尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的 探讨尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效和安全性.方法 将80例非透析治疗的CRF患者(血肌酐178～442 μmol/L)随机分为两组,对照组和治疗组各40例,对照组西医治疗,治疗组在同样西医治疗的基础上加服尿毒清颗粒,治疗3个月为1个疗程,观察治疗前后两组临床症状与肾功能(测定血尿素氮、血清肌酐及内生肌酐清除率)变化.结果 治疗组治疗后肾功能变化与对照组相比统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论 尿毒清颗粒能改善和延缓CRF患者肾功能减退.     

肾衰宁颗粒对慢性肾功不全患者肾功能及脂质代谢的影响

目的观察肾衰宁颗粒对慢性肾功不全患者肾功能及脂质代谢的影响。方法 240例确诊为慢性肾功不全的患者在基础治疗基础上给予肾衰宁颗粒15-40g/d,于治疗前和治疗后12周分别检测血清CHO、TG、HDL-C、LDL-C、Scr和BUN的浓度。结果 CRF-2、CRF-3期患者治疗前较治疗后血清BUN、Scr水平明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,CRF-1、2、3期患者治疗前后各项指标（CRF-3期患者的HDL无明显改变）比较差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论肾衰宁颗粒能够明显降低早中期CRF患者的尿素氮和肌酐值,能部分改善CRF患者的脂质代谢。     

尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者血清细胞外基质分子的影响

【目的】探讨尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者血清细胞外基质分子水平的影响。【方法】选择80例慢性肾功能衰竭患者,随机分为尿毒清组40例和对照组40例。两组均给予优质低蛋白饮食和利尿剂等基本治疗,尿毒清组在基本治疗基础上口服尿毒清颗粒25g/d,治疗3个月。检测尿毒清组和对照组患者治疗前后Ⅳ型胶原(Type Ⅳ collagen,C-Ⅳ)、血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA)和层粘蛋白(Laminin,LN)水平变化等细胞外基质分子水平变化,并观察两组患者BUN和Scr等肾功能指标变化和临床疗效情况。【结果】与治疗前相比,对照组患者治疗后血清C-Ⅳ、HA和LN水平无明显变化(P>0.05、P>0.05和P>0.05),BUN和Scr无显著改变(P>0.05和P>0.05),临床症状未见缓解(P>0.05)。尿毒清组治疗后血清C-Ⅳ、HA和LN水平明显降低(P<0.05、P<0.05和P<0.05),BUN和Scr下降(P<0.05和P<0.05),临床疗效显著(P<0.05)。【结论】尿毒清颗粒能降低慢性肾功能衰竭患者血清细胞外基质分子水平,缓解临床症状,改善肾功能,是慢性肾衰治疗的理想药物。     

结肠透析联合尿毒清治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效

目的 探讨结肠透析机配合尿毒清治疗慢性肾功能衰竭患者(CRF)的临床疗效.方法 在CRF常规综合治疗的同时,采用结肠透析机进行全结肠清洗、结肠透析及尿毒清保留灌肠.结果 治疗组在治疗后Scr、BUN、UA较治疗前明显下降(P<0.05),Ccr明显升高(P<0.05).与对照组治疗后相比,均明显较优(P<0.01).结论 结肠透析联合尿毒清治疗早、中期肾功能不全患者可延缓肾功能恶化,是一种操作简单、费用低、无明显不良反应的治疗手段.     

中西医结合治疗对慢性肾功能不全患者血清Chemerin、hs-CRP的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性肾功能不全(CRF)患者血清趋化素(chemerin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2014年3月至2016年4月期间住院就诊的CRF未透析患者48例,随机分为两组:对照组24例和治疗组24例,对照组给予西医常规治疗CRF方案处理,治疗组在对照组基础上加用尿毒清颗粒、中药保留灌肠治疗,疗程为4周,观察临床疗效,于治疗前、治疗4周后检测肾功能、chemerin和hsCRP水平变化。结果治疗组有效率为87.5%,明显高于对照组有效率58.3%(χ2=6.103,P=0.047);与治疗前比较,治疗后两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均明显降低(P0.05,P0.01);治疗后治疗组BUN、Scr改善程度优于对照组(P0.05);治疗后两组血清chemerin、hs-CRP水平较治疗前明显减低(P0.05,P0.01),治疗组血清chemerin、hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05);Pearson相关分析显示,治疗前血清chemerin与BUN、Scr、hs-CRP水平呈正相关(r=0.450,P=0.001;r=0.411,P=0.004;r=0.414,P=0.003)。结论中西医结合治疗CRF临床疗效显著,有效改善患者肾功能,显著降低血清chemerin、hs-CRP水平,值得临床推广。     

健脾固肾方治疗糖尿病肾病致慢性肾功能不全30例临床研究

目的观察健脾固肾方治疗糖尿病肾病致慢性肾功能不全的疗效。方法选择在常规治疗基础上以健脾固肾方治疗糖尿病肾病致慢性肾功能不全30例患者,与用中成药尿毒清颗粒剂治疗29例进行对照观察。结果健脾固肾方组治疗后,患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)降低,内生肌酐清除率(Ccr)明显升高(P<0.01),主要临床症状得到改善(P<0.05)。健脾固肾方组治疗总有效率(76.7%)与尿毒清颗粒剂组(69.0%)比较疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾固肾方可改善糖尿病肾病致慢性肾功能不全者的肾功能及主要临床症状,具有延缓肾功能减退进程的作用。     

尿毒清胶囊对慢性肾功能衰竭患者肾纤维化指标的影响

【目的】观察升清泄浊法中药制剂尿毒清胶囊(由附子、黄芪、大黄、法半夏、土茯苓等组成)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床疗效及其抗肾纤维化的作用。【方法】用简单随机化、前瞻性的研究方法,将78例慢性肾功能衰竭患者按1∶1分为治疗组和对照组。两组均给予低优质蛋白饮食、血压控制、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡、利尿剂的使用、抗感染等基本治疗,治疗组在基本治疗的基础上加服尿毒清胶囊,对照组在基本治疗基础上加服包醛氧淀粉,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计结果。观察患者主要症状、证候和血红蛋白(Hb)、红细胞总数(RBC)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)、血清层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)等实验室检测指标的变化情况。【结果】治疗组主要症状总计分、大部分症状单项计分均少于对照组(P<0.05或P<0.01),症状疗效和总体疗效均高于对照组(P<0.05或P<0.01);尿毒清胶囊能提高CRF患者血清ALB、HDL-C、CCr水平,降低TCh、TG、LDL-C、BUN、SCr、LN、PC-Ⅲ、HA水平(P<0.05或P<0.01),但对RBC、Hb的升高作用与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】中药升清泄浊法制剂尿毒清胶囊不仅能改善患者临床症状,而且能改善患者的肾功能;对肾纤维化指标也有改善作用,说明该药具有良好的抗肾纤维化作用。     

自拟泄浊扶正汤治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

目的探讨自拟泄浊扶正汤用于治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法按随机化原则将82例CRF患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组给予自拟泄浊扶正汤口服,对照组给予尿毒清颗粒口服,4个月后观察2组肾功能的变化情况。结果经自拟泄浊扶正汤治疗后,CRF患者BUN、SCr下降,Ccr上升,与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自拟泄浊扶正汤能够降低血清BUN、SCr,升高Ccr,明显改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

百令胶囊联合尿毒清治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的 观察百令胶囊联合尿毒清治疗慢性肾功能不全的疗效.方法 以西医常规治疗的32例为对照组,在西医常规治疗的基础上加百令胶囊联合尿毒清口服32例为治疗组.结果 治疗组尿素氮(Bu N)及血肌酐(S c r)均明显下降(P<0.05);结论百令胶囊联合尿毒清治疗慢性肾功能不全,对延缓其进展有较好疗效.     

尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非血液透析患者微炎症状态的干预作用分析

目的 探讨尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)非血液透析患者微炎症状态的干预作用.方法 选取CRF非透析患者102例,随机均分为2组(n=51).对照组进行CRF基础治疗,观察组在对照组的基础治疗上,采取尿毒清颗粒治疗.比较患者治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等指标.结果 观察组治疗后各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后各指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后Hs-CRP低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭非血液透析的患者微炎症状态的效果显著,值得临床推广应用.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

目的探讨口服尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭（CRF）患者的临床疗效。方法将58例CRF患者随机分为对照组和观察组,各29例,分别进行常规治疗和加服尿毒清颗粒进行治疗。结果观察组治疗后较治疗前SCr、BUN明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;Ccr、Hb有所上升,与对照组比较差异无统计学意义。结论尿毒清颗粒能降低CRF患者SCr、BUN水平,延缓肾功能减退的速度,对肾脏具有保护作用。     

羟苯磺酸钙胶囊对慢性肾功能衰竭患者血清LN和C-IV的影响

目的 观察羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床疗效及探讨其延缓肾功能衰竭的机制.方法 观察羟苯磺酸钙对CRF患者血清肌酐(Scr),尿素(SUN),血红蛋白(Hb)、24小时尿蛋白定量(24hupq)、血钾及其临床症状,纤维化指标血清层粘连蛋白(LN)、血清IV型胶原蛋白(C-IV)的影响.结果 羟苯磺酸钙能明显降低患者Scr、SUN.24hupq、LN、C-IV水平,疗效优于尿毒清、爱西特对照组(P<0.01).结论 羟苯磺酸钙有改善肾功能、减轻肾纤维化的作用.     

芪苈强心胶囊辅治慢性肾功能不全伴心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪苈强心胶囊辅治慢性肾功能不全(CRF)伴慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及应用价值。方法选取CRF伴CHF患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,观察组另加服芪苈强心胶囊,疗程12周,观察患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、24 h尿蛋白、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心输出量(CO)及中医症候变化。结果治疗后2组SCr、BUN、NT-proBNP、24 h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);LVEF、CO治疗后均较治疗前上升,LVEDD均下降(P<0.05),观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的46.63%(P<0.05);地高辛使用量观察组平均(0.114±0.053)mg/d,少于对照组的(0.235±0.068)mg/d(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治CRF伴CHF,能明显改善患者肾功能及心功能,减少洋地黄制剂使用剂量,用药安全。     

茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

目的 :探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法 :观察 31例CRF患者 (治疗组 )用海南省茶多酚 (TP)治疗前及治疗后 3个月的红细胞超氧化物歧化酶 (SOD) ,还原型谷胱甘肽 (GSH)、血浆丙二醛(MDA) ,血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG) ,血尿素氮 (BUN)和血肌酐 (SCr)含量变化。另以未经TP治疗的 2 0例CRF患者为对照组 ,并与 89例健康成人的SOD、GSH和MDA作比较。结果 :治疗组及对照组CRF患者SOD活性明显低于健康成人(P均 <0 .0 1) ,MDA及GSH高于健康成人 (P均 <0 .0 5 ) ;治疗后治疗组SOD活性明显升高 ,MDA、TC、TG、BUN和SCr均有降低 ,与对照组比较差异均显著 (P均 <0 .0 5 )。肾功能改善总有效率前者为 6 7.74% ,后者为 30 .0 0 %。结论 :CRF患者确实存在SOD活性降低及脂质过氧化损伤 ,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化 ,提高氧化酶SOD活性 ,改善CRF患者肾功能。     

尿毒清颗粒剂治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察尿毒清颗粒对慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法108例CRF患者分为尿毒清治疗组（64例）和包醛氧淀粉对照组（44例）。所有患者在治疗前后均空腹抽取静脉血测定血清肌酐和血清尿素氮、血清尿酸、血红蛋白、空腹血糖、血清总蛋白、血清白蛋白、转氨酶等指标。观察两组疗效及毒副作用。结果尿毒清颗粒组治疗后BUN、Scr、UA较治疗前明显下降（均P〈0．01），有显著性差异。包醛氧化淀粉组治疗后仅BUN较治疗前下降（P〈0．01），有显著性差异，Scr、UA均无明显下降（P〉0．05），无显著差异。尿毒清颗粒有升高血红蛋白、总蛋白的作用。两组均未发现有明显毒副作用，尿毒清消化道反应轻。结论尿毒清颗粒治疗CRF患者有明显效果，是CRF非透析治疗有效方法之一。     

贝那普利联合尿毒清对慢性肾衰竭患者生长-细胞因子的影响

目的:观察贝那普利联合尿毒清灌肠对慢性肾衰竭(CRF)患者生长-细胞因子含量的影响。方法:46例CRF患者分为观察组(24例)与对照组(22例),后者单用贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上加用尿毒清灌肠。比较治疗前、后患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)及细胞因子白介素1β(IL-1β)的含量,同时比较肾功能包括肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24hUP)和血压的变化。结果:治疗后患者TGF-β1及IL-1β较治疗前降低,以观察组降低明显,且与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Ccr明显升高,BUN、Scr及24hUP明显降低,以上变化仍以观察组较对照组明显(P<0.05);两组治疗后血压差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加用尿毒清灌肠可有效降低CRF患者生长因子TGF-β1及细胞因子IL-1β的含量,并有效改善肾功能及促进毒物排泄。     

尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响

目的 观察尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭（CRF）临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响。方法 将我院102例CRF患者根据治疗方式分为观察组与对照组各51例。对照组患者采用西医基础治疗,观察组患者应用尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患者血肌酐（Scr）、血清尿素（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿酸、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、晚期蛋白质过氧化物（AOPP）、免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）含量。结果治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者Scr、BUN、β2-MG、尿酸、MDA、AOPP含量均减少,SOD、IgG、IgM、IgA含量增多,观察组患者Scr、BUN、β2-MG、尿酸、MDA、AOPP含量均低于对照组,观察组SOD、IgG、IgM、IgA含量均高于对照组（P<0.05）。结论 尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗CRF患者疗效较满意,提高肾功能,机制可能与氧化应激、免疫功能改善有关。     

肾安康冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

【目的】探讨肾安康冲剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及作用机理。【方法】将72例CRF患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),两组均服用爱西特片及常规西药支持对症治疗,治疗组加服肾安康冲剂(基本方:黄芪10 g、制大黄6 g、淫羊藿6 g、三七6 g、莪术6 g),疗程均为8周。观察两组临床疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr),尿β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰-βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清纤维化标志蛋白[Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和层黏蛋白(LN)]的含量变化。【结果】治疗组总有效率为86.11%,对照组为61.11%,经Ridit检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血BUN、SCr、Ccr及尿β2-M和NAG含量均较治疗前有所改善(P<0.01),而对照组仅血SCr、BUN含量有所下降(P<0.05),治疗组上述指标的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者血清C-Ⅳ、PC-Ⅲ、LN含量均高于正常人(P<0.01),治疗后治疗组上述血清纤维化标志蛋白均有改善(P<0.01),而对照组则无显著性改善(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】肾安康冲剂治疗CRF,能提高临床疗效,改善患者肾功能,其机理可能与其降低血清纤维化标志蛋白从而抗肾间质纤维化作用有关。     

健脾益肾饮对慢性肾衰患者肾功能及贫血的影响研究

目的观察健脾益肾饮对慢性肾功能衰竭（CRF）患者肾功能、贫血及尿蛋白的影响。方法160例CRF患者随机分为两组：治疗组（80例）,给予自拟健脾益肾饮加减内服;对照组（80例）,给予尿毒清,疗程3个月,分别测定治疗前、后内生肌酐清除率（Ccr）、血红蛋白（Hb）及24h尿蛋白定量。结果治疗组治疗后Ccr,Hb均得以改善,差异有显著性（P〈0.01,P〈0.05）,24h尿蛋白定量也显著降低（P〈0.05）。结论健脾益肾饮能明显改善CRF患者的肾功能,提高患者的血红蛋白水平,降低尿蛋白。     

肾衰胶囊延缓大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究

目的：探讨肾衰胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾组织及肾脏转化生长因子(TGF-β1)表达的影响。方法：用Wistar大鼠灌服腺嘌呤造模，分高、低剂量组及尿毒清组治疗，检测肾功能指标，观察肾脏病理及超微结构，免疫组化检测肾内TGF-β1的表达水平。结果：高剂量组肾功能指标改善与尿毒清组比较，差异均有显著性，同时能抑制CRF大鼠肾小球系膜细胞及基质增生，改善病理状态，减轻肾小管-间质损害，抑制肾内TGF-β1的表达水平。结论：肾衰胶囊能明显改善CRF大鼠病理状态，明显抑制TGF-β1表达，提示这可能是其延缓慢性肾功能衰竭进展的主要作用机理。