慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰39例分析

目的：探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施。方法：对39例慢性肾衰合并急性左心衰进行回顾性分析。结果：39例急性左心衰经过序贯超滤透析均改善。结论：高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因，序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。     

慢性肾衰血透患者并发急性左心衰126例分析

急性左心衰是尿毒症患者的严重并发症和主要死因,积极有效地控制左心衰可改善尿毒症患者的预后,提高生存质量,延长生存时间。本院从1993年2月至1999年12月间共收治432例慢性左心衰126例,现分析报告如下。     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭患者的护理

我院肾内科从 1997年元月至 1999年 5月 ,成功救治慢性肾功能衰竭病人并发急性左心衰 37例次 ,现将救治体会总结如下。1　临床资料　　本组病例 37例次 ,男性 31例次 ,女性 6例次 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,平均年龄 41岁。血尿素氮 (BU N) 2 2 .7～ 6 7.6 m mol/L,平均 36 .2 5 mm ol/ L,血肌酐 5 80～ 175 0 μmol/ L,平均115 5 μm ol/ L。典型患者出现极度呼吸困难 ,咳白色或粉红色泡沫痰 ,脸色苍白 ,大汗淋漓 ,烦躁不安 ,口唇发绀 ,不能平卧等症状 ,听诊心率加快 ,双肺底出现对称性干、湿性罗音等体征 ,经强心、利尿、输氧、降压、镇静、…     

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰竭的临床分析

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭的严重并发症,及时有效的治疗、积极的预防措施极其重要。现将我院1995-06～1998-07收治的慢性肾衰并发急性左心衰竭58例进行临床分析。     

单纯超滤抢救慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭24例分析

近年来,我院肾内科采用单纯超滤抢救慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭,现将24例共62次的临床资料作一分析,旨在探讨该治疗方法的疗效. 1 资料与方法     

机械通气治疗左心衰伴急性肺水肿

急性重症左心衰竭患者常迅速出现呼吸衰竭,严重低氧血症,如不及时处理可导致全身脏器不可逆的损害。当药物治疗难以奏效时,适时使用机械通气呼吸支持治疗,可及时纠正全身缺氧状态,对控制左心衰伴急性肺水肿所致呼吸衰竭和改善心功能具有重要作用。现将我院心内科重症监护室1995年4月～2 0 0 3年4月收治的2 9例左心衰伴急性肺水肿患者救治情况报告如下。临床资料　本组左心衰伴急性肺水肿2 9例,男18例,女11例;年龄17～85岁,平均( 5 8±8)岁。其中冠状动脉性心脏病5例,扩张性心肌病8例,风湿性心脏瓣膜病10例,高血压心脏病5例,老年退性型瓣膜病…     

输液致急性左心衰和肺水肿1例

急性左心衰和肺水肿均可由于输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量骤增，心脏负担过重而引起。现将我科因输液引起的1例急性左心衰和肺水肿的抢救和护理体会报告如下。     

血透加氧光疗法抢救尿毒症并急性左心衰肺水肿初探

目的 探讨血液透析(血透)加紫外线光量子照射疗法(氧光疗法)在尿毒症并发急性左心衰肺水肿中的疗效.方法 治疗组30例,血透初始阶段于常规血透通路静脉段放血,每次200～300 ml,进行氧光化后,从血透通路的动脉段回输入患者体内,每半小时1次,每例连续做1～3次不等,同时观察血压、血氧饱和度、呼吸频率、心率及肺部罗音,透析前后测血Bun、Cr等,并与单纯行血透的28例尿毒症并急性左心衰肺水肿患者作对比(对照组). 结果 治疗组较对照组患者在短时间内呼吸急促、心衰很快得到控制,血氧饱和度迅速提高,血Bun、Cr在短时间内下降.结论 血透加氧光疗法不但能较快解除尿毒症症状,又能在短时间内控制急性左心衰肺水肿,值得临床推广应用.     

腹膜透析抢救肾功能衰竭合并急性肺水肿(附73例报告)

<正> 自1987年3月以来,作者用腹膜透析(下称PD)抢救急,慢性肾功能衰竭合并急性肺水肿73例。取得了较为满意的效果。现报告如下: 材料与方法一、一般资料:本组病例均有急性肺水肿的症状的体征。急性肾衰组8例。其中男性7例,女性1例。年龄2.5～67岁(平均29.2岁)。其中流行性出血热2例,药物中毒2例,感染性休克2例,逆行肾盂造影泛影葡胺过敏和挤压综合征各1例,慢性肾衰组65例。其中男性43例,女性22例。年龄20～80岁(平均43.3岁)。病因:慢性肾炎54例,狼疮性肾炎2例、糖尿病性肾病2例、痛风肾2例、梗阻性肾病2例、肾动脉硬化2例、多囊肾1     

慢性肺心病心衰合并肾功能衰竭80例临床分析

慢性肺心病在急性加重期多因感染、缺氧出现心力衰竭 ,它使机体的血液动力学和神经内分泌等首先发生变化 ,继而导致全身其他器官和系统的生理功能障碍 ,肾功能受损常常出现。1　对象和方法1 .1　一般资料80例病人中男 5 6例 ,女 2 4例 ,年龄 48～ 82岁 ,平均 65 .1 6岁。病程 5～ 2 0 a,平均 9a。病人心功能在 级或 级以上。肾功能受损除外原发性肾脏疾病和高血压性肾小动脉硬化。1 .2　临床症状和体征除肺心病一般表现 ,80例中呼吸困难 68例 ,肺部口罗音 42例 ,肝颈返流征阳性 5 8例 ,肝大 49例 ,双下肢水肿 62例 ,尿量减少 5 6例 ,肺心…     

血液透析抢救慢性肾功能不全并急性左心衰80例临床分析

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿是尿毒症的一个急危重并发症，抢救及时与否关系到病情的转归，部分患者采用内科治疗不能取得满意的效果，直接威胁生命。紧急血液透析抢救治疗改善了心功能状况，为原发病的治疗赢得了时间。本文对自2002～2006年收治住院的资料较完整，经血液透析抢救治疗的80例慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿患者进行总结分析，报告如下。     

急性左心衰竭肺水肿诊治进展

<正> 急性左心衰竭是由于各种心脏病左心室收缩功能减退和/或舒张功能异常,导致左室射血功能急剧下降,引起左心排血量在短时间内骤然减少以及肺循环静脉压升高的一系列临床表现。可表现为晕厥、急性肺水肿,严重者可致心源性休克和心脏骤停。本文对急性左心衰竭肺水肿的诊治进展进行讨论。     

急性胰腺炎并发急性肾功能衰竭2例

例一患者，男，35岁，干部。因饮酒后吐泻10小时，中上腹疼痛3小时而收入普外科。入院前曾暴饮暴食。查体：体温35．6℃，脉搏150欢／分，呼吸24次／分，血压0／0KPa。神清，急性痛苦状，扶入病房，自动体位，皮温稍低，面色苍白，双下肺呼吸音低。心浊音界正常，     

老年急性肾功能衰竭33例

目的：探讨老年急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点及治疗措施,以提高抢救成功率。方法：结合老年人肾脏的生理特点及引起ARF的病因、治疗及预后,对33例老年ARF患进行总结分析。结果：28例治愈,治愈率84．85％;5例死亡,死亡率15．15％。结论：由于我国人口老龄化及老年人肾脏的生理病理特点,ARF发生率并不少见,而且其它器官功能也不同程度的减退,在ARF的基础上容易并发多系统器官功能衰竭（MSOF）,死亡率高,早期透析可以提高抢救成功率。     

维持性血透患者夜间诱发急性左心衰58例原因分析

急性左心衰是慢性肾功能衰竭最为常见严重的并发症之一,且大多在夜间诱发,若未能及时发现和抢救治疗将导致死亡。笔者对维持性血液透析（MHD）夜间诱发急性左心衰58例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨诱发心衰的因素,报道如下。     

臂丛神经阻滞麻醉致急性左心衰肺水肿1例

<正>2008年7月我院为1例患儿行"左肱骨骨折术后骨性愈合内固定术",但在臂丛神经阻滞麻醉时致急性左心衰肺水肿,现报告如下。1临床资料患儿,男,12岁,30kg,以"左肱骨骨折术后骨性愈合"取内固定入院。既往体健,否认有呼吸、循环系统疾病,否认传染病、遗传病史及药物过敏史。入院查体:T 36.2℃,HR 88次/min,RR 18次/min,BP 90/60mmHg。发育良好,营养中     

剖宫产术并发急性左心衰竭及肺水肿2例

例 1,34岁 ,孕 2产 0。因停经 10个月要求终止妊娠入院 ,入院前 1月左右有“感冒”史 ,未治疗。入院前 5ｄ活动气喘明显 ,轻咳嗽 ,不发热。入院查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 17/11ｋＰａ ,体重 86Ｋｇ。未闻及杂音 ,肺无罗音。腹膨隆 ,肝脾未触