无缝冠剪缝锤造缩颈法的临床应用

近年来 ,我们将“缝成冠”制作法改用无缝冠“剪缝锤造缩颈法” ,在实际临床应用中优于“缝成冠” ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　选好适应证1 2　方法预备基牙 ,制取印模 ,在石膏功能印模上以蜡添补 ,修正开缝后的邻接关系 ,并恢复原牙外形 ,灌制石膏牙代型 ;翻制铝牙代型 ;选择无缝冠 ;锤制牙合面 ;剪缝设在桥体邻面 ,按牙周径大小剪缝 ;以硬铝模锤造缩颈 ,剪缝处重迭可磨除 ;试套 ;剪缝开口处 ,在焊接桥体时一并焊上。2　讨论2 1　剪缝的主要目的是为了解决基牙预备后恢复 ,牙冠外形翻制出来的铝牙代型所形成的冠大颈细 ,在缩…     

快速翻制铅代型的改良法

制作固定桥锤造壳冠时,用石膏阴模翻制铅代型,石膏易碎;用国产弹性打样膏翻制铅代型,凝固时间长,易因受热脱水而变形,铅代型表面易出现气泡。 1995年以来,我科采用改良法翻制,效果较好,介绍如下。1 方法:常规修制石膏代型,清水浸透,擦干。将橡皮圈放于玻璃板上,调制适量古莎藻酸盐印模材灌满皮圈,将石膏代型(牙合)面向下,垂直插入圈的中央,根部外露约5mm,数分钟后,印模材即初步结固,轻轻摇晃拔出石膏代型,用石腊油棉球轻涂印模材阴模内壁,     

锤造全冠石膏代型预成法

锤造全冠石膏代型预成法王永（贵阳医学院附院口腔矫形科贵阳５５０００４）锤造金属全冠时必须先制作石膏代型，再将石膏代型复制成铅代型以便锤制。传统的制作方法较为繁琐，破坏了原石膏模型；采用刀手工削制出来的石膏模型往往长度不足，不便制作铅代型，且不规范，特...     

自制正畸带环

现在临床上用的正畸带环都是成品的,如要遇到大小不合适和缺货的情况下也可自制。制作方法如下: ①制作石膏代型,制作方法同全冠,只是在外形高点线下方的例凹用蜡填塞。②用石膏代型翻制铅代型。③用0.2mm直径的结扎丝或锕丝测量铅代型的最大周径。④按金属丝长短和冠的高矮剪一长梯形白合金片(厚1.5mm)或正畸片。⑤梯形白合金片两端约倾斜12度,两端相反向各磨成1mm宽的斜面,用园柱钳将梯形白合金片卷成筒状,使两端斜面相交1mm,然后用点焊机焊接。⑥修整、缩颈,使焊接面在颊侧。⑦在带环颊侧的中央涂焊煤,用砂片锯一段和     

三维激光扫描并重建基牙预备体的精确度分析

目的:检验三维激光扫描仪扫描基牙预备体的重复性与准确性,并为其应用于口腔修复体的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)提供科学依据. 方法:采用激光扫描仪对上颌1,2,3,5,6共5颗牙的基牙预备体石膏代型进行三维扫描,并用Surfacer软件测量相关指标,用游标卡尺在石膏代型上测量基牙预备体的各个相关指标,用三种不同的方法分析系统的可靠性、可重复性以及扫描精度. 结果:可靠性与可重复性的结果显示无显著性的统计学差异,扫描精度结果显示与游标卡尺测量结果无显著性的统计学差异. 结论:激光扫描仪可靠性强、可重复性高、能准确地获得牙预备体的三维数据,可满足临床的要求.     

藻酸盐印模材翻制铅代型

制作固定桥锤造冠翻制铅代型的传统方法多采用石膏分瓣法完成。此方法整个工序所需时间较长,操作复杂,石膏阴模易被损坏,所翻制出的铅代型准确性也较差。我科从1987年     

多次热处理对IPS e.max Press全瓷冠适合性的影响

目的 比较研究反复热处理对IPS e.max Press全瓷冠适合性的影响.方法 用超硬石膏翻制上颌第一前磨牙基牙标准代型10个,在代型上制作IPS e.max Press全瓷底冠,采用硅橡胶印模技术法,于体式显微镜下测量评估修复体的适合性.对底层冠依次进行饰面瓷以及1、3、5、7次烧结,每次烧结后均测量其适合性,探讨...     

石膏代型修整及力学分析

锤造冠作为牙体修复或桥牙固位体运用以来,有的临床工作者对前牙及双尖牙的壳冠在制作上,总是感到不密合或起皱拆,磨牙(牙合)面尖凹不够清晰。本文对此问题本文试作粗略的探讨。制作锤造壳冠时,常规的备牙,取印模,灌模,脱模后,将石膏阳模上的基牙分离翻制成石膏代型这是第一步。石膏代型的修整是否得当。对锤造冠的制作是重要的一     

对翻制分段石膏印模方法的改进与体会

金属全冠即壳冠 ,虽然是一种比较古老的修复体 ,但它的制作方法比较简便 ,而且机械性能较好 ,牢固耐用 ,价格便宜 ,目前仍然是修复后牙因龋坏过大、牙冠劈裂等单纯用充填方法无法保留以及因牙体龋坏过大 ,防止充填后充填物脱落和牙体崩溃劈裂等 ,较为可靠的保存患牙 ,行使恢复咀嚼功能的有效方法。无缝金属壳冠也是固定义齿修复时最基本的桥基牙冠。锤造金属无缝壳冠和开面冠 ,是最为常用传统的硬铅代型 ,即 :硬铅阳模 ,用修复好的石膏代型翻制分段石膏印模即石膏阴模 ,或者在分割圈内注入石膏后 ,将湿润的石膏阳模倒置入中央 ,待石膏干硬后…     

金属烤瓷修复体的制作体会

<正> 金属烤瓷修复体是由金属和瓷经烧结而成的。这种修复体能够准确地表现出天然牙的形态、色泽,恢复功能和美观。具有强度高,耐腐蚀,不变形等特点。操作步骤:模型修整;要求模型光滑、清晰,基牙舌侧伸入0.5mm。金属冠的制作:石膏代型上作蜡型。避开正中颌接触区,做一个钝角,常规包铸。振荡清洗:铸件用洒     

活动义齿修复中铸造金属面及舌侧卡环的制作

在活动义齿修复中 ,对于对牙合牙伸长移位 ,使牙合龈距离过小者 ,间隙两侧牙移位 ,使间隙的近远中距离过小者 ,以及咬合力过大者 ,均可适用铸造金属牙合面及舌侧卡环。其制作优点是金属牙合面强度大 ,可承受较大牙合力耐磨损 ,不易咬断 ,常用于前磨牙及磨牙的修复。其颊舌面以白色树脂形成 ,与天然牙颜色协调 ,现简单介绍其代型上制作的方法如下 :1、①在石膏模型上准备活动义齿修复的基牙及缺失牙区均匀地涂上一薄层分离剂 ,待其干燥后再在基牙舌侧抹一层石蜡油。按常规铸造牙合支托及舌侧卡环法 ,在基牙的牙合支托凹及其舌侧观测线上方 ,…     

快速制作锤造全冠

<正> 传统的锤冠方法比较复杂,我科于96年发现了一种新的制作方法,具有快速、准确的优点。 1.制作方法 (1)常规备牙取模、灌模。 (2)石膏代型的形成:是此法的改革要点,直接用有色石膏恢复外形。 (3)制作铅阴模:压缩颈器内放三个分瓣钉,将石膏代     

锤造金属(牙合)面的临床应用

造成牙列缺损的原因主要是病理性龋病,牙周病,外伤牙折,本文报告的是磨牙缺损部分托牙修复。介绍如下: 一、适应症磨牙缺失过久,对(牙合)牙列(牙合)上移位至缺隙区龈(牙合)距离过短,或邻牙移位近远中间隙过小,而两端邻牙不松动,牙周健康。二、操作要点①牙体制备:缺隙区近中或远中的基牙上制备(牙合)支托凹要求近远中长度为基牙(牙合)面1/4,颊舌宽度为基牙的1/3,支托凹应呈匙形,对(牙合)牙过度伸长的功能尖应进行调磨。②蜡型雕刻:在缺隙     

前牙单个缺失内粘接桥体的修复方法

我科自1993年以来，对前牙小间隙和单个缺失60例，采用酸蚀一复合树脂技术，在日内直接粘接桥体的修复方法进行治疗，经三年随访、复查，效果满意。观介绍如下。1修复适应证（1）前牙单个缺失与小间隙者，（2）基牙不松动者。2修复方法（1）基牙子备：邻轴沟制备，为防止义齿唇舌向的移位扭转，用小刀边在两基牙邻面各作一邻轴沟，并用倒锤站将沟修成一定的固位型。针道子备：最好用涡轮机钻在两邻轴沟中1／3处各作一针道，深达釉牙本质界内1．smm左右为宜。（2）针道钢丝制作：用08rum直径钢丝锤扁，变成U型，路长于缺牙间隙、斜向放入针…     

改良式前牙金属翼板粘接桥的应用体会

自1996年以来,我科采用改良式前牙金属翼板粘接桥治疗患者17例,取得较为理想的修复效果。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组17例,均为前牙缺失,基牙健康,舌侧有较大面积的釉质粘接面。 1.2 治疗方法 基牙预备:基牙近缺失侧邻面片切,按3/4冠要求向舌侧片切,唇侧边界止于自洁区,在片切范围内预备邻沟,邻沟的长、宽、深度同     

金属烤瓷冠适合性的对照研究

目的 对镍铬合金烤瓷冠贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠的边缘适合性进行研究,为临床应用提供理论依据和指导.方法 分别制作镍铬合金烤瓷冠、贵金属合金烤瓷冠和金沉积烤瓷冠各8个,将3种烤瓷冠在无水酒精中超声清洁5min,用聚羧酸锌黏固剂按编号将全冠黏固于各自的塑料代型上,指压就位维持10mIn将黏有冠的塑料代型用自凝塑料包埋制成小方块,用金刚砂片切机沿代型底座唇舌向直径纵剖,抛光后备测.在扫描电镜下,放大120～200倍,观察冠组织面与代型粘接面间的黏固剂厚度.结果 金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度无统计学差异(P>0.05),但二者均与镍铬合金烤瓷冠的整体黏固剂厚度有统计学差异(P<0.05).结论 金沉积烤瓷冠与贵金属合金烤瓷冠的边缘适合性优于镍铬合金烤瓷冠.     

前牙邻面卡环的应用

在个别前牙牙列缺损时,在基牙邻面设固位体,可减少所惯用的局部可摘义齿修复的弊端,如局部可摘义齿的基托大,异物感明显或有个别患者塑胶过敏。用固定义齿修复,则预备基牙时需切割健康牙体组织。因此在临床应用中,采用邻面卡环修复前牙缺损,效果比较理想。     

磁性固位的下颌全口覆盖义齿侧向载荷下基牙支持组织的应力 …

目的：从力学角度研究磁性附着体能否对基牙起到保护作用。方法：用材料力学试验机测得磁体与支撑板之间最大静摩擦力,经公式计算得到磁性附着体固位的下颌全口覆盖义齿基牙所受侧向力值为２．４９￣４．０６Ｎ;用三维有限元法计算和分析侧向载荷为４．４１Ｎ时,基牙牙根周围牙槽骨的应力分布情况。结果：在侧向载荷下,基牙根周牙槽骨内各个层面的应力值较小且主要为压应力;在相同的侧向载荷下,基牙牙根长度的不同对基牙根周牙     

玻璃纤维桩加固圆锥形套筒冠基牙的临床观察

目的：探讨用玻璃纤维桩加固圆锥形套筒冠基牙的临床效果。方法：选择20例圆锥形套筒冠修复的患者,共78颗牙冠完整的基牙用玻璃纤维桩加固。随访观察2年,从修复后基牙情况、修复体功能、桩核的情况等方面进行评价。结果：20例患者78颗牙冠完整基牙中,1颗牙发生失败,其余均成功,成功率高达98．71％。结论：玻璃纤维桩加固是一种能有效提高圆锥形套简冠基牙抗力的方法。     

标准冠内固位体在口腔固定修复领域中的应用

目的探讨标准冠内固位体在口腔修复领域中的应用。方法用荷兰生产的特制钻头在缺牙两侧基牙的近远中面钻孔。将成品专用钛合金冠内固位体用羧酸水门汀粘接在基牙的邻面上，制取精确印模，灌制带有专用固位体代型的超硬石膏工作模型，铸造抗力桥架并在抗力桥架上烤瓷人造牙制作固定桥，或用于固位条件不良的全冠、桩冠、种植义齿等的辅助固位，最后用高强度粘接剂粘接固定。结果自2000年11月以来共制作l髓例各类固定修复体(男71例、女117例)，其中无冠式固定桥98例，配合全冠制作的固定桥62例，桩冠20例，人工种植牙l例，全冠7例。因适应证选择不当或不规范操作造成在20个月内共6例无冠式固定桥发生松动脱落。结论此种修复方法具有磨牙少、痛苦小、省时简便等优点，同时也可用于固位不良的全冠、桩冠等的辅助固位。是目前固定修复方法中的微创修复技术，在一定范围内具有应用价值。