退行性腰椎管狭窄症TLIF与改良TLIF手术治疗的疗效比较

目的比较退行性腰椎管狭窄症TLIF与改良TLIF手术治疗疗效。方法选取本院收治的100例退行性腰椎管狭窄症患者,所有退行性腰椎管狭窄症患者的收取时间(2016年5月1日至2017年5月1日),电脑随机分为观察组一组(50例退行性腰椎管狭窄症患者)、对照组一组(50例退行性腰椎管狭窄症患者),分别实施改良TLIF手术治疗以及TLIF手术。结果观察组退行性腰椎管狭窄症患者的总有效率94.00%与对照组总有效率74.00%具有显著差异(P <0.05);观察组退行性腰椎管狭窄症患者的手术出血量(201.45±10.27)mL和手术时间(60.21±2.15)min与对照组患者具有差异(P <0.05)。结论通过对退行性腰椎管狭窄症患者实施改良TLIF手术治疗后,取得显著效果,其疗效优于TLIF手术。     

手术治疗退变性腰椎管狭窄症65例疗效分析

退变性腰椎管狭窄症又称继发性腰椎管狭窄症,是脊柱退行性疾病之一,也是腰腿痛的常见病因,往往伴有退行性腰椎不稳和腰椎侧凸.近年来,随着脊柱外科技术的发展,对退变性腰椎管狭窄症采取手术的治疗方式日渐增多.我院从2000年10月～2008年10月应用手术方法治疗退变性腰椎管狭窄症患者65例,效果满意,现报道如下.     

手术治疗伴有腰椎不稳的退行性腰椎管狭窄症

目的 探讨伴有腰椎不稳的退行性腰椎管狭窄症的手术治疗的疗效.方法 对36例退行性腰椎管狭窄症合并腰椎不稳的患者采用全椎板减压、神经根管松解加内固定、横突间植骨术.结果 术后随访6个月-4年,JOA评分优良率为91.7%.结论 全椎板切除减压 横突间植骨融合 椎弓根钉棒系统内固定治疗伴有腰椎不稳的退行性腰椎管狭窄症可以获得满意疗效.     

老年退行性腰椎管狭窄症单纯开窗减压疗效分析

目的对老年人退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的手术方法及临床观察进行回顾性分析,评价退行性腰椎管狭窄症单纯开窗减压的治疗效果。方法对2007年3月—2010年9月49例临床表现和影像学检查均明确的老年退行性腰椎管狭窄症患者,应用单纯开窗减压的方法治疗,采用日本矫形外科协会(JOA)评分标准评价,进行术前术后评分,计算改善率。结果本组患者术前JOA评分7～14分,术后最后随访时评分20～26分,总体疗效评价优30例,良13例,中6例,无差病例,优良率为88%。所有患者均获得随访,90%的患者腰痛完全缓解,95%的患者能连续行走>lh。结论采用单纯开窗减压的方法治疗老年退行性腰椎管狭窄症,手术时间短,手术创伤小,不破坏脊柱的稳定性,总体疗效满意。     

退行性腰椎管狭窄症外科治疗进展

随着人口的老龄化，退行性腰椎管狭窄症的发病率越来越高，它是老年人腰腿痛的重要原因，也是腰椎手术的常见病。本文对有关退行性腰椎管狭窄症的手术适应证、手术方法、疗效及影响因素的文献加以综述。     

应用棘突间植入物治疗退行性腰椎管狭窄症近期效果观察

腰椎管狭窄症保守治疗无效时,常需要行减压手术,但传统单纯减压手术可能导致腰椎不稳定[1],减压融合又可导致相邻节段退变加速等并发症.我科2007年11月～2008年2月应用Coflex棘突间植入物治疗退行性腰椎管狭窄症8例,随访1～3个月,近期效果满意,现报告如下.     

应用棘突间植入物治疗退行性腰椎管狭窄症近期效果观察

腰椎管狭窄症保守治疗无效时，常需要行减压手术，但传统单纯减压手术可能导致腰椎不稳定，减压融合又可导致相邻节段退变加速等并发症。我科2007年11月～2008年2月应用Coflex棘突间植入物治疗退行性腰椎管狭窄症8例，随访1—3个月，近期效果满意，现报告如下。     

老年退行性腰椎管狭窄症的手术疗效分析

目的：探讨老年性腰椎管狭窄症手术治疗方法及疗效。方法：回顾分析2001年6月～2009年6月手术治疗的65岁以上老年退行性腰椎管狭窄症患者52例,其中22例合并内科疾病。42例采用单节段开窗潜行扩大减压,10例采用多节段减压植骨短节段椎弓根螺钉系统内固定。结果：随访1～5年,平均2年4个月,根据JOA下腰痛评分系统,优24例,良22例,可5例,差1例,优良率达88.4%,无围术期死亡,术后2例出现并发症。结论：老年退行性腰椎管狭窄症患者有严重症状和体征,选择合适手术方式能有效解除老年患者的痛苦。     

全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效观察

目的观察全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法入院接受治疗的老年退行性腰椎管狭窄症患者128例作为本次研究对象,随机数字法分两组,对照组68例手术方法为半椎板切除术,观察组60例手术方法为全椎板切除脊柱内固定术,评价不同手术疗效、VAS评分以及术前术后的椎管矢状径。结果术后两组患者的VAS评分、椎管矢状径与术前相比有明显变化,且观察组术后变化幅度更大,观察组的JOA评分优良率明显优于对照组,P<0.05。结论全椎板切除脊柱内固定术用于老年退行性腰椎管狭窄症的治疗,缓解患者的疼痛、改善肢体功能效果显著。     

退行性腰椎管狭窄症的病理基础与阶梯治疗

随着社会老龄化进程的不断发展,老年人口数量逐年增加,退行性腰椎管狭窄症作为影响老年人健康生活的常见病,是中老年人群腰腿痛的主要原因.现将退行性腰椎管狭窄症的病理基础与阶梯治疗综述如下.     

老年腰椎管狭窄症26例术后及并发症护理体会

椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓,马尾神经或脊神经根受压的病变.随着人口平均寿命延长和老年人群数量快速增长,退行性腰椎管狭窄症发病率呈上升趋势,成为老年人慢性腰退疼痛最常见的原因之一,影响老年人的日常生活,严重者往往需要手术治疗.我科对2008年2月至2010年3月采用手术治疗60岁以上的老年腰椎管狭窄症患者26例,术后效果好,现将护理体会报告如下.     

退行性腰椎管狭窄症的病理基础与阶梯治疗

随着社会老龄化进程的不断发展，老年人口数量逐年增加，退行性腰椎管狭窄症作为影响老年人健康生活的常见病，是中老年人群腰腿痛的主要原因。现将退行性腰椎管狭窄症的病理基础与阶梯治疗综述如下。     

Colfex装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症的术后护理体会

目的 分析Colfex装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症的术后护理方法和效果。方法 回顾性分析30例行Colfex装置治疗退行性腰椎管狭窄症老年患者的临床护理资料,总结其护理方法和效果。结果 本次研究中30例患者均成功实施手术,术后出现1例便秘,经对症治疗后好转,未发生切口感染、脑脊液渗漏、Colfex装置松动、神经根损伤等并发症,18例下腰痛消失,12例腰痛得到明显改善,术后间隙性跛行基本消失,平均行走距离超过1000 m。结论 对接受Colfex装置治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者术后给予完善的临床护理,有利于减少并发症,促进患者腰椎功能恢复。     

腰椎间盘镜手术系统治疗退行性侧方腰椎管狭窄症的临床观察

目的观察退行性侧方腰椎管狭窄症患者利用腰椎间盘镜手术系统治疗临床效果进行探讨分析。方法回顾我院在2016年1月至2017年2月期间收治的40例退行性侧方腰椎管狭窄患者,均分为治疗组与对照组各20例。其中对照组是采用传统半椎板或全椎板减压手术的治疗方法,治疗组是运用腰椎间盘镜手术系统进行治疗,对两组的治疗效果进行观察分析。结果对两组患者进行18个月随访,对于治疗疗效根据改良的MacNad标准进行评定,其中治疗组优良率为90%,对照组优良率为70%。两组比较结果有明显差异,无统计学意义(P <0.05)。结论对于退行性侧方腰椎管狭窄症状的患者采用腰椎间盘镜手术系统进行治疗具有良好的治疗效果,对于患者手术的治疗有着良好的减压效果,在临床治疗中具有推广价值。     

中药熏洗治疗退行性腰椎管狭窄症临床分析

目的观察中药熏洗及骶管注射治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效比较。方法对98例腰椎管狭窄症患者,分为试验组及对照组,分别采用中药熏洗配合牵引及骶管注射配合牵引治疗,10d为1疗程,2～3疗程后观察疗效。结果治疗后3d进行比较,两组治疗效果未见明显统计学差异（P〉0．05）,经过3个月的随访观察发现,两组治疗效果有统计学差异（P〈0．05）,试验组优于对照组。结论两组治疗退行性腰椎管狭窄症疗效均可,短时间内,两组治疗效果基本相当;中药熏洗治疗退行性腰椎管狭窄症远期疗效相对较好,维持效果更长时间。     

老年退行性腰椎管狭窄症的椎板间开窗减压与全椎板减压手术治疗及分析

<正>采用非手术治疗来控制退行性腰椎管狭窄症,仅仅改变了其中的15%到40%患者的临床症状,还有一半以上的患者无法通过保守治疗来取得良好疗效[1,2]。本文回顾性分析了我院2009年2月至2012年3月以来老年退行性腰椎管狭窄症的患者共156例,进行了病变椎板间开窗减压与全椎板减压手术治疗,取得满意的疗效。现将治疗结果汇报如下。1资料与方法1.1临床资料:观察病例均来源于我院2009年2月至2012     

老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的手术治疗

退行性腰椎滑脱症常合并有腰椎管狭窄,多见于老年人,可导致腰椎不稳、下腰痛及下肢的根性症状。尽管目前大多数患者可通过各种非手术治疗使症状得以缓解,但仍有少部分患者需要手术治疗。我科自2006年1月至2008年12月对23例腰椎退行性滑脱合并腰椎管狭窄的老年患者采用后路减压、固定、后外侧植骨融合或椎间联合后外侧植骨融合治疗,本文进行回顾性分析,报告如下。     

减压融合内固定术治疗伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症的疗效分析

目的探讨减压融合内固定术治疗伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年12月我院收治的伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症患者170例,根据其手术方案分为观察组94例和对照组76例。对照组行单纯减压治疗,观察组行减压融合内固定术治疗。分析两组患者手术情况、术前后JOA评分、VAS评分及腰椎滑脱程度。结果观察组手术时间长于对照组,且术中出血量多于对照组,同时术后不良反应高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术后JOA评分较术前升高,差异有统计学意义(P 0.05);术后两组患者腰腿痛VAS评分及腰椎滑脱程度均较对照组降低,且观察组患者降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论伴Ⅰ度退行性滑脱的腰椎管狭窄症应用减压融合内固定术能有效改善患者腰椎功能、减轻腰腿疼痛程度。     

腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱患者不同融合术的治疗比较

目的了解横突间融合内固定术及椎间融合内固定术对腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱患者的治疗效果。方法选取100例腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱患者按就诊顺序分为甲组和乙组,每组50例。甲组采用横突间融合内固定术进行治疗,乙组采用椎间融合内固定术进行治疗。对比两组手术时间、出血量、术后并发症及1年后植骨融合率、腰腿VAS评分、滑脱程度。结果甲组手术时间较乙组短(P<0.05);甲组出血量较乙组少(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差别(P>0.05);甲组1年后植骨融合率低于乙组(P<0.05);两组1年后腰腿VAS评分得分及滑脱程度均无明显差异(P>0.05)。结论横突间融合内固定术治疗腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱手术时间短、出血量少,但术后植骨融合率低;椎间融合内固定术虽手术时间较长、出血较多,但术后植骨融合率更高。     

腰椎间盘突出症和椎管狭窄症术后疗效分析

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的发病率日趋增高,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗已经成为骨科医师极其关注的问题。笔者对在1995年至2007年在我院实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗的725例中资料完整的90例进行随访。随访结果:90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后效果良好65例,效果一般6例,症状无改善或疼痛加重19例,有效率达到78%。根据JOA分四型I～II50%、III60%、IV75%。同时提出对实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗应注意:①明确诊断,严格掌握手术适应证;②有限手术,稳妥开展;③重视手术质量,减少并发症;④按照标准、统一评定效果。