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目的探讨脐尿管异常的诊断与治疗方法。方法根据痛史并结合脐孔和膀胱芙蓝注射试验或造影、B超、CT扫描和膀胱镜检查等辅助检查方法诊断脐尿管异常12例,并予以相应的手术治疗。结果手术及病理检查证实脐尿管瘘4例,脐尿管囊肿5例,脐尿管窦1例,脐尿管癌1例,确诊后自动出院1例。除1例晚期脐尿管癌患者因放弃治疗而于2月后死亡,各手术患者7~14d痊愈出院,随访至今无复发及癌变。结论早发现、早诊断、早治疗是提高疗效、减少复发和并发症的关键。 相似文献
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目的探讨脐尿管癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析13例脐尿管癌患者的临床资料。结果黏液腺癌8例,腺癌3例,移行细胞癌2例。Ⅱ期2例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例。2例行经尿道膀胱肿瘤电切术,分别于术后2个月及3个月复发,复发后6个月及7个月死亡。2例行膀胱部分切除术,分别于术后4个月及5个月复发、转移,且复发、转移后4个月及9个月死亡。6例行扩大性膀胱部分切除术,其中2例术后1~2年内死亡,4例术后无瘤生存。1例行膀胱全切术后4个月复发,复发后7个月死亡。1例行回肠原位新膀胱术,目前术后14个月,仍无瘤生存。1例肿瘤未能切除,给予放疗和化疗,6个月后死于全身骨转移。结论脐尿管癌起病隐匿,早期诊断困难,CT是最准确的检查方法,扩大性膀胱部分切除术是主要的治疗方法,本病预后差。 相似文献
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脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于膀胱顶部或前壁粘膜下.本文报道二例并探讨该肿瘤病变特点、诊断及鉴别诊断依据. 相似文献
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脐尿管癌综合影像诊断2例并文献复习 总被引:2,自引:0,他引:2
临床资料 例 1,患者女 ,42岁。因反复尿频、尿痛 1年余 ,抗尿路感染治疗无效 ,第 5次入院。尿检发现大量红细胞 ,形态正常。膀胱镜检查发现膀胱顶部有一 15 mm大小的圆形隆起 ,表面膀胱黏膜有糜烂 ,且有丝状黏液附着 ,不易脱离。MRI检查示病灶位于膀胱顶部及前壁 ,呈圆形膨胀性生长 ,中央有低信号区 (图 1A)。T2 加权图像上病灶总体信号未增强 ,中央部为高信号 ,提示为液体性质。矢状位扫描图像 (图 1B)完整地显示病灶累及膀胱顶部及前壁大部 ,致膀胱壁明显增厚 ,但是相应的膀胱黏膜层仍完整连续 ,提示为黏膜下病灶。经腹部超声检查 (图… 相似文献
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目的:探讨脐尿管癌的临床病理特点、诊断和预后。方法回顾性分析2003年6月至2015年5月梅州市人民医院病理诊断为脐尿管癌的11例患者的临床病理资料。结果11例脐尿管癌患者中男性8例,女性3例,年龄20~65岁,平均45岁。肉眼血尿为主要症状10例(其中2例伴黏液尿),下腹部疼痛1例。肿瘤均位于膀胱顶壁或前壁。组织学类型包括黏液腺癌5例,腺神经内分泌癌1例,肠型腺癌4例,印戒细胞癌1例。4例镜下见脐尿管剩余结构。腺癌均表达CK20和CDX-2,部分病例不同程度表达CK7和34BE12。腺神经内分泌癌还表达CD56、P16和CgA。Sheldon分期Ⅱ期2例,Ⅲa期9例。7例患者术后随访2~65个月,1例术后9个月死于腹腔广泛转移,1例术后23个月出现肺转移,余5例未见复发和转移。结论脐尿管癌是罕见肿瘤,发现时常分期较晚。病理诊断需结合肿瘤部位,免疫组化染色在脐尿管腺癌、膀胱腺癌和转移性结直肠腺癌的鉴别诊断作用有限,但有助于神经内分泌癌诊断。 相似文献
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目的:探讨脐尿管癌的临床病理学特点及手术方式,提高其诊疗水平。方法:回顾性分析总结10例脐尿管癌患者的临床和病理资料。10例中男8例,女2例,平均年龄53岁。症状包括间歇性无痛肉眼血尿8例,血尿伴尿中有黏液1例,血尿伴下腹疼痛1例。术前检查包括泌尿系B超、膀胱镜检、尿瘤细胞、CT和静脉尿路造影。10例中行扩大性膀胱部分切除术9例,行膀胱部分切除术1例。肿瘤直径2—7cm,平均3.7cm。结果:本组10例中病理报告为黏液腺癌8例;未特殊分类腺癌l例;小细胞型内分泌癌1例。Sheldon分期ⅢA期9例,ⅢC期1例。1例术后3个月死于多发性骨转移,1例术后13个月因膀胱前壁局部复发行二次手术,术后随访6个月,无肿瘤复发,1例分别于术后15个月和2年出现膀胱颈部及尿道复发行经尿道肿瘤电切术,其余7例随访2~36个月,均无肿瘤复发。结论:对脐尿管癌早期行扩大性膀胱部分切除术可达到长期无瘤生存效果,熟悉本病的临床病理学特点对于提高诊断水平非常重要。 相似文献
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脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,其发病率较低,预后差,术前诊断困难.现将本院2008年12月收治的1例脐尿管癌患者的临床资料、超声等表现进行分析,并结合有关文献就其特有的超声表现进行讨论,以提高对脐尿管癌的认识和诊断水平. 相似文献
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1一般资料患者,男性,45岁,因"无痛性肉眼血尿4天"入院。入院查体未见异常。B超:膀胱实质性占位直径4CM。KUB+IVP:膀胱区可见类圆形密度影。CT:脐尿管囊肿可能。膀胱镜检查,膀胱粘膜双侧输尿管口正常, 相似文献
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患者 男性, 30岁。因反复脐周红肿疼痛一月余,于2004年 2月 20日来我院门诊就诊,病前无明显诱因,本院拟诊“脐周炎”,给予氟哌酸胶囊 0 2g口服 3次 /d治疗,3d后患者再次复诊。脐周疼痛呈进行性加重,查体:体温正常,体重 66kg,脐部中央有 0 7cm×0 6cm×0 4cm鲜红隆起物,压痛明显,可见淡黄色无刺激性脓液流出,尿常规检查未见异常,血常规示:WBC 10 6×109 /L,N0 79,L0 21,仍拟诊脐周炎,给予先锋V针 5g,丁胺卡那霉素针0 4g分别静脉滴注;同时,脐部创口消毒包扎,未见好转。3月 8日转入上级医院,收入住院治疗时,查体:脐中央有1 2cm×1 2cm… 相似文献
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脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于膀胱顶部或前壁粘膜下:本文报道二例并探讨该肿瘤病变特点、诊断及鉴别诊断依据。 相似文献
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目的:总结30余年诊治脐尿管癌的经验,探讨脐尿管癌的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析22例脐尿管癌患者的临床资料,男18例,女4例,中位年龄52岁(31~77岁)。结果:脐尿管腺癌21例,小细胞癌1例;肉眼血尿为最常见的初始症状(20/22,90.9%);行CT扫描16例,3例有钙化(18.75%);膀胱镜检查18例,均发现膀胱顶部或前壁肿物;22例患者中获随访20例(90.9%),中位随访时间28.0个月(3~184个月),5年肿瘤特异生存率为49.5%;生存分析结果显示,T2期患者与T3期及以上患者相比生存率差异有统计学意义(P=0.026)。结论:脐尿管癌的预后与肿瘤病理分期相关;行CT和膀胱镜检查进行定位、定性诊断,扩大膀胱部分切除术是局限性脐尿管癌的主要治疗方法;对复发和转移患者积极进行综合治疗可能有助于延长其生存期。 相似文献