腹腔镜下输卵管开窗取胚术中局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床观察

目的探讨腹腔镜下输卵管开窗取胚术中局部注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选择施行腹腔镜下输卵管开窗取胚术局部注射甲氨蝶呤治疗的输卵管妊娠70例（治疗组）,另选同期施行单纯腹腔镜下输卵管开窗取胚术的输卵管妊娠32例（对照组）;比较两组腹腔镜手术时间、术中出血量、术后持续性宫外孕发生率及生育情况。结果两组手术时间及术中出血量差异无统计学意义（〉0.05）,治疗组持续性宫外孕发生率低于对照组（〈0.05）,两组宫内孕、宫外孕及不孕发生率均无统计学意义（均〉0.05）。结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗输软管妊娠安全可行,术中局部注射甲氨蝶呤治疗能降低持续宫外孕的发生。     

腹腔镜下取胚术治疗输卵管妊娠62例

目的观察腹腔镜下切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效。方法将本院125例输卵管妊娠患者分别行腹腔镜手术62例（腹腔镜组）,开腹手术63例（开腹组）,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率。结果两组手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率比较差异无显著性（P〉0.05）;术后排气时间、发热比率及住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组（P〈0.05）。术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组（P〈0.05）。结论输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术具有创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高等优点,更适合于有生育要求的输卵管妊娠患者。     

腹腔镜与开腹切开取胚术治疗输卵管妊娠的对照研究

目的 回顾性分析腹腔镜与开腹切开取胚术治疗输卵管妊娠的疗效.方法 分析208例输卵管妊娠者的资料,其中行腹腔手术108例,开腹手术100例,比较两种手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、住院天数、术后持续性宫外孕发生率、输卵管通畅率及再次宫外孕发生率.结果 两组的手术时间、腹腔出血量、术后持续性宫外孕发生率及再次宫外孕发生率无显著差异(P>0.05);术后排气时间、发热比率及住院天数,腹腔镜组明显低于开腹组(P<0.05).术后输卵管通畅率腹腔镜组高于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜下切开取胚术创伤小、疼痛轻和恢复快、住院时间短、切口美观,术后输卵管通畅率高等优点,更适合于有生育要求的输卵管异位妊娠患者.     

腹腔镜下输卵管切开术中垂体后叶素不同使用方法的比较性研究

 [目的] 探讨垂体后叶素两点注射法在腹腔镜下输卵管妊娠切开术中的应用价值。 [方法] 将2006年6月～2007年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者200例，均行腹腔镜下输卵管切开术，分成三组，其中术中两点注射垂体后叶素组(观察1组)72例、单点注射垂体后叶素组(观察1组)62例和未使用垂体后叶素组（对照组）66例，对照组：66例，即腹腔镜下输卵管切开前不使用垂体后叶素。比较三组的手术时间、术中出血量、术后最高体温、手术并发症等。[结果] 观察1组和观察2组的手术时间、术中出血量均明显少于对照组（P<0.05），观察1组少于观察2组（P<0.05）。观察1组的持续性宫外孕发生率低于对照组（P<0.01），观察2组的持续性宫外孕发生率与观察1组和对照组比较无显著性差异（P>0.05）。3组术后最高体温无明显差异（P>0.05）。使用垂体后叶素的患者无1例副反应发生。 [结论] 在腹腔镜下输卵管切开术中应用垂体后叶素注射，能减少术中出血，缩短手术时间并减少持续性宫外孕等并发症的发生，在患侧宫角及输卵管系膜两点注射法优于输卵管系膜单点注射法，两种方法都安全可靠。     

腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠的手术方法及效果.方法 选择腹腔镜下确诊包块型未破裂的输卵管间质部妊娠要求保留生育功能患者共112例,按手术时间及手术方法分为研究组65例、对照组47例.研究组行腹腔镜下输卵管间质部妊娠环形缝扎切开取胚术,对照组行腹腔镜下垂体后叶素注射后行输卵管间质部妊娠切开取胚术.比较两种手术成功率、手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率、术后输卵管通畅率及术后妊娠情况.结果 研究组在手术成功率、术后输卵管通畅率均高于对照组;研究组手术时间、术中出血量均短于对照组.研究组无持续性异位妊娠发生,对照组有4例持续性异位妊娠.结论 腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠是安全、有效的治疗方法.     

腹腔镜下输卵管切开术中垂体后叶素不同使用方法的比较

【目的】探讨垂体后叶素两点注射法在腹腔镜下输卵管妊娠切开术中的应用价值。【方法】将2006年6月-2007年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者200例,均行腹腔镜下输卵管切开术,分成3组,其中术中两点注射垂体后叶素组（观察1组）72例、单点注射垂体后叶素组（观察2组）62例和未使用垂体后叶素组（对照组）66例。比较3组的手术时间、术中出血量、术后最高体温、手术并发症等。【结果】观察1组和观察2组的手术时间、术中出血量均明显少于对照组（P〈0．05）,观察1组少于观察2组（P〈0．05）。观察1组的持续性宫外孕发生率低于对照组（P〈0．01）,观察2组的持续性宫外孕发生率与观察1组和对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。3组术后最高体温无明显差异（P〉0．05）。使用垂体后叶素的患者无1例不良反应发生。【结论】在腹腔镜下输卵管切开术中应用垂体后叶素注射,能减少术中出血,缩短手术时间并减少持续性宫外孕等并发症的发生,在患侧宫角及输卵管系膜两点注射法优于输卵管系膜单点注射法,两种方法都安全可靠。     

多点预注射垂体后叶素在腹腔镜输卵管保守性手术中预防持续性异位妊娠的探讨

目的：对比观察腹腔镜下多点预注射垂体后叶素后输卵管保守性手术与未注射垂体后叶素者术后发生持续性异位妊娠的概率。方法：选择确诊为未破裂输卵管妊娠患者96例,随机分为两组。术中多点注射垂体后叶素的48例为观察组,未注射垂体后叶素的48例为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率。结果：所有手术均在腹腔镜下顺利完成,两组术中出血量、手术时间、持续性异位妊娠发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中应用多点注射垂体后叶素明显减少术中出血,缩短手术时间,降低持续性异位妊娠发生率,值得临床推广。     

腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术中垂体后叶素的应用

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中垂体后叶素的应用价值。方法选择2010年1月～2011年12月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠（除输卵管伞部妊娠之外）、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术。随机将其分为两组,应用垂体后叶素为观察组（50例）,未使用垂体后叶素为对照组（50例）。比较两组手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率、输卵管术后通畅率及持续性异位妊娠发生率情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;输卵管保留成功率明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;术后输卵管通畅率亦高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输卵管妊娠保守性手术中,使用垂体后叶素能减少手术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管保留成功率及输卵管术后通畅率,手术安全可靠,副作用少,值得推广。     

输卵管妊娠保守性手术中应用MTX的临床效果观察

目的：探讨输卵管妊娠保守性手术中应用MTX的临床效果。方法输卵管妊娠患者120例随机分为2组，均采用腹腔镜保守性手术，其中观察组术中应用甲氨蝶呤（MTX）病灶局部注射，对照组未用药。比较2组术中出血量、手术时间、血人绒毛膜促性腺激素（HCG）恢复正常时间、持续性输卵管妊娠（PEP）发生率。结果观察组血HCG恢复正常时间、术中出血量及PEP发生率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论输卵管妊娠保守性手术中预防性应用MTX，可减少术中出血量，缩短术后血HCG恢复正常时间，降低术后PEP的发生率。     

垂体后叶素在腹腔镜输卵管切开取胚术中的止血作用研究

目的：探讨垂体后叶素在腹腔镜输卵管妊娠切开取胚术中的止血作用及应用价值。方法：将2008年1月～2009年12月我院妇科未破裂型输卵管妊娠60例患者行腹腔镜输卵管切开取胚术,随机分为两组,在输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素为观察组（32例）,在输卵管切开取胚术中不应用垂体后叶素为对照组（28例）,比较两组在术中出血量、手术时间、术后最高体温及术后并发症等。结果：观察组术中出血量和手术时间明显少于对照组（P〈0.05）;术后体温、持续性宫外孕两组比较无显著性差异（P〉0.05）。使用垂体后叶素无不良反应发生。结论：在腹腔镜下行输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素,能减少术中出血,缩短手术时间。     

腹腔镜手术治疗宫外孕的效果及对受孕率的影响

目的分析腹腔镜手术治疗宫外孕的效果及对受孕率的影响。方法选取284例宫外孕患者为研究对象，按照手术方法的不同分成观察组156例（行腹腔镜手术），对照组128例（行开腹手术）。对两组患者进行随访，分析比较两组输卵管再通及术后受孕情况。结果观察组术后输卵管再通率、宫内妊娠率均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论采用腹腔镜手术治疗宫外孕，其术后输卵管通畅率与宫内妊娠率较高，且不会增加再次宫外孕发生率，值得临床推广应用。     

小剂量垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中的应用价值

目的：探讨小剂量垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的应用价值。方法：回顾性分析在金华市妇幼保健院确诊为输卵管妊娠并行腹腔镜下切开取胚术的124例患者,根据手术方法的不同分为2组：研究组63例,术中行输卵管切开前于着床部位输卵管系膜处注射垂体后叶素2 U;对照组61例,术中行常规腹腔镜下输卵管切开取胚术。观察2组手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率、术后患侧输卵管通畅率、术后妊娠率及术后异位妊娠率。结果：研究组手术时间为（47.0±7.5）min,短于对照组的（58.7±7.9）min（P＜0.01）;术中出血量为（17.3±7.3）mL,少于对照组的（41.0±9.1）mL（P＜0.01）;持续性异位妊娠发生率为1.5%,低于对照组的3.3%（P＜0.05）;术后输卵管通畅率为55.6%,高于对照组的34.4%（P＜0.05）;术后不避孕1年内的妊娠率为46.6%,高于对照组的31.6%（P＜0.01）;异位妊娠率为1.7%,低于对照组的7.0%（P＜0.05）。结论：输卵管妊娠着床部位输卵管系膜处小剂量垂体后叶素注射后行腹腔镜下输卵管切开取胚术能显著减少术中出血,降低持续性异位妊娠的发生,保护术后患侧输卵管功能,提高术后妊娠率。     

多点注射垂体后叶素联合米非司酮在腹腔镜输卵管保守性手术中的应用

目的：探讨垂体后叶素联合米非司酮在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的应用价值。方法：选择确诊为未破裂输卵管妊娠患者90例,随机分为两组,术中多点（即患侧局部、输卵管基底部及距宫角妊娠病灶根部1cm的宫底肌层处）注射垂体后叶素联合口服米非司酮45例为观察组,未用垂体后叶素及米非司酮的45例为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率。结果：所有手术均在腹腔镜下顺利完成,两组术中出血量、手术时间及持续性异位妊娠发生率,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：多点注射垂体后叶素联合口服米非司酮用于保守性输卵管妊娠腹腔镜手术中可明显减少术中出血,缩短手术时间,降低持续性异位妊娠发生率,是一种既安全又简便,既可靠又有效的方法,值得临床推广。     

腹腔镜下治疗宫外孕效果及对受孕率影响

目的：探究腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的效果差异以及比较术后受孕率情况,评估其临床意义,为临床治疗宫外孕做出指导。方法选择宫外孕患者72例为研究对象,按治疗方式不同将患者分成腹腔镜手术48例（实验组）和开腹组24例（对照组）。测定分析2组患者术后情况,包括术中出血情况、手术时间等指标,记录手术一般情况以及随访患者术后受孕率。结果治疗后实验组在患者术后出血率以及术后1年并发症发生率等指标均优于对照组（P<0.05）。实验组妊娠情况优于对照组,宫内妊娠34例（70.83%）明显高于对照组11例（45.83%）（P<0.05）;输卵管通畅38例（79.17%）明显高于对照组11例（45.83%）（P<0.05）。结论腹腔镜治疗术在患者术后疼痛发生率、并发症发生率及生活质量等方面明显优于腹外治疗,同时能够诊断与治疗宫外孕使患者术后受孕率及输卵管通畅度方面都有较大提高,值得临床推广。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的观察

目的：探讨观察宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅情况。方法：异位妊娠患者128例根据抽签原则分为治疗组与对照组各64例,对照组采用一般的保守手术治疗,治疗组采用腹腔镜下保守治疗术。结果：所有患者完成手术,治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组（ P〈0．05）。治疗组的输卵管通畅为87．5％,对照组为89．1％,2组的输卵管通畅率对比差异无统计学意义（ P〉0．05）。结论：宫外孕腹腔镜保守治疗术具有创伤小、恢复快等优点,也有利于术后输卵管的通畅,值得推广应用。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠破裂的临床观察

目的探讨腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠破裂的可行性及安全性。方法将输卵管间质部妊娠破裂、要求保留生育功能的患者62例,随机分成研究组32例和对照组30例,均行异位妊娠病灶清除术,研究组行腹腔镜下手术,对照组行传统开腹手术,术中均应用垂体后叶素及氨甲喋呤,观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、住院天数、术后持续性异位妊娠发生率等情况。结果研究组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、住院天数明显少于对照组(P0.05),差异有统计学意义,两组术后持续性异位妊娠的发生率差异无统计学意义。结论腹腔镜下垂体后叶素联合氨甲喋呤治疗输卵管间质部妊娠破裂是安全、有效的,可用于输卵管间质部妊娠破裂的治疗。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对输卵管妊娠患者134例随机分为腹腔镜手术组（A组）及开腹手术（B组）两组,每组67人。记录两组的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间,术后再次宫内孕率、宫外孕率等,比较两组间的差异。结果腹腔镜手术组在手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间、术后再次宫内孕率、宫外孕率等方面优于开腹组,差异具有显著性（P〈0.05）,两组间在不良反应方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于开腹手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合肾上腺素治疗未破裂型输卵管妊娠的临床观察

目的总结腹腔镜手术联合肾上腺素、治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效。方法将120例未破裂型输卵管妊娠（除外间质部妊娠、输卵管卵巢妊娠及输卵管妊娠破裂）随机分为观察组与对照组各60例,观察组采用腹腔镜造口术联合输卵管局部注射肾上腺素,对照组采用单纯腹腔镜输卵管造口术,观察患者术中出血量、手术时间及术后输卵管通畅率。结果观察组术中出血量及手术时间均低于对照组（P〈0.05）,术后输卵管通畅率明显高于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合肾上腺素局部注射治疗未破裂型输卵管妊娠疗效可靠,是一种安全可行的治疗方法。     

腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术用于宫外孕患者治疗中的临床效果研究

目的研究腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术用于宫外孕患者治疗中的临床效果。方法采用随机分组的方式将2015年2月至2017年2月因宫外孕而来我院接受手术治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组输卵管切除术,给予观察组腹腔镜下输卵管开窗取胚术,将两组患者的手术前后血B-HCG水平、术中出血量、手术时间、住院时间、宫外孕再发率与宫内妊娠率进行比较分析。结果观察组的手术前后血B-HCG水平、手术时间、住院时间、半年后宫外孕再发率与对照组相比无显著差异,差异不存在统计学意义(P0.05),与对照组相比,观察组的术中出血量显著较低,半年后宫内妊娠率显著较高,差异存在统计学意义(P0.05)。结论针对宫外孕患者应用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,不仅术中出血量少,而且还能极大提升患者的宫内妊娠率,并保留患者的生理功能。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果

目的:探究宫外孕患者接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗的价值.方法:选取宫外孕患者60例,时间为2012年3月-2013年3月,根据手术治疗措施的不同分为2组,对照组接受腹腔镜下输卵管切除手术治疗,实验组则接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗,对比2组宫外孕患者β-HCG水平、手术等情况的差异性.结果:实验组宫外孕患者的出血量明显低于对照组(P＜0.05);两组手术时间、住院时间、手术后1小时、3小时、12小时的β-HCG水平以及再次宫外孕几率相比,并无明显差异(P＞0.05);再次妊娠后,实验组宫内妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:宫外孕患者接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗,对其损伤较小,且可增加其宫内妊娠率.