左侧甲状腺结核1例

女 ,5 4岁。因左侧颈部肿物 3个月余 ,近 1个月增大伴低热、盗汗 ,于 1995年 8月 1日入院。素健 ,无结核病史。体格检查 :一般情况良好 ,Ｔ 37 8,ＢＰ 12 / 75ｍｍＨｇ ,Ｐ 86。眼球不突出 ,浅表淋巴结无明显肿大 ,心肺未发现异常 ,左侧颈部、胸锁乳突肌内侧有一约鸡卵大肿物 ,质韧 ,表面光滑 ,不活动 ,不随吞咽上下移动 ,局部无红、热、触痛 ,气管稍向右侧移位。血ＷＢＣ 10 2× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ 2 4ｍｍ/ｈ ,Ｔ3、Ｔ4 测值正常 ,ＯＴ试验阴性。Ｂ超及彩超示左侧甲状腺混合性占位病变 ,Ｘ线 :胸片未见异常 ,气管受压 ,向右侧移位 ,无软化…     

食管结核1例

患者,男性,27岁.因进餐时胸骨后不适2月余而进行胃镜检查.患者近2月来出现吞咽时胸骨后不适,进食过快时有梗噎感,症状逐渐加剧.无发热、盗汗、纳差和体重减轻等症状.曾做食管吞钡透视和摄片,胸片检查均未发现异常.患者13年前曾患过左锁骨上淋巴结核(病理活检证实).3年前患左骼关节结核,均经正规抗痨治疗一年半而停药,平时无任何不适症状.体检:体温37℃,呼吸20次/min,脉博80次/min,血压15.96/10.64kPa,ESR18mm/h,其它未发现阳性体征.胃镜检查:食管距门齿24cm处可见右后侧有一局限性隆起肿物约1cm×2cm,表面呈颗粒状,中心部位有浅小溃疡形成、肿块周边清晰、周围粘膜光整、色泽正常,食管蠕动存在.活检:病理组织学诊断为增生型食管粘膜     

甲状腺结核的诊断和治疗分析

目的研究甲状腺结核的诊断和治疗分析。方法回顾性分析我院近来收治甲状腺结核患者的诊断及治疗相关资料。结果本组甲状腺结核病患者10例,经穿刺活检得到确诊2例,经手术病理学得到确诊8例,同时明确并发淋巴结结核2例。对所有患者进行病理学分型,结果 7例为肉芽肿型,3例为干酪型。所有患者经治疗后,切口愈合良好,术后给予抗结核药物,均得到痊愈,并在至少1年的随访中,没有复发。结论在各种辅助检查诊断中,只有穿刺活检具有较高的敏感度和准确性,具有临床应用价值,其他检查方法均缺乏必要的特异性。抗结核治疗对该病效果显著,必要时可进行手术辅助治疗。     

甲状腺畸胎瘤1例

患者 ,女 ,57岁 ,左颈部包块30余年入院。患者无疼痛、声嘶及吞咽困难。查 :左侧甲状腺触及8cm×8cm×7cm大小的包块1个 ,表面光滑 ,呈囊性 ,随吞咽动作而上下移动 ,颈部淋巴结无肿大 ,气管右移2cm。T3、T4 正常 ,B超示 :甲状腺左侧明显增大 ,内见约8cm×6cm×7cm大小的囊实混合性包块1个 ,包膜完整 ,内有一规则强回声与液性暗区相间。术前诊断为甲状囊腺瘤。全麻下行包块切除术。术中所见 :左甲状腺包块8cm×8cm×7cm大小 ,呈囊性 ,术中抽出淡黄色液体100ml后切除包块。术后解剖 :囊内有白色软骨1块 ,少量毛发及脂质。病理报告 :甲状腺畸…     

脉络膜结核1例

患，女，31岁，左眼视力下降半年，失明1月余入院，早期左眼隐痛，后胀痛。无头痛、呕吐，无咳嗽、发热，曾在院外多次就诊，考虑为“左眼感染”．经抗生素治疗，症状无改善。T37℃，P82次/分，R20次/分，BP120／80mmHg，专科检查视力．右眼：5．1，左眼：无光感，眼睑无充血，球结膜略充血，眼球略凸出，角膜透明，晶体透明，玻璃体透明．眼底后极部见黄白色球形新生物隆起生长．表面不光滑．作眼部CT检查，考虑为“左眼肉瘤”、“转移癌”．术前胸片检查．发现双肺野上中结核病灶，PPD阳性．考虑为“结核”所致可能性大，由于左眼失明1月余．为防病变进一步侵犯周围组织扩散，抗结核治疗2周后．左眼痛消失，行左眼球除术．左眼球作病理组织检查为“脉络膜结核”．予2HRZE／7HRE抗结核治疗．利福平眼药水滴左眼，经治疗9月．胸片示双肺病灶全吸收，左眼局部未诉不适。     

右甲状腺腺瘤伴不典型增生及结核1例

患者女, 34岁,因右颈部包块 4+月入院.患者一般状况良好,无发热及突眼,无精神亢进及抽搐,不伴声嘶及呛咳. 4月来包块疼痛反复发作,曾予以抗炎治疗,包块有所消退.查体:右颈部扪及沿右胸锁乳突肌平行走行的条形包块,大小约 5.0 cm× 1.5 cm大小,随吞咽上下移动、质中,压痛明显,边界清楚.     

原发性乳腺结核超声误诊1例

女性,32岁,已婚,主因＂发现左侧乳房包块伴疼痛2月余＂入院。既往无肝炎、结核病史。查体：体温36.8℃,心肺无异常。外科情况：双侧乳房对称,左侧乳房外下象限可触及3.0cm×3.0cm×2.0cm大小包块,表面无红肿,无明显压痛,表面光滑,边界清楚,与周围组织无粘连,左侧乳晕外侧可见皮肤破溃,周围发红,挤压后见少量淡黄色稀薄液体流出,     

胆囊结核1例报道

患者女性，68岁，反复上腹痛2年余入院。患者于2年前开始出现上腹部疼痛，同时伴有发热，体温38℃左右、乏力、食欲不振，2年来体重下降约10kg，否认有结核病史。入院前曾在院外行CT检查考虑为“黄色肉芽肿性胆囊炎、肝内外胆管扩张”。我院B超检查提示：1、胆囊炎伴     

右肺并脾结核1例

结核病曾是危害人类健康的常见传染性疾病，曾一度被较好控制，但近年来又有抬头趋势。脾结核在临床上较少见，笔者近日遇到1例右肺并脾结核，现报道如下。     

甲状腺结核的诊断与治疗

甲状腺结核发病率很低,且缺乏特异性的临床表现,手术前的误诊率极高,为提高对本病的诊治水平,本文总结我院从1990年12月至2006年12月1769例甲状腺手术患者中16例甲状腺结核的病例资料,报告如下。1临床资料女性13例,男性3例,年龄15~66岁,平均41.2岁。病程3周~4年,平均病程11个月     

膀胱结核致无痛性血尿1例

病例 患者女，30岁，因出现无痛性终末肉眼血尿1周，于2004年5月入院。不伴有发热、盗汗、消瘦等任何症状，亦无尿频、尿急、尿痛等症状。先后行血常规检查、肝功能、肾功能检查、胸部X片检查、B型超声波检查、双肾肾盂造影检查、CT扫描检查均正常。尿常规检查：红细胞（＋＋＋＋），其它项目正常。膀胱镜检查：可见膀胱三角区明显充血、水肿，其它未发现异常。     

甲状腺细针穿刺细胞学检查60例病理诊断

甲状腺疾病包括功能性、炎症性及肿瘤性疾病.甲状腺疾病的定性诊断对治疗是至关重要的.细针穿刺细胞学检查(FNAC),具有快捷、准确、经济和安全等优点.因此探讨甲状腺细针穿刺细胞学检查的病理形态及鉴别诊断,对临床治疗甲状腺疾病有重大意义.     

甲状腺粗针穿刺活检临床意义探讨

目的探讨粗针穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的临床意义。方法采用Tru-Cut活检针，对52例难于诊断的甲状腺疾病患者给予甲状腺粗针穿刺活检(CNB)，并测定甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果CNB穿刺成功率100％，病理诊断率100％，活检前临床与组织病理诊断符合率71．2％，16．7％以上桥本氏甲状腺炎患者，甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb测定结果阴性。无严重穿刺并发症。结论甲状腺疾病诊断不肯定，可应用CNBCNB是一种全面诊断甲状腺疾病简便、安全可靠的方法。     

泪腺结核患者1例的护理

泪腺结核临床较少见,系结核杆菌随血行扩散而致,表现为双侧或单侧泪腺肿大,伴疼痛。本科曾收治1例泪腺结核患者,现将护理措施介绍如下。     

胃结核1例

患者,女,37岁,因＂腹胀、腹痛伴消化不良2周＂入院。既往否认肝炎、结核和糖尿病史,无手术及输血史。查体：心肺功能正常,腹部饱满,腹软,肝脾不大,左上腹可触及包块,大小50mm×48mm,质韧,活动度不佳,伴有压痛,胃区及胆囊区压痛存在。无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音4次／分。     

肝结核1例

患者男,32岁。发热1周入院。发热多出现在凌晨2时至5时,体温39~41℃,有时自行缓解,有时需用药物退热,曾在门诊不规则抗炎治疗5 d无缓解。入院时,伴有盗汗、肝区疼痛、四肢无力、食欲下降。病程中,无咽喉痛、无咳嗽、咳痰、咯血、无腹泻等症状。体检:全身淋巴结无肿大、两侧肺呼吸音正常,心率86次/m in,腹部软,肝脏在右肋缘下2 cm触及,质中,腹水征阴性。实验室检查:白细胞8.9×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血红蛋白9.9 g/L,血沉63 mm/h,肝肾功能正常,血清胎甲球蛋白正常、心电图正常。胸部X光检查未发现肺结核,B超检查示肝脏“多发…     

残胃结核1例

患者,女，31岁，农民,因胃大部切除术后反复上腹痛、呕吐、腹泻4 a,于1996年5月13日入院.患者于1992年因十二指肠球部溃疡并出血,行胃大部切除治疗,以后反复发作上腹痛、恶心、呕吐、腹泻,呕吐物无宿食,大便呈稀黄便,伴午后低热,体质消瘦.查体:T:38C,体重38 kg,右腋窝3 cm×3 cm大小肿物,质中等.