老年慢性心衰患者尿酸与超敏C反应蛋白检测的意义

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者尿酸与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的意义.方法 测定100例老年CHF患者和对照组50例正常者尿酸和hs-CRP.结果 心功能Ⅱ级与砸级及Ⅲ级与Ⅳ级之间尿酸和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但病例各组与正常对照组和心功能Ⅱ级与Ⅳ级之间差异有统计学意义(P<0.01).尿酸和hs-CRP随着心力衰竭严重程度的加重而增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);相关分析表明,100例不同心功能NYHA分级的CHF患者尿酸与hs-CRP呈正相关(r=0.819,P<0.01).结论 CHF患者尿酸、hs-CRP升高可能在CHF发生、发展中起一定的作用,尿酸与hs-CRP浓度升高可作为老年CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志.     

血清超敏C反应蛋白检测在心衰病人诊断中的应用

目的::通过测定心力衰竭(CHF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察超敏C反应蛋白与心力衰竭程度的关系。方法:选择心力衰竭患者43例,采用NYHA心功能分级法,Ⅱ级21例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,其中冠心病30例,高血压性心脏病19例,扩张性心肌病14例,风湿性心脏病6例,心瓣膜病2例,同时随机抽取44例健康体检者作为正常对照组,采用散射比浊法测定血清hs-CRP水平。结果:心力衰竭患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且随NYHA心功能分级级别增高而升高,Ⅱ～Ⅳ级组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心力衰竭患者CRP水平升高,与心力衰竭程度关系密切,不同病因所致心力衰竭hs-CRP水平无显著性差异。     

联合检测脑钠肽、超敏C-反应蛋白及尿酸在心力衰竭患者中的临床价值

目的探讨联合检测脑钠肽（BNP）、超敏c-反应蛋白（hsCRP）及血尿酸（UA）在慢性心力衰竭患者（CHF）中的临床意义。方法测定80例慢性心力衰竭患者和对照组40例正常者的酶促免疫发光法（MEIA）检测脑钠肽,免疫透射比浊法检测hs—CRP及氧化酶法测定尿酸。结果心力衰竭患者BNP、hs—CRP与UA指标较对照组水平升高,差异有统计学意义;心功能Ⅱ级与心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间BNP水平比较,差异有统计学意义,Ⅲ与Ⅳ之间差异无统计学意义;尿酸和hs—CRP水平比较,心力衰竭组与正常对照组和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间差异有统计学意义（P〈0．01）,脑钠肽、尿酸和hs—CRP水平随着心力衰竭程度加重而升高。相关分析表明,50例不同心功能NYHA分级的CHF患者的脑钠肽与hs—CRP呈正相关（r=0．828,P〈0．01）;尿酸与hs—CRP、BNP之间无明显相关（r=0．058,r=0．097,P〉0．05）。结论CHF患者BNP、hs—CRP与尿酸升高,可能在CHF发生、发展中起一定作用;BNP可作为心力衰竭诊断的标志物,尿酸和hs—CRP浓度升高可作为CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志。     

Vaspin和hs-CRP水平检测在慢性心力衰竭患者病情评估中的价值

目的:探讨血清特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测在慢性心力衰竭患者病情评估中的价值。方法:选取90例慢性心力衰竭患者作为观察组,30例健康体检者作为对照组,两组均行Vaspin和hs-CRP水平检测。比较两组Vaspin、hs-CRP水平和不同心功能分级患者相关指标[Vaspin、hs-CRP、N-末端B型脑利肽前体(NT-ProBNP)、左室射血分数(LVEF)]水平,并分析慢性心力衰竭患者血清Vaspin、hs-CRP水平与病情严重程度的相关性。结果:观察组血清Vaspin水平低于对照组,hs-CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级患者血清Vaspin、hs-CRP、NT-ProBNP、LVEF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)Ⅳ级患者血清Vaspin、LVEF水平均低于Ⅱ级、Ⅲ级患者,hs-CRP、NT-ProBNP水平均高于Ⅱ级、Ⅲ级患者;NYHA心功能分级Ⅲ级患者血清Vaspin、LVEF水平均低于Ⅱ级患者,hs-CRP、NT-ProBN...     

慢性心衰患者甲状旁腺激素与RAAS活性的相关性

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状旁腺激素(PTH)与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的相关性及意义。方法选择东风总医院住院的CHF患者71例为心力衰竭组,根据纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级标准:Ⅱ级患者21例,Ⅲ级患者26例,Ⅳ级患者24例。同时选择我院同期健康体检者50例,作为健康对照组。测定血清PTH、血清醛固酮(ALD)、血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、血浆肾素(PRA)及血浆脑钠肽(BNP)浓度并分析其相关性。结果 CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级的CHF患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中心功能Ⅳ级、Ⅲ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者PTH、ALD、Ang-Ⅱ、PRA及BNP浓度均高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);且各指标浓度随心功能分级的增加而逐渐增高。Pearson相关分析:CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级的严重程度呈正相关。结论 CHF患者PTH水平与RAAS活性及心功能分级严重程度呈正相关,且其浓度随着心功能分级的增加而逐渐增高,两者相互作用,共同参与慢性心力衰竭的致病机制。     

脑钠肽在老年慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值

目的观察血浆脑钠肽(BNP)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系,探讨BNP在老年CHF早期诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选择老年CHF患者183例(CHF组)和健康老年人62例(对照组),比较不同心功能分级老年CHF患者血浆BNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并分析老年CHF患者血浆BNP水平与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的关系。结果 CHF组心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者血浆BNP和cTnI水平与心功能分级均呈显著正相关(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),而与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 BNP在老年CHF的诊断及预后评估中有重要的临床价值。     

慢性心力衰竭患者和肽素、尿酸水平变化及其临床意义

[目的]探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆和肽素(copeptin)、血清尿酸水平与心功能变化及左室舒张末期内径(LVEDd)之间的关系和临床意义。[方法]选取2010年6月—2010年12月于大连医科大学附属第一医院诊断为慢性心力衰竭患者74例(CHF组)和同期健康体检的健康者39例(正常组),比较两组和肽素、尿酸水平。[结果](1)CHF组血浆和肽素水平及血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01)。血浆和肽素水平在各级心功能组差异无显著性意义。血清尿酸水平随心功能分级逐级升高,差异有显著性意义。心功能Ⅳ级组尿酸水平明显高于Ⅲ级组,Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组。(2)和肽素水平及尿酸浓度的升高与LVEDd的大小呈正相关(r=0.43及0.46,P<0.05)。[结论]和肽素和尿酸水平可作为判断CHF患者心功能严重程度、预后的重要指标,两者的联合检测有助于对心功能进行综合评价。     

慢性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体及红细胞分布宽度与心功能分级的关系

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及红细胞分布宽度(RDW)与NYHA心功能分级的关系。方法将CHF患者30例作为观察组,其中NYHA心功能分级Ⅱ级8例,Ⅲ级11例,Ⅳ级11例;同时将20例健康者作为健康对照组。采用发光免疫分析技术测定血浆NT-proBNP,并使用血细胞分析仪检测全血RDW。结果观察组NT-proBNP和RDW水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01),并且NT-proBNP及RDW水平随着心功能严重程度的增高而增加。NT-proBNP和RDW水平与心力衰竭严重程度呈正相关(r=0.80,r=0.51,P均<0.01)。结论 NT-proBNP和RDW与CHF患者心力衰竭严重程度密切相关,可作为评估CHF诊断和预后的重要指标。     

血清Gal-3与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义.方法 选取2014年2月至2016年2月因慢性心力衰竭于西安市第一医院心血管内科住院治疗的98例患者作为CHF组,选取同期在我院体检的86例健康者作为对照组.根据心衰程度将CHF组患者分为NYHA心功能Ⅱ级组31例、心功能Ⅲ级组35例和心功能Ⅳ级组32例.检测各组受检者的血清Gal-3、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)以及甘油三酯,分析血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP、LVEF、NYHA心功能分级的相关性.结果 ①CHF组患者和对照组的血清Gal-3[(32.69±12.37)μg/L vs(14.59±10.33)μg/L]、NT-proBNP[(2.64±0.47)pg/mL vs(1.18±0.39)pg/mL]和hs-CRP[(6.39±2.75)mg/L vs(3.41±2.46)mg/L]水平比较,CHF组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);②心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组患者的血清Gal-3水平分别为(23.05±2.41)μg/L、(26.39±2.75)μg/L和(28.52±2.77)μg/L,血清Gal-3水平随着NYHA心功能分级的升高而显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);③血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.957、0.787,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.631,P<0.05).结论 血清Gal-3与慢性心力衰竭具有相关性,对慢性心力衰竭具有良好的诊断效果,可以作为诊断慢性心力衰竭的生物学指标.     

老年慢性心力衰竭患者胆红素与hs-CRP和NT-proBNP的相关性分析

目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者胆红素水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性.方法 选取2019年1-12月我院收治的94例老年CHF患者,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将其分为心功能Ⅱ级组32例、心功能Ⅲ级组31例、心功能Ⅳ级组31例,另筛选同...     

慢性心力衰竭患者血尿酸和血清胆红素异常的临床意义

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血尿酸（UA）和血清胆红素异常的变化及其临床意义。方法选择72例CHF患者为研究组,按心功能分级分为2组：心功能Ⅲ-Ⅳ级组41例;心功能Ⅱ级组31例。另外选取30例心功能正常者作为对照组。所有病例入院当天或第2天测定其血尿酸和血清胆红素水平,其中心功能Ⅲ-Ⅳ级患者治疗1周后复查血尿酸和血清胆红素。结果与心功能正常对照组及心功能Ⅱ级患者比较,心功能Ⅲ-Ⅳ级患者血尿酸及血清胆红素水平明显升高（P〈0．01）;治疗一周,心衰有效纠正后,复查血尿酸和血清胆红素水平明显下降（P〈0．01）。心功能Ⅱ级患者血尿酸和血清胆红素水平与对照组比较差异无统计学意义。结论对慢性心衰患者观测血尿酸和血清胆红素水平有助于判断心衰严重程度及其治疗效果。     

曼性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平变化的意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平检测的临床意义。方法选择40例慢性心力衰竭患者（心功能按美国纽约心脏病协会（NYHA）分为Ⅱ级14例,Ⅲ级11例,Ⅳ级15例）、30名健康体检者,检测各组患者血尿酸、血浆脑钠肽水平。结果CHF组BNP、UA水平分别明显高于健康对照组（P〈0．05）,且CHF组心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级的BNP、UA水平明显高于CHF组心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0．05）。CHF组心功能Ⅳ级组的BNP、UA水平明显高于CHF组心功能Ⅲ级组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测慢性心力衰竭患者血尿酸、血浆脑钠肽水平可以用于判定慢性心力衰竭患者的疾病程度,从而为指导临床治疗提供参考依据。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法:测定286例CHF患者(按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)及50例对照组血清UA、左心房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF患者增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于对照组(P<0.05),随CHF程度的加重UA水平显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性。     

血清尿酸水平和红细胞分布宽度与老年慢性心力衰竭的关系

目的探讨血清尿酸（uric acid,UA）水平与红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）与慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的关系。方法选择CHF患者276例作为CHF组,NYHAⅡ级88例,Ⅲ级106例,Ⅳ级患者有82例。选择同期健康体检者180例作为对照组。检测并比较两组患者血清UA水平和RDW,同时比较CHF组显效、有效、无效患者的血清UA水平和RDW。结果治疗前,CHF组血清UA水平和RDW均明显高于对照组,随心功能分级的增加,CHF组患者血清UA水平和RDW逐渐升高（P〈0.05）。治疗后,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清UA水平和RDW均明显下降（P〈0.05）,且心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清UA水平和RDW比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗显效和有效的患者血清UA水平和RDW均下降（P〈0.05）,治疗无效的患者血清UA水平和RDW无明显变化（P〉0.05）。结论血清UA水平和RDW可以判断CHF患者的治疗效果极预后。     

BNP、cTnI、T3联合检测对老年心力衰竭的临床意义

目的：探讨BNP、cTnI、T3联合检测对老年心力衰竭的临床意义。方法回顾性分析2012年10月-2013年12月期间在我院住院治疗的138例老年心力衰竭患者（HF组）,按照美国纽约心脏病学会（NYHA）分级标准将HF组患者的心功能分为Ⅱ级60例,Ⅲ-Ⅳ级78例。对照组70例,均为与HF组患者同期来我院进行健康体检的健康研究对象。对患者BNP、cTnI、T3进行单独检测及联合检测。结果 NYHA Ⅱ级、NYHAⅢ-Ⅳ级治疗前的BNP、cTnI水平均高于对照组,T3水平低于对照组;NYHAⅢ-Ⅳ级治疗前的BNP、cTnI水平均高于NYHA Ⅱ级, T3水平低于NYHAⅡ级;NYHAⅢ-Ⅳ级治疗后的BNP、cTnI水平与治疗前比较出现降低,T3水平出现升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。BNP＋cTnI＋T3检测敏感性高于BNP、cTnI、T3单独检测,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 BNP、cTnI、T3联合检测有较高的敏感性,对早期诊断HF有重要的意义。     

血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能相关性研究

目的探讨血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能水平的相关性。方法比较134例不同心功能水平的慢性充血性心力衰竭患者血尿酸浓度。结果慢性充血性心力衰竭患者心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级血尿酸浓度分别为（242．60±92．09）μmol／L、（302．32±41．94）μmol／L、（435．24±66．35）μmol／L、（511．76±16．39）μmol／L,相关分析显示各组具有明显相关性（P〈0．01）;排除高脂血症、糖尿病、高血压等影响血尿酸水平的因素,血尿酸水平仍然和心力衰竭的程度有显著相关性（r=0．756,P〈0．01）。结论血尿酸水平与慢性充血性心力衰竭患者心功能显著相关。     

CHF患者NT-proBNP水平和心率变异性与心功能的相关性探讨

目的：分析充血性心力衰竭（CHF）患者N端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度变化水平和心率变异性（HRV）与心功能的相关性。方法：选择82例CHF患者（观察组,n=82）和30例健康体检者（对照组,n=30）作为研究对象,观察组患者依照HYHA标准分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组;比较观察组和对照组NT-proBNP水平和HRV指标变化情况。结果：观察组中的Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组NT-proBNP浓度变化水平存在显著差异（P〈0.05）,且均高于对照组（P〈0.01）;观察组患者HRV指标显著高于健康组（P〈0.01）,且Ⅰ组、Ⅱ组HRV指标显著高于Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.05）;经多元回归分析,各组NTproBNP浓度与LVEF、LVDED存在相关性,LVEF、LVDED与RMSSD和PNN50相关。结论：CHF患者clNT-proBNP水平和心率变异性均与患者的心功能存在显著相关性;NT-proBNP水平能够为CHF的临床诊断、治疗、预后判定提供准确与量化的依据;CHF患者的HRV指标减低则提示心功能较差,且减低幅度越大,则心功能越差。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能变化及C-反应蛋白、脑利尿钠肽水平的影响

①目的 探讨他汀类药物短期应用对慢性心力衰竭患者心功能、C-反应蛋白及脑利尿钠肽水平的影响.②方法 慢性心力衰竭患者（NYHA分级Ⅱ一Ⅲ级）106例,随机分为两组,观察组54例,对照组52例.两组都给予B-受体阻止剂、ACEI、利尿荆及地高辛治疗,观察组再给予阿乐10rag,每晚1次,共服6个月,观察治疗前后心脏彩超,评价心功能,测定C-反应蛋白、脑利尿钠肽及血脂水平的变化.③结果 6个月后观察组低密度脂蛋白、胆固醇水平明显降低,心功能有明显的改善（P＜0.01）,左室射血分数有明显的提高（P＜0.01）,C-反应蛋白、脑利尿钠肽有明显的降低（P＜0.01）,而对照组前后无明显变化.④结论 阿托伐他汀能降低血浆中C-反应蛋白、脑利尿钠肽的水平,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗.     

血清BNP、hs-CRP、cTnI及UA联合检测对心力衰竭的临床价值

目的评价联合检测血清B型钠尿肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）及尿酸（UA）在心力衰竭（HF）患者中的表达及对预后评估的临床价值。方法选择我院2011年1月～2012年12月心内科住院HF患者70例。检测血清BNP、hs—CRP、cTnI及UA水平,并观察随访HF患者住院期间和出院后6个月内的不良心脏事件发生率、再住院率以及死亡率。结果Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级HF患者血清BNP分别为（192．4±89．8）、（387．4±172．7）、（764．8±286．1）pg／mL,三组比较差异有统计学意义,P〈0．01。hs—CRP、cTnI及UA比较,差异均有统计学意义,（P〈0．05）。且血清BNP、hs—CRP、cTnI及UA水平随着NYHA分级上升,水平越高。不同分组HF患者在住院期间和出院后6个月不良心血管事件发生率、再住院及死亡率比较差异有统计学意义。结论HF患者血清BNP、hs—CRP、cTnI及UA水平随着NYHA分级上升,水平越高,对全面评估HF患者危险程度、疗效预后及转归,有重要的临床价值。