拉米夫定治疗乙型肝炎17例疗效观察

拉米夫定为新的核苷类似物，作用靶位是抑制乙型肝病毒HBV—DNA多聚酶，使HBV—DNA复制受到抑制，不影响病毒蛋白的表达。为了探讨拉米夫定在治疗乙型肝炎的作用及对预后的影响，我们对17例慢性乙型肝炎进行分析，报告如下。     

时问分辨与酶联免疫检测乙型肝炎表面抗体的结果分析

我国现有1亿多乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者,是乙型病毒性肝炎感染大目,目前尚没有能够有效治疗乙型病毒性肝炎的药物,一旦感染HBV,慢性乙型肝炎感染者大多数终身携带病毒。控制HBV感染流行的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗,接种乙型肝炎疫苗是否有效,     

认识乙型肝炎耐药

随着核苷类似物用于慢性乙型肝炎治疗和治疗方案的不断优化，其对乙型肝炎的疗效得到肯定，但耐药成为困扰患者和医生的问题。乙型肝炎病毒（HBV）是一个高变异的病毒，在它逆转录复制过程中，因RNA聚合酶和逆转录酶缺乏校正功能，可使病毒在复制过程中发生一个或多个核苷酸的变异。HBV可以在慢性持续性感染过程中自然变异；     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的研究现状

由病毒高复制引起的活动性肝炎是慢性乙型肝炎病毒感染不良结局，如失代偿性肝硬化和肝细胞癌的一个主要危险因素。慢性乙型肝炎的治疗目标应当是清除病毒或抑制病毒复制。慢性乙型肝炎抗病毒治疗的主要指征是血清ALT大于2倍常参考值上限且HBV DNA大于10^5 copies/mL的病人，与核苷类抗病毒药物相比，干扰素-α抑制病毒复制的作用较弱，但具有潜在的免疫清除效应；聚乙二醇化干扰素-α治疗慢性乙型肝炎可能比普通干扰素-α更有潜力。前C区变异株能更有效地逃避干扰素-α诱导的免疫清除。药物抵抗是拉米夫定长期应用的主要限制。阿德福韦对拉米夫定抵抗的变异株有效，长期使用也可产生药物抵抗，但发生率非常低。联合治疗的有效性和安全性需要进一步的研究支持。     

拉米夫定药物不良反应分析

拉米夫定是一种新型核苷类药物，通过竞争性抑制HBV—DNA聚合酶及参与新的HBV—DNA链合成过程，以阻止病毒新链的合成，从而能迅速显著地抑制HBV—DNA的复制，减少血液和肝脏内病毒的载量，促使肝脏炎症减轻，肝功能恢复，改善肝脏组织学，阻止肝脏纤维化的进程。拉米夫定可用于治疗有病毒复制的慢性乙型肝炎。大量临床实验已经证明了拉米夫定抗HBV感染的疗效。[第一段]     

乙型肝炎病毒e抗原的研究进展

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是乙型肝炎核心抗原的可溶性成分,为HBV复制和具有传染性的标志。HBeAg可与人白细胞抗原协同,并调节宿主的免疫应答,在HBV病毒的清除中发挥重要作用。同时HBeAg对HBV DNA的复制具有调节作用。在临床实践中,HBeAg的检测对指导乙型肝炎的诊断和治疗也具有十分重要的临床意义。HBeAg变异后出现的HBeAg阴性慢性乙型肝炎具有特殊的临床特征,使其越来越受到重视。     

益肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

在慢性乙肝病毒感染中。病毒的持续存在及活动性复制造成了肝免疫损伤，进而形成肝硬化、肝癌，在不可逆转的肝损害发生之前，抑制HBV复制是慢性乙型肝炎治疗关键。益肝宁胶囊经临床研究表明，能有效抑制HBV，改善肝功能，促进病情恢复，缓解临床症状。现将临床研究报告如下。     

乙型肝炎病毒核酸相关抗原在评价病毒复制中的应用价值

目的 通过对乙型肝炎病毒核酸相关抗原(hepatitis Bvirus nucleic acid related antigen,HBV NRAg)与HBeAg和乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)之间的比较,探讨HBV NRAg在评价病毒复制中的应用价值.方法收集157例...     

慢性乙型肝炎治疗目标和原则

慢性乙型肝炎的治疗目标为预防肝硬化，肝衰竭和原发性肝癌，学术界对此观点已达成共识，Nikolai在关于HBV致病机理的报告中称：HBV为非细胞致病性的病毒，HBV感染所致的急性和慢性肝损害，其实质是HBV复制导致宿主免疫反应所引起的免疫损害。     

核苷类药物在慢性乙型病毒性肝炎中的应用

慢性乙型肝炎治疗的根本目标是清除乙型肝炎病毒(HBV),阻断HBV复制,只有清除HBV才能阻止慢性乙型病毒性肝炎向肝脏失代偿、肝硬化、肝癌发展,减少并发症。国内外医学界公认的抑制乙型病毒性肝炎复制的药物主要有干扰素和核苷类似物两大类。近年来核苷类似物成为抗病毒药物的研究热点,该类药物抗HBV作用较强。现主要对拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定的疗效比较、联合用药、安全性等进行简要的介绍。