老年人胸外伤的临床特点及对策

目的探讨老年人胸外伤的病情特点及治疗对策。方法对146例老年人胸外伤及678例中青年胸外伤患者进行回顾性研究，分析老年人胸外伤特点、并发症及与救治的关系。结果本组146例老年胸外伤，救治成功107例，成功率73．29％；死亡39例，死亡率27％。结论老年人胸外伤诊断要全面，及时行胸腔闭式引流，合理应用呼吸机治疗，防治并发症。     

老年人胸外伤的特点及治疗

老年人由于身体的抵抗力及恢复力下降,且常并存其它疾病,故遭受外伤时,特别是胸部外伤时,常常表现出有别于青、中年的病理生理改变和临床表现,死亡率亦常明显增高,我院自1983～1995年间收治胸外伤317例,60岁以上的老年胸外伤39例(12.3%).现将其胸外伤的特点及防治措施与非老年组作对比分析.     

胸外伤救治及护理

目的分析胸外伤特点，提高救治中的护理成功率。方法对1251例胸外伤患者的伤情进行分析，总结护理经验。结果经积极治疗和护理后有1229例患者存活(占98．2％)，死亡22例(占1．8％)；在死亡人数中，按胸伤及合并伤的伤情分为：心脏大血管损伤死亡3例(占13．6％)，胸腹联合伤死亡4例(占18．2％)，胸伤合并多部位伤死亡13例(占59．1％)，其它死亡2例(占9．1％)；若按治疗时间分为：早期失血性休克死亡4例(占18．2％)，严重颅脑伤死亡3例(占13．6％)；中晚期呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡6例(占27．3％)，多脏器功能不全死亡5例(占22．7％)，心力衰竭死亡3例(占13．6％)，中毒性休克死亡1例(占4．5％)。结论胸外伤死亡率较高，救治及护理过程均需综合考虑，处理分轻重缓急，并注意合并伤；同时加强对并发症的防治。     

胸外伤的心电图表现及临床意义

目的探讨胸外伤患者的心电图改变及心电图改变的临床意义.方法对该院6年来收治的156例胸外伤进行回顾性分析.结果131例患者出现不同的异常心电图表现,其心电图表现分别与心肌挫伤,心包填塞,合并脑外伤有关.结论心电图与胸外伤的病情发展有较密切的关系.     

胸外伤行剖胸手术26例临床分析

目的总结26例胸外伤行剖胸手术治疗体会。方法全组收治胸外伤248例,行剖胸手术26例,其中进行性血胸12例,胸腹联合伤8例,机化性血胸3例,心脏损伤1例,支气管断裂1例,外伤后脓胸1例。结果死亡2例,其中死于失血性休克1例,死于MODS1例,死亡率769%,余病例均治愈。结论胸外伤死亡率较高,及时剖胸手术效果满意。     

严重胸外伤并发呼吸窘迫综合征10例

<正> 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤后严重并发症之一。我院自1993年6月至1994年6月间收治各种胸外伤病人67例,其中严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征10例。介绍如下。 1临床资料 本组男性9例,女性1例。年龄在37—62岁不等。其中直接汽车撞伤8例,高处坠落伤1例,树木压伤1例。均有多发性肋骨骨折或浮动胸壁,2例合     

胸外伤急救护理及临床观察

胸外伤急救护理及临床观察于凤珍（葫芦岛市中心医院胸外科）我院自１９８６年至１９９７年共收治胸外伤２０１例，现将护理体会分述如下。１胸外伤的急救护理１．１患者抬入病室，禁止搬动，立即组织抢救，清除口腔及咽喉异物，保持呼吸道通畅。１．２立即脱去衣服，必要...     

胸外伤救治及护理

目的　分析胸外伤特点 ,提高救治中的护理成功率。方法　对 12 5 1例胸外伤患者的伤情进行分析 ,总结护理经验。结果　经积极治疗和护理后有 12 2 9例患者存活 (占 98.2 % ) ,死亡 2 2例 (占 1.8% ) ;在死亡人数中 ,按胸伤及合并伤的伤情分为 :心脏大血管损伤死亡 3例 (占 13.6 % ) ,胸腹联合伤死亡 4例(占 18.2 % ) ,胸伤合并多部位伤死亡 13例 (占 5 9.1% ) ,其它死亡 2例 (占 9.1% ) ;若按治疗时间分为 :早期失血性休克死亡 4例 (占 18.2 % ) ,严重颅脑伤死亡 3例 (占 13.6 % ) ;中晚期呼吸窘迫综合征 (ARDS)死亡 6例 (占 2 7.3% ) ,多脏器功能不全死亡 5例 (占 2 2 .7% ) ,心力衰竭死亡 3例 (占 13.6 % ) ,中毒性休克死亡 1例 (占 4 .5 % )。结论　胸外伤死亡率较高 ,救治及护理过程均需综合考虑 ,处理分轻重缓急 ,并注意合并伤 ;同时加强对并发症的防治     

124例老年性胸外伤临床分析

<正> 1986年6月～1999年6月我院收治老年性胸外伤124例。现就其临床特点进行分析讨论。 1 临床资料 本组中男82例,女42例,年龄60～86,平均66.5岁,其中交通事故46例,打击伤18例,跌伤16例,挤压伤13例,锐器伤9例,坠落伤8例,牛角顶伤2例,火器伤2例,其它10例;闭合性胸外伤96例(77.4％),开放性胸外伤28例(22.6％);肋骨骨折52例,肩胛骨骨折14例,胸骨骨折2例,气胸23例,血胸30例,血气胸32例(其中迟发性血气胸8例),     

急性胸外伤的护理

急性外伤是胸外科的常见急症。多因刀刺伤,挤压伤,随着现代人生活水平的提高,尤其是交通事故的发生,车祸致伤者比例增大,因此急救护理十分关键,通过正确的护理与严密的病情观察,可以及时发现病情变化或预防其它合并症的发生。现将５６例外伤护理要点报告如下。临床...     

胸外伤手术麻醉

胸外伤死亡率约占外伤死亡率的25%,许多病人往往因合并胸部大血管、心脏损伤,或由于大量胸腔内出血所致,另一个重量原因是由于合并中枢神经系统或腹部大血管的损伤.胸外伤的发生率约占外伤的12/1000000,其中33%病人需要住院治疗或暂时失去工作能力.     

重症胸外伤救治临床分析

目的总结重症胸外伤病人的临床特点与诊治经验。方法对我院近10a来收治的102例重症胸外伤患者进行回顾性分析。结果全组均予手术治疗，治愈96例（94．1％），死亡6例（5．9％）。结论有效的术前急救、胸外伤和合并伤的正确诊治及并发症的防治，可改善重症胸外伤的预后。     

综合护理对胸外伤患者肺不张的预防价值分析

目的 对应用综合护理模式对患有胸外伤疾病的患者,在治疗期间实施护理,预防肺不张事件的临床效果进行评价分析,为今后临床治疗过程中充分保证胸外科患者的安全提供可靠依据.方法 选择存在明显胸外伤患者86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组患者接受常规外科护理,观察组患者接受综合护理.对比两组研究对象在胸外伤疾病治疗期间出现肺不张事件的例数、对胸外伤疾病治疗期间的护理服务满意度、胸外伤疾病临床救治计划实施总时间.结果 观察组研究对象在胸外伤疾病治疗期间出现肺不张事件的例数(2例)明显少于对照组(9例);观察组对胸外伤疾病治疗期间的护理服务满意度(95.3%)明显高于对照组(79.1%);观察组胸外伤疾病临床救治计划实施总时间明显短于对照组;组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合护理模式对患有胸外伤疾病的患者在治疗期间实施护理以预防肺不张事件发生的临床效果非常明显.     

急诊胸外伤病人的护理

我院急诊科于 1994～ 1999年共收治严重胸外伤患者 15例 ,通过加强对胸外伤病人的呼吸护理 ,取得较好的治疗效果。介绍如下。1　临床资料本组 15例 ,男 13例 ,女 2例。年龄 18～ 6 3岁。肋骨骨折引起反常呼吸 6例 ,多发性损伤 5例 ,血气胸 4例。在多发性损伤 5例中 ,肋骨骨折合并心脏损伤、肺损伤 1例 ,肋骨骨折合并血气胸 4例。2　护理2 1　及时对受伤程度作出评估 ,并给予相应急救措施 :护士接诊后 ,立即检查两侧胸廓有无肋骨骨折 ,呼吸运动是否对称 ,有无反常呼吸。观察呼吸频率 ,有无呼吸困难情况。对多发性肋骨骨折所致胸反常呼吸 ,立…     

外伤致连枷胸的抢救及护理

1996年6月我院重症监护治疗病房(ICU)成功救治1例外伤致连枷胸的患者,现将抢救与护理体会作一报道. 1 临床资料     

胸外伤致张力性气胸院前急救分析

张力性气胸是胸外科常见急症之一，院前急救和就诊及时与否直接关系到病人的愈后。本文对1990年3月～1998年6月我院收治的胸外伤性致张力性气胸48例，就院前抢救、就诊时间（院前时间）与病情转归进行分析，探讨张力性气胸院前处理的合理方式和必要性，以及转送就诊的紧迫性。亚临床资料1．l一般资料：本组48例，男性41例，女性7例。年龄16～65岁，平均361岁。创伤分类：车祸用例，斗殴伤17例，挤压伤9例，医源性1例。均有程度不同的呼吸困难，端坐呼吸，伴有昏迷者4例，颈部皮下气肿6例，胸部广泛性皮下气肿3例。1．2院前处理情况、院前时…     

护理干预对预防胸外伤患者便秘的影响

目的探讨护理干预对预防胸外伤患者便秘的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在本科室住院的胸外伤患者132例,由于同一病室中病人间会相互影响,故以病室为单位,把单数号病室患者66例作为实验组,双数号病室患者66例作为对照组。对照组按胸外伤护理常规进行护理,实验组按胸外伤护理常规进行护理的同时,在患者入院第2 d即对患者实施预防便秘护理措施,比较两组便秘的发生率。结果实验组患者便秘率低于对照组（均P〈0.05）。结论护理干预能降低胸外伤患者便秘的发生,促进患者康复,减轻患者的痛苦,提高护理满意度,值得临床推广应用。