妊娠合并宫颈机能不全19例围术期护理

为探讨妊娠合并宫颈机能不全患者围术期的护理方法,对19例妊娠合并宫颈机能不全的患者实施宫颈环扎术,术前做好心理护理及各种术前准备;术中用安慰语言鼓励患者,注意室温调节;术后密切观察病情变化,加强病室管理、体位护理,预防下肢静脉血栓形成,指导合理饮食,做好排便的护理,应用宫缩抑制剂并注意观察疗效及毒副作用,避免腹部刺激,注意检测胎儿宫内情况.结果19例宫颈环扎术成功18例,失败1例;随访至新生儿出生后1个月,18例新生儿均存活.表明对妊娠合并宫颈机能不全患者行宫颈环扎术,并加强围术期护理,能延长妊娠,对保胎治疗起着重要作用.     

妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术31例围术期护理

目的:探讨妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的围术期护理方法.方法:对31例患者于手术全程实施心理护理;术前做好生活护理、用药观察、常规手术准备;术后加强生活护理、饮食护理、用药观察,监护患者和胎儿的情况,预防术后感染,提供个体化的出院指导.结果:28例孕足月并经阴道自然分娩.1例超过预产期,因巨大儿行剖宫产.1例孕35周,因胎膜早破早产.1例曾流产2次,第3次为双胎妊娠,行宫颈环扎术,6个多月时因羊水过多、子宫张力过大,突然破膜流产;第4次为单胎,行宫颈环扎术后于孕34周早产一活女婴.结论:对妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理对延长妊娠时间、提高胎儿成活率起着重要作用.     

宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效观察及围手术护理

目的 探讨观察宫颈环扎术用于治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效及其围手术期护理。方法 选取85例因妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者,观察患者住院天数,术后应用硫酸镁时间,妊娠结局及围手术期护理等方面。 结果 85例患者追踪到妊娠结局的共75例,其中足月产54例(占72%),早产10例(占13.33%),流产11例(占14.67%),10例早产儿追踪到出生后1月均健康存活,故手术成功率为85.3%。 结论 宫颈环扎术是妊娠合并宫颈机能不全的一个重要且有效的治疗方法,术后通过围手术期护理与观察,可延长孕周,改善妊娠结局。     

妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术90例围术期护理框架

目的:评判妊娠并发宫颈机能不全中,实行宫颈环扎术围术期的护理效果。方法:对本院2015年11月至2017年11月收治的90例妊娠并发宫颈机能不全实行宫颈环扎术患者,进行回顾性分析。所有患者均接受围术期护理干预,分析病例的护理效果。结果:90例患者中,82例患者自然分娩,5例患者剖宫产分娩,3例患者胎膜破裂分娩,所有患者手术成功率和胎儿成活率均为100%。结论:行宫颈环扎术的妊娠合并宫颈机能不全患者中,实行围术期护理措施,可促使患者顺利完成分娩,保证母婴的生命健康。     

新生儿不同部位静脉留置针的应用与护理

对16例妊娠合并宫颈机能不全的患者行宫颈环扎术,在术前做好心理护理及术前准备;术中操作严格遵守无菌原则,并对患者进行心理支持;术后严密观察病情,合理用药,监护胎儿情况,做好饮食护理、病室管理及活动指导,预防感染及便秘,并进行出院指导。结果1例孕36^＋0周发生早产;1例孕37周发生胎膜早破;14例38～39^＋1周分娩并母子平安。认为对妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理是保证手术成功的关键。     

妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术16例围术期护理

对16例妊娠合并宫颈机能不全的患者行宫颈环扎术,在术前做好心理护理及术前准备;术中操作严格遵守无菌原则,并对患者进行心理支持;术后严密观察病情,合理用药,监护胎儿情况,做好饮食护理、病室管理及活动指导,预防感染及便秘,并进行出院指导.结果1例孕36<'+2>周发生早产;1例孕37周发生胎膜早破;14例38～39<'+1>周分娩并母子平安.认为对妊娠合并宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者进行精心的围术期护理是保证手术成功的关键.     

宫颈环扎术的围手术期护理

目的：介绍宫颈环扎术的围手术期护理。方法：收集2005年6～2006年8月我院妇科因宫颈机能不全致先兆流产入院行宫颈环扎术保胎治疗的病例15例,回顾性分析其资料。结果：15例宫颈环扎术病例均维持妊娠36周以上顺利分娩,无并发症发生。结论：宫颈环扎术的围手术期护理对该类患者保胎治疗起着重要作用。     

紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的围术期护理

[目的]探讨紧急宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的护理要点。[方法]对41例妊娠合并宫颈机能不全孕妇行紧急宫颈环扎术治疗,术前做好孕妇和家属的解释工作,减轻其心理压力,术中密切配合,术后密切观察孕妇的生命体征、宫缩、阴道流血情况和监测胎儿的胎心音,加强预防感染及宫缩抑制剂用药观察,做好饮食、活动、大小便护理等健康指导。[结果]41例孕妇手术过程顺利,37例术后1周无宫缩、感染和胎膜早破等并发症出现,新生儿存活率达82.9%,平均延长孕期43.8d。[结论]做好紧急宫颈环扎术的围术期护理对提高手术成功率和减少术后并发症及延长妊娠时间、提高胎儿成活率具有重要意义。     

早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的围手术期护理

目的:探讨早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的围手术期护理方法。方法:选择2013年1月~2014年11月我院妇科因宫颈机能不全行早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的患者58例,术前加强心理护理、完善术前准备,术后加强病情观察、活动指导及用药护理,出院时进行合理指导。结果:本组患者均实施腹腔镜下宫颈环扎术,最终有3例发生难免流产,3例发生术后胚胎停育,52例足月剖宫产分娩。平均分娩孕周为37.3周。结论:对于宫颈机能不全患者,早孕期行腹腔镜下宫颈环扎术可有效预防宫颈机能不全引起的流产或早产。加强围手术期护理有利于提高手术效果。     

妊娠期行宫颈环扎术患者围手术期护理

目的总结妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术围手术期护理方法和临床经验。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月16例妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的临床资料。结果 16例患者均维持妊娠至34周以上,且母婴健康,无并发症发生。结论宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的有效方法。良好的围手术期护理是手术成功的保障,能达到有效延长孕龄和提高胎儿存活率的目的。     

Ultrasonographic differentiation of cervical abortion from cervical pregnancy

Cervical abortion is a spontaneous abortion of a normal intrauterine pregnancy into the cervical canal where the abortus is retained by a closed external os, causing distention of the cervical canal. This entity closely simulates ectopic cervical pregnancy clinically. The ultrasonic findings in four patients with cervical abortion are described and these could alert the physician to the possibility of this condition.     

Transient cervical neurapraxia associated with cervical spine stenosis

A 43 year old woman presented with a history of a hyperextension cervical injury resulting in transient quadriplegia. Cervical spine radiography revealed developmental spinal stenosis and magnetic resonance imaging demonstrated underlying spinal cord oedema secondary to contusion, with a herniated disc at C3-C4. The Torg ratio may be used to aid the initial diagnosis of cervical spine stenosis. Indications for operative treatment of these patients are controversial and these patients should receive further expert assessment.     

Sudden cervical pain: spontaneous cervical epidural hematoma

Three cases of cervical epidural hematoma are reported. Acute neck pain usually associated with a mild effort, closely followed by radicular pain and a neurologic deficit below the lesion is the typical presentation of this extremely rare and difficult diagnosis. As prognosis depends on preoperative neurologic state, the authors emphasize the importance of prompt identification of this lesion. The diagnosis is confirmed by computed tomography, and emergency neurosurgical laminectomy is mandatory.     

颈型颈椎病的综合治疗体会

目的探讨颈型颈椎病的综合治疗效果。方法对我科自1999年7月至2010年7月治疗的颈型颈椎病96例,分为观察组(综合治疗组)和对照组(药物治疗加休息组)各48例。观察组采用药物治疗、牵引、理疗、较重者颈深丛阻滞。观察两组临床效果。结果观察组治愈率66.7%,总有效率为97.9%。对照组治愈率37.5%,总有效率为77.1%。两组治愈率、总有效率比较,差异均具有显著性(P<0.05)。结论正规药物治疗、牵引、理疗、颈深丛阻滞等方法相结合治疗颈型颈椎病疗效满意。     

颈椎曲率指数与颈椎夹角的关系

背景如何正确评价颈椎曲率是脊柱外科医生所关注的重点.近年来,国外学者采用Ishihara法颈椎曲率指数(cervical curvature index,CCI)和颈椎(C2～7)夹角较多.目的通过应用Ishihara指数法与C2-7夹角法测量颈椎曲率,研究两种方法之间是否存在相关.设计以患者为研究对象,观察对比研究.单位北京协和医院骨科.对象2002-07/2003-07北京协和医院骨科收治的颈椎病患者63例,男34例,女29例.方法对63名颈椎病患者的侧位X射线片进行观察测量.主要观察指标主要结局①患者CCI和颈椎夹角.②CCI与颈椎夹角及年龄的关系.次要结局①CCI与颈椎夹角回归方程.②不同性别CCI及颈椎夹角的比较.结果CCI(Ishihara法)平均为10.1(SD,11.6),颈椎(C2～7)夹角平均为17.5°(SD,13.5),两种方法明显相关(P＜0.01).两种指标与患者的年龄、性别无关.结论CCI(Ishihara法)与颈椎(C2～7)夹角呈显著相关.     

多体位颈椎MRI诊断颈椎病

目的 探讨多体位颈椎MRI对颈椎病的诊断价值。方法 对30例临床诊断为颈椎病的患者进行颈椎中立位、过屈位、过伸位MR检查,比较三种体位下颈椎椎间盘突出矢状径指数(SI)的差异。结果 30例中共发现颈椎椎间盘突出92个,两两组间比较,三种体位下SI差异均有统计学意义(P<0.05);过屈位椎间盘突出程度最轻,过伸位椎间盘突出程度最重。结论 不同体位下颈椎MR检查显示椎间盘突出程度有所差异。多体位颈椎MRI对于临床选择颈椎病治疗方案有着重要意义,也为研究颈椎病发病机制提供了新的方法。     

Anterior cervical discectomy and fusion for cervical disc disease

Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) is a surgical procedure proven successful in the treatment of symptoms caused by cervical degenerative disc disease that is unresponsive to conservative therapy. Retrospective studies of patients who have undergone ACDF indicate that this procedure has a high rate of success for relieving symptoms and a low rate of associated complications. This article discusses normal cervical spine anatomy, the pathology of degenerative cervical disc disease, and perioperative nursing care for patients undergoing ACDF. Cortical ring allograft bone grafting and internal fixation with cervical locking plates also is discussed. AORN J 76 (Dec 2002) 998-1008.