下颌骨缺损的骨移植修复

报告了１９例下颌骨缺损用游离骨移植立即修复的情况。其中用带血管蒂髂骨瓣修复９例，游离髂骨修复５例，游离肋骨修复５例。结果１５例成功，４例失败。对不同修复方法进行了比较和选择。我们认为带血管蒂的髂骨瓣能达到安全可靠的获得良好功能的要求。     

下颌骨切除及自体骨移植修复病人的护理

下颌骨肿瘤是临床上常见的口腔颌面部肿瘤之一,随着人们生活水平的提高,颌面部肿瘤术后面部外形和功能的重建越来越受到人们的重视。下颌骨部分切除自体骨移植修复术,是为了患者恢复容貌,提高生存质量。手术操作复杂、要求高、对病人创伤大,要取得手术成功,术前进行心理护理,告知患者术前应该配合的具体事项,做好术前准备及术后常见并发症的防治和口腔护理是十分必要的。     

自体骨移植修复下颌骨缺损

<正> 下颌骨在维持颜面外形及口腔功能方面起着重要作用,长期以来下颌骨缺损的修复是口腔颌面外科热点课题之一.近年来虽然有不同方法处理过的异体骨和异种骨移植及各种人工材料的人工骨问世,但目前使用最多、成功率最高的还是自体骨移植.现将我们近10年来80例采用自体骨移植修复下颌骨缺损的病例总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组中男46例,女34例,年龄15～65岁.手术病因:良性肿瘤62例,其中包括造釉细胞瘤36例,囊肿12例,中心性血管瘤6例,慢性骨髓炎3例,纤维骨瘤及骨化纤维瘤各2例,浆细胞骨髓瘤1例.恶性肿瘤18例,其中下颌骨鳞癌6例,口底癌5例,龈癌3例,颊癌2例.转移癌2例.骨移植的方法:单纯游离髂骨移植34例,单纯游离肋骨移植22例,带蒂的肋骨-胸大肌复合组织瓣14例,带蒂的锁骨-胸锁乳突肌复合组织瓣4例,病变骨煮沸后原位移植5例,吻合血管的肩胛骨瓣1例.     

下颌骨缺损自体骨移植术后种植体修复的护理

[目的]总结和探讨下颌骨缺损自体骨移植术后种植体修复的护理经验.[方法]对1999-2005年我院16例下颌骨缺损自体骨移植术后种植体修复患者在术前、术后进行相应的护理.[结果]16例骨移植均成功,无植骨感染;79颗种植体与周围骨结合正常,3颗种植体松脱.[结论]术前、术后充分和合理的护理是植骨成活、预防感染、种植体植入成功的重要保证.     

高压蒸气骨移植修复下颌骨缺损的临床研究

对于部分下颌骨肿瘤需行颌骨部分切除,致使下颌骨缺损,从而造成形态缺陷与功能障碍,为了恢复下颌骨缺损骨的形态与功能,临床上多采用新鲜游离自体骨移植者居多,这不但给患者造成新的创伤,而且重建之缺损下颌骨无论从形态上还是功能恢复上都存在着较多的弊端,尚不令人满意,1973年smith报告了将切除的肿瘤骨用高压蒸气处理后再移植,不但可见新骨形成,     

下颌骨骨折的围手术期护理

下颌骨骨折是口腔外科的常见病,多因外伤而引起,约占领骨骨折的80%.临床表现为局部肿胀,疼痛、出血、咬<牙合>关系紊乱和下颌运动障碍,给病人生理和心理造成很大的痛苦.     

自体骨移植修复重建下颌骨缺损的临床研究

目的探讨自体骨移植修复重建下颌骨缺损的方法与效果。方法回顾性分析37例自体骨移植修复下颌骨缺损修复与重建患者的临床资料,其中游离肋骨18例,游离髂骨15例,吻合血管的腓骨瓣4例,分析术后近远期修复效果。结果游离肋骨、游离髂骨、吻合血管的腓骨瓣的移植成功率分别达88．89％、93．33％、100．00％。随访1～5年,患者对外形较满意,其中16例进行了活动义齿修复,8例延期牙种植体修复恢复,咀嚼功能良好。结论游离髂骨及肋骨移植修复下颌骨缺损手术操作简单,但有不同程度的吸收现象。吻合血管骨移植修复效果较好,但技术要求较高。在选择修复方法时,应综合考虑制定个体化的修复重建方案,力争达到最佳的修复效果。     

同种异体骨移植重建下颌骨的临床评价

目的　探讨同种异体大块下颌骨移植重建下颌骨缺损的临床价值。方法　采用深冻同种异体下颌骨置换 2 6例大块病变下颌骨 ,骨松骨区放置自体髂嵴松质骨和骨髓 ,以钛板坚固内固定 ,严密缝合口腔黏膜 ,口外伤口缝合后放置负压引流。结果　所有病例术后随访 6～ 36个月 ,5例同种异体大块下颌移植因术后排斥、晚期感染或钛板坚固内固定松脱而需手术取出 ,其余病例X线平片见宿主骨与移植骨生长愈合良好 ,未出现明显的高度降低。结论　深冻同种异体大块下颌骨可用于下颌骨缺损的修复 ;预防感染是同种异体骨移植研究的重点。     

腓骨肌瓣再造下颌骨的手术护理

近年来我院应用显微外科技术 ,成功地为诸例下颌骨造釉细胞瘤患者施行下颌骨切除 +右腓骨肌辨游离移植术。手术后出院随访观察 ,均取得满意效果。本文着重总结了该手术的术前准备及术中护理配合     

新生骨移植修复兔下颌骨缺损的组织学变化

目的 :探讨新生骨修复兔下颌骨缺损组织学变化。方法 :12只大耳白兔行单侧胫骨牵引 ,延长 14mm后 ,截取 1.2cm× 0 .5cm× 0 .5cm大小的新生骨修复左侧下颌骨缺损为实验组 ,对侧为自体髂骨移植作对照。结果 :组织学研究表明 ,实验组移植后早期成骨现象更加明显 ,但 12周后两者对兔下颌骨缺损的修复情况已无明显差别。结论 :本实验表明 ,新生骨可以作为下颌骨缺损的修复材料。     

下颌骨骨折患者的围手术期护理

目的：探讨下颌骨骨折患者围手术期护理体会。方法：对5例下颌骨患者的护理：包括心理护理,口腔护理等。结果：下颌骨骨折的病人通过全方位的护理,得到满意的效果。结论：通过围手术期的护理,病人得到治愈和康复。     

下颌骨骨折围手术期的护理体会

<正>下颌骨占据面下1/3及两侧面中1/3的部分,是颌面部体积最大、位置较突出的骨骼,容易遭受损伤。下颌骨骨折是口腔外科的常见病,多因外伤而引起,约占颌骨骨折的80%。和其它骨折相比,除了具有一些共同的临床症状外,如疼痛、肿胀、出血、功能障碍等,还具有不同于一般骨折的临床特点,如牙齿咬合功能紊乱,感觉异常、张口受限、影响呼吸和吞咽、影响面部美观等诸多问题。我科自     

冷冻同种胚胎骨移植修复下颌骨缺损的体会

作者应用冷冻同种胚胎骨，为３例下颌骨缺损的患者进行修复，经过２年余的临床观察，未发现有免疫排斥反应，而有良好的骨诱导能力，取得了满意的移植效果。冷冻同种胚胎骨是一种较好的生物性骨移植材料。     

冷冻同种胚胎骨移植修复下颌骨缺损的体会

作者应用冷冻同种胚胎骨，为３例下颌骨缺损的患者进行修复，经过２年余的临床观察，未发现有免疫排斥反应，而有良好的骨诱导能力，取得了满意的移植效果。冷冻同种胚胎骨是一种较好的生物性骨移植材料。     

非血管化自体骨移植即刻修复下颌骨缺损

目的探讨非血管化骨移植即刻修复下颌骨缺损的临床效果。方法39例下颌骨肿瘤患者切除肿瘤后采用白体非血管化髂骨或肋骨同期移植,以钢丝固定或钛板予以坚强内固定,修复下颌骨缺损。结果术后6个月X线显示：37例非血管化移植骨与下颌骨形成良好的骨结合,外形及健侧咬合功能满意,移植成活率为94．9％。2例缺损范围较大者,X线骨界面边缘有不规则的骨吸收。结论非血管化骨移植是修复下颌骨缺损的较理想的方法。     

下颌骨切除立即应用骨移植修复14例报告

本文报道了下颌骨切除立即应用骨移植修复14例,其中用带血管蒂髂骨瓣修复6例,游离髂骨修复5例,游离肋骨修复3例。结果11例成功,3例失败。现将不同方法的特点和方法的选择以及植骨失败的原因做如下讨论。     

下颌骨切除立即应用骨移植修复14例报告

本文报道了下颌骨切除立即应用骨移植修复14例。其中用带血管蒂髂骨瓣修复6例，游离髂骨修复5例，游离肋骨修复3例。结果11例成功，3例失败。现将不同方法的特点和方法的选择以及植骨失败的原因做如下讨论。     

自体骨移植修复下颌骨缺损63例临床评价

为评价自体骨修复下颌骨缺损的作用,分析６３例下颌骨切除自体骨移植修复的病例,其中肋骨修复５０例,髂骨修复９例,肋软骨修复４例。术后评价其成功率,义齿修复效果,面外形的恢复等指标。结果表明：自体骨移植修复下颌骨缺损方法简单、成功率高。认为肋骨双层植入可增加义齿修复效果,高压氧能提高植骨的成功率。     

带血管髂骨移植重建下颌骨手术护理

下颌骨是构成面部下 1/ 3唯一能活动的骨骼 ,它与面部的仪容和咀嚼功能密切相关。一旦因外伤或肿瘤截除常致面颌及咬颌的畸形 ,导致咀嚼、语言、吞咽及呼吸等多方面功能障碍 ,使患者生活不便 ,心理和精神遭受创伤 ,因此 ,对下颌骨缺损畸形的修复十分重要。我科施行游离髂骨移植重建下颌骨手术 15例 ,重建下颌骨功能外形满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 9～ 6 0岁。截取髂骨 8～ 11cm ,12例携带与髂骨有同源血管的 2cm× 3cm小皮瓣以便观察髂骨血管循环 ,3例携带 5cm× 7cm的髂骨皮瓣Ⅰ期修…