老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术治疗

目的：分析老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术治疗效果。方法将2011年1月至2012年12月收治的80例老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组行常规保守治疗,观察组行手术治疗。分别观察2组患者的临床治疗效果、治疗后Oswestry功能障碍指数的优良率以及治疗前后腰腿疼痛VAS评分的改善情况。结果（1）观察组患者临床治疗的总有效率为92．5％,对照组为80％。2组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。（2）治疗后观察组患者Oswestry功能障碍指数的优良率为90％,对照组为70％。2组比较,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。（3）治疗后,2组患者与治疗前比较,VAS评分均明显下降,差异均有统计学意义（ P＜0．01）。观察组患者VAS评分的下降幅度要大于对照组,2组比较差异统计学意义（ P ＜0．05）。结论老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的手术治疗效果显著,能有效改善患者的功能障碍,缓解患者的腰痛疼痛症状,值得临床推广应用。     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗

目的 探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗措施.方法 回顾分析64例腰椎间盘突出症并椎管狭窄症患者的临床资料.结果 本组64例术后平均随访2年.优36例;良20例;可6例,差2例,优良率为87.5%.结论 临床医师应熟悉老年患者的病理及临床特点,早期行直腿抬高及床上腰背肌功能练习,促进患者康复.     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗探讨

目的探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗。方法回顾分析70例患者的临床资料。结果本组70例术后平均随访3年。优43例;良20例;可5例,差2例。优良率为89%。结论熟悉老年人的病理特点和临床特点,做好术前的准备,正确的围手术期的处理,是手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗探讨

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效。方法对我院2005年至2008年60例腰椎间盘突出症并椎管狭窄症患者行双侧开窗减压+髓核摘除术,观察术后疗效。结果随访3年,优35例、良10例、可11例、差4例。腰椎间盘再突出1例,椎管内血肿1例,无定位错误、椎间隙感染及神经根损伤发生。结论双侧开窗减压+髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的疗效确切,值得临床推广。     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗分析

目的 分析手术治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的临床疗效.方法 对采用横突间植骨融合联合椎弓根钉板内固定治疗24例腰椎间盘突出症并椎管狭窄症患者,观察术后疗效.结果 本组均获得随访,平均随访20个月.根据Otani评定标准评定,优良率87.5%.术后发生腰椎间盘再突出1例,椎管内血肿1例,无其他并发症发生.结论 对于年龄大、病程长、病情复杂的腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄患者,一旦采用保守治疗无效时,均可采用本法治疗.     

探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗

目的探讨在腰椎间盘突出症并椎管狭窄患者治疗中手术治疗的临床疗效,总结经验。方法选取2007年1月至2012年1月间于我院手术治疗的腰椎间盘突出症并椎管狭窄患者112例,根据其治疗方法分为对照组(36例)和观察组(76例),给予对照组患者保守治疗,给予观察组患者手术治疗,观察两组患者临床指标变化。结果观察组患者优良率为92.11%,对照组优良率为69.44%,两组患者治疗优良率间差异明显,在统计学上有意义(P<0.05)。结论在椎间盘突出症并椎管狭窄治疗中,手术治疗效果优于保守治疗,且并发症少,安全、有效、经济,值得推广。     

腰椎间盘突出与椎管狭窄症的治疗体会

腰椎间盘突出和腰椎椎管狭窄既是骨伤科临床的常见病 ,也是引起腰腿痛疾患的主要原因。 1996～ 2 0 0 1年间 ,我们将所治腰腿痛疾患中与椎间盘突出和椎管狭窄有关的16 8例病例统计分析 ,就两者之间的相关问题进行了探索 ,效果满意。现将几点体会总结如下。1　临床资料本组 16 8例 ,男 99例 ,女 6 9例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 17岁 ,以 30～ 6 0岁为多见 ;病程最短者 2ｄ ,最长者 5年。Ｌ3 ～Ｌ4椎间盘突出 13例 ,Ｌ4～Ｌ5椎间盘突出 88例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出 6 7例。单纯性腰椎间盘突出 2 6例 ,继发腰椎椎管狭窄 10 2例 ,原发性腰椎椎管狭窄…     

腰椎间盘突出伴椎管狭窄的手术治疗

我院自1994年2月～1998年10月共手术治疗腰椎间盘突出症患者796例,其中合并椎管狭窄者213例,占26.9%,疗效满意,现报告如下:     

手术治疗腰椎间盘突出症伴椎管狭窄的疗效观察

目的:探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症手术治疗方法及疗效。方法:回顾性分析我院46例椎间盘突出合并椎管狭窄病例的手术治疗,并进行疗效分析。结果:平均随访时间3年,优26例,良16例,可3例,差1例;优良率为91.30%。结论:腰椎间盘突出合并椎管狭窄必须根据病变情况采取综合、全面手术措施,充分减压,才能取得较好疗效。     

老年人腰椎间盘突出症伴椎管狭窄的手术治疗

目的对老年人腰椎间盘突出症伴椎管狭窄手术治疗效果进行分析和探讨。方法2002年8月至2009年1月共手术治疗老年性腰椎间盘突出症伴椎管狭窄98例,手术在连续硬膜外麻醉下进行,全部采用全椎板切除髓核摘除术,术中视情况行神经根管扩大术。结果随防1—7年,平均5年,优良率83．3％。结论根据老年性腰椎间盘突出症的临床特点及伴椎管狭窄的病变特点,采用全椎板切除摘除椎间盘,能同时达到摘除髓核和扩大椎管的目的,可获得满意疗效。     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗

目的探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗。方法分析我科2005～2008收治的40例患者的临床资料。结果参照Otani评定标准，优22例，良12例，可4例，差2例，优良率为88％。结论手术操作应轻柔，切忌粗暴；术后伤口内应彻底止血后用大量生理盐水冲洗，留置负压引流并确保引流管通畅，以免伤口内积血，引起感染或粘连；术后卧床3～6周，而后围腰保护下床活动，3个月后恢复正常的生活和工作，强调腰背肌功能锻炼很重要。     

手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的有效性及安全性分析

目的探讨手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的有效性及安全性。方法选取2010年12月～2013年12月收治并手术的老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的患者60例作为观察组,另选取同期采用保守治疗的相同疾病老年患者60例为对照组。分析比较两种方法的治疗效果、患者的满意率及评价观察组手术治疗的安全性。结果观察组的总有效率明显高于对照组,观察组患者的满意率高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术中、术后均未出现严重的并发症及不良反应。结论手术治疗能有效提高老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床效果,具有良好疗效及安全性。     

腰椎间盘突出合并椎管狭窄症150例临床研究

目的探析腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床治疗方法和效果。方法选择2013年5月至2014年5月我院收治的腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者150例为研究对象,按照数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用壮骨通络丸治疗,对比分析两组治疗效果。结果治疗前,两组的JOA评分比较无差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的JOA评分明显上升,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组的治疗有效率比较差异有统计意义(P<0.05)。结论临床上运用壮骨通络丸对腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者进行治疗,不仅可以获得较好的疗效,还能改善患者预后。     

腰椎间盘突出合并椎管狭窄的临床报告

对92例腰椎间盘突出合并椎狭窄采用手术治疗,优良率9l.2％。并认为症状、体征、X线“三结合”仍应作为诊断的主要依据,76％病例未经过影、CT等检查、无1例失误。全椎板切除是适应农村病人临床特 点的有效手术方式。手术细致、正确处理脊柱稳定性和减压彻底性的关系,加上负压引流、强化腰背肌锻炼,效果满意。     

手术治疗218例腰椎间盘突出症体会

1992年2月～2002年2月我院手术治疗218例腰椎间盘突出症患,现报告如下。     

腰椎间盘突出症及椎管狭窄手术并发症的相关因素分析

目的探讨影响腰椎间盘突出症并椎管狭窄手术后并发症的相关因素,为临床治疗提供评价资料。方法回顾性分析本院于2005年3月至2010年12月收治入院并在本院进行手术的23例腰椎间盘突出症及椎管狭窄患者。经6个月～10年随访,平均43.2个月。对比手术前后疼痛、日常活动及截瘫指数,并用Wilcoxon秩和检验和偏相关分析年龄、狭窄受累节段数及病程对胸椎管狭窄预后的影响。结果统计学分析显示,手术后患者疼痛分度、活动分极和截瘫指数较手术前明显改善(P<0.01);在年龄、狭窄受累节段数及病程等3个因素中,只有病程长短与术后截瘫指数评分明显相关(P<0.05)。结论胸椎管狭窄早期手术直接解除脊髓压迫可获良好疗效;病程影响胸椎管狭窄的预后,而年龄和受累节段数对预后的影响无明显关联。     

腰椎间盘突出症和椎管狭窄症术后疗效分析

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的发病率日趋增高,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗已经成为骨科医师极其关注的问题。笔者对在1995年至2007年在我院实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗的725例中资料完整的90例进行随访。随访结果:90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后效果良好65例,效果一般6例,症状无改善或疼痛加重19例,有效率达到78%。根据JOA分四型I～II50%、III60%、IV75%。同时提出对实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗应注意:①明确诊断,严格掌握手术适应证;②有限手术,稳妥开展;③重视手术质量,减少并发症;④按照标准、统一评定效果。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症手术治疗观察

本报告了手术治疗腰间盘突出合并侧隐窝狭窄33例。其中单侧28例，双侧5例。4例合并中央管狭窄，2例合并马尾综合征，1例合并椎体滑脱。根据各自的病理特点分别行全椎板、半椎板或开窗减压。手术处理包括除突出的椎间盘，切除增生的黄韧带、小关节突和椎体后缘骨赘，从而扩大狭窄的侧隐窝，使神经根充分减压。经12个月—4年6个月(平均2．8年)随访，优22例，良8例，无改善3例。作认为手术除髓核后，必须探查神经根的其他致压因素，以防遗漏。手术既要减压充分，又要兼顾腰椎的稳定性。     

手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄临床观察

目的 探讨手术治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄的效果.方法 回顾性分析我院2008～2010年收治的49例老年性腰椎管狭窄症合并椎间盘突出症患者临床资料.结果 本组47例患者术后切口均一期愈合,无感染及神经意外损伤等并发症发生.术后随访6个月至6年,平均3.5年.优28例,占59.57%;良15例,占31.92%;可3例,占6.38%;差1例,占2.13%.优良率91.49%.结论 严格把握手术适应证,病变部位判断明确,采用手术治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄可取得较好的临床疗效.