湖北省莱姆病血清流行病学调查研究

目的：查明湖北省人群莱姆病感染情况。方法：间接酶联免疫吸附试验、莱姆病血清流行病学调查。结果：从１１９２人中检出阳性１５２份,排除钩体ＭＡＴ阳性３０份,实际莱姆病ＩｇＧ抗体阳性１２２份,阳性率１０．４９％（１２２／１１６２）。其中五峰县１４．３９％,南漳县９．９２％,保康县７．１２％。男性阳性率１０．７１％,女性阳性率９．９４％,性别间差异无显著性。人群年龄为９～６８岁,２０～４０岁青壮年感染阳性率最高。不同职业人群感染率,农民８．９３％,林业工人１３．６５％,学生３．５７％。人群蜱叮咬率为５．９２％。有蜱叮咬史者莱姆病阳性率高达５６．７１％;而无明确蜱叮咬史者阳性率仅为７．６７％。确诊莱姆病关节炎４例。结论：湖北省人群中有莱姆病的感染存在,并有莱姆病发生。     

三种蜱媒传染病在媒介蜱和鼠类中复合感染的研究

目的 了解中国部分地区埃立克体病和其他蜱媒传染病病原体的复合感染情况。方法 运用聚合酶链反应方法对内蒙古自治区、黑龙江省、北京市的蜱和鼠类标本粒细胞埃立克体、莱姆病螺旋体、斑点热群立克次体的感染进行检测，对福建省的蜱和鼠脾脏标本中查菲埃立克体、斑点热立克次体及莱姆病螺旋体的感染情况进行检测。结果 内蒙古采集的全沟硬蜱408只，人粒细胞埃立克体感染率68％，莱姆病螺旋体感染率7．8％，斑点热群立克次体感染率45．6％，其中粒细胞埃立克体与莱姆病螺旋体复合感染标本5份(5／408)，粒细胞埃立克体与斑点热群立克次体复合感染标本1份(1／408)。黑龙江采集的46只全沟硬蜱中人粒细胞埃立克体感染率6．5％，莱姆病螺旋体感染率10．8％，斑点热群立克次体感染率34．8％，其中粒细胞埃立克体与莱姆病螺旋体复合感染标本1份(1／46)。北京市采集的蜱类标本922只，有2只检测到莱姆病螺旋体的DNA片段。福建省宁化地区采集的优势蜱种越原血蜱283组(659只)中，查菲埃立克体最小阳性率为3．8％(25组阳性)，38份野鼠脾脏的阳性率为564％(21只阳性)，检测出有2只(2／659)蜱同时感染了粒细胞埃立克体和斑点热群立克次体，野鼠的脾脏标本中，也发现有一只同时感染了查菲埃立克体和斑点热立克次体。结论 人粒细胞埃立克体和莱姆病螺旋体复合感染以及查菲埃立克体和斑点热群立克次体复合感染可能在特定地区发生；其地区的蜱类、鼠类存在着极低的复合感染。     

鲁南地区首次Q热和斑点热抗体检测报告

在鲁南地区首次进行了Ｑ热和斑点热血清抗体的检测。结果表明，人间Ｑ热和斑点热的感染率分别为１．６９％和１６．３８％。畜间Ｑ热的感染率为山羊３７．５％，犬５．８９％，牛和驴均为０；斑点热的感染率则为牛５７．１４％，驴５３．５７％，山羊和犬为０。通过血清学证实了该地区人、畜间Ｑ热和斑点热的存在。     

湖北省英山县莱姆病的调查

１９９２～１９９３年对湖北省英山县进行了莱姆病的流行病学调查。人群感染率林场工人为１０．８％，林场小学生为１９．０％，非林区居民为２．０％，从豪猪血蜱（２／４０）、二棘血蜱（３／２０）中检出伯氏疏螺旋体。本调查证实在湖北省东部的英山县有莱姆病存在，人群感染莱姆病与环境性蜱暴露有密切关系。     

宁化县鼠类带蜱及感染斑点热和莱姆病的调查

作者于1992年以来在宁化县新发现两种蜱媒疾病——斑点热群立克次体病和莱姆病，蜱类是两病的主要传播媒介．鼠类是主要宿主动物．本文对当地鼠类感染两病的情况进行调查，并从越原血蜱中分离出斑点热群立克次体，此系国内外首次报道。     

海南省琼中地区三农场斑点热血清流行病学研究

目的：了解海南省斑点热流行状况。方法：用补体结合试验，在琼中县大丰、阳江及新进３个农场的健康人群、家畜及啮齿动物中进行斑点热血清流行病学及啮齿动物种群和带蜱情况调查。结果：共检查牛血清１８份，羊血清５０份，猪血清６３份，人血清７２份，鼠血清１２０份，西伯利亚立克次体、康氏立克次体、小蛛立克次体抗体阳性率羊血清分别为４％（２／５０）、２％（１／５０）和２％（１／５０）。猪血清分别为３．１７％（２／６３）、０％（０／６３）和３．１７％（２／６３），人血清分别为１６．６７％（１２／７２）、１１．１１％（８／７２）和２．７８％（２／７２），鼠血清分别为３０．００％（３６／１２０）、１０．８３％（１３／１２０）和７．５０％（９／１２０），牛血清中未检测出上述抗体。该地区的优势鼠种为黄毛鼠、屋顶鼠、针毛鼠，带蜱率分别为１５．９１％（７／４４）、３０％（１５／５０）、３６．３６％（８／２２）。结论：海南省琼中县存在斑点热自然疫源地。     

牡丹江林业中心医院92例蜱媒传染病病例分析

目的 对2012年牡丹江林业中心医院全部92例蜱媒传染病患者进行分析,了解该地区就诊患者的蜱媒传染病人口学分布特征、医院救治能力等,为该地区蜱媒传染病风险评估提供数据支撑.方法 对牡丹江林业中心医院2012年1-9月全部92例蜱媒传染病资料进行分析,比较人口学差异影响、入院时间分布、复合感染情况以及治愈情况等.结果 92例患者中,感染率由高到低依次为莱姆病、森林脑炎和斑点热,其中复合感染率为7.61％(7/92).患者就诊时间与蜱季节消长不完全一致,该医院对蜱媒传染病治疗的总有效率在91.67％以上.结论 牡丹江地区存在蜱媒传染病风险.该地区专业医院具有很好的蜱媒传染病救治能力,是降低蜱媒传染病风险的有利因素.     

中国20个省、区、市动物莱姆病初步调查研究

目的：广泛调查我国动物莱姆病分布情况。方法：血清流行病学和病原学研究。结果：１９８７～１９９７年间，牛、羊、狗、野兔和８种野鼠有莱姆病的感染存在，其中牛、羊、狗和野鼠的感染率分别为１８．１８％～３２．６１％、１７．１２％～６１．２１％、３８．５％～６０．００％和４１．１８％～８６．０５％；从黑线姬鼠和白腹巨鼠的胎鼠分离到莱姆病螺旋体，证实莱姆病螺旋体可通过胎盘垂直传播。９种蜱的中肠携带莱姆病螺旋体，带菌率以全沟硬蜱、二棘血蜱和粒形硬蜱为高，分别为２０．００％～４５．００％、１６．００％～４０．００％和２４．００％。从华南兔、８种野鼠和８种蜱分离出１２８株莱姆病螺旋体。证实黑线姬鼠和棕背是中国莱姆病螺旋体的重要储存宿主；多种蜱的中肠内携带莱姆病螺旋体，我国北方林区莱姆病螺旋体的主要生物媒介是全沟硬蜱，南方林区二棘血蜱和粒形硬蜱是重要的生物媒介。结论：我国动物莱姆病广泛存在     

吉林省莱姆病疫源地地理分布

目的了解吉林省莱姆病的疫源地情况。方法按《莱姆病流行病学个案调查表》的内容对吉林省9个地区进行了人群、动物感染率，媒介蜱带菌率，蜱活动规律、消长时间、生存条件等调查；对吉林省莱姆病自然疫源地的分布、地理景观进行分析，对山区、半山区、平原调查的数据进行统计学处理。结果吉林省9个地区35个市县、55个乡镇的3561人群蜱叮咬率为91．00％，2292人群感染率为6．20％；马、牛、羊、狗、野鼠5种动物2499份调查，感染率为22．13％；抓捕的3570媒介蜱带菌率为35．80％。结论吉林省9个地区及旅游景点存在莱姆病疫源地，莱姆病并非属林业型疾病。     

黑龙江密山口岸三种蜱媒传染病在媒介蜱中复合感染的调查

目的调查黑龙江密山口岸三种蜱媒传染病在媒介蜱中复合感染的情况。方法采集蜱类标本44份,建立伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)、斑点热群立克次体(spotted fever group rickettsia)、嗜吞噬细胞无形体(anaplasma phagocytophilum)三种新发蜱传疾病病原体特异性通用引物,利用PCR方法对所有标本进行特异性片段扩增,对阳性标本测序并进行序列分析。结果在所检测的44份标本中,共检测出伯氏疏螺旋体阳性标本4份,斑点热群立克次体阳性标本6份,嗜吞噬细胞无形体阳性标本2份,感染率分别为13.63%、9.10%和4.55%。在全沟硬蜱检测到两份分别是莱姆病螺旋体与斑点热群立克次体及嗜吞噬细胞无形体和斑点热群立克次体的复合感染,复合感染率为4.55%。结论黑龙江密山地区至少存在两种莱姆病螺旋体(Borrelia garinii,Borrelia afzelii),三种斑点热群立克次体(Rickettsia raoultii,Candidatus Rickettsia tarasevichiae,Rickettsia heilongjiangensis),和嗜吞噬细胞无形体(anaplasma phagocytophilum);全沟硬蜱存在复合感染。     

西藏阿里地区自然疫源性疾病血清流行病学调查

目的；调查西藏阿里地区人、畜间５种疫源性疾病的感染情况方法：采用间接免疫荧光实验（ＩＦＡ）、间接血凝实验，检查人、畜血清抗体水平。结果：当地人群斑点热、斑疹伤寒、恙虫病、Ｑ热及野兔热的自然感经，抗体检出率分别为５７．５％、３２．７％、９．４％、４９．５％、１．２％；羊血清抗体检出率分别为５２．２％、３３．３％、４２．２％４０．３％、２１．２％。结论：该地区上述５种疾病血清本检出率远高于国内其他区的     

福建省宁化林区蜱类及宿主感染斑点热群立克次体调查

目的：１９９４～１９９７年间作者对福建宁化已发现的斑点热疫区内进行蜱类及宿主感染调查。方法：分别在鼠类、野兔、野猪、麂、狗、牛等宿主体表捕捉各种蜱类,用鸡胚卵黄囊感染法分离斑点热群立克次体,用微量室温补体结合、免疫萤光及ＰＣＲ／ＲＦＬＰ技术对分离株进行鉴定。结果：分类鉴定５０００余只蜱类共５属１３种。麂、鼠类、野猪斑点热群立克次体感染率分别为１２．５０％,９．４７％,５８．３３％。分别从野兔、麂体表寄生的越原血蜱中分离出斑点热群立克次体。结论：从媒介、宿主、病原学上进一步证实福建存在北亚斑点热疫源地的可能性。     

全沟硬蜱是我国北方地区莱姆病螺旋体的主要传播媒介

研究我国北方地区莱姆病螺旋体的生物媒介—蜱的种类、带菌状况及在传播莱姆病中的作用。用布旗法和动物诱捕法在山林地区采集蜱，分类鉴定，直接荧光抗体染色法查蜱中肠带菌率，ＢＳＫ培养基分离病原体，单克隆抗体鉴定菌株。调查蜱叮咬率与人群莱姆病感染率、患病率以及蜱的季节消长与莱姆病慢性游走性红斑（ＥＣＭ）病例发生的季节性关系。在北方１０省（市、区）共采集到１００００多只蜱，分属为２科７属１１种，以全沟硬蜱为优势种，占８０％～９５％。４种蜱的中肠携带莱姆病螺旋体，全沟硬蜱的带菌率高达２０．００％～４５．００％。从４种蜱分离到９８株莱姆病螺旋体，其中９０％以上是从全沟硬蜱分离的。全沟硬蜱叮咬率高的人群，莱姆病的感染率和患病率也高。全沟硬蜱的季节消长与ＥＣＭ发生的季节性相一致。证实我国北方地区至少有４种蜱的中肠内携带莱姆病螺旋体，莱姆病螺旋体的主要生物媒介是全沟硬蜱。     

粤东地区莱姆病血清流行病学调查

目的：检测健康人群血清莱姆病抗体水平。方法：间接免疫荧光抗体试验（ＩＦＡ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）。结果：共检测２１８４人，阳性２２５人，感染率１０３０％。儿童（１３８５％）、学生（１１９３％）感染率最高，农民（１０５７％）次之，林业工人及管理人员（６４４％）相对较低；林区（１０３７％）与非林区（１０２７％）人群感染率差异无显著性（χ２＝０２１，Ｐ＞０７５）。１８０例莱姆病血清阳性者中，蜱叮咬率为４０％，未发现典型的慢性游走性红斑（ＥＣＭ）皮疹患者，红斑、风团、紫斑占３２７８％，肌痛占２３３３％，关节炎占４１１１％。结论：粤东地区人群莱姆病感染率较高     

新疆和硕地区主要蜱类及蜱媒病原体调查

目的 调查新疆和硕地区主要蜱的种类、种群分布及蜱媒病原体的自然感染情况.方法 采用布旗法和动物体表检查法采集蜱标本,采用PCR方法进行病原检测.结果 从和硕地区清水河农场、乌什塔拉乡、乃仁克尔乡、曲惠乡、塔哈其乡和新塔热乡共采集蜱367只,分属3属4种;其中亚洲璃眼蜱占47.41％(174/367),短小扇头蜱占37.60％(138/367),为当地优势蜱种;经PCR扩增出3种蜱媒病原体的特异性DNA片段,比对显示与莱姆病伯氏疏螺旋体、嗜吞噬细胞无形体以及斑点热群立克次体有高度同源性;莱姆病螺旋体检出18个阳性,阳性率为4.90％;嗜吞噬细胞无形体检出4个阳性,阳性率为1.09％;斑点热群立克次体检出11个阳性,阳性率为3.00％.结论 和硕地区蜱中存在莱姆病、人粒细胞无形体病以及斑点热的病原体感染.     

黑龙江省小兴安岭地区莱姆病调查研究

目的：探讨小兴安岭林区莱姆病流行情况，方法：间接免疫荧光抗体试验（ＩＦＡ），宿主调查，病原分离，结果：林区人群普遍易感，平均感染率１１．７３％，确诊４８例莱姆病患者，临床症状以慢性游走性红斑（３３．３３％）关节炎（２７．０９％）和神经系统损害（２７．０９％）为主。全沟硬蜱是莱姆病螺旋体的主要生物媒介，属野鼠是重要动物宿主，从神经麻痹和游走性红斑病人，全沟硬蜱，棕背，花鼠分离出６株病原体，结论：首次     

湖南省郴州地区菜姆病调查

目的：调查郴州地区莱姆病分布情况。方法：采用间接免疫荧光抗体法，于１９９１年在地处湘粤交界的南岭山区宜章县莽山林场设点调查。结果：共查林区人群２５７人，血清抗莱姆病螺旋体抗体（ＩｇＧ）阳性者１６人，阳性率为６．２３％。对１６例个案调查，有明确蜱叮咬史者６例，占３７．５％；并发现典型游走性红斑病例３例。结论：南岭山区可能是莱姆病疫区，人群中有莱姆病的发生和流行。     

黑龙江省小兴安岭林区莱姆病调查研究

目的：探讨小兴安岭林区莱姆病流行情况。方法：间接免疫荧光抗体试验（ＩＦＡ）、宿主调查、病原分离。结果：林区人群普遍易感，平均感染率１１７３％。确诊４８例莱姆病患者，临床症状以慢性游走性红斑（３３３３％）、关节炎（２７０９％）和神经系统损害（２７０９％）为主。全沟硬蜱是莱姆病螺旋体的主要生物媒介，属野鼠是重要动物宿主。从神经麻痹和游走性红斑病人、全沟硬蜱、棕背、花鼠分离出６株病原体。结论：首次确证该地区为莱姆病自然疫源地     

西藏日喀则地区弓形体病血清流行病学调查

本文报告了于１９９２年４月至８月，在西藏日喀则地区进行的弓形体病血清流行病学调查。结果表明，５个调查点平均感染率为５．２９％，其中以亚东镇感染率稍高，为６．７０％。在人群中，又以男性（５．６８％）、４０岁以上（１１．４７％）的藏族（６．４３％）感染率较高。     

青海省部分林区莱姆病流行病学调查

目的了解青海省莱姆病流行状况和疫源地分布,系统收集莱姆病主要传播媒介（蜱）及其主要宿主动物（鼠）的带菌情况,掌握人群莱姆病的感染水平,为进一步开展莱姆病监测和有效防治莱姆病提供依据。方法莱姆病螺旋体检测,采用聚合酶链反应;血清抗体（IgG）检测采用间接免疫荧光法。结果共调查1108人,阳性167例,平均感染率为15．07％;其中牧业区林场人群莱姆病平均感染率7．98％,农业区林场人群为21．21％,显示地区问差异有统计学意义（X^2=36．68,P〈0．001）;不同性别、年龄人群莱姆病感染率差异不明显;主要传播媒介为青海血蜱,带菌率为23．93％;主要宿主动物以小家鼠为优势种,占46．08％,鼠的总带菌率为20．59％。结论调查地区不仅有莱姆病感染存在,而且人群感染率还较高,平均感染率高于全国水平。不同地区由于生态环境、生产方式和生活习惯的差异,两地感染程度差别很大,农业区林场人群莱姆病平均感染率明显高于牧业区;青海血蜱为青海省主要传播媒介,可能存在莱姆病自然疫源地。