卡托普利对原发性高血压并肾损害52例的疗效观察

高血压并肾损害在临床较为常见 ,我们应用卡托普利治疗高血压伴蛋白尿患者 5 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　全部 5 2例患者均为门诊或住院病人 ,其高血压诊断标准采用 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准 ,排除继发性高血压 ,其中男性 3 0例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 79岁 ,平均年龄 61岁 ,2 4ｈ尿蛋白定量测定均 >1 .0ｇ/2 4ｈ。1 .2　治疗方法　所有患者于治疗前 1周停用降压药物或对血压有影响的一切药物 ,然后给予卡托普利片 (上海旭东海普制药厂 ) 1 2 5ｍｇ,8ｈ 1次 ,口服 ,每日测量血压 2次 …     

依那普利与吲达帕胺联用治疗原发性高血压52例疗效观察

对高血压患者治疗的目的就是要尽量将患者的血压降至正常范围 ,减少高血压所引起的靶器官损害的危险性 ,同时最大限度地避免降压药物的副作用。自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 6月我们用国产依那普利与吲达帕胺联合用药治疗 1、2级原发性高血压 ,对其疗效进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择 5 2例原发性高血压患者作为治疗组 (Ａ组 ) ,其中 1级(ＳＢＰ 140～ 15 9ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 90～99ｍｍＨｇ)高血压 2 5例 ,男 16例 ,女9例 ,平均年龄 44岁 (34～ 6 2岁 ) ,2级 (ＳＢＰ 16 0～ 179ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 10 0～ 10 9…     

尿酸氧化酶双注法治疗全脑室出血23例临床分析

1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院应用双侧脑室穿刺引流及腰穿注入尿酸氧化酶的方法 ,治疗全脑室出血病人 2 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 3例病人中 ,男 1 6例 ,女 7例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,平均 58岁。 2 2例有高血压病史 ,1例术后经ＤＳＡ检查为脑血管畸形。本组病人均经脑ＣＴ检查确诊 ,根据刘玉光等[1 ] 脑室出血分级方法 :Ⅱ级 (6～ 1 0分 ) 3例 ,Ⅲ级 (1 1～ 1 5分 ) 1 7例 ,Ⅳ级 (1 6～ 2 0分 ) 3例。1 .2　治疗方法对于血压偏高的病人 ,应用降压药物控制血压 ,先在出血部位的对侧进行穿刺。常规消毒…     

左旋氨氯地平治疗原发性高血压的动态血压观察

目的　利用动态血压监测技术观察左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压降压疗效。方法　选取 4 0例轻中度高血压患者 ,试验前未服用降压药物或停用其他降压药物 1周以上 ,给予口服左旋氨氯地平 2 .5mg/d ,连续用药 4周。每周观察其诊所血压 ,如降压疗较差 ,加量至 5mg/d。所有患者于药物治疗前和治疗 4周后进行 2 4h动态血压监测。 结果　左旋氨氯地平能明显降低诊所血压 (P <0 .0 5 )。动态血压结果显示左旋氨氯地平有降低 2 4h血压 (P <0 .0 5 )。治疗前后的血压曲线呈分离状态。不良反应发生率为 5 %。结论　左旋氨氯地平作用于轻中度高血压病人可有效降低诊所血压和 2 4h血压 ,不良反应少     

动态血压变异性对高血压左室肥厚的影响

动态血压变异性 (ＡＢＰＶ)在心血管疾病的预测中具有重要价值 ,它不仅能够独立预测靶器官的损害程度 ,而且有助于从新的角度评价降压药物的作用。我们通过分析一组老年收缩期高血压患者的ＡＢＰＶ对左室肥厚的影响 ,为合理治疗老年收缩期高血压 ,防止靶器官损害提供依据。1　对象与方法正常血压组 (对照组 )来自老干部体检 ,经临床检查无高血压病 ,无糖尿病及心、脑、肾疾患的相对健康者 ,共 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 5 8± 9 8岁。高血压患者选自本院干部保健所病人共 5 0例 ,男 42例 ,女8例 ,年龄 6 2～ 80岁 ,…     

苯那普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

近年来研究发现高血压病 (ＥＨ)与高胰岛素血症 ,胰岛素抵抗 (ＩＳＲ)关系密切 ,ＩＳＲ是血压增高的重要机制之一 ,是一个独立的心血管病危险因子[1] 。一种理想的抗高血压药物除降压外 ,应对ＩＳＲ也有改善作用。本文观察苯那普利 (Ｂｅ ｎａｚｅｐｒｉｌ) ,在降压同时对ＥＨ患者ＩＳＲ的影响。1　对象与方法1.1对象　 5 6例为我院 1999年 9月— 2 0 0 1年 2月收治的未经正规治疗的住院ＥＨ患者 ,诊断符合ＷＨＯ1999年的高血压诊断标准 ,经临床和实验室检查排除继发性高血压 ,其中男 40例 ,女 16例 ,年龄 40～ 69岁 ;高血压病 1级 15例 ,2…     

小剂量压宁定治疗术中血压急性升高

压宁定是一种新型的抗高血压药 ,近年来才被引进国内 ,开始在各大医院使用 ,为观察压宁定在手术中对高血压患者急性血压升高的降压效果 ,我科近来采用小剂量压宁定对于 32例高血压病人在术中血压再度急性升高时进行降压 ,现将观察结果报告如下 :1　资料和方法1.1　一般资料　择期手术ＡＳＡⅡ～Ⅲ级高血压病人32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 37～ 79岁 ,术前未改变其降压治疗措施 ,其中有 7例入室时患者皆不知有高血压。手术种类食道贲门癌 16例 ,前列腺、胆囊胆管疾病 8例、膀胱癌 4例、乳癌 3例、硬脑膜外血肿 1例。有心电图异常者 13例 ,…     

硝苯地平控释片治疗原发性高血压80例疗效观察

我院 1999年 6月— 2 0 0 1年 6月应用硝苯地平控释片(商品名 :拜新同 ,德国拜耳公司生产 )对 80例原发性高血压(ＥＨ)患者进行治疗 ,疗效确切 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　选择内科门诊ＥＨ患者 80例 ,男 4 3例 ,女 37例 ,年龄 4 1～ 73岁。均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压的诊断与分级标准[1] 。其中高血压 2级 6 4例 ,3级 16例。1.2方法　治疗前 2周停用药物 ,给予与治疗药物外形相似的安慰剂 ,1片 /ｄ。给药期间每周测量血压及监测心率 3～ 4次 ,取其平均值作为治疗前基础血压。治疗期间停服安慰剂 ,给予硝苯地平 30ｍｇ/ｄ ,…     

动态血压监测波依定的降压作用

波依定 (非洛地平 )系一种长效、新型的双氢吡啶类钙拮抗剂 ,通过对阻力血管的平滑肌的选择性作用而降低血压 ,是新型抗高血压药物之一。本组采用 2 4ｈ动态血压监测技术观察波依定对原发性高血压患者降压效果 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　对象　选择我院 1997年 8月～ 1999年 4月心血管科收住院的原发性高血压病Ⅰ、Ⅱ期患者 5 5例 ,其中男 3 5例 ,女 2 0例 ,平均年龄 61.2岁 ,均符合ＷＨＯ高血压病诊断标准和分期 ,除外继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病 ,全部病例均未服用过降血压药。1.2　 2 4ｈ动态血压监测 (ＡＢＰＭ )…     

动态血压监测评价卡维地洛的降压作用

目的　应用动态血压监测法 ,评价卡维地洛对原发性高血压患者的疗效。方法 2 0例WHOI～II期原发性高血压患者 ,经安慰剂洗脱 2周后 ,口服卡维地洛 4周 ,剂量为 2 0～ 40mg/d ,一次服。治疗前后用动态血压监测仪 (Spacelab 90 2 0 7型 )各测 1次动态血压 ,并计算谷 /峰 (T/P)比值。结果卡维地洛主要降低白天血压 ,收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)分别下降8 2 %和 8 5 %。对夜间血压降压作用不明显 ,清晨血压基本回复治疗前水平。卡维地洛给药后心率减慢 ,降低幅度也是白天大于夜间。 2 0例病例中 ,有效病例 9例 ,SBP和DBP的T/P比值分别为 6 1 3%和 39 8% ,未达到美国食品与药品管理局(FDA)对每日一次给药的降压药规定的T/P比值标准。结论卡维地洛能有效地控制白天血压 ,但在清晨降压作用不明显。建议给药剂量最好每日两次 ,每次 10～ 2 0mg     

观察颅脑手术中硝普钠-异氟醚控制性降压效果

控制性降压技术在颅脑手术中应用较广。异氟醚控制性降压因易于控制 ,副作用少等优点日益受到重视 ,但单纯用异氟醚降压仍然存在一些不足 ,若同时辅助应用一些血管扩张药物则可增强降压效果 ,减少其用量。本文旨在探索硝普钠复合异氟醚控制性降压的临床效果。1　资料与方法1.1　一般资料　择期神经外科手术患者 4 3例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ,年龄 (18～ 67)岁 ,平均 (4 0 .5± 15 .3)岁 ,体重 4 7～ 79ｋｇ ,平均 (5 2 .6±10 .3)ｋｇ。其中脑膜瘤 12例 ,垂体瘤 8例 ,胶质瘤 5例 ,听神经瘤 2例 ,动脉瘤 4例 ,后颅窝肿瘤 4例 …     

洛沙坦治疗高血压病62例疗效观察

洛沙坦是一种小分子非肽类化合物 ,是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＲＢ) ,能选择性地与血管紧张素Ⅱ受体 1(ＡＴ1)结合 ,从而降低血压。我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 12月收治的高血压患者 ,随机选择 6 2例 ,经应用洛沙坦治疗 ,取得明显疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6 2例高血压患者 ,男 35例 ,女 2 7例 ,年龄 32～ 81岁 ,平均 5 8岁。高血压 1级 7例 ,2级 19例 ,3级 36例 ;并发心功能不全 2 5例 ,按照ＮＹＨＡ的心功能分级法 :心功能Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 2例 ;并发蛋白尿 15例 ,尿蛋白为 (+)～ ( )。本组患…     

氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压动态血压比较

氨氯地平和依那普利目前广泛用于高血压的治疗 ,为比较两种药物降压疗效 ,我们对 6 0例原发性高血压患者随机分组应用氨氯地平和依那普利治疗 ,并应用动态血压监测仪进行监测 ,下面将两种药物的降压效果报道如下。资料与方法选取本院 1 997年 3月至 1 999年 3月门诊或住院病人 6 0例 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄45岁～ 86岁 ,平均年龄 6 0 .3岁± 1 7.3岁。治疗前均停药 2周 ,详细询问病史 ,进行体格检查 ,各项实验室检查 ,以排除继发性高血压 ,随机分为 2组 ,停药期间 ,以停药第 2周 2次门诊或住院非同日血压均值作为基础血压。服药方法 …     

洛沙坦对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响

本文应用洛沙坦 (ｌｏｓａｒｔａｎ)治疗高血压 (ＥＨ)伴左心室肥厚 (ＬＶＨ)患者5 6例 ,旨在探讨洛沙坦的降压效果及对左心室肥厚和胰岛素敏感性的影响。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　按ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年高血压治疗指南的诊断标准 ,选择ＥＨ合并ＬＶＨ患者 5 6例 ,其中男 3 0例 ,女 2 6例。年龄 3 5～ 75岁 ,平均 5 6.2± 8.9岁。且无继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病等内科疾病。血、尿常规及肝、肾功能正常。1.2　方法　研究对象停用一切降压药物 2周 ,使血压恢复到以往治疗前水平 ,然后给予洛沙坦治疗 ,5 0ｍ…     

异舒吉治疗高血压急症的应用

高血压急症 ,病情凶险 ,常合并靶器官损害 ,可危及患者生命或遗留严重后遗症 ,需及时有效降压治疗。我院应用异舒吉针剂 (消心痛 )治疗高血压急症 45例 ,血压控制良好 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 45例患者均符合高血压急症诊断标准[1] 。其中男 2 7例 ,女 1 8例 ;年龄49～ 78岁 ,平均年龄 6 1 5± 8 1岁 ;34例有高血压病史 ,病史最长者为 2 9年。 1 1例发病前从未测量过血压或未发现有高血压病史 ;治疗前收缩压在 2 6 6 7～ 34 6 7ｋＰａ之间 ,舒张降压在 1 4 6 7～ 1 8 6 7ｋＰａ之间 ,并发急性左心衰 1 9例 ,不稳定型心…     

苯那普利联用氢氯噻嗪治疗原发性高血压46例疗效观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院选用苯那普利与氢氯噻嗪 (DHCT)联合治疗原发性高血压患者 4 6例 ,其中合并心功能不全 1 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择按 1 999年 WHO/ ISH高血压诊断标准 ,选择高血压患者4 6例 ,男 2 8例 ,女 1 8例 ;年龄 36～ 70岁 ,平均 5 1 .6岁 ;高血压 1级 5例 ,2级 2 6例 ,3级 1 5例 ;合并心功能不全 1 9例 ,按照 NYHA的心功能分级法 :心功能 级 8例 , 级 1 0例 , 级1例。并排除继发性高血压、肝、肾功能不全、血糖、血脂及尿酸异常 ,治疗期间停用可能影响血压的其他药物。1 .2…     

波依定治疗高血压56例疗效观察

我们对 5 6例原发性高血压病人进行每日一次波依定 5ｍｇ治疗 ,连续 4周观察 ,取得较好的降压效果。对象和方法1　资料　原发性高血压患者 5 6例 ,男性 34例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 83岁 ,平均 6 1 .2 5岁± 7.5 6岁 ,其中 ,中年组 2 3例 ,年龄 41岁～6 0岁 ,平均 5 1 .6 8岁± 5 .0 8岁 ,老年组 33例 ,年龄 6 1岁～ 83岁 ,平均 6 7.2 2岁± 4.6 8岁。诊断按ＷＨＯ诊断标准 ,其中 38例舒张压大于 95ｍｍＨｇ(1 2 .7ｋＰａ) ,42例收缩压大于1 6 0ｍｍＨｇ(2 1 .3ｋＰａ) ,按舒张压值 ,8例为重度 ,2 1例为中度 ,2 9例为轻度高血压。临床高…     

苯那普利与小剂量氢氯噻嗪治疗1、2级高血压病疗效观察

高血压病是最常见的心血管疾病 ,有逐年升高的趋势。积极有效地控制血压 ,可以明显地降低心、脑、肾等靶器官的损害。但高血压的治疗需长期服药 ,因此药物的选择非常重要。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月我院用苯那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗1、2级高血压病 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　对象 :根据 1999年ＷＨＯ ＩＳＨ高血压治疗指南提出的高血压诊断和分类标准 ,6 6例确诊为 1、2级高血压病住入我院心内科诊治的患者 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 4例 ,年龄 (35～ 6 7)岁 ,平均年龄 (5 2 3+7 1)岁 ,治疗过程中无退出…     

可变钠与标准钠浓度透析对血压的影响

高血压是引起血液透析病人并发心血管疾病和死亡率升高的主要因素。欧洲的记录显示 83%透析病人需要降压药物 ,50 %～ 85%充分透析的病人血压没有完全控制[1] 。美国Ｓａｌｅｍ对 6 4 9个血透病人的调查显示 72 %患者有高血压 ,并表现出对降压药物抵抗[2 ] 。为了研究钠浓度对血压的影响 ,我们设计了透析液钠浓度变化曲线 ,并与标准曲线进行对比。1　对象与方法1.1　对　象选择在我院血液净化中心进行维持性血液透析、无严重心肺功能障碍的慢性肾衰患者 31例 ,男2 0例 ,女 11例 ,年龄 4 5～ 74岁 ,平均 (57 6± 8 5)岁。所有患者均给予低盐…     

58例重症急性胰腺炎非手术治疗分析

近 1 0年来 ,人们对重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)的非手术治疗进行了许多临床探索 ,但治疗过程中仍有病死率高、疗程长、并发症多以及中转手术时机不易掌握等问题。对我院 1 995 - 2 0 0 1年收治的 5 8例ＳＡＰ进行回顾分析 ,探讨ＳＡＰ非手术治疗措施及其在ＳＡＰ危重期治疗的重要性。1　对象与方法5 8例ＳＡＰ中男 30例 ,女 2 8例 ,年龄 2 3～ 74岁 ,平均 5 2 4岁。所有病例符合中华医学会胰腺学组分级诊断标准[1 ] ,均有腹部ＣＴ结果。本组病例按治疗方法分为 3组 :5 -氟脲嘧啶 ( 5 -Ｆｕ)组2 4例 ,其中重Ⅰ级 1 6例 ,重Ⅱ级 8例 ;前列腺素…