以癫痫为首发症状的脑梗塞3例报告

男，82岁。因左侧肢体反复发作性抽搐伴活动不利2天入院。患于入院前2d小便时突然左侧肢体抽搐、牙关紧闭、意识丧失、头向左侧歪斜、双眼向左侧凝视，约5min后抽搐停止，意识转清，但出现构音不佳、吞咽困难、左手不能持物、左侧肢体活动不灵，无头痛、呕吐、二便失禁等。入院前3h，患频繁抽搐7-8次／h，抽     

利培酮片致恶性综合征1例

1 临床资料 患者,女,39岁,已婚.11年前诊断为精神分裂症,3周前复发,并给予利培酮3mg ,每日2次口服治疗,治疗后第4天患者出现发热、多汗、四肢震颤,未引起重视,继续给予利培酮3mg ,每日2次口服治疗,治疗第21天突发高热、伴缄默不语、四肢僵硬、小便失禁、呼吸困难.外院抗感染治疗效果不佳于2008年11月17日入住本院.     

老年房缺伴心肌炎、严重心律失常致阿一斯综合征1例

患者女,63岁。因头昏、心悸10天,加重1天伴昏厥数次于1990年11月3日入院。10天前,因受凉后感头昏、心悸、乏力,伴低热、胸闷、咳嗽、中药治疗无效。1天前,患者服药后(药名不详)站立时突然昏倒,呼之不应,口吐白沫,四肢抽搐,小便失禁,持续数分钟后自行缓解。以后又于解小便.行走及卧床休息时类似发作数次而入院。自诉近10年来劳累后心累、气促,故未参加体力劳动,仍能胜任一般家务。家族中无类似病史。查体:体温37.8℃,脉博80次/分,血压14/6kpa(105/     

临床病例讨论发热、腮腺肿大、四肢弛缓性瘫痪、呼吸衰竭

病史:女,9岁,因发热伴两侧腮腺肿大7天,两下肢运动障碍一天,于1982年9月4日入院.入院前7天突然高热达39℃,无畏寒,当天其家长发现患儿右侧腮腺肿大,次日左侧亦肿大,给“退热针”治疗后热退,腮腺逐渐消肿而停止治疗.入院前一天,体温又达38.4℃,恶心,不思饮食,轻度咳嗽伴有少许粘痰;自感两下肢疼痛,无力伴麻木,小便不能自解,而转入我院.当地有流行性腮腺炎流行.     

有机磷农药中毒引起频发性室性早博1例

患者,26岁,女性,于1985年7月22日入院。入院前1天因其2岁半小孩死亡而啼哭不止,四肢麻木,哭闹厉害时出现呕吐和小便失禁,嗣后不语。检查:体温35.7℃,脉博90次,呼吸20次,血压120/90。神志清楚,表情淡漠,全身皮肤无潮湿,瞳孔双侧等园等大,直径4mm,对光反射灵敏,唇无发绀。呼吸     

急性视神经脊髓炎一例

患者男,93岁.因进行性视力下降1+月,进行性双下肢无力伴小便失禁1周,于2000年7月26日入院.     

小儿重症多形性红斑合并肺炎、重症肝炎1例

患儿,男,1(3/12),于入院前13天出现咳嗽、清涕、眼红、流旧,伴高热,3天后患儿胸背腹面颈及双上下肢皮肤出现紫红色斑疹及水疱疹,以眼睑口腔及外生殖器明显。有畏光、流泪、吞咽困难和小便困难,同时伴咳嗽、气促、鼻翼搧动及唇周发绀和皮肤巩膜黄染。当地医院诊断为“麻疹合并肺炎”。给予地塞米松、青霉素治疗7天,咳嗽、气促、紫绀明显好转,皮疹开始结痂。但黄疸呈进行性加重,高热持续不退,小便呈浓茶色,纳极差。检查:T39℃,R30次/分,P130次/分。全身皮肤弥散性紫红色斑疹、糜烂、结痂并大片脱屑。眼部、鼻及尿道口均有糜烂渗出物及血痂。口腔粘     

出血和缺血共存的脑血管病5例

出血和缺血同时存在的脑血管病少见,我院近年遇到5例报告如下。例1.男,70岁。左侧肢体无力伴尿失禁3天入院。突然起病,逐渐加重,无头痛及呕吐。有高血压史10年。查体:血压22.7/14.7kPa。嗜睡。眼底动脉硬化。右侧肢体轻度中枢瘫伴痛觉减退。小便失禁。病后6天 CT 检查右基底节4～5cm     

肺炎支原体脑炎1例

1 病例介绍 患儿,女,8岁.因阵发性抽搐1.5日于2009-03-10入院.患儿1.5日前无明显诱因出现抽搐,四肢强直,双眼上翻,口唇发绀,口吐白沫,伴小便失禁.     

毒蛇咬伤致大面积脑梗塞死亡1例报道

患者 ,女 ,50岁 ,农民 ,因毒蛇咬伤 3天余 ,逐渐意识丧失 2 6小时 ,于 2 0 0 0年 7月 3日上午 9时入院。患者于 6月 2 9日约上午 10时被蛇咬伤 ,当时伤口疼痛不明显 ,如被蚊虫叮咬一般 ,未予注意 ,约 7～ 8小时后才被家属发现 ,患者诉头痛、头晕、心慌 ,当时无肢体运动与感觉障碍 ,在当地医院使用TAT、季德胜蛇药治疗 ,曾呕吐胃内容物 1次 ,为食物残渣 ,7月 1日约下午 10时出现四肢强直抽搐 ,伴不语 ,持续约 10分钟左右 ,2～ 3小时后发现病人小便失禁 ,7月 2日约上午 7时出现精神状况逐渐恶化 ,转入我院治疗。既往病史有“右下肢小儿麻痹…     

咽封致软腭血肿、脓肿1例

患者 ,男 ,60岁。因咽封治疗后咽痛不适 3天伴发热、吞咽困难 1 天入院。入院前 3天因患慢性单纯性咽炎在我院门诊用 1%利多卡因作咽部封闭治疗 ,此后患者感左侧咽痛不适。入院前 1 天自觉咽痛明显加重 ,出现吞咽困难 ,且伴明显的畏寒发热 ,T39.5℃。再次就诊 ,以左咽部粘膜下血肿伴感染收住院。检查 :T38.9℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分。痛苦面容 ,软腭左侧充血肿胀呈暗红色 ,左咽后柱充血水肿明显 ,颈部颌下浅表淋巴结未扪及。血常规检查 WBC12 .4× 10 9/L,N0 .87,L0 .13。先后给予环丙沙星、0 .5 %甲硝唑液、先锋霉素 、头孢噻肟钠等…     

枕叶扁平海绵状血管瘤手术切除

1临床资料 患者男,14岁,以发作性抽搐3年入院.3年前无明显原因出现右侧肢体抽搐,继之发展为全身抽搐伴意识丧失,小便失禁,持续1～2分钟后清醒.     

内镜挤推法排除食管下段异物梗阻1例

患者,男,70岁。因胸骨后疼痛伴吞咽困难7天,于1995年1月23日入院。患者于7天前仓促进食时觉颈前噎痛,后下移至胸骨后痛并伴吞咽困难,且日益加重。在当地医院作食管钡剂造影,疑诊食管癌,转我院。入院时患者除消瘦外,体检、化验无异常发现。入院第2天行胃镜检查,当胃镜插入32cm处见3.0cm×2.5cm大小肿物,表面高低不平,有钡剂且污秽,外观似肿瘤;食管腔被堵塞。活检:第1、2次     

黄疸、腹水、肝脾肿大

病历介绍男孩,48天,因腹泻、腹胀月余加剧伴发烧、黄疸5天,于1984年8月7日入院。系第一胎,第一产,足月平产,出生时体重3.5Kg,母乳喂养,生后第四天脱脐,局部有少许脓性分泌物。第八天起大便次数增加.5～7次/日,黄色蛋花样,腹部稍胀,全身皮肤微黄,进食好,哭声大,未诊治。5天前受凉后发烧,T38.9℃左右,皮肤黄染加深,腹胀加重,小便浓茶色,     

一氧化碳中毒迟发脑病护理一例

1　病历简介患者董某 ,男 ,63岁 ,因煤气中毒后头痛、头昏1月余 ,加重 2天伴昏迷 ,急诊收往入院。患者 1月前不慎煤气中毒 ,当时昏迷 1 0余小时 ,曾在某院对症治疗 2 0天好转出院。出院时仍留有头痛、头昏等不适 ,一周后患者又出现进行性智力、记忆力下降 ,哭笑无常 ,甚则小便失禁 ,于入院前二天出现昏迷 ,故慕名前来我科诊治。入院时查 :Ｔ 37 7℃ ,Ｐ 1 1 0次 /分 ,Ｒ 2 8次 /分 ,ＢＰ 1 2 0 /·75ｍｍＨｇ ,呈浅昏迷状 ,时有四肢抽搐 ,二便失禁 ,观其面色潮红 ,舌质红黯 ,苔黄燥 ,脉滑数。压眶反射、角膜反射存在 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对…     

以突发昏迷为主要表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,21岁,农民,于2004年12月10日以“头痛3天伴神志不清1天”为主诉入院。患者3天前劳累后感阵发性头痛,恶心欲吐,全身疲乏无力,自服感冒药未缓解。1天前患者突然出现左侧肢体麻木、无力症状,持物费力,2～3分钟自行缓解,至入院时共发作4次。随后出现神志恍惚、烦躁不安、胡言乱语、小便失禁症。患者面部肌肉抽搐,伴发热,体温高达39℃以上,无寒战。在县医院行头颅CT未发现异常,     

脑动静脉畸形并感染一例报告

患者林某 ,男性 ,35岁 ,因头痛、发热 6天 ,加重并意识障碍 8小时于 2 0 0 3年 1月 30日入院。患者于入院前 6天无诱因出现头痛、发热 ,头痛为双额胀痛、呈持续性 ,无恶心、呕吐、伴发热 ,体温为38℃ ,无寒战 ,在当地医院治疗 ,无好转。于入院前 10小时 ,头痛明显加重 ,伴恶心、呕吐 ,均为胃内容物 ,呈非喷射性。在当地医院查头颅CT提示“颅内未见异常”。入院前 8小时出现神志不清 ,伴小便失禁 ,转来我院治疗。入院时查体 :T38.5℃BP12 4 86mmHgP112次 分 ,中度昏迷 ,双瞳孔不等大 ,左瞳 4 .0mm ,对光反射弱 ,右瞳 5 .0mm ,椭圆形 ,对…     

闭锁综合症1例报告

患者,赵××,男,62岁。因失语、四肢瘫痪7小时于1991年12月19日入院。入院前7小时晨起时发现失语,四肢瘫痪伴小便失禁,无呕吐、发热等症,在家未予处理急来我院。体检:T36℃、P82次/分,R21次/分、BP22/12KPa。内科查体(一)。神经     

非家族性Q-T间期延长综合征并尖端扭转型室速的抢救治疗

(一)资料患者女性,42岁,住院号61711,因胸闷、心前区不适3小时于1994年6月2日入院,伴晕倒、神志恍惚、面色紫绀、小便失禁。患者4年前有类似发作,在当地医院治疗后第二天治愈出院。两次发作均有强烈精神刺激(与爱人打闹)。平时重度体力活动、劳累均无上述症状。检体:血压11/7KPa,发育正常,营养良好,急性病容,神     

Reiter综合征一例

患者冯××,女,42岁,已婚,农民,住院号11927.小便灼痛,外阴部疼痛22天,行走障碍7天,1983年2月23日入院.患者于2月1日出现小便末灼痛和外阴部疼痛,无尿频、尿急,一周后出现右眼痛、球结膜充血,外阴部疼痛加剧并向两大腿内侧放射,伴下腹部胀痛,两周后双下肢活动障碍,