食管癌围术期心律失常的护理

目的探讨食管癌患者围术期发生心律失常的特点及护理。方法回顾性分析总结了我院胸外科2000年-2005年手术治疗食管癌936例,并对术前、术中、术后三期及不同年龄组治疗护理措施与相关因素进行了总结。结果食管癌患者围术期发生心律失常的382例,发生率为40．81％,年龄增大以及随手术进程,其发生率也增加。以术中护理、术后护理为重点,积极有效地抗心律失常,将手术的危险性及并发症降到了最低限度,未发生死亡病例。结论术前充分了解病史及心血管功能,术中、术后对患者心律失常严密监测,加强围术期的护理管理,可减少患者并发症的发生率和病死率。     

62例射频消融术后并发症的观察与护理

目的:探讨快速心律失常患者射频消融术后并发症的观察及护理方法。方法:回顾性分析62例快速心律失常行射频消融术患者的临床资料与术后常见并发症的观察及护理要点。结果:所有患者均成功完成了射频消融术;术后发生并发症2例,其中心包填塞1例,穿刺部位渗血、血肿1例,经过积极的治疗及护理均好转出院。结论:加强对射频消融术后患者的观察与护理可有效减少各种并发症的发生,同时对于已经发生并发症的患者给予积极的治疗与护理措施,可显著提高手术的成功率,有利于患者的术后康复。     

心脏介入诊疗术后并发症的观察及护理

目的探讨冠脉介入术后并发症的护理及预防措施,减少术后并发症,提高护理质量和患者满意度。方法对我科598例心脏介入手术患者进行观察及护理。结果术后发生心律失常6例,迷走神经反射5例,经积极补液、升压、抗心律失常等治疗均转危为安;穿刺部位血肿8例,经徒手压迫加压包扎及冷敷后均吸收;尿潴留5例,予以相应处理;无支架内血栓形成。结论针对术后并发症的原因严密观察病情及加强护理,可以预防及减少并发症的发生。     

围手术期护理在经皮冠心病介入治疗中的体会

目的探讨经皮冠心病介入治疗（PCI）的围手术期护理要点,减少手术并发症,提高手术成功率。方法对2012年1月-2012年12月实施PCI的458例患者做全面的入院指导、心里护理和健康教育,使其对PCI方法有所了解,减轻患者焦虑和恐惧心理,做好手术配合和术后护理,预防手术和术后并发症发生。结果 2012年1月-2012年12月实施PCI的患者458例,其中支架置入151例,冠脉造影307例,术中发生心律失常2例,发生胸痛2例,低血压3例,无复流2例,术后发生心律失常3例,穿刺点皮下瘀斑6例,皮下血肿1例,口腔黏膜渗血1例,经及时发现积极治疗,均治愈出院。结论加强PCI围手术期护理,是预防和减少并发症、提高成功率和治愈率的重要环节。     

射频消融术治疗心律失常的观察及护理

目的探讨射频消融术治疗快速心律失常的临床护理措施.方法回顾性分析我院2010年5月至2013年1月行射频消融术治疗的14例患者,分别从术前、术中及术后护理及并发症的观察中探讨射频消融术的护理措施.结果 14例患者手术均顺利完成,手术成功率达100%,术后发生并发症2例,主要是穿刺部位出血,患者经过积极的加压包扎止血处理后,治愈出院.结论 护士应具备丰富的专业知识,加强对患者的观察及护理,及时处理现存的护理问题,可减少并发症的发生,提高患者的手术成功率,确保手术安全有效,有利于术后康复.     

13例高龄患者术后心脏并发症原因分析及护理对策

目的 探讨高龄患者术后心脏并发症原因分析及护理对策.方法 对2007年5月～2010年5月368例70岁以上老年人实行外科腹部手术治疗病例进行回顾性分析.结果 术后发生心脏并发症13例,发生率为3.5%,其中急性左心衰4例,心肌梗死2例,心律失常7例,所有并发症均发生在术后24～72 h内,13例患者除1例发生心肌梗死死亡,2例发生急性左心衰死亡外,其余经积极治疗护理后治愈或好转出院.结论 高龄、基础疾病的存在、术后活动少、感染、便秘均为并发症的原因,根据并发症的原因提出相应的预防护理措施,可以降低并发症的发生率、提高护理质量及手术的成功率.     

老年肺癌患者术后并发症的预见性护理

目的:总结心胸外科80例老年肺癌手术治疗患者护理的经验。方法:分析老年肺癌术后患者常见并发症如肺不张、肺部感染、心律失常、肺水肿、呼吸衰竭等的原因,通过加强肺部物理治疗、做好胸腔闭式引流的护理,密切观察生命体征变化及监测血氧饱和度、血气分析,积极抗感染治疗,控制液体入量,保证有效吸氧等预见性护理措施。结果:本组住院期间患者发生肺不张有3例,肺部感染2例,心律失常4例,呼吸衰竭3例。结论:针对老年肺癌术后患者容易出现的并发症采取预见性护理,可减少术后并发症的发生,提高手术治疗效果,促进患者早日康复。     

肺切除患者的围手术期护理

目的：探讨肺癌患者行肺癌切除术时围手术期的护理方法。方法：对41例肺癌患者行肺癌切除术，重点为术前根据患者心理特点给予心理护理，加强呼吸道、心脏等方面的准备，术后做好呼吸道管理、心律失常护理。结果：本组共发生并发症15例，均经处理康复。全组无住院死亡。结论：认为胸外科肺切除患者，手术创伤大，难度高，术后护理要求高，而积极有效的围手术期护理是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。     

心脏不停跳心内直视手术早期行为干预的护理

心脏不停跳心内直视手术，避免了阻断主动脉所造成的心肌缺血性损伤和再灌注损伤的缺点，缩短了手术时间和体外循环时间，有效减少和防止术后严重心律失常及低心排综合征等并发症。我科2005年3月～2007年12月施行心脏不停跳心内直视手术30例，通过对患者术后早期的康复行为干预，有效的防止了各种并发症的发生，术后恢复快，治疗时间缩短，减轻了护理工作量，对病人的康复起到了积极的作用。现将护理体会总结如下。     

心脏瓣膜置换术后并发症的护理

目的：总结心脏瓣膜置换术后并发症的护理经验。方法：对本组２４例心脏瓣膜置换术患者进行术后观察护理。结果：６例发生心律失常，其中１例死于心跳骤停；４例发生低心排综合征；２例发生心包填塞；１例发生肾功衰术后３天死亡。结论：重视术后并发症的观察预防及护理，可降低并发症的发生率，提高手术成功率。     

老年患者腹腔镜直肠癌骶前切除术后并发症的观察及护理

目的：探讨老年患者腹腔镜直肠癌骶前切除术后的并发症及护理措施。方法：回顾性分析我院2011年9月～2013年4月收治的老年直肠癌患者患者共48例,以上患者均实施腹腔镜下直肠癌骶前切除术。结果：48例手术均获成功,无中转开腹,无围手术期死亡。术后并发心律失常3例、排痰不畅4例、吻合口瘘1例、排便控制能力下降8例,均及时发现,经积极治疗护理后患者康复出院。结论：老年直肠癌患者手术耐受能力较差,风险大,并发症多。术后护士要严密观察患者,及早发现并发症,采取正确的处理措施,可以减少并发症的发生     

二尖瓣置换术后心律失常的护理

目的探讨二尖瓣置换术后心律失常发生的主要原阏和护理措施。方法回顾性分析2002年2月-2007年12月70例体外循环二尖瓣置换的病例资料。结果术后有44例并发心律失常，心律失常的发生主要与原基础疾病有关，做好心理护理，术后持续心电监护，及早发现心律失常，及时采取积极有效的防治措施和护理，可有效改善预后。结论心脏病人因重视围手术期处理，预防术后心律失常的发生，可减轻对机体的损害。     

食管,喷门癌切除术后心律失常的监护

通过对９０例食管癌、贲门癌切除术后患者的心电监护观察，探讨了其术后心律失常的发生原因、心电监护的意义及护理要点，食管癌、贲门癌切除术后心律失常的发生率较高，占３２．２２％，其发病率与既往心脏病史，手术操作，术后缺氧、疼痛有关。加强术后连续心电监护及采取积极有效防治措施对减少术后心律失常的发生和提高围手术期的安全性具有重要意义。     

Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病的护理

目的总结Amplatzter封堵器治疗先天性心脏病的护理经验。方法回顾分析30例先天性心脏病介入治疗临床资料,通过积极的术前护理准备,术后并发症密切观察及针对性护理措施。结果29例患者封堵器置入成功,成功率96.6%,1例发生封堵器脱落,中转手术。其中穿刺部位出现出血及血肿3例,心律失常2例,束支传导阻滞1例,残余分流1例,尿涨留4例,所有并发症经严密监护和积极护理治疗,术后随访2个月,效果满意。结论Amplatzter封堵器治疗先天性心脏病,具有创伤小,恢复快,积极护理干预是降低手术并发症发生措施之一。     

高原地区食管癌患者围手术期护理探讨

目的分析高原地区食管癌患者围手术期各阶段特点,以提高围手术期护理质量。方法分别记录食管癌患者术前合并症及术后各阶段并发症,分析食管癌患者围手术期特点,进行重点护理。结果围手术期食管癌患者260例,术后早期发生心律失常36例,肺部并发症42例,5例因呼吸循环衰竭死亡。术后早、中期发生吻合口瘘6例,其中早期1例、中期5例。术后后期主要并发症为胃排空功能障碍,共12例。结论食管癌患者围手术期各阶段有不同特点,在常规护理基础上重点护理严重并发症,可以提高护理质量,挽救患者生命,提高其生活质量。     

自体桡动脉在老年人冠状动脉旁路移植术中应用的护理体会

目的:探讨桡动脉应用于老年冠状动脉旁路移植术(CABG)中围术期护理的重要性。方法:对2000年1月至2009年6月322例65岁以上老年人应用桡动脉行CABG的患者进行积极的护理,分析围手术期末梢循环、术后并发症及死亡率。结果:322例患者中住院期间死亡7例,占全组病例的2.17%1,例死于恶性心律失常,2例死于术后急性肾功能不全,1例死于肺部严重感染导致的呼吸衰竭,2例死于脑血管意外,1例死于术后低心排综合征。13例桡动脉取材处出现一过性感觉异常,围术期无心肌梗死发生。结论:围术期积极有效的护理可预防应用桡动脉行冠状动脉旁路移植术后并发症的发生。     

胸部手术围手术期心律失常的发生原因及处理

心律失常是开胸术后较常见的并发症。1996年12月～2002年6月我科共收治1100例开胸手术患者，其中231例术后发生心律失常，发生率为21％。现探讨其术后发生心律失常的危险因素及处理原则。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除50例围术期护理体会

目的探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除术围术期的优质护理管理。方法对2010年1月-2012年1月问在我院接受腹腔镜胆囊切除手术的50例高龄患者制订周密的护理计划，进行积极的围术期护理，以提高治愈率，减少并发症。结果50例高龄患者均顺利接受手术，5例术后出现不同程度的窦性心动过速，经治疗均痊愈出院，无严重并发症发生。结论周密、完善的围术期护理管理对提高患者手术成功率，降低并发症具有重要的临床意义。     

高龄肺癌术后并发心律失常原因分析

目的 探讨高龄肺癌患者术后并发心律失常的高危因素及防治措施.方法 分析2002年1月至2008年6月间92例高龄肺癌开胸手术后合并心律失常患者的临床资料.结果 心律失常68例(74.0%)发生在术后3 d以内,经积极抗心律失常治疗,术后6 d内绝大部分被纠正.结论 高龄肺癌患者术后并发心律失常风险较高, 术前积极完善检查、改善心肺功能、严格掌握手术适应证,术后心电血氧监测、充分给氧、有效止痛、加强呼吸道管理、预防肺部并发症等是防治高龄肺癌术后发生心律失常的基本措施.     

冠脉造影术护理配合

目的探讨冠脉造影术合理有效的护理措施，减少术后并发症的发生，增进患者舒适度，达到预期治疗效果。方法分析122例患者冠脉造影术的围手术期临床护理资料以及预后。结果给予积极正确护理措施的患者术后无并发症发生，或发生并发症后通过行之有效的的治疗护理预后较好。结论因术前预防措施不够，术中操作不当，术后护理不到位以及一些无法预料的原因，CAG术后出现并发症的不在少数，应加强围手术期的护理以减轻患者身心压力，改善预后。