免过滤酶消化法在成纤维细胞提取中的应用

目的 探索一种操作简单且高效的成纤维细胞提取方法,并对免过滤酶消化法提取成纤维细胞的效果进行评价.方法 将瘢痕疙瘩标本分别采用免过滤酶消化法、传统酶消化法、组织块贴壁法进行细胞提取.记录细胞长满瓶底80％所需时间,并检测3组细胞的增殖活性及胶原分泌情况.结果 免过滤酶消化法提取细胞,在接种后2～3 d可观察到瓶底的组织...     

结合计算法和单一酶免法测定血清游离睾酮结果比较

目的　探寻测定血清游离睾酮 (FT)浓度的准确方法。　方法　 12 9例 45岁以上健康男性 ,按年龄分为 4组 ,收集血清标本 -40℃冻存。酶标免疫方法同批测定FT ,同时测定总睾酮 (T)和性激素结合球蛋白 (SHBG)并代入Vermeulen公式计算 :FT =T -2 3 .43FTSHBG -(T -2 3 .43FT) × 10 - 9mol/L。对两种方法测定结果进行统计学比较。　结果　 12 9例标本中酶免法FT为 (46.69± 2 1.79)pmol/L ,计算法为 (3 96.3 0± 3 17.0 4)pmol/L ,t =13 .0 1,P <0 .0 1,差异有非常显著性意义。两种方法测定FT浓度各年龄组间差异均有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;与年龄相关分析差异均有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,相关程度计算法大于酶免法。FT/T平均百分数酶免法为 0 .2 3 % ,计算法为 1.42 %。　结论　结合计算法检测FT浓度较酶免法更科学、正确 ,更适用于老年男子部分性雄激素缺乏综合征 (PADAM )的诊断     

VEGF在门静脉高压患者术后门静脉系统血栓形成过程中的表达及意义

目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肝硬变门静脉高压患者术后门静脉系统血栓形成过程中的表达及意义.方法 收集2014年1月至2018年12月期间在湖北医药学院附属东风医院就诊的146例肝硬变门静脉高压患者血清及手术切除的脾静脉及脾脏标本,用酶联免...     

二孔一针免钛夹法腹腔镜胆囊切除术80例经验总结

目的 总结二孔一针免钛夹法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验.方法 采用二孔一针免钛夹法,行80例LC.结果 全部病例均顺利完成手术,所有患者均无采用三孔法及中转开腹,均无术后并发症,均痊愈出院.结论 在熟练掌握三孔法LC的基础上,开展二孔一针免钛夹法是安全、有效的,使患者的创伤更小,切口更少,康复更快,心理感受更佳,值得临床推广.     

氩氦刀治疗前列腺小细胞癌4例分析并文献复习

目的 探讨氩氦刀治疗前列腺小细胞癌的有效性,提高对该疾病的认知水平.方法 回顾性分析航天中心医院泌尿外科2013年至2018年收集的4例经氩氦刀治疗的前列腺小细胞癌患者的诊疗及随访过程,并结合文献进行归纳总结.结果 4例患者中,1例体检发现前列腺特异性抗原(PSA)升高,其余3例表现为渐进性排尿困难.所有病例经病理及免...     

腹腔镜阑尾切除术的改进与探讨 (附16例报告)

2004年1～6月我们采用硬膜外麻醉、免气腹、小切口腹腔镜与无损伤抓钳并进为16例患者行阑尾切除术，现报道如下。     

老年人免气腹腹腔镜胆囊切除术的应用体会

目的 探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术治疗老年人胆囊结石的价值.方法 回顾性分析2007年11月至2009年4月间52例老年胆囊结石患者施行免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 52例顺利完成免气腹腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹.手术时间30~120 min,平均55.1 min.置腹腔引流管8例.2例发生肩痛.术后无出血、胆管损伤、心肺功能障碍的进一步加重.结论 加强围手术期处理,控制好合并症,老年患者行免气腹腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,是较好的手术治疗方案.     

扇形腹壁悬吊器在免气腹腹腔镜手术中的应用

自行设计、研制了一种免气腹装置——机械式扇形腹壁悬吊,由固定架、牵拉杆和扇型腹壁牵拉器3部分组成。采用免气腹腹腔镜技术实行了7种35例免气腹手术,结果如附表。 1991年Hagai成功地进行了国际上首例免气腹腹腔镜胆囊切除术,王秋生等1995年在国内首次报道了他们自制的免气腹装置在6例腹腔镜外科手术中的应用情况。我们研制的免气腹装置具有适用范围广操作简便,建立腹内手术空间较充分,易清洁,耐高温消毒等优点。免气腹腹腔镜手术的优越性是:(1)避免了CO_2气腹并发症;(2)消除了气腹时密闭的腹内空间对手术的影响与限制;(3)手术者可不必顾及因‘漏气’(腹内CO_2)气体外漏)所造成的手术空间过小对手术操作的影响;术中还可经腹壁小切口使用熟悉的部分开腹手术器械,降低了腹腔镜手术的难度,提高了手术安全性;(4)降低了腹腔镜手术费用。免气腹腹腔镜技术的潜在缺陷是形成的腹内手空间相对较小,术野易被大网膜和管遮挡;克服这一缺陷的对策是①争取选用硬膜外麻醉;②术前灌肠;③在允许范围内尽量增加腹壁上提高度;④调整腹壁提拉器的方向、角度,使之正手术野上方;⑤调整病人体位,借助腹内脏器的重力协助显露;⑥经腹壁附加之1cm小切口放入五指状拉勾;⑦辅以低压气腹。     

微创胃造口术的临床应用

目的总结微创胃造口术的经验。方法 1996年1月～2011年2月,行微创胃造口术15例。2例食管癌因为食道梗阻,行免气腹腹腔镜辅助经皮穿刺胃造口术（laparoscopic assisted percutaneous gastrostomy,LAPG）,其余13例行内镜引导下经皮穿刺胃造口术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）。结果 PEG手术时间10～15 min,免气腹LAPG手术时间分别为52和43 min。术中、术后均无胃腔和腹腔出血、消化液漏入腹腔等并发症。结论 PEG和免气腹LAPG是一种创伤小、安全的胃造口方法。     

花旗松素基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α介导的抗氧化通路对顺铂致急性肾损伤小鼠的保护作用及机制

目的:探讨花旗松素（taxifolin,TAX）改善顺铂（cisplatin）致急性肾损伤的作用及机制。方法:（1）40只C57BL/6小鼠随机分为4组：对照组、TAX组、顺铂组、顺铂+TAX组。测量各组小鼠体重情况。检测各组小鼠血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平;通过HE染色观察小鼠肾组织病理学改变;通过酶联免...     

营养鲜味剂的研制

通过酶法水解将小梅鱼制备成营养型高档调味剂 .用酶对小梅鱼进行水解 ,结果表明温度、pH、酶的种类、酶的组合、酶添加的顺序对产物的分布有影响 .在初始pH值为 8,温度为 5 0℃时 ,胰酶水解产物中小分子产物含量较高 .胰酶的水解产物用微生物风味复合酶进一步酶解 ,可脱除苦味 .对产物进行氨基酸分布检测 ,结果显示 ,产物中含 18种氨基酸 ,总氮质量分数为 12 6 .4mg/ g(以N计 ) ,α 氨基氮质量分数为 6 0 .8mg/ g .     

神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌中的应用

目的:探讨血清肿瘤标记物神经元特异性醇化酶(NSE)对小细胞肺癌诊断及观察疗效的临床价值.方法:采用化学发光法检测46例小细胞肺癌,27例良性肺病患者和50例健康人的血清神经元特异性烯醇化酶,结果:小细胞肺癌组血清神经元特异性醇化酶明显高于良性肺病和健康人对照组.结论:血清神经元特异性烯醇化酶对小细胞肺癌诊断及疗效评估有重要的参考价值.     

免气腹悬吊式单孔腹腔镜集束结扎手术治疗精索静脉曲张

目的 探讨悬吊式免气腹单孔腹腔镜经腹膜后集束结扎精索血管（Palomo手术）治疗精索静脉曲张的临床疗效及应用经验.方法 自2012年3月至2013年2月,惠州市第三人民医院的40例左侧精索静脉曲张的患者被随机分为A、B两组,每组20例,分别应用悬吊式免气腹单孔腹腔镜Palomo手术治疗（A组）及传统腹腔镜精索血管集束结扎术治疗（B组）,分析比较两组的临床资料,评估手术的疗效及并发症.结果 两组共40例手术均获成功.A、B组手术平均时间分别为（25±4） min和（24±3） min,术中平均出血量分别为（6±2） ml和（6±2） ml,术后平均住院时间分别为（3±1）d和（3±1）d.手术总费用分别为（5947±212）元和（9157±285）元.术后随访至6个月,两组均无手术并发症出现.两组比较采用的独立样本t检验,手术时间、术中出血量、术后住院天数差异均无统计学意义（P＞0.05）,手术总费用有明显差异,免气腹单孔腹腔镜组费用明显低于标准腹腔镜组（P＜0.05）.结论 悬吊式免气腹单孔腹腔镜Palomo手术治疗精索静脉曲张具有操作简单、创伤小、康复快、并发症少、费用低的优点,手术治疗效果满意,有推广应用价值.     

两孔法免钛夹与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的:总结两孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)的优点及局限性.方法:回顾分析2010年2月至2011年6月为100例患者施行LC的临床资料,将其分为两孔法免钛夹组与传统三孔法LC组,每组50例.结果:两组均无并发症发生,无一例中转开腹.两孔免钛夹法手术时间平均...     

Perceval免缝合主动脉瓣在胸骨上段/右侧肋间微创小切口主动脉瓣置换术中的应用

目的 评价Perceval免缝合生物瓣在胸骨上段/肋间微创小切口主动脉瓣置换术中应用的临床疗效。方法 回顾性纳入2022年3—11月四川大学华西医院心脏大血管外科收治的单纯主动脉瓣病变患者,通过术前评估后成功应用Perceval免缝合生物瓣实施胸骨上段/肋间小切口主动脉瓣置换术,记录患者围术期相关临床资料及超声测量数据。结果 共纳入5例单纯主动脉瓣病变患者,其中女3例、男2例,平均年龄71.2岁。5例患者均成功植入Perceval免缝合生物瓣,手术成功率100%,3例经胸骨上段小切口,2例经右侧肋间小切口,其中2例患者同期行升主动脉成形术。术中平均体外循环时间61.0 min,主动脉阻断时间32.2 min。所有患者术后恢复顺利,无瓣周漏、房室传导阻滞、脑卒中等并发症。结论 Perceval免缝合生物瓣操作简单,可有效缩短总手术时间、体外循环时间和主动脉阻断时间,降低围术期风险。同时,免缝合生物瓣的临床应用推动了微创主动脉瓣置换术的发展和推广,二者结合有效兼顾了手术疗效和微创化治疗,且安全性和有效性可靠,具有较好的临床应用前景。     

免手助器的手助腹腔镜脾切除术

目的 探讨免手助器的手助腹腔镜脾切除术的安全性、可行性及疗效.方法 2006年8月至2012年6月间完成免手助器的手助腹腔镜脾切除67例,其中脾良性肿瘤32例(包括脾囊肿、脾血管瘤等),特发性血小板减少性紫癜5例,门静脉高压症脾功能亢进7例,脾破裂21例,脾淋巴瘤2例.结果 67例中除2例门静脉高压症脾功能亢进患者术中出血中转手术外,其余全部使用免手助器的手助腹腔镜脾切除术完成手术.平均术中出血260 ml,平均手术时间为125 min,平均住院日为7 d.除1例右下肢深静脉血栓形成外,无其他手术并发症发生,伤口甲级愈合.大部分患者随诊半年至5年,无并发症发生,血小板计数(30～280)×109/L.结论 免手助器的手助腹腔镜脾切除术安全、有效,适用于多种脾脏疾患的手术治疗.     

护士执业资格考试中医学免疫学与病原生物学课程内容分析

目的 分析国家护士执业资格考试(护考)中<医学免疫学与病原生物学>(免病学)课程所占比例与内容,以期为免病学教学改革提供有效依据.方法 收集、统计历年(2009年之前试题)护考真题5套(共计2 000题)及2009年、2010年护考模拟试题各5套(各计2 000题)共计三本试卷集15套试卷(共计6 000题)中涉及免病...     

单孔双视免气腹腔镜与传统阑尾切除术的对比研究

目的：探讨单孔双视免气腹腔镜在阑尾切除术中的应用价值。方法将我院2012年1月－2014年6月收治的96例急性阑尾炎患者随机分为两组各48例,对照组采用传统方法开腹阑尾切除术,观察组采用单孔双视免气腹腔镜阑尾切除术。结果观察组的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,观察组术中出血量明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组切口感染率低于对照组,组间差异无统计学意义。结论单孔双视免气腹腔镜阑尾切除术创伤小、恢复快,安全可靠,住院时间短,值得临床关注。     

美国CODAⅡ全自动酶免分析系统常见故障维修分析

2002年11月-2003年1月,我科新购置了一套由2台主机连接各单位整合为一体的美国BIO-RAD公司生产的CODAⅡ全自动酶免分析系统,经过一年多的使用和维护摸索出了一点经验.我们认为常见故障主要分两类:(1)操作失误或不当引起的故障较为常见,尤其是新老人员交接的时候,约占整个故障的60%,认真总结好经验,可以少走弯路;(2)系统经过一段使用自身出现的故障.下面将常见故障分别作一介绍,供同行们参考.……     

悬吊式免气腹腹腔镜与传统腹腔镜子宫肌瘤切除术的对比分析

目的:评价悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床意义,并与传统腹腔镜子宫肌瘤切除术进行对比分析。方法:回顾分析2007年11月至2009年4月为59例子宫肌瘤患者行腹腔镜肌瘤切除术的临床资料,随机选择31例行悬吊式免气腹腹腔镜肌瘤切除术,28例行气腹腹腔镜肌瘤切除术,比较两组手术时间、术中出血、术后肛门首次排气时间、住院时间等。结果:两组腹腔镜手术均获成功。悬吊式免气腹腹腔镜组手术时间(75.6±24.7)min,明显少于气腹腹腔镜组(98.0±27.4)min(P0.05)。悬吊式免气腹腹腔镜组术中出血(234.2±80.5)ml,明显少于气腹腹腔镜组(321.5±98.4)ml(P0.001)。悬吊式免气腹腹腔镜组术后肛门首次排气时间(18.6±7.4)h,明显少于气腹腹腔镜组(24.3±8.6)h(P0.01)。悬吊式免气腹腹腔镜组平均住院(4.5±0.7)d,与气腹腹腔镜组(4.3±0.9)d相近(P0.05)。结论:悬吊式免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术相比,具有操作安全快捷、手术时间短、术中出血少、肌瘤切除彻底、术后并发症少、患者康复快、对患者循环呼吸影响小等优点,值得推广应用。