急性脑梗死患者凝血-纤溶的变化及碟脉灵注射液对其影响的研究

目的：探讨急性脑梗死患者的血管内皮损伤情况、血小板的活化情况、纤溶、抗纤溶及血粘度状态；探讨碟脉灵注射液对脑梗死患者的作用及观察l临床疗效。方法：选择急性期脑梗死患者与健康人，对血浆内血管性假血友病因子、血小板颗粒膜蛋白、组织型纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物及纤维蛋白原等指标测定并进行统计学分析。对急性脑梗死患者应用碟脉灵注射液治疗，测定治疗前后的上述指标进行分析，并对治疗前后神经功能缺损评分进行分析。结果：脑梗死息者存在血管内皮损伤、血小板过度活化、血液有高凝状态。经碟脉灵注射液治疗后，上述情况及神经功能缺损评分明显改善，且均有统计学意义。结论：碟脉灵可以减轻急性脑梗死造成的血管内皮损伤、血小板活化，阵低血粘度。改善患者的神经功能缺损，对急性脑梗死有较好的疗效。     

中药灯盏花液体外抗凝及纤溶活性研究

我们通过试验观察中药灯盏花液对凝血过程的影响。试验结果表明:灯盏花液有较好的降低血液粘度、廷长凝血酶原时间和纤溶活性,抑制血小板聚集作用尤为明显。     

去纤维蛋白原酶对兔动脉损伤后平滑肌细胞纤？…

目的：探讨去纤维蛋白原酶预防动脉成形术后再狭窄的机理。方法：用去纤维蛋白原酶治疗刚接受血管成形术的实验兔７天，应用原位分子杂交技术，测定其腹主动脉平滑肌细胞中组织型纤溶酶原激活物ｍＲＮＡ的表达水平，并且与未治疗对照组比较。结果：损伤后７天对照组内弹力板附近平滑肌细胞组织型纤溶酶原激活物ｍＲＮＡ表达阳性，而未损伤的正常血管壁平滑肌细胞中该ｍＲＮＡ表达阴性；与对照组相比，去纤维蛋白原酶处理能明显减低损     

抗凝新药——清栓酶

清栓酶是从蝮蛇中提取的一种以精氨酸酶为主要成份的酶制剂。它可以明显的降低血液粘稠度,尤其对血浆纤维蛋白原和血脂作用显著。对血小板数量,粘附与聚集功能,有明显的抑制作用。近年来,随着其药理与临床研究进展,已广泛应用于临床,对心脑血管疾病,呼吸,泌尿,神经等30余种疾病的治疗取得了满意的效果,对血栓性疾病有特效。是继链激酶,尿激酶,组织型纤溶酶激活剂后的一种效果好,副作用少的多功能抗凝新药。 1治疗冠心病、心肌梗塞、心肌炎及各种心律失常动物实验证明,清栓酶有扩张血管,改善心肌微     

高血压颈动脉粥样硬化患者凝血纤溶指标的变化

血液凝血系统活性增强而纤溶系统活性降低是导致动脉粥样硬化、血栓形成的主要危险因素之一[1 ] 。数项前瞻性研究发现 ,纤溶系统的异常与心血管事件、脑卒中的危险性增大有关 ,也是临床前动脉粥样硬化的标志 ;随着高频探头Ｂ超技术的开展 ,颈动脉粥样硬化程度已成为预测心、脑血管疾病存在的可靠指标[2～ 3] 。本文通过对老年高血压患者颈动脉的Ｂ超检查及部分凝血、纤溶指标如血浆纤维蛋白原(ＦＩＢ)、Ｄ -二聚体 (Ｄ -ｄ)、血管性假血友病因子 (ＶＷＦ)、血小板α颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ - 1 4 0 )及组织型纤溶酶原激活物(ｔＰＡ)、纤溶酶原…     

心房纤颤患者血液流变性的变化特点及降粘治疗的意义

目的 :探讨心房纤颤患者血液流变性的变化特点及降低血粘度治疗的有效性。方法 :选心房纤颤患者 78例 ,其中持续性心房纤颤( >3月 ) 3 8例 ,阵发性心房纤颤 ( <3月 ) 40例 ,均口服巴米尔 (肠溶阿司匹林 )片 10 0mg和静脉滴注舒血宁注射液 2 0ml治疗 ,每日一次 ,共 2周。检测治疗前后血液流变学各参数。结果 :持续性心房纤颤组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板粘附率和纤维蛋白原均明显高于阵发性心房纤颤组 (P <0 .0 5 ) ;经口服巴米尔片和静脉滴注舒血宁注射液治疗后 ,两组上述血流变学各参数较治疗前均有显著或非常显著性降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :心房纤颤患者易合并高血粘状态 ,口服巴米尔片和静脉滴注舒血宁对其有较显著疗效     

去纤维蛋白原酶对兔动脉损伤后平滑肌细胞纤溶酶原激活物mRNA表达的影响

目的：探讨去纤维蛋白原酶预防动脉成形术后再狭窄的机理。方法：用去纤维蛋白原酶治疗刚接受血管成形术的实验兔７天，应用原位分子杂交技术，测定其腹主动脉平滑肌细胞中组织型纤溶酶原激活物ｍＲＮＡ的表达水平，并且与未治疗对照组比较。结果：损伤后７天对照组内弹力板附近平滑肌细胞组织型纤溶酶原激活物ｍＲＮＡ表达阳性，而未损伤的正常血管壁平滑肌细胞中该ｍＲＮＡ表达阴性；与对照组相比，去纤维蛋白原酶处理能明显减低损伤平滑肌中该ｍＲＮＡ表达。结论：去纤维蛋白原酶可能通过抑制组织型纤溶酶原激活物生成而在血管损伤后平滑肌细胞的迁移和增生过程中起抑制作用     

凝血酶激活的纤溶抑制物: 新的凝血纤溶调控因子

凝血酶激活的纤溶抑制物(Thrombin—activatable fibrinolysis inhibitor，简称TAFI)，作为凝血及纤溶调控因子，是近十年来国外医学界研究的热点之一；TAFI的基础研究是对经典凝血及纤溶调控机制的重要补充；在体内主要由凝血酶、凝血酶调节蛋白、纤溶酶、肝素、胰蛋白酶等物质激活而导致纤溶机制受抑，血栓溶解时间延长，从而增加血栓形成的危险性。TAFI在体内还参与缓激肽、补体等活性物质的调节。动物血栓模型运用TAFI拮抗剂与溶栓剂联合治疗，取得良好效果。国外医学界对TAFI与血液、心血管、内分泌等系统疾病的发病关系已展开广泛研究。     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死凝血与纤溶系统的研究

目的探讨东菱克栓酶治疗急性脑梗死对凝血与纤溶系统的影响及意义。方法检测3C例急性脑梗死患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体水平。正常对照组20人。结果脑梗死患者组治疗前跟正常对照组相比各项指标均有显著性差异(P<0.05),脑梗死患者组PT、APTT较短,纤维蛋白原含量较高,D-二聚体稍有增加;治疗后与治疗前相比PT、APTT明显延长,纤维蛋白原大幅降低,D-二聚体含量大幅增加(P<0.01)。结论 脑梗死患者体内呈高凝状态,导致血栓形成。用东菱克栓酶治疗后,使高凝变为低凝,激活纤溶系统,从而栓予溶解及血管再通。凝血和纤溶系统在整个疾病过程中起到了中间环节的作用,观察凝血和纤溶系统的变化对诊断及治疗脑梗死具有重要的临床意义。     

益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死的研究

目的:探讨益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床效果.方法:回顾性分析,收集 2019 年 11 月至2020 年 5 月于我院采用纤溶酶治疗的 49 例急性脑梗死患者的临床资料,纳入对照组;收集同期益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗的 49 例急性脑梗患者资料,纳入观察组.两组均治疗 14 d.对比治疗前、治疗 14 d两组的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase.SOD)、组织型纤溶酶原激活物(Tissue—type plasminogen activator,t-PA)]水平、血液流变学指标(红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度)及治疗期间的不良反应.结果:治疗 14 d,两组的SOD、t-PA水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);两组红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度水平均低于治疗前,且观察组较对照组显著降低(P＜0.05).治疗期间,两组不良反应总发生率无显著差异.结论:益脑复健胶囊联合纤溶酶治疗急性脑梗死可以改善氧化应激指标及血液流变学,且不增加不良反应.     

几种凝血/纤溶标志物在部分血栓性疾病中的应用

机体凝血增强、纤溶降低,可能预警血栓形成。相关标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAI-C)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(DD)水平异常成为临床上分析血栓性病变的重要参考指标,并在深静脉血栓、心血管疾病、弥散性血管内凝血(DIC)等的应用中获益。这些指标能反映血管内皮受损、血液高凝、纤溶状态,相较于常规指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等的变化,出现更早、更灵敏,因而对血栓形成的警示更及时,遗漏更少。     

蝎蜂毒肽对大鼠纤溶系统作用初探

本研究采用大鼠肢体血管灌流和整体给药两种模型，观察蝎蜂毒（ＳＢＰ）对血管理灌流液内纤溶酶原激活物（ＰＡ）活性、血浆优球蛋白纤溶性（ＥＦＡ）和纤溶酶（ＰＬ）活性的影响。结果说明，ＳＢＰ有明显激活纤溶系统作用；其机制可能涉及血管内皮细胞释放ＰＡ活性增加，进一步促使纤溶酶原活化为ＰＬ增多的途径。     

金纳多改善冠心病高粘状态的临床观察

将冠心病伴血液高粘状态60例随机分为（1）对照组：用常规药物治疗；（2）金纳多组：在常规治疗基础上加用金纳多。对照组总有效率73．3％。金纳多组总有效率是90．1％（P＜0．01）。发现金纳多组红细胞压积明显降低（P＜0．01），血浆粘度及血小板聚集率降低，血浆纤溶酶原激活剂抑制物（PAI）活性降低，血浆组织型纤溶酶原激活剂（t－PA）活性升高。在高放大倍数布氏显微镜视野下，用药后血小板呈解聚集状态。结果揭示：金纳多能明显改善冠心病时的高粘状态，尤其在抑制血小板聚集方面作用明显，并且无副作用，是临床有前途的防治冠心病药物。     

去纤酶对防止家兔实验性动脉粥样硬化斑块形成的作用

目的 研究去纤酶是否具有防止家兔实验性动脉粥样硬化斑块形成的作用。方法 对给药组及对照组模型动物血清总胆固醇含量,主动脉病变面积有胆固醇含量,心壁冠状动脉分支狭窄程度进行定性或定量分析。结果 去纤酶能降低血清及动脉壁的胆固醇含量（Ｐ〈０．０１）,斑块面积明显小于模型对照组（Ｐ〈０．０１）,在胸腹主动脉区各动脉分支开口愉形成计数中,给药组明显少于对照组,心脏上１／３处横切片显示心壁内冠状动脉大,中分     

微量阿司匹林对血液流变性、体外血栓形成及凝血机制的影响及其相互关系

通过观察微量阿司匹林（Ｍ－ＡＳＡ）对血小板聚集、血栓形成、血液流变及凝血机制作用表明，Ｍ－ＡＳＡ不仅能明显抑制血小板释放ＴＸＡ２，显著降低血小板聚集率和血栓指数Ｑ值，而且可明显改善红细胞聚集性及变形能力。但对全血粘度、凝血酶原时间则无明显影响。可见虽然凝血机制、血液粘滞性与血栓形成有密切关系，但与血栓形成的独特机理无关。同时还表明血液的高粘滞性也并非都由凝血机制亢进所致。     

通心络对新西兰兔动脉粥样硬化血小板活化的影响

目的:探讨通心络对动脉粥样硬化新西兰兔血小板的保护作用。方法:SPF级新西兰家兔42只,雌雄各半,随机分为7组:正常组,模型组,通心络超微粉低、中、高剂量组(0.15、0.3和0.6 g·kg~(-1)·d~(-1)),阿托伐他汀组(2.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)),阿司匹林组(12.5 mg·kg~(-1)·d~(-1))。正常组给予普通饲料12周,模型组给予高脂饮食12周建立动脉粥样硬化模型,其余各组在给予高脂饲料的同时按剂量连续灌胃给药12周,饮水不限。末次给药后禁食12 h取材。取全血进行血常规检测,取血清、血浆分别进行血脂水平、血小板因子4(PF4)和可溶性CD62P(s CD62P)检测,流式细胞术检测血小板钙离子,电镜观察血小板超微结构,光镜下进行动脉粥样组织病理学观察。结果:与正常组比较,模型组新西兰兔血小板计数及血小板平均体积明显增加,血脂胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著增高,血清PF4、sCD62P及血小板钙离子浓度表达明显增加(P0.05)。与模型组相比,各用药组均不同程度地降低血小板计数和血小板平均体积,血小板表达PF4、sCD62P水平及血小板内钙离子浓度明显降低,通心络低、中、高剂量组和阿托伐他汀组降低血清TC、TG和LDL-C水平(P0.05);电镜观察见正常组血小板形态规则,细胞器分布均匀,模型组血小板形态畸形,伪足明显,α颗粒及致密颗粒减少,胞浆内空泡增多,提示血小板活化状态,用药组均不同程度改善血小板形态,增加α颗粒及致密颗粒数量,胞质损伤减轻。组织病理学观察正常组内膜光滑完整,模型组内膜显著增厚,泡沫细胞大量聚集,斑块形成,用药组通心络高剂量组内膜增厚显著降低,泡沫细胞明显减少,斑块形成不明显,其它用药组均不同程度改善内膜增厚,降低泡沫细胞含量。结论:通心络可显著抑制动脉粥样硬化过程中血小板的活化状态,对于延缓动脉粥样硬化血栓形成具有重要临床治疗价值。     

玄参提取物对大鼠血液流变性、凝固性和纤溶活性的影响

目的探讨玄参提取物对大鼠血液流变性、凝固性和纤溶活性的影响.方法观察玄参的石油醚、乙醇、水提取物灌胃12 d后,对大鼠血小板聚集率、血液黏度、血液凝固性、纤维蛋白溶解活性等方面的影响.结果玄参醚、醇、水提取物有显著抑制血小板聚集性、降低PAI-l的作用.结论玄参醚、醇、水提取物有抗血小板聚集、增强纤维蛋白溶解活性作用.     

蝮蛇毒抗栓酶的促纤溶和抗凝血作用的实验研究

本工作利用大鼠衄管灌流及异丙肾上腺素(ISP)性AMI模型,以体外纤维蛋白溶解活性、纤溶酶原激活剂(PA)活性,血浆纤溶酶(PL)活性、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)等变化,观察蛇毒抗栓酶(SVATE)的促纤溶、抗凝血和心肌保护作用。结果表明,SVATE有缴活纤溶怍用,它能逆转ISP性AMI大鼠PL活性的降低,这种作用是由于激活PA导致PL生成增加。同时对内源凝血系统有一定抑制作用。此外保护心肌、降低死亡率。     

老年肺心病患者血浆D-二聚体等纤溶指标的测定及临床意义

目的:分析老年慢性肺心病患者不同病理状态的血浆D-二聚体(D-D)等纤溶指标变化及临床意义。方法:对42例急性加重期、8例恶化期及16例缓解期患者和20例健康对照组血浆D-D及其它纤溶指标分别进行测定。结果:血浆D-D水平在急性加重期患者明显升高(与对照组比较,P<0.01);恶化期患者升高更为明显,其它纤溶指标在肺心病各组均下降;D-D及纤溶指标均与PCO2呈正相关;吸烟可降低纤溶活性。结论:血浆纤溶活性降低与老年肺心病患者的高凝状态及并发肺梗塞和DIC有关。肺心病患者应戒烟并提示临床考虑应用促纤溶药物治疗。     

纤溶酶原激活剂的放射酶分析

我所对纤溶酶原激活剂（ＰＬＧＡ）的测定建立了一项新方法，纤溶酶原在其激活上生成纤溶酶，该酶能特异地水解包被＾１２５Ｉ－纤维蛋白底物生成可溶性的＾１３５Ｉ－多肽产物。通过测定产物的放射性强度，计算了样口中纤溶酶原激活剂活怀。该方法是具有高度特异性和灵敏度，并且简单快速，可为凝、溶务基础研究和临床血栓病的防治服务。