扁桃体自发性出血一例

患者,女,8岁。于1992年4月17日晨始发热38.2℃,左侧咽部略痛,吞咽时明显,无鼻塞、流涕等症状。在外院给予柴胡注射液(1支)和庆大霉素(4万U)肌注,各2次,仍不退热。当晚给口服APC,两次共用药一片半,热渐退。次日晨起床时,吐带血丝痰数     

自发性扁桃体出血1例

患者,男,１９岁。因持续吐血３ｈ于１９９８年４月２２日入院。血色暗红,出血量约１００ｍｌ。有慢性扁桃体炎病史已１０年,无出血性疾病及口咽部外伤史。体检：Ｔ３７℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,ＢＰ１０５／７５ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝０．１３３ｍｍＨｇ）,神志清,精神差。全身皮肤,粘膜无出血点,心肺（－）,肝脾（－）,颈部无肿胀及压痛。口腔及口咽部布满血液,咽部对称,双侧腭舌弓、腭咽弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ度大,表面不平。右扁桃体分为上下两叶,自两叶之间流出暗红色血液,无明显搏动。血常规：Ｈｂ１５０ｇ／Ｌ;ＷＢＣ…     

扁桃体自发性出血

扁桃体自发性出血(STH)非医原性疾病,常见于感染侵蚀扁桃体的小血管,此多发生于细菌性扁桃体炎。亦可因感染侵蚀颈动脉引起,抗生素应用以来已属罕见。本文回顾临床资料,分析 STH 的发生率和临床特点,并讨论此时行动脉造影的临床指征。作者在易于发生STH的860份病案中,认定确属 STH 者10例(1.2%),有8例继发于扁桃体炎,其发生率为1.1%(8/754),另2例为单核细胞增多症和扁桃体癌。作者拟定 STH 的标准为:出血持续1小时左右,出血量多于250ml,无医原性因     

自发性扁桃体出血三例报告

自发性扁桃体出血罕见,出血量大者有生命危险,临床容易忽视并低估其严重性。我们经治3例本病患者,现报告如下。     

自发性扁桃体出血3例报告

自抗生素应用以来，自发性扁桃体出血临床十分少见，笔者曾遇3例，现报告如下。例1，男，28岁。咽部肿痛伴畏寒、发热、全身不适2天，于1985年5月4日门诊诊断为急性化脓性扁桃体炎。给予青霉素治疗，患者当夜吐血，量约200ml，急诊入院。检查：T39．2℃，P100次／min，BP16／10     

微波热凝治疗罕见自发性扁桃体出血一例

患者男 ,3 5岁 ,因持续吐血 2ｈ于 2 0 0 2年 5月 17日到我院就诊。自述午睡醒后无任何诱因吐血 ,色暗红 ,总量约 15 0ｍｌ,不伴咳嗽及恶心。 5ｄ前曾出现咽痛 ,自服青霉素Ⅴ钾片 ,2ｄ前已好转停药。既往有慢性扁桃体炎病史 2 0年 ,无出血性疾病及口咽部外伤史。体格检查 :体温 3 6 8℃ ,脉搏80次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 13 3ｋＰａ) ,神志清楚。全身皮肤黏膜无黄染及出血点 ,心、肺、腹未见明显异常 ,颈部无肿胀及压痛。咽部可见血迹 ,双侧舌腭弓慢性充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度大 ,无充血。左侧扁桃体上极稍下方一腺窝内…     

特发性扁桃体出血一例

患者,女,29岁。10天前劳累后咽痛,伴轻微发热,自服复方新诺明及强地松无效。2天前突然口中吐血,先后4次约300ml,随后出血自止。1天前又突然大口吐血不止约200ml,急去当地医院。检查左侧扁桃体上极隐窝内不断流血约400ml,经静脉点滴止血敏、局部压迫止血和缝合止血均未奏效,即用扁桃体止血器止血急转我院。患者素健。半年前曾患黄疸型肝炎。既往无经常咽痛及发热史。否认有出血性疾病及外伤史。近日为月经来潮前期。     

微波热凝治疗自发性扁桃体出血1例

患者 ,男 ,35岁。因持续吐血 2ｈ于 2 0 0 2年 5月 17日求诊于我科。主诉午睡后无任何诱因吐血 ,色暗红 ,总量约 15 0ｍｌ,不伴咳嗽及恶心。 5ｄ前曾出现咽痛 ,自服青霉素Ｖ钾片 ;2ｄ前已好转停药。既往有慢性扁桃体炎病史 2 0年 ,无出血性疾病及口咽部外伤史。体检 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,心肺腹 (- ) ,颈部无肿胀及压痛。咽部可见血迹 ,双侧舌腭弓慢性出血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,无充血。左侧扁桃体上极稍下方一隐窝内流出暗红色血液 ,无搏动。血常…     

会厌自发性出血一例

会厌自发性出血一例张国明，杨柏珠患者，男，４１岁。１９９４年２月２４日上午１０时左右，突然口吐鲜血，即来我院就诊，ＢＰ１８／１３ｋＰａ。实验室检查：ＷＢＣ７．１×１０９／Ｌ，Ｎ０．７０，Ｌ０．２７；Ｈｂ１２９ｇ／Ｌ，ＢＰＣ１５３×１０９／Ｌ。ＢＴ２分...     

继发于儿童急性扁桃体炎的自发性扁桃体出血

扁桃体术后即发和延迟出血的讨论已多，但文献上非手术原因引起的自发性扁桃体出血却很少有报告，且更罕见于小儿。该作者3年间诊断为急性扁桃体炎的254例患儿中，遇到3例（1．2％）扁桃体自发性出血，均无血液凝固障碍，出血持续20分至1小时，呈间断性发生，均经保守治疗痊愈。出血原因是感染引起的扁桃体表面的小、表浅血管的侵蚀。治疗应予抗生素全身及局部治疗，如一般方法不能止血则应行扇桃体切除术。继发于儿童急性扁桃体炎的自发性扁桃体出血     

扁桃体手术后出血4例分析

扁桃体术后出血是扁桃体手术最常见的并发症,具有潜在的生命威胁。笔者曾遇4例术后出血量较多的病人,均经及时处理而治愈。 1 临床资料 例1,男,15岁。因慢性扁桃体炎行双侧扁桃体剥离术,手术顺利,术后当天留观,次日晨检查双侧     

扁桃体术后出血19例

扁桃体切除术虽然是常规手术,但由于反复感染粘连重、炎症控制不佳、伴有全身其他疾病或长期服用抗凝药物、术者操作粗暴,术后出血是最常见的并发症。1997年7月至2007年6月,我科行扁桃体切除术607例,其中共有19例发生术后出血,经不同的方式处理后均痊愈出院。     

扁桃体术后并发应激性胃溃疡出血一例

扁桃体术后并发应激性胃溃疡出血一例罗志强患者，女，２２岁。因反复发作咽痛４年，于１９９３年５月３日以慢性扁桃体炎入院。既往无出血性疾病及胃肠道疾病史。检查：Ｔ３６．４℃，ＢＰ１６／１０ｋＰａ，心肺无异常，肝脾不大。血常规、出血和凝血时间、血小板计数均...     

扁桃体畸胎瘤一例

扁桃体畸胎瘤一例李宁患儿，女，２月，１９９３年５月２８日入院。出生后第２天，因吮奶困难，发现口中有一样状肉柱样肿物，哭声带有鼻音，吮奶不能连续进行，有呛咳、恶心、呼吸急促。停止吸奶后，上述症状改善，平常哭闹不宁，甚感喂养困难，检查：发育及营养状况较差...     

亚临床型血友病甲扁桃体切除出血抢救成功一例

亚临床型血友病甲扁桃体切除出血抢救成功一例冯勇王槐富余晓旭患者男，３１岁。反复咽不适８年，双侧腭扁桃体１°肿大，充血。术前检查出血时间２分钟，凝血时间１分钟。血红蛋白１５８ｇ／Ｌ，红细胞５．０７×１０１２／Ｌ。血小板８２×１０９／Ｌ。总蛋白７３ｇ／Ｌ...     

局部血管解剖异常扁桃体切除术后大出血一例

患者男 ,19岁。因反复咽痛 5年 ,于 2 0 0 1年 6月 4日入院。既往无血液、肝及胃肠道系统疾病史。血常规检查 :白细胞 12 6× 10 9/Ｌ ,中性 0 77;3ｄ后复查白细胞 0 5× 10 9/Ｌ ,中性 0 64 ,血红蛋白 15 6ｇ/Ｌ ,血小板 2 5 8× 10 9/Ｌ ,凝血酶原时间 12ｓ ,活化部分凝血活酶时间 2 8ｓ ,凝血酶时间 14ｓ,纤维蛋白原 3 0ｇ/Ｌ。心电图、Ｘ线胸部透视、肝、肾功能均正常。专科检查 :双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,表面光滑、充血 ,扁桃体陷窝口未见渗出物 ,颌下淋巴结无肿大。6月 8日局部麻醉下行剥离法双侧扁桃体切除术 ,术中出血约 3 0ｍｌ,…     

扁桃体术后严重出血2例

例1,男,40岁,因反复咽痛、发热10余天收住院,查体见咽黏膜慢性充血,双扁桃体充血,Ⅰ度大,无分泌物,入院诊断为慢性扁桃体炎,决定行双扁桃体剥离术.局麻时,每10ml利多卡因约加入副肾素6～7滴,按常规步骤手术,先行右侧剥离,右扁桃体取下后下极留有残根,出血,经压迫后出血未止,继行左侧手术,左扁桃体完整取下,无残留,但左扁桃体窝有渗血,经反复压迫止血,双扁桃体窝出血未止,即输血,遂行双侧前后腭弓缝扎术因患者不合作未成功,即行气管切开术,全身麻醉下行双侧前后腭弓缝扎术,双扁桃体窝内置纱球,出血停止,共输血1200ml.术后2d取除纱球,未再出血,术后1周患者痊愈出院.例2,女,16岁,因低热月余收入院.查体见咽黏膜及双扁桃体充血,双扁桃体Ⅱ度大,无分泌物.考虑患者发热与扁桃体炎症有关,诊为链球菌感染后状态,给予青霉素输液治疗,10余天后体温降至正常.于局麻下行双扁桃体剥离术,按常规步骤手术,在双扁桃体剥离至蒂部时用弯剪刀将扁桃体自蒂部剪下,检查双侧扁桃体窝创面无出血.患者回病房后不久即口吐鲜血,检查见双扁桃体窝创面渗血,经反复压迫出血未止,遂在局麻下行前后腭弓缝合术压迫止血,左侧扁桃体窝出血停止,用同法行右侧创面止血因患者不合作未成功,立即输血并在全身麻醉下为右扁桃体窝创面止血,检查见右扁桃体窝创面轻微渗血,右扁桃体窝下极有出血点,结扎出血点,缝合右侧前后腭弓,出血停止,共输血1200ml.术后4d拆除双侧咽侧缝线,2周后患者出院.     

扁桃体切除术后出血4例分析

扁桃体切除后后切口出血是常见的并发症，我们3年中为45例行扁桃体切除术，4例术后出血，均经及时抢救处理治愈出院。