股骨头缺血坏死的血液流变学临床研究

目的　探讨创伤性与非创伤性股骨头缺血坏死 (ANFN)患者的血液流变学特性。方法　选取创伤性与非创伤性股骨头缺血坏死患者以及其它骨创伤患者共 3组 ,每组 2 8例 ,进行血液流变学指标检测分析。结果　创伤组和对照组比较 ,血小板、血脂含量、血液流变学指标均无明显差异 (P >0 0 5 )。非创伤组和对照组比较 ,全血低切粘度、血浆纤维蛋白原、甘油三脂明显增高 (P <0 0 1)。结论　血液高粘滞状态与创伤性ANFH无明显关系 ,但是可能参与非创伤性ANFH的发病。它的形成可能与高脂血症有关 ,同时还有其它未知病理因素参与。在临床上对有ANFH危险因素的患者进行血液流变学监测 ,可能起到预警作用     

胃癌浸润转移过程中的血液流变学研究

本文应用血液流变学技术,测定69例胃癌患者与20例健康成人的血液粘度,结合病理对胃癌浸润转移过程中血液粘滞诸因素的变化进行探讨,结论如下:(1)胃癌患者多呈现血液的高粘滞状态,表现为校正血液粘度nb′、血浆粘度np、红细胞聚集指数nrel、红细胞刚性Tk的增高,随着浸润深度的加深,各指标的异常更加明显。(2)血行转移组的nrel、np,淋巴转移组的Tk分别较非转移组增高,提示血行转移与淋巴转移的血液流变学改变存在着差异,nrel np、Tk可做为胃癌血行转移,淋巴转移的临床观察指标。     

阴茎勃起功能障碍患者血液流变学分析

目的 探讨阴茎勃起功能障碍（ED）患者血液流变学参数的临床意义。方法 对43例ED患者和20例阴茎勃起正常对照者血液流变学参数进行对照分析。结果 ED组全血低切粘度（η10）、血浆粘度（ηp）、红细胞聚集指数（CE）、全血还原粘度（ηw）、血沉方程K值（K）明显高于对照组（P＜0．05）,内分泌性ED组红细胞刚性指数（IP）明显高 于心理性、动脉性、静脉性ED组（P＜0．05）,心理性EC组红细胞压积（HCT）明显高于内分泌性、静脉性、动脉性组（P＜0．05） ,差别均有显著性意义。结论 ED患者血液呈高粘滞性,降低血液粘稠度可能有助于患者勃起功能的改善。     

不同液体术前急性高容量血液稀释对深静脉血栓病人血液流变学的影响

目的 探讨不同液体术前急性高容量血液稀释(AHH)对深静脉血栓病人血液流变学的影响.方法 拟行股静脉取栓术病人30例,年龄40～64岁,栓塞时问<48 h,随机分为3组(n=10):生理盐水组(NS组)、羟乙基淀粉组(HES组)和琥珀酰明胶组(GEL组).麻醉诱导前分别静脉输注生理盐水、6%羟乙基淀粉(HES,200/0.5)或琥珀酰明胶40 min,输注速率20 ml·kg-1·h-1.分别于AHH 前、后即刻采集静脉血样5 ml,测定全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数和变形指数,并记录MAP、HR和SpO2.记录术中输液量和输血量.结果 AHH前、后三组血液动力学指标均在正常范围内.与NS组比较,HES组AHH后即刻全血粘度高切变率、全血牯度低切变率和红细胞聚集指数降低,血浆粘度和红细胞变形指数升高,GEL组AHH后即刻全血粘度高切变率和低切变率降低,血浆粘度升高(P<0.05或0.01);与HES组比较,GEL组全血粘度低切变率、红细胞聚集指数升高,红细胞变形指数降低(P<0.01).结论 6%羟乙基淀粉(200/0.5)和琥珀酰明胶术前AHH改善深静脉血栓病人血液流变学状态的效果优于生理盐水,且6%羟乙基淀粉的效果更优,可改善该类病人血液流动缓慢和血液高凝状态,降低了再次发生血栓的危险.＃     

葛根素注射液对肾病综合征患者血脂与血液流变学的影响

目的:研究葛根素注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者血脂、血液流变学的影响.方法:50例PNS患者随机分2组,治疗组26例,采用泼尼松 葛根素注射液;对照组24例仅给泼尼松治疗,共30 d,治疗前后分别检测各组血脂及血液流变学.结果:葛根素治疗后患者甘油三酯、总胆固醇较治疗前明显降低,以总胆固醇下降尤为显著(P＜0.01),高密度酯蛋白胆固醇升高亦明显(P＜0.05);治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均明显下降(P＜0.05),以全血高切黏度下降尤为显著(P＜0.01).结论:葛根素注射液对PNS患者血脂、血液流变学有明显改善作用.     

控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者血液流变学的影响

目的 探讨肝叶切除术中控制性低中心静脉压(LCVP)技术对患者血液流变学的影响.方法 24例择期全麻下行肝叶切除术患者,随机均分为LCVP组(L组)和对照组(C组).L组患者在肝脏实质完全离断前将CVP控制在0～5 cm H2O,随后通过输液将CVP升至6～12cmH2O.C组CVP维持在6～12 cmH2O.在麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、肝叶切除结束即刻(T2)、手术结束即刻(T3)抽取静脉血测定血液流变学各指标.结果 两组患者的血液粘度在T1～T3时均低于T0时(P<0.05或P<0.01).L组全血低切粘度在T1～T3时高于C组,全血高切粘度、血浆粘度在T2时高于C组(P<0.05或P<0.01).红细胞压积在C组T2、T3时、L组T3时明显下降,T2时L组高于C组.在T1、T2时L组红细胞聚集指数高于C组(P<0.01).在T1、T2时L组红细胞变形指数明显低于C组(P<0.05或P<0.01).结论 在肝叶切除术中应用LCVP技术患者血液粘度较麻醉前降低.在LCVP期间血液枯度、红细胞聚集指数均较正常输液患者高,红细胞变形指数较正常输液患者低.     

择时服药对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响

目的评价择时服药对腰椎间盘突出症患者血液流变学的影响。方法随机将 90例患者分为观察组、对照 1组和对照 2组 ,各 30例 ,在保证其它治疗同一性的前提下 ,观察组分别于每天 7:0 0、15 :0 0、2 3:0 0给药 ;对照 1组分别于每天 7:0 0、11:0 0、17:0 0给药 ;对照 2组分别于每天 9:0 0、18:0 0给药 ,对三组临床疗效及全血粘度、血浆粘度进行检测。结果服药后观察组临床疗效明显优于对照 1组、对照 2组 (均P <0 .0 5 ) ;观察组全血粘度的低切、血浆粘度较对照 1组、对照 2组降低 (均P <0 .0 5 )。结论择时服药对腰椎间盘突出症患者血液流变学具有明显的影响。     

聚明胶肽与贺斯对乳癌根治术病人血液流变学的影响

目的:研究乳腺癌手术病人术中应用聚明胶肽与贺斯(200/0.5)后血液流变学的变化及其意义.方法:选择50例ASAI-Ⅱ级,择期乳癌手术的病人,随机分为聚明胶肽组(polygeline,P)及贺斯(hydroxyethyl,H),分别点滴聚明胶肽(P组)及贺斯(H组)1 000 mL,检测输入胶体前、后血液流变学指标.结果:输入胶体前、后两组间血液流变学各指标的改变统计学差异无显著性P＞0.05,两组各自组内对比,输入胶体后,全血粘度(低切、中切、高切)、红细胞压积、全血还原粘度(低切、中切、高切)、红细胞刚性、红细胞变形性及纤维蛋白原均降低(P＜0.01).结论:输入胶体前、后两组血液流变学指标的改变,统计学差异有显著性.     

羟乙基淀粉(200/O.5)对血液流变学的影响

目的研究手术中输注6%羟乙基淀粉(200/0.5)对机体血液流变学的影响.方法40例外科手术患者随机分为6%羟乙基淀粉组(20例)及林格氏液组(20例),术中分别输注6%羟乙基淀粉及林格氏液1000ml,采血测定全血粘度、血浆粘度、Hct、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原等,以观察6%羟乙基淀粉溶液对机体血液流变学的影响.结果6%羟乙基淀粉组全血粘度、Hct、红细胞聚集指数、纤维蛋白原输注后较输注前明显降低(P＜0.05),红细胞变形指数明显升高与对照组比较相差显著(P＜0.05).40例患者术中未用异体血.结论6%羟乙基淀粉可降低全血粘度,降低红细胞聚集性,明显改善机体血液流变学状态,有利于微循环灌注,减轻围术期血液高凝状态对机体的不利影响.     

腹腔镜胆囊切除术对患者血气及血液流变学影响的临床研究

目的　探讨气管插管全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术 (LC)时CO2 气腹对患者血气变化和血液流变学的影响 ,观察LC的适应性及安全性。方法　选择的 3 5例均为因胆囊炎而行择期LC手术的患者 ,无呼吸系统及循环系统疾病 ,全部采用气管插管全身麻醉。分别于麻醉后气腹前及手术结束前抽取足背动脉血进行血气分析 ;于术前 2 4h及手术结束前 ,抽取颈内静脉血进行血液流变学检查。结果　气腹前后 pH、PaO2 、T CO2 、AB值均有明显改变 ,P <0 .0 5 ;而全血粘度、血浆粘度、红细胞压积均有明显下降 ,P <0 .0 5。结论　LC手术中CO2 气腹对患者血气变化及血液流变学有一定的影响。其中 ,pH、PaCO2 、T CO2 、AB值的变化在正常范围之内 ,而血液流变学各项指标均有所下降。表明在气管插管全身麻醉下行胆囊切除术是安全可靠的 ,不会引起高碳酸血症及高粘滞血症     

改良超滤对婴幼儿心内直视术后血液流变学的影响

目的评估改良超滤(MU F)对婴幼儿心内直视术后血液流变学的影响。方法选取需行手术治疗、体重<10kg的室间隔缺损(V SD)合并肺动脉高压(PH)患者22例,按住院号的奇、偶数分为对照组(10例,尾数为奇数者)和实验组(12例,尾数为偶数者)。对照组体外循环(CPB)结束后不行MU F,实验组于CPB停机后行MU F,超滤时间10~15m in,超滤流量10~15m l/m in.kg。分别于术前、CPB停机时、CPB后15m in/MU F结束时、术后2h和24h 5个时间点采集桡动脉血2.5m l,采用M DK-3200双通道全自动血液流变测试分析仪检测血液流变学相关指标的变化。结果实验组MU F结束时血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数、屈服应力、血浆粘度、全血高切粘度、全血中切粘度、全血低切粘度、全血高切还原粘度、全血中切还原粘度、全血低切还原粘度和卡松粘度均较对照组CPB后15m in明显升高(P<0.05);红细胞变形指数、红细胞聚集指数各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论使用MU F可明显提高CPB后患者的血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数,婴幼儿CPB后采用MU F,其血液粘度高于未行MU F患者。     

羟乙基淀粉200/0.5和羟乙基淀粉130/0.4术前急性高容量血液稀释对结肠癌根治术患者血液流变学的影响

目的 评价6%羟乙基淀粉(HES)200/0.5和6%HES 130/0.4术前急性高容量血液稀释(AHH)对结肠癌根治术患者血液流变学的影响.方法 择期在全麻下行结肠癌根治术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=20),麻醉诱导期间于30 min内静脉输注15 ml/kg HES 200/0.5(Ⅰ组)或HES 130/0.4(Ⅱ组),AHH结束后开始手术.分别于麻醉诱导前(基础状态,T0)、AHH后即刻(T1)、AHH结束后1 h(T2)和术后1 h(T3)时抽取静脉血样,检测全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、血小板聚集指数和红细胞压积(Hct).结果 与T0时比较,Ⅰ组T1时全血低切粘度和红细胞聚集指数降低,T1-3时全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、血小板聚集指数和Hct降低,Ⅱ组T1-3时全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数和Hct降低(P<0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2,3时全血低切粘度和红细胞聚集指数降低,T1-3时血小板聚集指数升高(P<0.05).结论 6%HES 200/0.5与6%HES 130/0.4(15 ml/kg)术前AHH均能改善结肠癌根治术患者围术期血液流变学,其中6% HES 130/0.4的效果较好.     

门脉高压症手术前后血液流变学观察

观察了２８例肝炎后肝硬变门静脉高压症（ＣＰＨ）及其手术后血液流变学变化，结果：（１）ＣＰＨ病人全血粘度尚在正常范围，红细胞压积（ＨＣＴ），纤维蛋白原（Ｆｉｂ）及血小板（ＰＣ）显著降低，红细胞硬度指数（ＴＫ）显著升高（即红细胞变形性降低）；（２）ＣＰＨ病人术后１～１４天存在明显的血液高粘滞，主要表现在全血低切粘度升高，红细胞聚集性增强Ｆｉｂ及ＰＣ增多等，因此ＣＰＨ病人在治疗中应注意改善红细胞变形性，手术后注意防治血液高粘滞及其并发症。     

茶色素对肾病综合征血脂和血液流变学及肾功能的影响

目的:观察茶色素对肾病综合征(NS)患者的血脂、血液流变学及肾功能的影响。方法:将72例NS患者随机分成治疗组(38例)和对照组(34例)两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用茶色素治疗,每日口服茶色素3次,每次240mg,共4周。对比观察两组治疗后血胆固醇(CH)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、全血粘度高切变、中切变、低切变、血浆粘度、红细胞比积(Hct)、血纤维蛋白原(FI)、血小板最大聚集率(PMA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化。结果:治疗4周后治疗组与对照组比较,CH、TG、LDL、PMA、Hct、FI、BUN、Scr、全血粘度低切变、血浆粘度较对照组均显著下降(P<0.05),HDL明显升高(P<0.05),而全血粘度高切变、中切变虽有所下降,但差别无显著性(P>0.05)。结论:茶色素对NS患者的血脂、血液流变学具有明显改善作用,对肾功能有一定的保护作用。     

水蛭地龙合剂对特发性肾病血液流变学的影响

特发性肾病综合征易并发血栓及栓塞,并发高粘滞血症者更为常见.本病主要治疗药物糖皮质激素及免疫抑制剂可加重该并发症,而水蛭地龙合剂(疏血通注射液)能够改善患者的血液流变学指标,从而改善高粘滞血症及机体的微循环,起到重要的辅助治疗作用.     

阳萎患者血液流变学的研究

目的 从血液流变学角度进一步探讨各类阳萎的发病机制。方法 对４３例各类阳萎患者（阳萎组）和２０例正常对照者（对照组）进行血液流变学指标对照研究,其中包括全血低切粘度（１０ｓ＾－１）、全血高切粘度（１００ｓ＾－１）、血浆粘度（ηｐ）、红细胞压积（ＨＣＴ）、血沉（ＥＳＲ）、红细胞聚集指数（ＣＥ）、红细胞刚性指数（ＩＲ）、全血还原粘度（ηｗ）、血沉方程Ｋ值。结果 阳萎组１０ｓ＾－１、ηｐ、ＣＥ、Ｋ值、η     

羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对血液流变学和凝血功能的影响

目的 观察6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4急性高容量血液稀释(AHH)对高凝状态的恶件肿瘤患者血液流变学和凝血功能的影响.方法 择期在全麻下行胃、肠癌根治术伴高凝状态患者40例,随机分为两组,每组20例.全麻插管后H组输注HES 130/0.4,R组输注复方乳酸钠,均以15～20 ml/kg(25～35 ml/min)输注.分别于AHH前(T0)、AHH结束后即刻(T1)、AHH结束后60 min(T2)和手术结束时(T3)采静脉血检测血液流变学和凝血功能.结果 H组AHH后各时点全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、血细胞比容(Hct)及血小板聚集率明显低于T0时(P<0.05);H组AHH后各时点Hb、血小板计数(Pit)低于R组(P<0.05);H组AHH后各时点部分活化凝血活酶时间(APTT)较R组明显延长(P<0.05),但两组均在正常范围;H组纤维蛋白原(FIB)降低更为显著(P<0.05).结论 HES 130/0.4 AHH用于恶性肿瘤患者能改善血液流变学,改善肿瘤患者的高凝状态,但对凝血功能的影响较小.     

钙通道阻滞剂对重症急性胰腺炎大鼠血液流变学的影响

目的探讨钙通道阻滞剂对重症急性胰腺炎(SAP)血液流变学的影响.方法Wistar大鼠45只,随机分为A组,假手术组;B组,SAP组;C组,钙通道阻滞剂治疗组.观察各组血液流变学、酶学、胰腺及肺、肾的病理学改变.结果SAP时低切下全血粘度为(9.5±0.7)、红细胞聚集指数为(2.54±0.14)、红细胞刚性指数为(4.53±0.18),胰腺及胰外器官病理损害严重;治疗组上述各血液流变学指标分别为(7.8±0.5)、(2.17±0.12)、(4.01±0.13),与SAP组比较P值均＜0.05,胰腺及胰外器官的病理损害程度明显减轻(P＜0.05),且血液流变学异常与胰腺病理损害程度呈正相关(P＜0.05).结论钙通道阻滞剂能有效地改善SAP大鼠血液流变学异常,减轻胰腺及胰外器官的病理损害.     

强直性脊柱炎血液流变学的变化

目的 研究强直性脊柱炎（ＡＳ）患者血液流变学的变化。方法 对５２例ＡＳ患者和５０例健康成人分别进行血液流变学测定。包括红细胞压积、红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血表观粘度值、血浆粘度值、红细胞和血小板电泳时间等指标的测定。结果 患者组红细胞压积、纤维蛋白原、全血表观粘度（４Ｓ＾－１￣２００Ｓ＾－１）均明显增加,血浆粘度、红细胞电泳时间及血小板电泳时间均增加。结论 ＡＳ患者疼痛发作期血液流变学有明显改变,血液呈微凝态。     

七氟醚麻醉对中青年与老年结肠癌根治术患者血液流变学的影响

为探讨七氟醚麻醉对中青年、老年结肠癌根治术患者血液流变学的影响,随机选择2017年3月至2019年3月于我院行结肠癌根治术治疗的中青年(<60岁)和老年(≥60岁)患者各30例,患者术中均采用七氟醚吸入麻醉,比较中青年患者与老年患者麻醉前(T₀)、麻醉维持60 min时(T₁)、麻醉结束时(T₂)、进入PACU(麻醉后检测治疗室)后30 min(T₃)时血液流变学指标。结果显示,从T₀到T₃,2组患者除红细胞变形指数和血沉方程K值变化不明显外,其他指标(高切、中切、低切全血黏度,血浆黏度,全血还原黏度,红细胞刚性指数,红细胞聚集指数)基本都是先下降,后上升。组间比较,T₁时中青年组患者血浆黏度低于老年组,P <0.05;T₂时,中青年组患者高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞刚性指数明显低于老年组,P<0.05;T₃时,中青年组患者高切、中切、低切全血黏度,以及血浆黏度、全血...