腮腺Warthin瘤与腮腺多形性腺瘤的超声对照分析

目的：对腮腺Warthin瘤与腮腺多形性腺瘤的超声进行对照与分析。方法总结与分析腮腺多形性腺瘤24位患者与腮腺Warthin瘤20位患者在超声方面的特征。结果腮腺多形性腺瘤的24位患者都是单侧并且单发,处于腮腺深叶的患者有9位,处于腮腺浅叶的患者有15位;有6位患者为实性并且是均匀的低回声,呈现为分叶状的患者有9位,有6位患者为混合性回声,有12位患者为实性并且是不均匀的低回声;有4位患者的包膜不完整,有20位患者的包膜比较完整。在腮腺Warthin瘤的20位患者中有24个肿瘤,一侧多发的患者有1位,双侧单发的患者有2位,在包膜方面都比较完整;有14位患者为混合性回声,有6位患者为实质性回声;回声弱低的患者有15位,处于腮腺后下极的患者有18位。结论腮腺多形性腺瘤和腮腺Warthin瘤都有着各自不同的超声特征,按照其规律结合临床中的特点,基本上能满足对腮腺多形性腺瘤与腮腺Warthin瘤的诊断需要,关于最后的定性还需要参照患者的病理学检查。     

腮腺多形性腺瘤33例临床分析

目的探讨腮腺多形性腺瘤手术方法及术后并发症的防治。方法回顾分析我科2001年至2007年间诊治的腮腺多形性腺瘤患者33例,探讨手术方法及术后并发症的防治。结果术后复发1例,暂时性面瘫5例,术后出现涎瘘3例,发生味觉出汗综合症12例。结论腮腺多形性腺瘤采用分离保存面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除术和腮腺肿瘤及瘤周围部分正常腺体的区域性切除术均可取得较好疗效。     

声触诊组织量化技术对肝硬化背景下肝肿瘤诊断价值

目的探讨声触诊组织量化(VTQ)技术在肝硬化背景下对肝癌的应用价值。方法使用VTQ对78例肝硬化背景下的肝脏实性结节和对应的肝背景行VTQ检查,并对所有结节进行穿刺组织病理学检查,对良恶性结节VTQ值进行对比分析。结果 78病例中,原发性肝癌37例,转移性肝癌15例,肝硬化再生结节26例,原发性肝癌、转移性肝癌与所对应的肝背景比较,差异有显著性(P<0.05);原发性肝癌、转移性肝癌与肝硬化再生结节比较,差异有显著性(P<0.05);肝硬化再生结节与所对应的背景对照比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论探讨声触诊组织量化技术在肝硬化背景下对肝内实性结节的良恶性鉴别有一定的应用价值。     

常规超声联合声触诊组织量化技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨常规超声联合声触诊组织量化技术(VTQ)在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2014年1月-2015年1月于我院进行诊治的颈部淋巴结肿大患者40例为研究对象,均采用常规超声、VTQ检测技术及病理活检对颈部肿大淋巴结进行良恶性鉴别,并行统计与分析。结果 40例疑似颈部淋巴结肿大患者中17例患者为良性病变,其余23例为恶性病变;常规超声在鉴别良恶性颈部淋巴结中灵敏度为90.0%,特异度为88.2%,两者之和为1.8;Vs为2.358时,其线下面积最大,诊断最可靠;以SWV为2.358时,常规超声联合VTQ鉴别良恶性颈部淋巴结的敏感性为95.7%,特异度为94.1%,两者之和为1.9,均明显高于单纯应用常规超声的诊断各指标(P<0.05)。结论常规超声联合VTQ检测技术可显著提高颈部淋巴结良恶性鉴别诊断能力,具有较高的准确性,有望成为鉴别诊断颈部淋巴结良恶性的一项重要参考标准。     

声触诊组织量化技术在子宫肌层病变中的应用初探

目的初步探讨声触诊组织量化技术（VTQ）在子宫肌层病变中的应用价值。方法应用VTQ技术检测78例子宫肌瘤患者及16例子宫腺肌症患者的宫壁病变区以及83例正常子宫宫壁,并对记录测量数值进行统计分析。结果子宫肌瘤VTQ均值3.58±0.76、子宫腺肌症VTQ均值3.53±1.08,均明显大于正常子宫宫壁VTQ均值2.84±0.89（P〈0.05）。结论正常宫壁与病变宫壁之间弹性比较有统计学差异,说明弹性超声应用在子宫肌壁病变有一定价值。     

声触诊组织量化技术在脂肪肝分度诊断中的应用价值分析

目的探讨声触诊组织量化技术（Virtual Tough Tissues Quantification,VTQ）在脂肪肝分度诊断中的应用价值。方法将105例脂肪肝患者分为轻度（n=52）、中度（n=33）、重度（n=20）3个亚组,另设正常对照组30例。对所有受检者进行常规超声扫描后,再应用VTQ技术进行检查,测量其剪切波速。结果脂肪肝各亚组间剪切波速均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。正常对照组与轻度脂肪肝亚组剪切波速均值比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与中度、重度脂肪肝亚组剪切波速均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 VTQ技术在评价脂肪肝程度中具有独特的优势和广阔的应用前景。     

腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的超声鉴别诊断价值

目的 高频超声检查鉴别腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤,为患者制定治疗方案提供诊断依据.方法 回顾分析176例患者经病理证实的184个腮腺良性肿瘤(多形性腺瘤120个,腺淋巴瘤64个)的超声图像,分析、总结两种肿瘤的灰阶超声特征及彩色多普勒血流成像特点.结果 多形性腺瘤中男性占47.4％(55/116),腺淋巴瘤中男性占96.7％(58/60),两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).边缘呈分叶者多形性腺瘤59个(49.2％),腺淋巴瘤21个(32.8％);内部回声均匀者多形性腺瘤57个(47.5％),腺淋巴瘤9个(14.1％);伴液化者多形性腺瘤33个(27.5％),腺淋巴瘤39个(60.9％);伴钙化者多形性腺瘤14个(11.7％),腺淋巴瘤无;血流丰富者多形性腺瘤19个(15.8％),腺淋巴瘤35个(54.7％),中心血流者多形性腺瘤43个(35.8％),腺淋巴瘤45个(70.3％).二者边缘分叶的比率、内部液化的比率、钙化的出现率、Ⅲ级血流的比率及血流分布的比率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腮腺低回声团块呈分叶状结构,内部回声较均匀,伴钙化,血流不丰富多提示多形性腺瘤,而低回声团块伴液化,较丰富的中心血流则首先考虑腺淋巴瘤可能性大.     

超声联合临床评分法对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的鉴别诊断价值

目的为鉴别诊断腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤探索一种准确率高且易于超声医师掌握的评估方法。方法回顾性分析我院手术后病理证实的22个多形性腺瘤和16个腺淋巴瘤共38个腮腺肿块,进行超声联合临床评分,应用受试者工作特性曲线(ROC曲线)对评分进行分析评价,拟定最佳临界值。结果超声联合临床评分法鉴别诊断腮腺淋巴瘤与多形性腺瘤的最佳临界值为3分,此时诊断腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的敏感性为87.5%,特异性为77.2%。结论超声联合临床评分法有助于腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的鉴别诊断。     

腮腺多形性腺瘤两种术式的疗效比较分析

目的探讨腮腺多形性腺瘤手术方式及技巧。方法63例腮腺多形性腺瘤患者分为改进术式组32例（腮腺部分浅叶切除术＋腮腺部分深叶切除术）与传统手术组31例（腮腺浅叶切除术），对两组术式、组织机构去留、术后复发情况及并发症等方面进行比较。结果随访1～6年，改进术式组与传统手术组术后疗效比较，面神经麻木发生分别为0例（0％）和6例（19．4％），Frey综合症发生分别为2例（6．3％）和10例（32．3％），耳垂麻木发生分别为0例（0％）和6例（19．4％）。2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）；而涎痿发生分别为3例（9．4％）和6例（19．4％），二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对腮腺多形性腺瘤采用改进手术方式，使术后切口更加隐蔽，术后并发症明显减少，部分腮腺功能得以保存，值得推广应用。     

声触诊组织量化成像诊断桥本氏病的初步研究

目的探讨声触诊组织量化成像(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)诊断桥本氏病(Hashimoto disease,HD)的临床价值。方法选择2015年7月—2016年6月在昆明医科大学第五附属医院确诊的50名HD患者为病例组,共100例病变组织,另选择甲状腺血清学及甲状腺功能检查正常的50名志愿者(100例受检组织)作为对照组,所有入组者均采用VTIQ技术检测甲状腺组织的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)值,将HD患者甲状腺组织与正常甲状腺组织的SWV值进行比较。计量资料比较采用t检验,多组比较采用方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果病例组的SWV均值为(3.15±0.37)m/s,对照组的SWV为(2.30±0.03)m/s,对比差异有统计学意义(P0.05)。病例组各亚组SWV均值:甲功正常组为(2.99±0.47)m/s,亚临床甲减组为(3.17±0.09)m/s,临床甲减组为(3.28±0.33)m/s,亚组间两两比较,甲功正常组与亚临床甲减组,亚临床甲减组与临床甲减组之间的SWV均值差异性均无统计学意义(均P0.05);甲功正常组与临床甲减组比较,SWV均值对比差异有统计学意义(P0.05)。结论VTIQ作为超声弹性成像的一项新技术,对于诊断及评估病变组织的硬度变化具有一定的实用价值。     

涎腺多形性腺瘤细胞学诊断40例分析

多形性腺癌是涎腺肿瘤中最常见疾病之一,本组资料为有完整记录和组织学确诊40例,其中部分有细胞学诊断误诊的教训。报告如下。1 一般资料本组40例多形性腺癌,全部有细胞学和病理组织学2种诊断。年龄18岁～45岁,女性18例,男性22例。腮腺区20例,颌下腺区10例,上鄂处5例,舌下腺区4例,颧弓处1例。无疼感。发生于硬颚肿块多不活动,韧感特别明显.多数栗子或     

高频超声在腮腺瘤鉴别诊断中的应用效果

目的探讨高频超声在腮腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月福州市平潭综合实验区医院收治的68例腮腺瘤患者的临床资料,所有患者均采用高频超声检查,经手术切除后行病理检查确诊,评估高频超声诊断腮腺瘤的价值及不同类型腮腺瘤血流信号表现。结果68例腮腺瘤患者,经手术病理证实62例为良性腮腺瘤,6例为恶性腮腺瘤。高频超声诊断的准确度为91.18%(62/68)、灵敏度为83.33%(5/6)、特异度为91.94%(57/62)。高频超声诊断结果与病理诊断结果一致性较为理想(Kappa=0.579)。62例良性腮腺瘤中腮腺混合瘤51例,腮腺淋巴瘤11例,腮腺混合瘤血流信号Ⅰ、Ⅱ级占比明显高于腮腺淋巴瘤,而腮腺淋巴瘤血流信号Ⅳ级占比较高。结论高频超声对腮腺瘤良、恶性的鉴别诊断准确率较高,而肿瘤不同类型患者血流信号表现均不同,可为临床诊断提供参考依据。     

超声联合声触诊组织成像鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值分析

目的探讨超声联合声触诊组织成像(VTI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法选取2016年2月—2018年5月在焦作市第二人民医院行手术治疗的242例乳腺肿瘤患者的242个乳腺病灶,术前均接受超声、VTI检查。分析VTI模式下乳腺良恶性病变病灶边界清晰程度、VTI分级;以手术病理结果为金标准,对比超声和联合VTI对乳腺良恶性病变诊断价值。结果 242个乳腺病灶中,良性病灶174个(71.90%),恶性病灶68个(28.10%);乳腺恶性病变病灶边界清晰程度与VTI分级IV～V级率高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P0.05);超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的特异性与准确性高于常规超声,差异有统计学意义(P0.05);超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的敏感性高于常规超声,但差异无统计学意义(P0.05)。结论超声联合VTI诊断乳腺良恶性病变的价值更高,可有效提高诊断的准确性与特异性,值得临床上推广。     

趋化性细胞因子CCL28在多形性腺瘤中表达变化的研究

目的研究趋化性细胞因子CCL28在人正常腮腺和多形性腺瘤中的表达,探讨其与该肿瘤的关系。方法实时荧光定量PCR分别检测正常腮腺腺体和多形性腺瘤中CCL28mRNA表达,用免疫组化方法观察CCL28蛋白在组织中的含量。结果多形性腺瘤中趋化性细胞因子CCL28的表达显著降低(P<0.05)。结论趋化性细胞因子CCL28在肿瘤中表达的减少可能与该肿瘤的发生有一定作用。     

趋化性细胞因子CCL28在多形性腺瘤中表达变化的研究

目的研究趋化性细胞因子CCL28在人正常腮腺和多形性腺瘤中的表达,探讨其与该肿瘤的关系。方法实时荧光定量PCR分别检测正常腮腺腺体和多形性腺瘤中CCL28 mRNA表达,用免疫组化方法观察CCL28蛋白在组织中的含量。结果多形性腺瘤中趋化性细胞因子CCL28的表达显著降低（P〈0．05）。结论趋化性细胞因子CCL28在肿瘤中表达的减少可能与该肿瘤的发生有一定作用。     

常规超声与声触诊组织成像技术对甲状腺肿块良恶性鉴别诊断的价值

目的探讨常规超声和声触诊组织成像(VTI)在甲状腺肿块良恶性诊断方面的价值。方法对我院2013~2014年间的36例甲状腺肿块的患者,通过联合运用常规二维超声、彩色多普勒超声以及声触诊组织成像(VTI)技术进行检查,并与手术及病理金标准进行对比,分析比较两种技术在鉴别诊断甲状腺结节良恶性方面的价值。结果常规超声检测结果为:敏感度100%、特异度96.5%、准确率83.3%;VTI检查结果为:敏感度96.1%、特异度86.2%、准备率86.1%;检查结果比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论常规二维超声、彩色多普勒超声以及声触诊组织成像(VTI)在甲状腺肿块良恶性诊断方面各有优势及特点,在临床上应结合运用,可以提高对甲状腺肿块良恶性的诊断准确率。     

口腔颌面部多形性腺瘤复发因素的控制分析

目的分析研究口腔颌面部多形性腺瘤复发的原因及其控制对策。方法随机选取2011-2012年于我院接受治疗的口腔颌面部多形性腺瘤患者28例,随机将其分为观察组和对照组两组,观察组实施全叶切除术,对照组实施局部切除术,对比分析两组患者复发情况。结果全叶切除术复发率明显低于局部切除术;年龄大的患者复发几率明显高于年龄小的患者;肿瘤发生在深叶部位的患者复发几率明显低于浅叶部位的患者,P﹤0.005,差异具有统计学意义。结论通过对比两组患者复发情况,发现导致口腔颌面部多形性腺瘤患者复发的因素主要和患者性别手术方法密切相关。可见,采用全叶切除术治疗口腔颌面部多形性腺瘤患者可以降低术后复发率,值得临床推广和使用。     

彩色多谱勒超声对腮腺混合瘤的诊断价值

目的评价彩色多谱勒技术对腮腺混合瘤的临床诊断价值。方法56例经手术病理证实为腮腺混合瘤的二维超声表现,结合彩色多普勒显像及频谱技术,进行对比分析。结果56例(59个肿块)腮腺混合瘤有3例误诊为腮腺恶性肿瘤,2例误诊为腮腺囊肿,2例误诊为腮腺淋巴瘤,超声对肿块的检出率为100%,诊断率为87.5%,误诊率为12.5%。结论彩色多谱勒对腮腺混合瘤的诊断有重要价值。