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老年性股骨粗隆间骨折为老年人常发病及多发病,随着社会老龄化及骨折高能量损伤的日益增多,股骨粗隆间骨折患者发生率不断增加,由于老年人骨质疏松,骨质脆性增加,全身并发症多,体质差,手术耐受力差,所以治疗要求创伤小、出血少,符合微创手术术式为最佳.传统的牵引治疗要获得良好复位及可靠固定是不可能的,常规的钉板内固定系统及外固定架有诸多并发症及弊端.我们2009年3月-2011年10月对我科收治的24例股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位微创PFNA内固定治疗,术后获得以3~24个月随访,均取得较好疗效,现报告如下. 相似文献
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目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(pmroximal femoral nail anti-mtation,PFNA)在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效。方法应用PFNA治疗46例75岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,手术采用闭合复位,PFNA内固定,同时注重围手术期处理及抗骨质疏松治疗。结果46例获得随访,时间9~24个月,平均12个月。其中骨折全部一期愈合。愈合时间(6.6±3.2)个月,未发生感染、骨不连、髋内翻、内同定失效等并发症。根据Harris功能评分标准;优38例,良5例,可3例,优良率93.4%。结论 PFNA对于高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有微创性,固定可靠,疗效满意等优点。 相似文献
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马小明 《齐齐哈尔医学院学报》2011,32(14):2295-2295
目的通过临床治疗分析PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的手术效果,评价PFNA的临床疗效。方法对18例老年股骨粗隆间骨折应用PFNA固定。结果术后随访6~52周,骨折均一期愈合,所有患者髋关节功能良好,无骨不连、内固定松动、脱出或再骨折等并发症。结论 PFNA能很好地防止旋转及塌陷,具有创伤小、固定牢靠、操作简单、符合生物固定原则,对老年股骨粗隆间骨折是一种微创、优良的内固定方式。 相似文献
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目的:比较PFNA(防旋股骨髓内钉)与DHS(动力髋螺钉)在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗差异性,分析老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的内固定方法。方法:随机选取2010年9月份~2012年6月份期间于我院收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折86例,其中PFNA治疗44例和DHS治疗42例,比较2组患者的愈合时间,功能恢复及并发症情况。结果:PFNA组骨折平均愈合时间12.4±1.4天,Harri评分优良率93.2%,术后并发症发生率为4.5%,与DHS组比较,P0.05,有显著性差异。结论:PFNA与DHS相比较,恢复效果更佳,安全性更高、是更为有效的老年股骨粗隆间骨折治疗方法。 相似文献
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目的:探讨PFNA治疗逆股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对32例逆粗隆间骨折采用PFNA治疗,根据髋关节Sanders标准评定髋关节功能。结果:术后所有患者均获得随访,随访时间10~18个月,全部病例均达到骨性愈合。随访期间无内固定松动、断裂发生。优良率为90.6%。结论:PFNA治疗老年逆股骨粗隆间骨折,能减少手术创伤,恢复满意的关节功能。 相似文献
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目的:比较PFNA与Gamma钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法:选择我科2005年12月~2010年12月收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者84例,分别应用Gamma钉治疗45例,PFNA治疗39例。观察手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分及术后并发症等指标。结果:两组患者在术后随访4~36个月,Gamma钉组3例发生拉力螺钉切出,2例发生股骨干骨折,2例发生内固定松动,1例发生髋内翻;PFNA组1例发生内固定松动。两组在手术时间、术中出血量和术后并发症方面比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而术后引流量、骨折愈合时间及Hariris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:与Gamma钉相比,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠、防旋转的优点,是骨质疏松性老年患者股骨粗隆间骨折的良好适应证。 相似文献
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目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的 PFNA 治疗的效果。方法:统计在我院运用 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者26例,将其平均分成2组,每组13例,对照组患者采用常规的治疗方式进行治疗,观察组患者采用 PFNA 治疗方式,观察老年股骨粗隆间骨折的患者的恢复情况。结果:观察组13例患者骨折均愈合,并未出现任何并发症状。观察组7例显效、6例有效、0例无效,总有效率为100%;对照组13例患者中,2例显效、4例有效、6例无效,总有效率46.15%。两组患者的治疗效果通过计算 P 值<0.05,差异具有统计学意义;两组患者之间并无明显差异,具有良好的可对比性。结论:采用 PFNA 治疗的治疗手段对于老年股骨粗隆间骨折进行治疗,效果显著,值得进行临床推广。 相似文献
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目的:探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析PFNA治疗的32例股骨粗隆间骨折患者。以Harris髋关节创伤后评分标准评定其疗效。结果:26例闭合复位,6例中转切开复位。随访时间8~26个月,骨折均愈合。无皮肤坏死、感染、髋内翻、下肢短缩及下肢深静脉血栓形成等,未发现螺旋刀片切割股骨头及断钉现象,未出现股骨干骨折患者。疗效按Harris髋关节创伤后评分标准评定:优23例,良6例,中3例,优良率为90.6%。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折微创、操作简单、固定可靠,最大限度地保留了局部骨量,适应证宽,疗效满意。 相似文献
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目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2009年10月~2011年10月采用PFNA治疗55例骨质疏松性股骨粗隆间骨折,男32例,女23例,年龄55~89岁,平均68.3岁。骨折按Evans分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型24例,Ⅳ型16例,Ⅴ型2例,除3例外,均行闭合复位,置入PFNA,术后行6月~2年的随访(平均14月)。结果根据Harris功能评分:优42例,良11例,差2例,1例患者术后出现下肢深静脉血栓形成,2例在术后6月内死亡。结论对于老年性股骨粗隆间骨折,PFNA是一种比较可靠的治疗方案,并发症较少。 相似文献
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目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效分析。方法通过对2011年1月-2012年12月期间我科对28位老年股骨粗隆间骨折的病人行闭合复位PFNA内固定的病例进行回顾性分析。结果本组手术时间30min-100min,平均50min,切口5-7cm,出血50-100ml,住院时间10-14天。本组28例均获随访,时间4-10月,平均5个月,病人骨折全部愈合,愈合时间为12-18周,均无感染、深静脉血栓、髋内翻、骨折不愈合、褥疮、刀片切割、股骨头坏死、内固定失败等并发症;按Harris疗效评定标准,本组优18例,良7例,可3例,优良率89.3%。结论PFNA具有手术创伤小,手术时间短、操作简单、固定牢固等优点,是治疗老年股骨粗隆骨折的理想方法。 相似文献
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目的:对比分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:比较我院131例股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定及动力髋螺钉(DHS)2种不同方法治疗股骨粗隆间骨折治疗效果。结果:经对比观察,股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA内固定治疗方法的手术时间,切开长度,术中出血量,术后下地行走时间和骨折愈合时间各项指标均明显优于采取DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者,统计学上有意义(P0.05)。结论:PFNA治疗效果良好,病人复位良好,手术时间短,固定牢固,病人可早期活动,属于微创手术,应该临床上大量应用。 相似文献
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股骨粗隆间骨折好发于老年人,随着人口老龄化,该骨折发生率出现逐年上升趋势。在治疗上,以往常采用牵引等保守治疗。随着内固定材料及手术方法的改进,以及围手术期诊治水平的提高,现在已趋向手术治疗。以往的手术方法主要是DHS和Gamma钉,近年随着髓内固定学的不断发展和微创的要求,股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)因其手术创伤小、固定可靠、可早期活动、骨折愈合率高、感染率低等优点,已在股骨粗隆间骨折的治疗中得到了较好的推广和应用,特别适用于老年股骨粗隆间骨折的患者,是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法之一。我院自2006年3月—2007年12月应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折38例,疗效满意,报告如下。1资料与 相似文献
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目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法回顾性分析我院自2010-2012年采用PFNA治疗的46例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果 46例患者手术时间为30~80 min,优29例,良17例,优良率为100%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作时间短,微创出血少,抗扭转能力强,固定可靠,患者康复快等优点。是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的方法。 相似文献
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目的:研究老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者运用DHS与PFNA治疗的临床效果。方法:选取42例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,将其分为两组,组1的23例患者运用动力髋螺钉(DHS)进行治疗,组2的19例患者运用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)进行治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症以及髋关节功能。结果:本文所选的患者均顺利完成了手术,两组患者的术中出血量、手术时间以及术后并发症发生率未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);术后对患者进行1~1.5的随访观察,两组患者均痊愈,两组患者未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);而且术后两组患者的髋关节功能也未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:老年骨质疏松性股骨粗隆骨折的患者运用DHS和PFNA治疗的临床效果基本一致,临床医生可根据患者的具体情况选择合理的治疗方法。 相似文献