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艾滋病并发肺孢子虫肺炎1例 总被引:2,自引:0,他引:2
1病例资料患者,女性,44岁。因胸闷喘憋3个半月,发现HIV抗体阳性1天入院。患者于3个半月前无明显诱因出现活动后胸闷、喘憋,无咳嗽、咳痰,当地医院诊断为肺炎,经抗炎对症治疗后未见明显缓解,且出现静息时呼吸困难。1天前就诊我院查HIV抗体初筛阳性,北京疾病预防控制中心HIV确认试验证实,5年前曾因宫外孕手术输血2000ml。以艾滋病(AIDS)收入院。入院查体:T36.5℃,R19次min,P90次min,BP10080mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全身浅表淋巴结未触及肿大,口唇紫绀,口腔上腭有片状溃疡,心脏及肺部查体未见明显异常。CD4 T淋巴细胞计数为10×106L;… 相似文献
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潘志文 《中华中西医学杂志》2007,5(1):55-56
患者李x,男,44岁,已婚,农民。因“发热1月余,呼吸困难5天”,于2005年6月13日入院。患者1982年曾患肺结核,诉已治愈。1996年在云南打工,有夜游史。入院1月前无明显诱因起病,出现发热、干咳伴头昏、乏力。在当地反复予以”抗炎”等治疗,症状无明显改善。 相似文献
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目的:探究分析AIDS(艾滋病)并发PCP(卡氏肺孢子虫肺炎)的CT诊断价值.方法:选取近两年在我院进行AIDS并发PCP治疗的患者80例,观察并比较患者行胸部CT检查后的图像,并对其进行评价分析.结果:所有患者行CT检查后显示,10例,即12.50%患者出现胸腔积液、肺门淋巴结增大、肺不张,以及心包积液等改变;12例,即15.00%出现斑片影、粟粒小结节影;43例,即53.75%出现网状纤维阴影以及索条状;56例,即70%出现弥漫性渗出性毛玻璃样改变,其有显著性差异,统计学上有意义(p<0.05).结论:AIDS并发PCP患者的CT特异性表现为患者肺部出现网状纤维阴影以及索条状、毛玻璃样改变等,能够为临床诊断提供重要理论依据. 相似文献
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肺孢子虫肺炎是艾滋病和各种原因引起免疫力降低后发生的一种严重的至死性肺炎.由于其临床表现不具特异性易被误诊,因此实验室诊断更显重要,但目前PCP检查技术并未被多数实验室纳入检验项目,检验人员对其检查方法和技术更是陌生.而随着艾滋病疫情日益严重及免疫抑制剂使用增多,PCP在临床上逐步成为"常见病",已经引起医学界广泛重视.PCP的诊断与其它因微生物感染的传染病诊断以找到感染源为金标准没有什么区别,但因孢子虫寄生部位特殊生理特征和人们对其的认识所限,至今仍然没有非常满意检查方法.目前,以收集患者痰液、BALF、肺组织,进行各种染色从形态学诊断为主,PCR和培养方法由于技术及条件原因难以推广应用临床诊断,而免疫学诊断方法也因患者机体免疫功能低下和人群PC抗体广泛存在使检查结果失去诊断意义. 相似文献
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目的总结艾滋病(AIDS)并发卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的诊断、治疗经验,分析预防性服药与防止复发的关系。方法对2000年7月-2002年5月作者所在医院收治的109例AIDS患者中并发PCP的20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例患者均有发热、胸闷、气促,18例有咳嗽或咳痰,16例胸片呈间质样改变。经复方新诺明或氨苯砜治疗和治愈后预防性服药,有效率为75%(15/20),复发率为6.7%(1/15)。结论对HIV感染者或AIDS患者,有典型的肺炎临床表现,胸片呈间质性改变,复方新诺明或氨苯砜治疗有效,可以诊断为PCP,并按PCP治疗;预防性服用复方新诺明可以降低AIDS患者PCP的发生率及复发率,值得推广应用。 相似文献
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例1,男,56a。2003年4月5日起发热,体温38.8℃,咳白色粘痰,8日住某院,诊断为支气管炎,予青霉素、克林霉素、红霉素、赛福隆、泰能静滴无效。25日出现活动后气急,27日ELISA法抗HIV阳性,经上海市疾病控制中心证实(免疫印迹法)抗HIV阳性,5月5日转来我院。既往史:自幼有血友病史,曾多次静脉输注凝血第VⅢ因子。 相似文献
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目的:结艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者的临床特点.方法:2005年10月至2015年10月我院住院部确诊并收治的艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者共计128例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.对本组128例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床特点进行回顾分析.结果:本组128例患者中81例有发热症状,75例有进行性呼吸困难症状,80例有紫绀症状.血生化指标显示LDH升高患者共108例.患者胸片影像学以肺部纹理改变为主,构成比明显高于其他改变(P<0.05).经治疗后,112例治愈,13例死亡,另3例转ICU观察.结论:艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎疾病患者临床表现以发热、紫绀、进行性呼吸困难为主,血生化LDH升高显著,胸片显示患者多有肺部纹理改变征象.确诊后及时用复方磺胺甲恶唑进行治疗可收到满意效果,值得临床重视. 相似文献
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目的探讨艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院感染科2011年1月至2012年9月收治的46例艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的临床特征、实验室检查和胸部CT表现。结果 46例患者均有发热,咳嗽伴咳痰40例,胸闷气急16例,呼吸衰竭7例;60 mmHg<动脉血氧分压(PaO2)<70 mmHg 23例;CD4+T细胞<50个/μl 25例。胸部CT示毛玻璃样改变23例。治疗首选复方磺胺甲恶唑,43例好转,1例在院死亡,2例自动出院后在家死亡。结论艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎发病率高,病原体检出率相对低,目前仍以临床诊断为主。一旦临床考虑合并PCP,应尽早使用复方磺胺甲恶唑,以降低病死率。 相似文献
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穆立祥 《河南科技大学学报(医学版)》2004,22(2):81-82
目的 总结艾滋病合并耶氏肺孢子虫肺炎的CT特点。方法 65例被临床确诊为艾滋病合并耶氏肺孢子虫肺炎的患者,收集其临床资料并对其CT表现进行分析。结果 低热占83.9%,干咳占80.8%,不同程度的呼吸困难占78.5%,胸痛占44.6%,体重下降占84.6%。CT为间质性表现占15.4%,磨玻璃状表现占33.8%,马赛克状表现占55.4%。非典型的CT表现为实变、空腔或空洞、肿块、气胸和胸腔积液等,均较少见。结论 艾滋病人合并耶氏肺孢子虫肺炎大多具有典型的CT表现及其临床特点,据此可以做出耶氏肺孢子虫肺炎诊断。 相似文献
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艾滋病合并肺孢子虫肺炎20例临床分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 总结艾滋病(AIDS)并发卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的诊断,治疗经验,分析预防性服药与防止复发的关系。方法 对2000年7月-2002年5月作者所在医院收治的109例AIDS患者中并发PCP的20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均有发热,胸闷,气促,18例有咳嗽或咳痰,16例胸片呈间质样改变,经复方新诺明或氨苯砜治疗和治愈后预防性服药,有效率为75%(15/20),复发率为6.7%(1/15)。结论 对HIV感染者或AIDS患者,有典型的肺炎临床表现,胸片呈间质性改变,复方新诺明或氨苄砜治疗有效,可以诊断为PCP,并按PCP治疗;预防性服用复方新诺明可以降低AIDS患者PCP的发生率及复发率,值得推广应用。 相似文献
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无创正压通气救治艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎相关性呼吸衰竭一例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者男性,32岁。2 0 0 3年12月16日入院。患者于入院前7d始出现阵发性咳嗽,咳大量白黏泡沫痰,感胸闷气促,伴发热2d ,同时有夜间盗汗,胃纳差,体重下降。入院时体检:体温37 2℃,脉搏86次/min ,呼吸30次/min ,血压95 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)。神志清,精神萎,消瘦,急性病容,呼 相似文献
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聂晶燕 《中国医学研究与临床》2007,5(4):83-84
目的探讨AIDS合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床护理特点,提高护理质量。方法本组病人均用SMZCO治疗,并辅以其它抗机会性感染及加强护理。结果经过积极治疗及加强护理28例好转出院,继续服用SMZCO预防量维持治疗及抗病毒治疗,4例死亡。结论心理护理、症状护理、加强营养支持是PCP的护理要点。 相似文献
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目前,艾滋病在我国的流行已进入快速增长期,随着艾滋病毒感染者的不断增加,艾滋病(AIDS)病人也迅速增多。大多数AIDS患者可出现不同程度的机会性感染,尤其是卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)。PCP是九十年代以来AIDS最重要的机会性感染之一,约占AIDS肺部感染的80%,大约50%的AIDS患者出现了PCP,是AIDS主要致死病因之一。因此,提高对AIDS并PCP的诊治水平乃是当务之急。 相似文献
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