高脂血症住院患者中医证候临床研究

目的 通过对高脂血症住院患者的中医证候临床调研,探讨高脂血症中医证型分布规律。方法采用自拟《高脂血症中医证候临床调查表》收集316例高脂血症住院患者的血脂分类、分级,合并症,以及中医症状、舌象、脉象等临床资料,进行统计分析。结果316例高脂血症患者中医单证辨证以肝气郁证最为多见(66.46%)。肝郁脾虚证(35.44%)、肝肾阴虚证(16.77%)、脾肾阳虚证(13.61%)、痰瘀内阻证(13.29%)、阴虚阳亢证(9.18%)是高脂血症5个常见中医复合证型。肝郁脾虚证在所有类型、程度的高脂血症中均占有最高构成比。对高脂血症的分类研究结果表明,混合型合并低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)型最多见(108/316,34.18%),其次为混合型高脂血症(81/316,25.63%),总计混合型占59.81%(189/316),高于总胆固醇(TC)增高型(16.77%)和甘油三酯(TG)增高型(23.42%)。结论肝郁脾虚证可能是影响高脂血症脂质代谢的核心证型。高脂血症临床以混合型高脂血症多见,临床用药需兼具降TC、TG和升高HDL-C 3种作用。     

血脂康治疗高脂血症的临床研究

为探讨血脂康的临床降脂疗效，作者对３２例确诊为高脂血症患者进行临床观察。以４周为１疗程，２个疗程观察疗效，以总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇等为观察指标与疗前作自身对照比较，结果有显著意义，总有效率为９２．２％《     

高脂血症的中医辨证分型研究

目的：探讨高脂血症中医临床分型旨在指导临床准确调整机体内脂代谢，防治高脂血症。方法：对本院1992年1月至1999年12月收治的2100例高脂血症病例进行回顾性分析。结果：辨证分为6型，脾肾两虚型最常见，606例，占28.86％，气血瘀滞460例，占21．90％，湿热壅滞424例，占20．19％，痰湿痹阻302例，占14．38％，气阴两虚268例，占12.76％，肝肾阴虚阳亢40例，占1．90％，故治则应以健脾补肾，益气养阴以扶正，理气活血，化痰利湿以祛邪。遣方用药随证加减。结论：高脂血症辨证分型以脾肾两虚最为常见，依次为气血瘀阻、湿热壅滞、痰湿痹阻、气阴两虚、肝肾阴虚阳亢。     

肾阳虚证症状表现规律的临床研究

系统整理近20年肾阳虚证相关文献,对肾阳虚证的诊断标准进行深入梳理,以期对肾阳虚证的辨证标准提供参考依据.     

银杏叶片治疗高脂血症的临床研究

目的观察银杏叶提取物对高脂血症患者血液脂质等的影响.方法100例患者随机分成2组,观察组50例口服银杏叶片,对照组50例口服烟酸肌醇脂片,疗程均为30天.结果治疗前后组间比较及观察组自身对照均有显著差异(P＜0.05、0.01),同时发现观察组的血液粘稠度和临床症状有改善.结论银杏叶提取物具有良好的调节血脂作用,并能降低血液粘稠度、改善临床症状.     

高脂血症中医临床研究述评

收集了近10年中医研究高脂血症的有关文献资料，就病名、病因病机、治疗进行探讨。     

宁心宝胶囊治疗高脂血症的临床研究

用宁心宝胶囊治疗高脂血症７３例取得了较好的效果。结果表明，服用宁心宝胶囊后临床症状有较明显好转，总有效率为８２．２％，治疗后ＴＣ、ＴＧ、ＡＩ均显著下降，而ＨＤＬ－Ｃ明显升高（Ｐ均〈０．０１），与对照组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０１）。结论：宁心宝胶囊除用于治疗各种病因引起的心律失常外，还可用于防治原发性高脂血症，是治疗心血管系统疾病的良药。     

针灸治疗高脂血症的临床研究进展

血脂主要是指存在于血浆中的胆固醇和甘油三脂,血脂异常不仅与动脉粥样硬化和冠心病的急性事件的发生和发展有着直接的关系,而且增加了患脑血管疾病,高血压等疾病的危险性。目前降脂药物虽能有效降低血脂,但是停药后血脂会快速回到用药前水平,并且有可能对肝肾功能造成一定的损害。而针灸通过调节和影响血脂的吸收和代谢,疗效确切且无副作用,目前受到越来越多的关注。笔者就近5年来,针灸调脂作用的研究进展综述如下。     

中医药治疗中老年高脂血症的临床研究

目的:通过对中老年高脂血症的临床研究,寻求中医药治疗高脂血症的有效方法。方法:对不同病例的高脂血症384例根据中医整体辨证分为三组,在基本方基础上分别给予从肾、从脾、从肝论治,以血清TC、TG、HDL-C为观察指标进行疗效总结。结果:三种治疗方法均有一定的调节血脂的作用,其中从肾论治组的疗效优于其他两组。结论:中医药治疗中老年高脂血症,具有疗效稳定,副反应少,费用低的特点,从肾论治的疗效可反映出补肾培本对中老年人的重要性。     

穴位埋线治疗高脂血症的临床研究特点

通过回顾2004—2014年公开发表的文献资料,对穴位埋线治疗高脂血症临床研究中的诊断标准、选穴、临床对照、疗效标准等规律和特点进行分析和总结。     

降脂康胶囊治疗高脂血症临床疗效观察

目的:观察降脂康胶囊对高脂血症患者的临床疗效,证实其降脂作用。方法:随机选取120例高脂血症患者,分为治疗组与对照组各60例,治疗组予降脂康胶囊口服,对照组予脂必妥胶囊口服,疗程为12周。结果:治疗组能有效改善患者的临床症状,症状改善总有效率为90%,明显优于对照组。治疗组降低血清TG和LDL-C含量的疗效优于对照组(P0.05)。两组降低血清TC含量的疗效相当,而升高血清HDL-C含量的疗效均不显著。结论:降脂康胶囊治疗高脂血症的疗效确切,并能显著减少临床症状和体征,未见明显的不良反应,具有良好的临床应用前景。     

自制中药调脂汤对高脂血症大鼠血脂调节作用的实验研究

目的 探讨中药调脂汤对实验性高脂血症大鼠的脂代谢影响及心肌细胞、主动脉血管改变.方法 将60例实验性大鼠随机分成6组：正常组、模型组、立普妥组、调脂汤小剂量组、中剂量组、大剂量组.除了空白组外,其余各组每天灌胃高脂乳剂造成高脂血症动物模型,造模成功后,各实验组灌胃给予相应药物,治疗2周后,取眼动脉血,分离血清处死大鼠,取出心脏、主动脉和肝脏,观察各项指标.结果 调脂汤能显著降低高脂模型大鼠血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白.结论 调脂汤对实验性高脂血症大鼠的血脂有明显改善,同时对主动脉弓脂质沉积有一定的改善作用.     

中药配方颗粒剂用于高脂血症临床观察

目的:分析观察对高脂血症采用中药配方颗粒剂临床治疗的效果。方法:选取浙江省安吉县中医医院内科2012年1月—2012年12月收治的58例高脂血症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为常规组与血脂控制组(每组各29例)。常规组照常应用西药辛伐他汀(10 mg/次,晚间顿服)治疗,血脂控制组采用中药配方颗粒剂(山楂、水蛭、丹参)治疗,两组均接受为期1个月时间治疗,对比两组治疗前后临床治疗效果、血脂水平TC、TG、LDL-C。结果:常规组显效14例、有效10例、无效5例,治疗总有效率为82.76%;血脂控制组显效16例、有效9例、无效4例,治疗总有效率为86.21%,两组间数据比较(χ2=0.3436、t=0.5578,P>0.05)。常规组与血脂控制组治疗前后TC、TG、LDL-C均有显著改善(P<0.05),血脂控制组血脂水平与常规组血脂水平比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中药配方颗粒剂治疗高脂血症主要有途径广、靶点多、降血脂广谱、毒副作用小等优点,能够有效抑制脂类吸收,降低血脂水平。     

清脂六通丸治疗高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证)临床研究

目的探讨清脂六通丸治疗高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证)的临床疗效.方法将选自5家三甲医院的230例高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证)患者随机分为试验组(清脂六通丸组115例)与对照组(脂必妥胶囊组115例),观察治疗前后血脂、中医证候改善情况.结果两组患者血脂、中医证候改善情况比较无统计学差异.结论清脂六通丸能有效地改善患者血脂情况,适用于治疗高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证).     

茵陈五苓散治疗血透患者高脂血症的临床研究

目的:观察茵陈五苓散对维持性血液透析合并高脂血症中医辨证属湿热证患者的治疗作用。方法:纳入33例维持性血液透析合并高脂血症患者,随机分为治疗组17例和对照组16例。在基础综合治疗上,治疗组口服辛伐他汀(舒降之)20 mg/d和茵陈五苓散300 m L/d;对照组只予辛伐他汀。疗程为12周,期间安排4次访视,观测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及中医临床证候等的变化。结果:在改善TC、TG、LDL、HDL水平方面治疗组与对照组进行治疗前后的组内比较,P<0.01,两组对血脂有明显的改善作用,进一步采用LDS方法分析,治疗组治疗前后两两比较,P<0.05;对照组治疗前后两两比较P>0.05。结论:茵陈五苓散与小剂量辛伐他汀合用既能有效调节血脂,又能改善维持性血液透析患者的临床症状,临床切实可行。     

基于循证评价的中医药治疗高脂血症临床研究文献基本现状分析

目的 回顾总结近十年来以中药为主治疗高脂血症的临床试验基本信息评价.方法 检索收集近十年中药治疗高脂血症的临床试验文献,基于循证进行评价,并进行频数统计和百分率的计算观察.结果 总共得到近十年的高脂血症中医药临床研究共243篇相关文献,发表在中央级杂志的文献23.3%,地方级杂志28.6%,专科杂志48.1%;仅有24项（9.8%）研究有资金支持,其中得到中央科研资金资助的2篇（0.82%）,地方科研资金资助的22篇（9.05%）,其余的研究资金资助来源不明,显示相关研究的资金投入明显不足;纳入文献中使用的疾病相关关键词以＂高脂血症＂占90.1%最多,而干预措施相关的关键词很少用到;干预措施的类别以纯中医为主,占89.7%,中西医结合干预措施的占10.3%;所有纳入文献的干预措施均没有基础研究的描述;研究的目的以观察降血脂药物的疗效及安全性为多,大约占到93.4%,还有9篇文献在观察降血脂药物的疗效及安全性目的基础上又补充其他目的;243篇文献代表的研究仅有3篇有临床分期的记录,3篇文献有关于伦理的记录;诊断标准有5.7%的研究用到了国际诊断标准,62.1%用到了国家标准,9.4%用到了国内行业标准.结论 参照循证医学文献评价方法和原则,243篇中医药治疗高脂血症的相关文献,研究的质量存在诸多问题,急需进一步提高.     

新疆地区高脂血症中医证候类型因子分析

目的 寻找出新疆地区高脂血症基本症状的分布规律。 方法 对新疆地区高脂血症患者应用临床辨证分型的方法,寻找高脂血症辨证分型类别,使用因子分析的方法,提取支配高脂血症诊断信息的公因子,并根据中医理论和专家经验对其进行分析,以确定高脂血症证候辨证分型。 结果 新疆地区的高脂血症主要分为脾肾两虚精不足证、气血两虚证、肺卫燥证、痰湿蕴肺证、湿热壅滞证、肝肾阴虚血瘀证等;其中气血两虚证最为常见（35.09%）,其次是肺卫燥证（29.82%）和脾肾两虚精不足证（13.45%）。6类证候积分比较,差异有统计学意义（F =32.746,P <0.01）。脾肾两虚精不足证病情程度较其他5类重,其次为肝肾阴虚血瘀证。 结论 新疆地区高脂血症以虚为主,兼见气滞、血瘀等证,呈现为涉及多脏器、气血津液俱病的复杂态势。     

中医证候量化诊断标准研究方法概况

对近年来中医证候量化诊断标准研究中所采用的各种方法进行了回顾,论述了不同的思想和方法在各种证候标准化研究中的应用。结论：只有联合应用多种数理统计方法从多角度探寻证候内部特征,将临床流行病学设计思想贯穿于证候规范化研究之中,结合文献调研,专家咨询才能更好实现中医证候的规范化研究,完善辨证方法体系。     

中医临床症状结构化探究

目的：探讨中医临床症状信息结构化方法。方法：在《中医症状学研究》基础上结合文献研究提出了症状二元组结构化模型,并从《中医药学名词》中筛选出440个症状用于进行症状结构化尝试。结果：确定了9个症状属性,提取了201个症状主体概念词,并用本研究提出的症状二元组结构化模型对420个症状进行了结构化处理。结论：本研究提出的症状信息结构化模型是可行的,但研究方法和得出的结论是探索性的,还需进一步论证。