儿童鼻腔异物误诊原因分析

鼻腔异物是儿童时期的一种常见病 ,1 997年—2 0 0 0年我科诊治儿童鼻腔异物中误诊误治 4 3例 ,误诊持续时间平均为 2个月 ,80 %病例都有院外诊治史 ,结合典型病例 ,概括其误诊误治主要原因如下。临　床　资　料在误诊 4 3例中 ,男性 2 4例 ,女性 1 9例 ,男女比例无显著差异 ,年龄 :1岁～ 2岁 8例 ;2岁～ 3岁 1 5例 ;3岁～ 4岁 1 2例 ;4岁～ 6岁 8例 ,平均误诊持续时间为 2个月 (占 60 % ) ,3 2例有多次诊治史 ,最多者达 4次 ,且都经过多种抗生素治疗。在误诊 4 3例中 ,1 8例 (占 4 2 % )为植物性异物 (包括多种瓜籽、花生米、豆类、果核等 …     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

轻度脑挫伤26例误诊探析

资料与方法 2003年2月～2008年7月诊治轻度脑挫伤108例,其中首诊误诊26例,误诊率24％。男19例,女7例;年龄6～52岁,平均32岁。发病至首次就诊时间15分钟～3小时;误诊至确诊时间1—7天。误诊为颅脑外伤性反应2例,脑震荡24例。全部行颅脑CT检查,明确诊断,4例无异常发现,后行颅脑MRI检查,明确诊断。     

30例甲状腺癌误诊原因分析

甲状腺癌在甲状腺疾病中发现率仅占 4 % ,早期缺乏特异的临床表现 ,容易误诊。我院在 1 989年 9月～1 997年 1 2月 ,共收治甲状腺癌病人 69例 ,其中 3 0例误诊为甲状腺良性疾病及颈部其它疾病 ,现就其误诊原因分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般情况3 0例病人 ,外院误诊 2 7例 ,本院误诊 3例 ;男性 8例 ,女性 2 2例 ;年龄最大为 60岁 ,最小为 1 4岁 ,平均年龄 3 4岁 ;其中 2 7例病人术中未行快速冰冻切片病理检查 ,1例快速冰冻病理切片检查报告为阴性 ,1例冰冻及石蜡切片报告为阴性 ,1例首次治疗未行病理切片检查。1 2　临床表现术前 1例…     

小脑出血20例误诊分析

小脑出血占整个脑出血的5%左右,且临床症状复杂多样,在没有CT、MRI等检查的情况下往往容易误诊[1]。本院近5年在行头颅CT检查以前误诊为其它疾病的小脑出血20例。为提高临床认识,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　20例中男女各10例,年龄16～85岁,平均年龄65.8岁,<20岁2例,40～49岁1例,50～59岁3例,60～69岁4例,70～79岁5例,≥80岁5例。1.2　临床表现　2例睡眠中发病,10例情绪激动后发病,8例劳动时发病;发病时血压高于正常者15例,最高为34/18kPa。有幕上梗塞和出血史3例。发病后6h内出血短暂意识障碍经10min～4h恢复者4例,发病…     

老年肺结核29例误诊分析

<正>老年肺结核由于症状无特异性,X线表现不典型,易与其它呼吸道疾病及发热性疾病相混淆.本文将近年来我院收治的29例被误诊为其它疾病的老年肺结核,分析报告如下.1.临床资料一般资料 29例中男26例,女3例,年龄60～80岁27例,>80岁2例.误诊为肺炎8例,支扩及支扩合并感染9例,慢支及慢支合并感染6例.肺癌1例,败血症3例,伤寒2例.误诊时间1周～15月,平均26.6天.     

老年人肥厚型心肌病9例误诊分析

我院自1993年5月至2004年10月累计收治9例老年人肥厚型心肌病误诊病例,现分析如下. 1临床资料 9例肥厚型心肌病误诊中,男3例,女6例,年龄60～80岁(平均69岁),9例均为住院患者.初诊到确诊时间为1～6个月.其中误诊为高血压性心脏病4例,冠心病5例(心力衰竭2例,心绞痛2例,陈旧性心肌梗死1例),9例均经超声心动图检查证实.按<实用内科学>肥厚型心肌病诊断标准确诊.     

CR对骨盆病变X线诊断的误诊分析

目的:探讨如何分析容易误诊的骨盆病变。方法:80例骨盆CR平片病人,其中外伤64例占80%,其他症状检查11例占14%,正常体检5例占6%,男54例占68%,女26例占32%;16岁以下28例占35%,17岁～40岁42例占53%,41岁以上10例占12%。结果:对80例病人骨盆平片分析,发现病变容易误诊为外伤的48例占60%,容易误诊为骨质破坏性病变的55例占69%结论:根据所收集的80例CR骨盆平片进行分析,发现有的解剖和变异结构容易造成影像诊断中的误诊。     

16例以感冒症状为主的疾病误诊原因分析

<正> 在门诊病人中感冒约占1/4以上,但以感冒为主的其它疾病在门诊并非少见。我们对100例感冒症状病人中的16例误诊病例进行了分析,16例误诊统计中,男性6例,女性10例。在各年龄组中:16～25岁7例,26～35岁3例,36～45岁2例,56～65岁1例,66～76岁2例,76～80岁1例,其中25岁以下占43.75％,56岁以上占25％。     

老年人上消化道出血20例误诊分析

本院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月共抢救 60岁以上的上消化道出血患者 70例 ,其中误诊 2 0例。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 5例 ;年龄 60～ 81岁 ,平均 70岁。其中冠心病4例 ,胃十二指肠溃疡、慢性胃炎、脑梗死各 2例 ,高血压、慢性支气管炎、肺心病各 1例 ,既往体健 7例。就诊时均无便血及呕血。1 2　误诊疾病 :冠心病心绞痛 10例 ,短暂脑缺血发作、脑梗死各 4例 ,肺栓塞 2例 ,平均误诊时间 3 0～ 60分钟。1 3　辅助检查 :头颅ＣＴ检查 8例 ,有陈旧性梗死灶 2例 ,有不同程度脑萎缩 6例。心电图检查 15例 ,程度…     

14岁以上不典型肺结核39例误诊分析

为减少不典型肺结核的过诊、漏诊与误诊。提高不典型肺结核的临床诊断水平。本文对 1998～2 0 0 0年误诊的 14岁以上 3 9例肺结核进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本文 3 9例 ,男 2 3例 ,女 16例。年龄 15～ 78岁 ,平均年龄 5 0 1岁。 15～ 2 0岁 3例 ;2 1～ 3 0岁 4例 ;3 1～ 40岁 6例 ;41～ 5 0岁 7例 ;5 1～ 60岁 8例 ;61～ 78岁 11例。误诊时间 16天～ 2 4个月。1 2　诊断依据　①有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、盗汗、纳差、乏力等结核中毒症状 ;②结核菌素试验阳性 ;③痰结核菌检查阳性 ;④纤维支气管镜刷检或活检证实为结核 …     

回盲部癌误诊为兰尾炎7例临床分析

近十年来,我们收治回盲部癌38例,误诊为兰尾炎7例,现就其误诊原因及教训作如下讨论。临床资料本组病例男4例,女3例,年龄为26—65岁,其中40—60岁占5例。临床表现:右下腹疼痛6例,低烧3例,腹泻1例,右下腹包块2例,血红蛋白10克以下2例,白细胞总数10,000以上5例,中性80%以上3例,大便潜血2例。本组均未行肠镜或钡灌肠检查。病理诊断:高分化腺癌4例,低分化     

高龄肺结核43例临床分析

1991年 1月～ 1995年 10月 ,我院收治 80岁以上高龄肺结核病人 43例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 43例病人中 ,男 33例 ,女 10例 ;年龄 80～ 90岁者39例 ,>90岁者 4例。因症 (其主要症状为咳、喘、痰血 ,胸痛 )入院者 13例 (30 .2 % ) ,由其他医院转诊入院者 30例(6 9.8% )。在外院误诊为肺癌 16例 ,肺炎 3例 ,肺脓肿 2例 ,慢性支气管炎 6例 ,恶性胸腔积液 3例。误诊时间 2 0～90 d.43例中 ,并发慢性呼吸道疾病 8例 ,糖尿病 4例 ,高血压 4例 ,冠心病 5例 ,前列腺肥大 3例 ,心律失常 2例。入院后痰结核菌涂片检查阳性为确…     

亚急性甲状腺炎误诊原因分析

亚急性甲状腺炎少见,为一种自限性非化脓性炎症,为手术禁忌,但临床误诊误治率很高。我科1984年～1991年共收治亚急性甲状腺炎17例,误诊手术12例,占70.6％,总结如下。1 临床资料1.1 一般情况 17例患者中男性4例,女性13例。年龄5～60岁,30～50岁者14例(83％)。1.2 病程和临床表现(表1～4)1.3 实验室检查 15例血白细胞计数(4.0～10.0)×10~9/L,2例     

26例卵巢巧克力囊肿破裂误诊分析

<正>我院自1986～1994年共收治经剖腹与病理证实的卵巢巧克力囊肿破裂48例,其中误诊26例,误诊率为54％。现将误诊原因分析如下。 1.一般资料 本组26例,年龄21～45岁,平均34岁。主要症状:突发性下腹痛,其中开始于下腹一侧或转移性下腹痛12例,体温38.5℃～39℃16例。入院时白细胞计数在10×10~9/L～20×10~9/L22例。全部病例均有明显的腹膜刺激症状,压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查:宫颈举痛12例,宫旁触及包块12例,宫骶韧带处痛性结节2例。穿刺检查:其中后穹窿穿刺20例,阳性18例。腹腔穿刺8例(包括2例后穹窿穿刺阴性者),皆阳性。通过穿刺,术前明确诊断的16例,抽出物均为巧克力样液体。余10例中4例抽出物均为巧克力样液体。余10例中,4例抽出物也为巧克力样液体,因量少送涂片,镜检见大量白细胞,致2例误诊为急性阑尾炎,2例术前未明确诊断。另6例抽出物为暗红色不凝血,分别误诊为宫外孕(4例),黄体破裂(2例)。本组中误诊为阑尾炎14例、宫外孕4例、卵巢囊肿扭转4例、黄体破裂2例、诊断不明2例。     

老年人肺癌误诊为肺结核原因分析

不典型肺癌常被误诊为肺结核等呼吸系统慢性病。在我们近年来收治的155例老年肺癌人肺癌中,门诊误诊为肺结核48例,误诊率为30.9％,现就其原因分析如下。1临床资料1.1一般资料男30例,女18例,年龄60～78岁,平均67岁。有肺结核病史22例,慢性支气炎病史者41例。其中痰细胞学检查42例,纤支镜检查12例,胸水细胞学检查8例,淋巴结活俭6例,开胸手术病理诊断10例。鳞癌26例,腺癌8例,未分化癌12例,肺泡癌2例。门诊检查误诊为浸润型肺结核32例,粟粒型肺结核7例,肺门淋巴结结核,结核性胸膜炎9例。1．2X线表现右肺41例,左肺4例,两肺3…     

异位妊娠17例误诊分析

我院于1997年1月～1999年10月共收治异位妊娠205例,其中误诊17例,现对其误诊原因进行分析,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组17例,年龄19～45岁,以26～35岁者居多。未婚3例。4例就诊二次以上。误诊至确诊时间2小时～35天。12　误诊疾病　误诊为早孕及各种流产4例,盆腔炎2例,阑尾炎3例,弥漫性腹膜炎1例,胃肠炎1例,卵巢囊肿1例,附件炎性包块1例,黄体破裂2例,月经不调1例,带环流血1例。13　辅助检查　8例行尿或血β-ＨＣＧ检查,阳性7例,阴性1例于术后证实为陈旧性异位妊娠。后穹窿穿刺10例均获得阳性结果。行Ｂ超检查11例,误诊3例。14　…     

胰腺癌80例早期首发症状分析

胰腺癌的临床表现隐匿 ,早期缺乏特异性症状 ,易被医师误诊、漏诊 ,难以早期诊断 ,一旦临床确诊 ,大多已属晚期 ,失去手术机会。近 1 0年来 ,我院共收治胰腺癌 80例 ,为提高对胰腺癌早期的认识 ,及早进行必要的影像学检查作出早期诊断 ,改善预后 ,现将胰腺癌的早期首发症状分析讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 80例中男 5 6例 ,女2 4例 ;年龄 3 5～ 90岁 ,平均 65岁 ,60岁以上 64例占 80 %。 80例胰腺癌中胰头癌 3 2例 (4 0 % ) ,胰体尾癌 2 2例(2 7.5 % ) ,全胰癌 1 6例 (2 0 % ) ,部位难以肯定者 1 0例 (1 2 .5 % )。1 .2　诊断手…     

推拿治疗小儿尿频15例

<正> 笔者以中医理论为指导,用推拿手法治疗小儿尿频15例疗效满意,报告如下: 1.一般资料: 15例中男13人,女2人。年龄2岁1人;3～4岁4人;5～6岁7人;7～8岁3人。病程半月以内8人,16～30天3人;31～60天4人,最长60天,最短2天。15例中有9例被误诊为“泌尿系感染”曾用消炎药物治疗无效。 2.诊断标准: 尿频,一般每隔4～7分钟排尿1次,每日排尿达20～40次,甚至无法计数。夜间排尿次数正常。尿量少,尿急但无尿痛,无阳性体征,血尿常规检查均无异常。 3.推拿手法与步骤:     

轻型脑出血误诊为脑梗塞7例报道

轻型脑出血如不经头颅CT检查常被误诊为脑梗塞。本文在经CT检查的37例脑出血中发现7例,报道如下: 一、临床资料 (一)误诊7例中男4例,女3例,年龄40～60岁。6例有高血压史。7例以中风形式发病,均无意识障碍。2例有头痛,1例有呕吐。5例于发病时血压偏高为160～190/100