本分离的 1 74株志贺菌进行了耐药性检测 ,结果报告如下。方法与结果1 .菌株来源 :收集湖北地区 1 5所大中型医院临床分离鉴定的志贺菌 ,按《全国临床检验操作规程》重新鉴定 ,同一患者、同一部位的标本只收 1次。2 .试验方法 :采用琼脂扩散法 ( Kirby- Baner法 ) ,MH培养基及药敏纸片由中国生物制品检定所生产。每次…     

95株志贺菌菌群分布及耐药性分析

目的：通过对2005-2008年细菌性痢疾的病原体菌群分布及其耐药性分析,为当地临床合理用药提供依据。方法：用SS和麦康凯琼脂培养基分离病原体以筛选志贺菌,用生化试验鉴定菌群;药敏试验采用临床实验室标准化协会（CLSI）推荐的K-B琼脂纸片扩散法检测耐药性。结果：在检出的95株志贺菌属中,以B群福氏志贺菌为主,有78株,占82.11%;其次为D群宋内志贺菌,有17株,占17.89%;全部菌株对多黏菌素敏感,头孢曲松钠、头孢哌酮钠、头孢唑啉、丁胺卡那敏感率分别为97.9%、93.7%、76.8%、70.5%,对氨苄西林、复方新诺明、诺氟沙星3种药物耐药明显。结论：B群福氏志贺菌为近年包头地区菌痢的主要流行菌群,与全国许多地区相似,但药敏结果存在差异,且多重耐药现象严重,临床治疗应根据本地区药敏结果合理选择药物。     

127株志贺氏菌的分离鉴定与耐药性分析

<正> 志贺氏菌属(Shigella)是肠杆菌科中一群最常见的病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎)。本属细菌分布广泛,一年四季均可发病,但以夏秋季节发病率最高。我院细菌室在1999年1月～2001年7月对来我院急诊科、肠道专科门诊就诊以及住院的1853例腹泻患者的粪便进行了志贺氏菌的分离鉴定和药敏试验。现报告如下。     

深圳市从业人员沙门氏菌和志贺氏菌菌型分布研究

目的：对深圳市2003年食品、公共卫生从业人员健康体检的151452份标本进行肠道沙门氏菌与志贺氏菌检验，并进行菌型分布分析。方法：参照国标肠道致病菌中的沙门氏菌属和志贺氏菌属的检验方法。结果：151452份标本中检出肠道沙门氏菌属与志贺氏菌属带菌者665例，带菌率为0．44％，其中检出沙门氏菌455例，共7个群25个血清型。德比沙门氏菌检出率最高，依次为鸭沙门氏菌和阿贡纳沙门氏菌等，其构成比为25．05％和13．19％，10．77％。志贺氏菌检出210例，带菌率为0．139％，以B群最高，D群次之，构成比为66．19％和28．57％。结论：455株沙门氏菌和210株志贺氏菌菌型分布绝大部分均为深圳市常见菌型，符合以往的检测结果，值得提出的是检出E1群的吉韦沙门氏菌为我市首见。福氏志贺氏菌（B群）仍为深圳市引起菌痢的主要菌群，而宋内氏志贺氏菌（C群）有逐年增加的趋势，应引起重视。因此必须加强卫生监督监测管理工作。     

2005-2009年贵州省志贺菌菌群分布和耐药性分析

目的了解贵州省志贺菌菌群分布及耐药性,为细菌性痢疾防控工作提供依据。方法采用系统生化和血清学方法鉴定菌群和血清型,采用K-B法检测菌株的耐药性。结果 156株志贺菌中,宋内志贺菌85株占54.49%,福氏志贺菌71株占45.51%,宋内氏菌/福氏菌为1.20。156株菌均有不同程度的耐药。结论近5年来贵州省流行的志贺菌以宋内志贺菌为主,其次为福氏志贺菌。2种志贺菌耐药情况严重,部分菌株已产生多重耐药。     

33株志贺氏菌的分型及耐药性调查

对我院肠道门诊１９９６年８月～１０月期间１０３例具有痢疾症候群的急性腹泻患者进行大便培养，从中分离出３３株痢疾杆菌，经生化、血清学鉴定，并测定药敏、及β－内酰胺酶分析。菌型分布３个群，其中福氏、志贺氏菌占优势２７／３３，宋内氏、史密斯志贺氏菌各３株。药敏结果显示全部菌株对氟喹诺酮类、氨基糖甙类和第二、三代头孢菌素药物具有很好的敏感率，无交叉耐药株。对氨苄西林的耐药率高达９７％。产青霉素酶和头孢菌素酶共有６株，占１８．１８％。     

86株志贺氏菌对17种抗生素的耐药性分析

目的:了解我院肠道志贺氏菌感染的耐药谱,指导临床医生合理使用抗生素。方法:收集我院2002年6月至2004年11月所有大便培养,共分离出的86株志贺氏菌,其鉴定和药敏均由美国BD公司PHOENIX-100全自动细菌鉴定分析仪完成,其同时测定17种抗生素的药物敏感实验。结果:86株志贺氏菌中,宋内氏志贺氏菌35株(占40.7%),福氏志贺氏菌51株(59.3%)。分离出的两种志贺氏菌对17种抗生素的耐药性明显不同,但对氨苄西林、复方磺胺的耐药率>80%,亚胺培能的耐药率为0,而三、四代头孢有较高的抗菌活性。结论:志贺氏菌对常用抗生素的耐药率不断升高,临床上应加强对志贺氏菌耐药性的监测。     

2009年贵州菌痢监测地区志贺菌菌型分布及耐药性分析

目的了解贵州省志贺菌菌型分布及耐药情况。方法对77株菌痢标本采用WHO推荐的美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定的药敏试验(改良K-B法)进行耐药性分析。结果 4个监测地区的77株菌,经血清分型,结果宋内52株占67.53%,福氏25株占32.47%。福氏亚型F3a10株占40.00%、F2a9株占36.00%、F1a3株占12.00%、福氏X变种2株占8.00%、F2b1株占4.00%。77株志贺菌均有不同程度的耐药。结论 77株志贺菌对10种抗生素已有不同程度的耐药,耐药率达6.49%～100.00%,且已产生多重耐药现象,提示贵州志贺菌耐药情况已较为严重,尤其是对第三代喹诺酮类药物环丙沙星已开始产生耐药。     

志贺氏菌群的分布趋势及耐药性分析

目的了解志贺氏菌的菌群分布及耐药性分析,指导临床用药。方法对2000-2004年间门诊及住院的腹泻病人进行粪便细菌培养,可疑菌进行生化鉴定、血清学分型及K-B法药敏试验。结果从2394份便培养中,共检出132株志贺氏菌,总检出率为5.5%,以福氏志贺氏菌(B群)为主,占92.4%;5年间ESBLs的检出率相差10倍。药敏试验结果显示,先锋必、舒普深、头胞噻肟耐药率低于50%以下,亚胺培南低于25%,显示该抗菌素具有良好的抗菌活性。结论5年间腹泻病人中以福氏志贺氏菌为主要流行菌群,其耐药性显著增加,提示应合理用药。     

63株志贺氏菌菌型分布及药敏试验分析

目的：了解我省志贺氏菌菌型分布趋势,为临床治疗用药提供参考。方法：63株志贺氏菌均分离自我省菌痢监测点腹泻病人的粪便,药物敏感试验采用纸片扩散法。结果：经检测我省菌痢患者在感染菌型上以福氏X变种为主。菌株分离时间主要集中于（8—9）月间,可见此时间为我省菌痢高发季节。药敏试验显示耐药率最高药物为萘啶酸、复方新诺明,其次为氨苄西林、头孢噻吩和庆大霉素,而敏感率最高药物依次为第三代喹诺酮类抗菌药和第三代头孢菌素类。结论：萘啶酸、复方新诺明,由于其耐药率过高,因而不宜再用于临床治疗,诺氟沙星、环丙沙星敏感率高且药品价格低廉,治疗用药可首选诺氟沙星、环丙沙星。     

176株福氏2a型志贺氏菌耐药性检测

福氏2a型志贺氏菌是本地多年来引起肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎)中最常见的病原菌之一，为了解该菌近几年来对抗生素的耐药情况，对本院1998年10月-2000年10月门诊及住院胃肠道疾病患者的大便标本中分离出来的176株福氏2a型志贺氏菌，用10种抗生素进行了耐药性检测。结果如下。     

志贺菌对诺氟沙星耐药性分析及对策

目的：探讨志贺菌属对诺氟沙星的耐药性及耐药机理。方法：共分离收集志贺菌105株(其中福氏志贺菌98株,宋内氏志贺菌6株,痢疾志贺菌1株),用Kirby-Barter纸片扩散法进行药敏试验。结果：1994／1996志贺菌对诺氟沙星的逐年耐药性率分别为60．4％,69．2％,74．2％。结论：志贺菌对诺氟沙星已有较高的耐药性,在滥用抗生素情况下gyrA基因突变与志贺菌对诺氟沙星的耐药性密切相关,提示合理使用抗生素的重要性。     

54株志贺菌耐药性分析

目的:了解我院肠道志贺菌的常见耐药性,指导临床医生合理使用抗生素。方法:收集我院2005年4月至2006年11月肠道54株志贺菌,并用K-B法检测其对7种抗生素的药物敏感试验。结果:54株志贺菌中,宋氏志贺菌26株(48.2%),福氏志贺菌28株(51.8%)。志贺菌对复方新诺明耐药率最高(83.3%),其次为氨卞西林(64.8%),对三代头孢和氧氟沙星耐药率最低。结论:志贺菌感染以宋氏志贺菌和福氏志贺菌感染为主,对某些抗生素的耐药率正在上升,临床应加强对肠道志贺菌耐药性的监控。     

60株志贺氏菌属群型分布及药敏观察

自 1994～ 1999年间 ,从门诊及住院腹泻病人粪便中检出 60株志贺氏菌 ,经鉴定分为两个菌群 ,二个血清型 ,福氏2a为首要菌型 ,并逐年上升 ( 3 2 .6%～ 86.4% ) ,经药敏试验表明 ,本菌株耐药谱较广 ,且因菌型不同对药物的敏感程度相差悬殊。     

83株志贺氏菌药敏实验

８３株志贺氏菌药敏实验解放军第五医院李可鹏，杨林，牛贞玉，姜则，张青，黄丽娟细菌性痢疾是常见肠道传染病。近两年我们收治菌痢患者共１４７例，培养出志贺氏菌８３株，现分析如下。１一般资料：培养阳性的８３例中，男６９例，女１４例；年龄１－６２岁。临床类型：...     

合肥地区志贺氏菌属感染及分布的特点

<正> 为了解各年龄组志贺氏菌属感染及各群的分布情况,我们对合肥地区的腹泻患者进行了大便志贺氏菌培养鉴定。现将结果报告如下: 资料与结果 一、资料来源:所有病例资料均来自我院肠道门诊1991年7～10月和1992年5～10月就诊的腹泻患者,其中98％以上是在合肥地区居住者。同期门诊为2224人次,除去160人无标本     

志贺氏菌属的菌群分布及药物敏感试验

为调查志贺氏菌的血清型和耐药性，对5年来临床分离的志贺氏菌181株进行血清学分型、药敏试验。结果：1996－2000年间B群占绝对优势，在B群中，1996－1999年以福氏志贺氏菌Ⅱ型为主，2000年以福氏志贺氏菌I型为主。药敏试验结果，头孢哌酮敏感率最高，超过80％。提示福氏志贺氏菌Ⅱ型和I型是主要的血清型，对多种抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势。