鼻内窥镜下烧灼止血术疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊之一，是鼻腔、鼻窦疾病常见症状，同时也是某些全身疾病症状之一，严重者可大量出血，甚至休克。治疗的基本原则是寻找出血点，采取有效的方法迅速止血。但常规的前鼻镜对于鼻腔中后段的出血很难找到出血点，而采用前、后鼻孔填塞方法治疗带有很大的盲目性，不但患者痛苦，而且效果也不理想。近年来本院耳鼻喉科在内窥镜下准确地找到出血部位，并在直视下采用烧灼及明胶海绵微填塞治疗，取得了很好的疗效，现将完成随诊的39例患者资料分析如下。     

内窥镜下微波电凝治疗隐蔽性鼻出血

目的：探讨隐蔽性鼻出血的有效处理方法。方法：用鼻内窥镜检查鼻出血的隐蔽部位，找到出血点，用微波电凝止血。部位不明确者对鼻结构进行处理后再找可能的出血点，找到出血点则电凝，找不到进行鼻腔填塞。结果：191例隐蔽性鼻出血中，153例鼻内窥镜下一次性找到并处理成功，25例多次处理，找到出血部位后电凝血止，13例未找到明确出血部位，作鼻腔填塞。结论：隐蔽性鼻出血首选鼻内窥镜下找到出血点后电凝止血。     

鼻内镜下治疗102例难治性鼻出血病例分析

目的：在鼻内镜下明确难治性鼻出血的出血部位及治疗效果。方法：对102例鼻腔难治性鼻出血患者在鼻内镜下确定出血部位,予电凝止血或区域性鼻腔填塞治疗。结果：98例在鼻内镜下找到出血点,经电凝止血或区域性鼻腔填塞治疗后出血停止。结论：在鼻内镜下能准确找到出血点,对出血部位进行准确电凝或填塞,疗效满意,值得临床推广。     

中药治疗高血压性鼻衄1例

鼻衄即鼻出血,是鼻腔疾病的常见症状之一,出血原因很多,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区,而40岁以上的老年人鼻出血,则多见于鼻腔后部,常与高血压和动脉硬化有关。鼻腔填塞仍是本病有效的止血方法,包括前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞,其它方法还有结扎供应血管,烧灼局部出血点     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血的研究

目的探讨鼻内镜下检查及治疗难治性鼻出血的价值。方法 120例难治性鼻出血患者在局麻下行鼻内镜探查及治疗,根据出血部位,采取电凝止血及微填塞术,术后行鼻腔清理及冲洗。结果所有患者均能发现明确的出血部位,并成功止血,术后1~3个月随访,无再次出血,无鼻腔粘连。结论对于难治性鼻出血,首选鼻内镜下全方位检查,可准确查到出血点并给予相应治疗,可避免不必要的前鼻孔或后鼻孔填塞,副损伤少,止血效果好。     

鼻腔内窥镜下治疗难治性鼻出血24例体会

鼻出血是鼻科常见的症状之一，可发生在鼻腔的任何部位，位于鼻腔前部的止血比较容易，鼻腔后部的出血，前鼻镜下不宜看到，且来势凶猛，是耳鼻咽喉科的难题之一。我院自1997年8月引进鼻腔内窥镜(鼻内镜)以来至今，共收治鼻出血患者202例，其中鼻内镜下治疗24例难治性鼻出血(随访2年)，取得较好的疗效，现报道如下。     

内镜下微波治疗非特异性鼻出血疗效观察

鼻出血是耳鼻喉科急症之一，对于鼻腔后部大出血，通常采用前、后鼻孔填塞予以止血，患者痛苦大，有时需多次填塞。2001年1月-2003年12月，本院对37例(侧)非特异性鼻腔后部鼻出血患者在内镜下找寻出血点，然后予以微波治疗，收到满意的止血效果，现报道如下。     

鼻内镜下微波消融结合云南白药治疗鼻出血的临床观察

<正>鼻出血可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。目前临床多采用微填塞前鼻孔或后鼻孔予以治疗[1]。由于鼻腔内视野相对较小,隐蔽性出血点不易寻找,且鼻腔填塞后患者头痛、头晕等症状易加剧。有关研究显示,鼻内镜下微波消融结合云南白药治疗鼻出血效果显     

鼻内镜下治疗复发性鼻出血35例

鼻出血是临床上常见的症状之一，也是耳鼻咽喉科比较多见的急诊，中老年易发，男性多于女性，约1／3患者出血量较多，严重的可引起失血性贫血甚至失血性休克。鼻出血可因鼻腔局部或全身病变引起，确定出血原因对后续的治疗至关重要。传统的止血方法多采用鼻腔填塞法，但对于一些顽固的鼻出血往往无效，我科近2a来应用鼻内镜对鼻腔填塞失败的患者进行检查治疗，取得了满意的效果，报道如下。     

顽固性鼻腔出血的临床综合分析

目的:探讨顽固性鼻腔出血的临床治疗。方法:选自2008年6月—2009年3月我院顽固性鼻出血患者120例,对其出血原因,出血部位进行统计分析,利用鼻内镜准确找到出血点,采取电凝止血、鼻中隔矫正术、数字减影血管造影栓塞术(DSA)、颈外动脉结扎术[1]、颌内动脉结扎术及筛前动脉结扎术等方法治疗。结果:120例患者,一次性治愈106例,11例再次治疗后痊愈,治愈率达97.5%。治疗无效需进行其它治疗的有3例。结论:对顽固性鼻腔出血进行治疗时,使用鼻内窥镜查找出血点是关键,根据鼻腔出血不同部位,采取不同治疗方法,均取得良好的临床效果。     

鼻内窥镜下配合微波热凝治疗后鼻道出血68例报告

鼻出血的部位大多数在鼻中隔前下部的易出血区，但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部，且出血量大，出血部位隐蔽，用前鼻镜检查不能窥见出血点，间接鼻咽镜检查也难发现。且易复发。我们自2000年11月-2005年1月，采用鼻内窥镜下配合微波热凝治疗后鼻道出血68例，取得显著疗效，现报告如下。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床应用

目的:总结鼻内镜配合微波治疗鼻出血的临床经验。方法:应用鼻内镜对鼻出血患者进行检查,寻找出血点,以微波治疗。结果:52例患者经鼻内镜下微波治疗鼻出血.治愈48例(92.3%),好转3例(5.7%),无效1例(2%),总有效率98%,无l例并发症。结论:鼻内镜下微波治疗鼻出血的关键是能准确找到鼻出血的部位,不用鼻腔填塞,手术视野清楚,损伤小,术后反应轻、疗效确切、患者痛苦小,是治疗鼻出血的理想方法。     

腭大孔阻滞治疗后鼻孔出血56例

鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一，尤其是鼻腔后部出血，多发生于40岁以上的中老年人。以往常采用前鼻孔或前后鼻孔填塞术，患者痛苦大、恢复慢且治疗时间长，现我科采用腭大孔阻滞治疗后鼻孔出血，取得良好效果，现报道如下。     

高膨胀止血材料在经鼻内镜电凝治疗难治性鼻出血中的应用

鼻出血是临床常见疾病,有些出血点容易发现,经过局部烧灼或前鼻腔凡士林纱条填塞等处理后,出血可停止;有些因为出血位置隐蔽,经过多次凡士林纱条填塞后仍时有渗出血.2006年10月-2007年5月我院采用经鼻内镜电凝治疗多次填塞效果不佳的患者35例,术后用高膨胀止血材料局部填塞,均取得良好效果,现报道如下.     

RHINO凝胶快速止血材料用于鼻出血的临床观察

鼻出血为耳鼻喉科常见疾病。对看不到出血点或来势凶猛的鼻出血，通常采用前鼻孔或前后鼻孔填塞术，而填塞物的选择可影响治疗效果。我科自2002年12月起，采用RHINO凝胶快速止血材料填塞鼻腔的方法治疗鼻出血取得较好疗效，现报道如下。     

内镜下治疗老年性鼻出血69例疗效观察

鼻出血是耳鼻喉科常见病，属耳鼻喉科急症，可由鼻部疾病引起，也可由全身性疾病所致。老年性鼻出血患者全身情况复杂，易发生严重并发症，且鼻出血大多发生在鼻腔后部，常规检查不易发现出血部位。针对老年人鼻出血的特征，2001年1月—2002年12月，本院采用鼻腔内窥镜导向下治疗老年性鼻出血患者69例，止血效果满意，现报道如下。     

鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血体会

目的探讨鼻内窥镜下顽固性鼻出血的治疗方法。方法对67例顽固性鼻出血患者,在鼻内窥镜下寻找出血点,并用双极电凝予以烧灼止血。结果 67例中有61例鼻内窥镜下一次性烧灼治愈,3例经二次烧灼治愈,4例行鼻内镜下局部填塞后治愈。结论鼻内窥镜下诊治顽固性鼻出血方法简单、有效,免除了传统前后鼻孔填塞的痛苦,值得推广应用。     

鼻内窥镜下双极电凝术治疗顽固性鼻出血护理总结

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊,治疗方法多种多样,一般以鼻腔填塞为主要方法,但对某些出血凶猛而顽固的病人,处理颇为棘手。顽固性鼻出血多指鼻出血在400m l以上,经反复鼻腔填塞仍不能止血者[1]。我院自2000年2月~2005年6月应用电视监控鼻内窥镜行双极电凝术治疗顽固性鼻出血53例     

分区填塞在鼻出血诊疗中的临床应用

目的研究分区填塞在鼻出血诊疗中的临床应用价值,探讨更为完善的治疗鼻出血的方法。方法223例鼻出血患者分A组(主要应用传统的凡士林纱布填塞止血处理)和B组(在常规治疗基础上,行嗅裂—中鼻道—下鼻道后段分区填塞,鼻内窥镜下搔刮出血部位黏膜,并用止血敷料填塞)。对比2组患者的住院时间、填塞时间、输血量、相关动脉结扎率。结果以上相关指标B组明显少于A组。结论鼻内窥镜下搔刮、分区填塞治疗鼻出血是一种有效的止血方法,值得临床推广。     

经方治疗鼻出血验案2则

鼻出血是临床常见急症之一。对于难治性鼻出血临床治疗起来比较棘手，重症血出如涌，甚则从口中流出。鼻出血主要见于鼻窦炎、鼻腔肿瘤、鼻中隔偏曲、毛细血管扩张、特发性出血、血液系统疾病以及高血压病等。五官科多采取鼻腔填塞止血明胶，器械压迫止血等治法，有时效果亦不够理想，笔者临床应用经方治疗难治性鼻衄，从虚实辨证，以阴阳分纲，应用简便易行，疗效较好，现简述如下。