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1.
非甾体抗炎药的胃肠道不良反应及防治 总被引:13,自引:0,他引:13
非甾体抗炎药 (NSAIDs)具有解热、镇痛、消炎作用 ,应用比较广泛。但这类药物不良反应较多 ,其中胃肠道反应最常见 ,也是中断治疗的主要原因。本文将NSAIDs对胃肠损害的机制、影响因素及其防治作一综述。1 NSAIDs胃肠道不良反应的发生机制NSAIDs通过抑制环氧化酶 (COX) ,阻断花生四烯酸转化成前列腺素 (PG)发挥作用。COX有两种异构体 :COX 1和COX 2。COX 1存在于大多数组织中 ,利用体内花生四烯酸合成PG ,该PG对胃的作用是保护胃粘膜。COX 2是在内、外源性损伤刺激后诱导炎症和免疫细胞产… 相似文献
2.
非甾体抗炎药致胃肠道黏膜损伤的研究进展 总被引:6,自引:0,他引:6
随着非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床的广泛应用,其对胃肠道黏膜的损害已受到越来越多的关注。笔者就NSAIDs胃肠道黏膜损害的发病机制、临床表现和防治等做一综述。 相似文献
3.
非甾体抗炎药胃肠道不良反应的预防 总被引:4,自引:1,他引:3
非甾体抗炎药(NSAIDs)是目前临床治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的主要治疗药,也是最重要的解热镇痛药,根据NSAID对环氧化酶(COX)的抑制情况分为环氧化酶-1(COX-1)抑制药和COX-2抑制药。COX-1抑制药主要不良反应常见的有胃肠道反应,如食欲不振、溃疡、出血,甚至穿孔。COX-2抑制药的疗效优于或等同于COX-1抑制药,而胃肠道耐受性有所改善。但此类药物出现了一些新的严重的不良反应如心脑血管损害及肾功能损害等。近来FDA报告,此类药物可能出现严重的心血管系统不良反应,要求在该类药物的说明书上黑框标明对心血管系统的不良反应,以期引起医生和病人的重视。 相似文献
4.
施安国 《中国临床药学杂志》1998,7(6):319-320
据估计全世界有300多万人每日服用非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAID),其中40%年龄超过60a.这类药品的市场每年扭过20亿美元.NSAID诱发的胃肠道(gas-trointestinal,GI)病理变化已日益引起重视.NSAID是治疗许多风湿性疾病有价值的药品,不少地区高达1%~2%的人口患有风湿性关节炎(rheumaoid arthritis,RA).过去几年,NSAID的处方量显著增加,主要原因是新药的增加,而且,NSAID也越来越多地用于治疗急性、非炎症性情况,包括急性肌肉骨骼不适、背下部疼痛、急性痛风、普遍感冒症状和原发性痛经.NSAID主要用于疼痛和炎症的治疗,但伴之而来的是上消化道损害,包括威胁生命的穿孔和出血.作为一类药,NSAID已成为在不同的国家中报道药 相似文献
5.
非甾体抗炎药致胃肠道损害机制的研究进展 总被引:7,自引:0,他引:7
非甾体抗炎药 (nonsteroidalanti inflammatorydrugs ,NSAIDs)具有良好的抗炎、解热和镇痛作用 ,临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病及各种疼痛 (如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛 )症状的缓解和肿瘤止痛的阶段治疗。小剂量可用于预防血栓形成 ,新近研究显示还可预防结肠癌和阿尔茨海默病。NSAIDs常可引起不良反应 ,以胃肠道损害为主 ,据统计服用NSAIDs的患者中有 15 %~ 2 0 %可发生消化性溃疡 ,1%~4 %出血、穿孔或幽门梗阻 ,用于检查及治疗溃疡并发症的医疗费用占关节炎治疗全部费用的 31%~4 0 %。… 相似文献
7.
目的:探讨非甾体抗炎药的临床应用及不良反应。方法:对50例发生非甾体抗炎药的不良反应的病例资料进行回顾性分析。结果:非甾体抗炎药的不良反应包括胃肠道反应,肝、肾以及血液系统损害等。结论:随着非甾体抗炎药的广泛应用,其不良反应发生的情况较为多见,在使用过程中,临床医生应严加关注,确保用药安全,以减少药物对机体的副作用。 相似文献
8.
《临床药物治疗杂志》2017,(2)
非甾体抗炎药(NSAIDs)广泛应用于镇痛治疗,其所致的胃肠道和心血管不良反应发生率高,且较为严重,极有必要对这两大类不良反应的风险进行综合管理。欧美等发达国家已发布针对NSAIDs胃肠道和心血管不良反应进行综合防治的指南或专家共识,但我国尚无相关指南或专家共识。本文以国内外相关学术进展为基础,综述了NSAIDs胃肠道和心血管不良反应的综合管理策略,并介绍了长期使用氯吡格雷和小剂量阿司匹林患者的NSAIDs选择策略,以帮助医务工作者进行综合决策,为患者制定个体化的NSAIDs药物治疗策略。 相似文献
9.
非甾体类抗炎药的不良反应研究进展 总被引:21,自引:0,他引:21
非甾体抗炎药是临床上常用的解热镇痛药物,由于该类药物确切的疗效和不良反应之间的矛盾,长期以来一直受到研究者的关注,如何提高疗效,有效预防不良反应也一直成为该研究领域的热点,随着药品不良反应研究,药品经济学、药物基因学;循证医学等相关学科的发展,对该类药物不良反应发生,预防、发展,转归的研究也逐渐深入,这将为临床合理使用非甾体抗炎药提供更多的科学依据。 相似文献
10.
非甾体抗炎药不良反应报告分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析非甾体抗炎药不良反应的发生情况及显著特征,为临床合理用药提供参考.方法 统计近年来医院临床报告使用非甾体抗炎药后出现不良反应的病例137例,并对其临床资料进行归纳总结和回顾性分析.结果 在137份非甾体抗炎药不良反应报告中,21~60岁与60岁以上年龄段发生率高;给药途径以口服给药发生率最高;不良反应累及器官主要为胃肠道系统损伤、皮肤及附件损伤、肝功能损伤.不良反应涉及药物前3位的是对乙酰氨基酚、阿司匹林与塞来昔布发生例数最多.非甾体抗炎药所致严重不良反应以皮疹与肝功能损害为主.结论 非甾体抗炎药在广泛使用的同时存在安全隐患,临床需高度警惕,合理用药,以减少不良反应的发生. 相似文献
11.
1临床资料
患者,女,45岁。2011年1月7日受凉后出现发热,体温最高达39.5℃,伴寒战、肌肉酸痛、乏力、头痛。自服布洛芬片(具体剂量不详)后无明显好转。就诊于发热门诊,查血常规:WBC4.0×109/L,GR%75.2%,LY%22.3%,给予对乙酰氨基酚缓释片1.3g,tidpo对症治疗,服药后体温可降至正常,3~4小 相似文献
12.
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非甾体抗炎药不良反应特点研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的以辽宁省数据库中2006~2007年非甾体抗炎药(NSAIDs)不良反应报告为研究对象,分析发生情况及显著特征。方法采用自发报告系统获取药品不良反应报告,并对相关资料进行处理和分析。结果在27433例药品不良反应报告中,NSAIDs不良反应(NSAIDs-ADRs)1030例(占3.8%)。对不同年龄组的男女比例进行分析表明,在19~39,40~59年龄组有显著的性别差异:男女比例分别为1:1.14和1.19:1。不良反应主要累及器官为胃肠系统损伤;中枢及外周神经系统损伤;视觉损伤;血小板,出血和凝血障碍以及男性生殖系统损伤。NSAIDs-ADRs所致严重病例报告共15例,占严重病例报告总数的比例较低,同时无年龄性别差异。结论应关注NSAIDs的不良反应,提高合理用药水平。 相似文献
14.
目的 初步分析非甾体抗炎药不良反应的危险因素.方法 统计2006年1月~2009年5月该院临床报告的使用非甾体消炎镇痛药后出现不良反应的病例,归纳总结,分析发生ADR的危险因素.结果 非甾体类抗炎药引起ADR以胃肠道症状例数最多.结论 非甾体抗炎药致ADR的危险因素很多,临床用药应遵循个体化用药的原则,并加强用药后观察. 相似文献
15.
非甾体抗炎药的临床应用及不良反应研究进展 总被引:15,自引:2,他引:13
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory,durgs,NSAID)在临床上的应用非常广泛,用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎及其他风湿性疾病,其常见不良反应主要有胃肠道损害、肾脏损害、肝脏以及血液等系统损害。其发生机制与抑制前列腺素合成有关,预防或减弱NSAID不良反应的措施是合理用药、避免NSAID滥用、使用胃黏膜保护剂等。今后NSAID发展的方向应是选择性COX-2抑制剂、NO释放型NSAID以及选择性COX-2/5-LOX双重抑制。 相似文献
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目的:探究选择性环氧化酶-2抑制药对传统非甾体抗炎药胃肠道不良反应的影响.方法:选取我院2014年6月~2015年7月类风湿性关节炎患者38例,用随机方法分为对照组和观察组,在其他用药相同的基础上,对照组给予以非甾体抗炎药为代表药物的阿司匹林,观察组给予以选择性COX-2为代表药物的罗非昔布,观察两组发生胃肠道不良反应的几率.结果:对照组发生消化道不良反应的比例为36.8%,观察组发生消化道不良反应的比例为5.3%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:与传统的NSAINs相比,选择性COX-2抑制药对胃肠的损伤比较小,胃肠道不良反应的发生率较低. 相似文献
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非甾体类抗炎药不良反应的发生及表现、危险因素、预防措施等进行了综述.其常见的不良反应有胃肠道损伤、肝肾损伤、中枢神经系统症状、过敏反应等. 相似文献
19.
杨欣 《临床合理用药杂志》2012,5(34):88-89
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAID是一类具有解热、镇痛,且多数还具有抗炎、抗风湿作用的药物,临床上广泛应用于类风湿性关节炎、骨关节炎及其他风湿性疾病[1],为各类疾病患者解除痛苦。 相似文献
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非甾体抗炎药(NSAIDs)具有解热、镇痛和抗炎作用,临床应用广泛,本文介绍非甾体抗炎药胃肠道不良反应的表现、NSAIDs胃肠道不良反应有关的因素、中西医防治等,为非甾体抗炎药进一步临床应用提供参考。 相似文献