肝糖原累积病2例报告

例1 男,19岁。1年来因巩膜黄染,第1次于1981年8月18日误诊为急性黄疸型肝炎入院。经保肝治疗消化道症状好转,但黄疸未退净出院。同年12月因劳累过度上述症状加重再次入院。既往健     

注射用头孢唑肟钠致中性粒细胞缺乏1例

1临床资料患者,男,35岁,体质量71 kg。因＂布鲁杆菌病＂于2016年3月7日二次入院治疗。患者于2015年7月26日出现反复发热,体温最高达39℃,伴关节痛、乏力、畏寒、头晕,7月31日在我院确诊为布鲁杆菌病,给予左氧氟沙星＋多西环素＋利福平抗感染、清热解毒、保肝等治疗,经治疗体温正常,关节未再疼痛,肝功能好转,于2015年8月13日出院。     

多西他赛致过敏性休克1例

患者,女,60岁.2009年6月2日因发现腹部肿物伴有恶心、呕吐、腹疼入院,经相关检查发现双胸型多发大结节,双侧胸腔积液、腹壁多发小结节,大小不等,腹水中找到恶性间皮瘤细胞,确诊为"多发恶性间皮瘤",患者入院第3天开始化疗,化疔方案为多西他赛+卡铂<'[1]>,分别于6月4日、6月27日、7月19日完成了3个周期化疗.化疗后,病情好转,未再有腹疼.化疗后曾出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,对症治疗后好转.患者于8月11日为进一步化疗而入院,近3周患者精神好,饮食、睡眠及二便正常,查体:体温36.2℃,心率.102次/min,呼吸19次/min,血压90/60mln Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清醒.患者既往有胃炎病史数年,无药物过敏史.     

头孢他啶致口唇牙龈麻木1例

1临床资料患者,女,71岁,因“劳累后心前区疼痛、阵发性胸痛3天”于2017年8月7日入院。患者既往有类风湿性关节炎病史40年,现偶有四肢关节疼痛,疼痛时服用非甾体消炎药可好转(具体药物不详);冠心病病史11年,现有活动后心前区疼痛症状,未规律服用药物;否认食物、药物过敏史。入院查体:体温36.8℃,呼吸频率23次/min,心率77次/min,血压135/so mmHg,体质量指数:25.24kg·m^-2。     

儿童大肠癌1例

李××,男,13岁。因右下腹疼痛约20天拟诊为“阑尾周围脓肿”于1984年7月1日入院。体温38.9℃。经抗感染治疗11天后自觉症状好转而出院。在家继续治疗20天,因病情无改善,于7月31日再次入院。患孩既往无大便习惯异常或粘液血便史。检查:体温37℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分。轻度贫血外观,右下腹可触及一约5×3cm的包块,质较硬,稍能向左右移动。经治疗1周后作钡剂灌肠检查,疑回盲     

腺垂体功能减退症合并2型糖尿病一例

患者,男,68岁.因"口干,乏力,纳差1月余"于2006年11月6日入院.患者2006年8月6日因进行性头痛伴视力下降3个月到当地医院就诊,体检发现视野双颞侧偏盲,行头颅CT检查示鞍区占位,诊断为"垂体瘤",于2006年8月17日在我院脑外科手术治疗,术中发现瘤体大小为1.6 cm×2.3 cm,术后恢复尚可,于8月30日出院,口服"强的松15mg,每天一次",于1个月内逐渐停药.     

遗传性球红细胞增多症误诊为缺铁性贫血1例

１病历介绍患者女 ,１４岁 ,因纳差 ,进行性面色苍白半年 ,加重伴乏力 ,心慌３天 ,于２００１年７月１９日入院。病后间断出现鼻衄及牙龈出血 ,能自行止血 ,一直服用硫酸亚铁 ,叶酸及“朴血口服液” ,肌注维生素Ｂ１２ 治疗 ,病情无好转。无呕血、黑便、发热 ,未发现皮肤瘀点瘀斑。入院前３天病情加重 ,鼻衄１次 ,出血量约１００ｍｌ后出现心慌乏力 ,现以“贫血待诊 ?”入院。２年前曾因乏力、纳差、面色苍白 ,在我院骨髓检查提示 :红细胞体积小 ,缺铁性贫血 ,经输血等治疗后好转出院。出院后继服叶酸 ,硫酸亚铁半年患儿面色好转后停药。体…     

心力衰竭患者全麻下行腹腔镜胆囊切除1例

患者,女,62岁,体重56 kg,入院诊断胆囊炎、胆囊结石,拟于全麻下行腹腔镜胆囊切除术.既往高血压、冠心病、心房颤动病史10年,平素口服贝他乐克、消心痛、施慧达等药物治疗.1年前患者因夜间阵发性呼吸困难、不能平卧、双下肢水肿入院治疗,入院诊断心力衰竭四级,经强心利尿等抢救治疗,病情好转出院.自此口服药物加用华法林,1片/d.患者1个半月前又因胸闷、气短、心慌再次入院治疗,经治疗好转出院.此次患者因夜间大量鲜红血尿入院治疗,患者亦同时存在胸闷、气短、心慌等症状.     

新生儿静脉炎致皮下感染二例

1 病例报告 例1 男,生后30 min,因生后窒息5 min,于2006年12月9日入院.系第1胎,第1产,孕39周.顺产,出生体质量3 150 g.入院诊断:新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、脑室内出血、红细胞增多症.入院后给予静脉滴注多巴胺、果糖二磷酸钠、阿洛两林等,治疗7 d痊愈出院.出院后7 d,因右手背及前臂红肿逐渐加重再次住院.查体:体温38℃,脉搏130次/min,呼吸40次/min,发育营养正常,精神反应好,心、肺、腹无异常.     

利福平致麻疹样皮疹1例

患者女,17岁.未婚,因胸闷、咳嗽1周就诊.入院前在外地拍全胸片示:左侧胸水,拟"左侧结核性渗出性胸膜炎"收住.胸水常规为渗出性改变,胸水脱落细胞学未找到癌细胞,口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇,抽胸水2次,1周后复查全胸片示胸水基本消失.转门诊服药治疗.患者服药35 d即2005年8月12日出现全身斑丘疹,未与治疗.第2天症状加重在本地诊所治疗无好转,于2005年8月14日再次入院.查体:体温37.2℃,全身细小红色皮疹,耳后、手掌均见,请儿科和感染疾病科会诊,不排除麻疹,但患者5岁时已患过麻疹治愈.转上级医院住院治疗1周,经抗感染、抗过敏治疗痊愈.出院诊断:麻疹?药疹?但患者2005年8月2日复查胸片见右肺中下2个圆形高密度阴影,考虑为结核球.故建议先加用异胭肼治疗.1周后无皮疹及其他反应,加用利福平后,又出现寻麻疹.立即停用利福平.加用强的松10 mg,每日3次,3 d后皮疹消失,加用已胺丁醇和链霉素患者无皮疹出现,故而考虑患者皮疹为利福平所致.     

针灸与药物相结合救治海洛因中毒后昏迷15天1例报告

海洛因中毒后长时间昏迷伴重度脑电异常的救治成功率极低〔1〕,我所于 1 997年运用针刺与药物结合的方法成功抢救了 1例海洛因中毒后昏迷 1 5天 ,脑电监测为重度异常的患者 ,并帮助其戒除毒瘾 ,现报告如下 :患者陈× ,男性 ,1 8岁。因肌肉注射海洛因后意识丧失 1 0小时于 1 997年 8月 1 0日 8∶ 55入院。入院前患者曾因滥用海洛因 2年余被送强制戒毒机构脱毒治疗 3个月 ,8月 9日出院 ,当晚即肌注海洛因约 0 .2 g,随之神志不清 ,至 8月 1 0日方送来我所急诊。入院时体温 3 6℃ ,血压、脉搏测不到 ,心率 1 1 4次 /分 ,呼吸 1 2次 /分 ,深昏迷…     

注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

<正>1临床资料患者,女,61岁,体质量58 kg,汉族。既往史:4年前因无明显诱因出现下腹部疼痛,为阵发性绞痛,于当地医院住院治疗,对症治疗后好转出院。患者于2016年10月18日再次发病,症状为腹部绞痛,伴呕吐,为胃内容物,遂来本院治疗,门诊以"腹痛待查"收入本院消化内科。患者无吸烟饮酒吸毒等不良嗜好,家族史无特殊,既往无药物过敏史,否认高血压、糖尿病、冠心病、结核等病史。入院查体:体温36.6℃,呼吸20     

原发性胃鳞状细胞癌1例

原发性胃鳞状细胞癌较少见,我院1959年～1984年共收治胃癌1638例,其中原发性胃鳞癌仅1例,现报道如下: 患者,男,64岁,因胃脘胀痛、纳差、进行性贫血及消瘦4个月,于1982年5月3日入院。住院后因体质差、严重贫血,未能手术,经对症处理后病情好转,于6月21日出院,同年病故。1982年初曾在我院胃镜检查:胃体部小弯侧2×     

肝硬化并妊娠1例

患者, 30岁,已婚,孕 3产 1,未避孕.因发现肝硬化年余,停经 87天并肝功异常,于 2001年 8月 27日入院行人工流产术.患者 1990年感染乙肝 (大三阳 )未治疗, 1996年因厌食、右上腹痛在当地医院确诊为肝硬化,予护肝治疗病情平稳出院,未再复诊. 1999年 4月因呕血、黑便,急诊胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血,先后 3次行食管静脉曲张硬化栓塞术, 2000年 1月因脾功能亢进再次行脾栓塞术,此后即有月经稀发、月经过多等月经失调表现,现停经 87天,早孕并肝功能异常入院终止妊娠.     

注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠致新的不良反应一例报告

1病例简介患者,男,55岁,既往无药物及食物过敏史。曾于2008年3月就诊我院时诊断为"系统性红斑狼疮"并进行药物治疗后出院。2012年5月13日再次因"反复发热3年余,复发3d"入院治疗。体格检查:体温36.8℃,血压110/80mmHg,意识清,全身皮肤未见红斑,淋巴结无肿大。颜面无水肿,睑结膜无苍白。心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及明显杂     

亚胺培南/西司他丁钠致神经系统不良反应1例

1病例沈某,女,67年8月生,因慢性支气管炎、重症肺炎,门诊抗感染输液治疗,症状好转,出院后继续口服药物,3d后又出现紫绀、心率加快、呼吸困难、饮食量少、难眠等。于2004年12月21日入院,住院病历号(409925),体温36.9℃,体重49.0Kg,血压16/12kPa,患者无精神病症状史和家族史,于2005年1月12日再次好转后自动出院。住院期间,使用亚胺培南/西司他丁钠(商品名:泰能,美国默克公司,I3517001)。用法:前3d,1.0g,bid;第4~7d,1.0g,q8h;第8～10d,1.0g,bid;第11天,0.5g,q8h;第12天,0.5g,bid),第13天0.5g,qd。治疗至前3d后,原病症状明显好转;第4天出现神…     

Meckel憩室炎误诊阑尾炎致切口疝1例

1病例资料患者女性63岁,因右下腹可复性巨大肿块近3年,于2011年6月21日入院,要求手术治疗。患者3年前在他院因腹胀1周以"阑尾炎"行手术治疗,"术后7天出现发热,B超探查陶氏腔积液",保守治疗3天后好转自动出院,腹胀也得以缓解。术后约3个月原切口处出现可复性肿块,     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

<正>1病例介绍患者,女,57岁,因"腰椎术后1年半,腰背部伴双下肢疼痛、麻木2周"于2014年2月8日入院。患者诉无任何药物不良反应史。既往1年前患慢性胃炎,治疗已好转,现偶有恶心、腹痛。体格检查:体温:36.4℃,脉搏:84次·min-1,呼吸:20次·min-1,血压:100/60 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa)。双肺叩诊呈清     

非甾体抗炎药致下消化道出血一例

患者,男,64岁,"因头晕伴胸闷9年余入院"。患者9年前无明显诱因出现头晕不适,1年前曾在市第一医院心内科住院治疗,诊断为高血压病冠心病。住院期间予以拜阿司匹林及其他抗血小板药、扩张冠状动脉、降压等治疗后病情好转出院,出院后一直口服上述药物,但血压控制不     

急性胰腺假性囊肿并发症的诊治体会

例1,男,59岁。因急性出血性坏死性胰腺炎于1991年5月27日入院,入院第4d行胰腺坏死组织清除、胆囊造瘘,术后1月出院。2个月后再次入院,上腹可扪及10×8cm之包块,B超示包块位于胰体前、胃之后。经保守治疗症状减轻,包块缩小出院。同年9月11日,因腹痛第3次入院。查体上腹包块增大至15×10cm,有压痛,次日自发性破裂致急性弥漫性腹膜炎。行急诊手术。术后引流不畅,2周后再次形成囊肿,又行外引流水,术后形成胰瘘,半年后痊愈。 例2,女,34岁。因急性重症胰腺炎于1997年5月