B超在泌尿系结石诊断及体外冲击波碎石治疗中的应用

<正>泌尿系结石是泌尿外科常见病,多发病。超声定位体外冲击波碎石术(ESWL)能直接震碎结石,配合药物治疗,既能有效缓解症状,又能缩短结石排出的时间,目前已经成为大多数泌尿系统结石治疗的首选方法。我院自2002年7月开展B超定位的体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石1973例,取得很好效果,现报告如下。     

低电压体外碎石术治疗泌尿系结石效果观察

目的探讨低电压体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法对5235例泌尿系结石患者采用B超定位行ESWL治疗。治疗低电压：儿童4．0～55kV,成人5．0～70kV,冲击次数：儿童800～1200次,成人1500次,较大结石（直径≥15cm）1700～2000次,ESWL治疗间隔7～14d。结果1次ESWL有效3752例,2次ESWL有效1036例,3次及以上366例,术后3个月结石排净4691例。结论B超定位行低电压ESWL治疗泌尿系结石疗效肯定。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石876例

体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石已得到广泛应用。自1999年4月至2004年3月，我们采用MZ-ESWL-V型B超X线双定位电磁波源碎石机治疗泌尿系结石876例，效果满意。报告如下。     

影响泌尿系结石体外震波碎石治疗超声定位的因素分析

目的：分析影响泌尿系结石体外震波碎石（ ESWL）治疗超声定位的因素。方法：2008年8月-2013年8月对100例泌尿系结石患者进行ESWL治疗，均于碎石后进行疗效评价，分析影响泌尿系结石体外震波碎石治疗超声定位的相关因素。结果：在ESWL治疗时影响超声定位的因素为结石大小、结石位置、结石数量、患者检测时的体位等有关。结论：准确掌握影响治疗超声定位的相关因素，对提高ESWL治疗结石效果有着关键性作用。     

ESWL治疗泌尿系阴性结石233例报告

我院于1988年至1994年6月应用国产JT－ESWLⅡ型碎石机及HX902型碎石机，对泌尿系阴性结石233例病人进行治疗，首次碎石李为91％（212／233）疗效满意．本文探讨利用双束交叉X线定位，通过尿路造影协助，对阴性结石行ESWL（体外震波碎石术）治疗时的几种定位方法．     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石886例

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析ESWL治疗的886例泌尿系结石的临床资料。结果 621例泌尿系结石在2个月内排尽;149例6个月内排尽;20例未排尽;12例无效,无效者在最后一次ESWL治疗后1月行开放性手术。结论 ESWL是治疗泌尿系结石的首选方法,安全有效,易被患者接受,但需注意病例的选择。     

体外震波碎石术的配合及护理

体外震波碎石术(ESWL)是利用高能聚焦震波在体外非接触性裂解粉碎结石的无创伤性治疗新技术,它是尿路结石治疗上划时代的创举。这种治疗可使患者避免手术的痛苦,具有适应症广、治愈率高、可反复使用的优点。我院自1988年6月至1989年1月采用JT——ESWL——Ⅱ型肾结石粉碎机治疗泌尿系结石684例,其中包括肾结石437例、输尿管结石238例、膀胱结石9例。     

中西医结合治疗泌尿系结石288例观察

我院结石科自1998—2004年来用国产ESWL—Ⅲ型水囊式冲击波碎石机(Extracorporeal Shock Wave Lith-otri-psy下称ESWL)结合中药排石汤治疗各种结石2000余例。其中泌尿系结石1300多例。收到满意疗效，现将2003年2月-2004年2月收治的泌尿系结石观察结果总结如下：     

体外震波碎石术后并发症的护理体会

体外震波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石已广泛应用于临床并取得满意效果,但术后常出现肾绞痛、全程肉眼血尿、高热等并发症,甚至出现尿闭,危及病人生命。我院于1988年10月～1989年10月应用上海交大研制的JT—ESWL一Ⅱ型碎石机治疗泌尿系结石600例,800例次,术后出现肾绞痛等并发症78例,占7.5％。现结合临床实践,对术后主要并发症的护理,谈谈我们的体会。     

ESWL治疗泌尿系结石2620例报告

目的 总结ESWL治疗泌尿系结石的经验。方法 采用YC－9200型碎石机治疗泌尿系结石2620例。术中均采用B超定位，根据病情低能量，有计划地分次碎石，每次冲击2400－3000次，2次间隔多在2－3周以上。结果 2620例的碎石率达99.39%，无效率0.61%，无街发生率0.88%。结论 ESWL治疗泌尿系结石，术前充分准备，术中B超定位，根据病情有计划分次低能量高频次碎石；对巨大结石进行疗效预测，选择合适病人进行治疗；术后积极配合中西药物排石止血、预防感染等均是预防并发症、提高疗效的关键。     

ESWL治疗泌尿系结石416例效果观察

目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析行体外冲击波碎石术治疗的416例泌尿系结石患者临床资料,其中肾结石165例,输尿管结石178例,膀胱结石33例,输尿管结石伴有肾结石40例。结果 416例患者经治疗后1～4周复查B超或KUB,总有效率为94.95%;无效21例中,继续行ESWL无效后,15例改行输尿管镜手术,6例改行开放性手术,均获痊愈;ESWL术后并发症多为轻度肉眼血尿和肾绞痛,经内科保守治疗后症状改善。结论泌尿系结石行ESWL治疗效果好,并发症少,是一种安全、有效的治疗手段。     

泌尿系结石ESWL后的复发及预防探讨

体外冲击波碎石术 (ESWL)是治疗泌尿系结石一种安全而有效的方法 ,在国内及国际上已广泛应用 ,关于ESWL治疗泌尿系结石术后结石复发的问题日益受到关注。为此 ,笔者对我院 1989年 5月～ 2 0 0 3年 12月采用ESWL治疗泌尿系结石 6 0 17的临床资料作一回顾分析。临床资料　　 1.一     

老年输尿管结石体外冲击波碎石术的护理体会

随着国人平均寿命的延长,老年人数量及所占社会人口比重日益增加,老年结石患者也日趋增多。体外冲击波碎石术是目前治疗泌尿系结石的主要手段,2011年8月—2012年12月我院采用B超定位下体外冲击波碎石术(ESWL),治疗老年输尿管结石183例,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组183例患者,男112例,女71例,     

体外冲击波碎石联合中药治疗泌尿系结石效果观察

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）联合中药治疗泌尿系结石的疗效和安全性。方法选择2008-02～2011-02在该院住院的泌尿系结石患者138例随机分为治疗组（70例）和对照组（68例）,治疗组行ESWL联合中药治疗,对照组单独行ESWL治疗,对比分析两组的结石清除率和术后情况。结果138例结石患者结石清除均获成功,无严重并发症发生。治疗组结石清除率、术后止痛药应用率、发热率以及住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ESWL联合中药治疗泌尿系结石,能有效清除各类结石,明显提高ESWL手术效率,值得临床推广应用。     

超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析

目的:观察超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选择2010年1月-2012年12月笔者单位收治的286例泌尿系结石患者,采用超声定位体外冲击波碎石治疗。结果:286例患者1次碎石成功179例,占62.59%,2次成功54例,占18.88%,3次成功34例,占11.89%,无效19例,占6.64%。治愈216例,好转51例,无效19例,总有效率为93.36%。结论:超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石定位准确,疗效确切,是治疗泌尿系结石的有效方法。     

体外震波碎石治疗230例泌尿系结石B超定位的体会

<正> B超定位做体外震波碎石术治疗泌尿系结石,关键在于B超定位的准确性,它对保证疗效至关重要,定位不准,必然是无的放矢。我院自1989年12月至1992年9月间,用BD8828型超声定位于式体外震波碎石机治疗泌尿系结石230例,均获得满意效果。 1临床资料 1.1性别、年龄、族别 男174例,女56例;年龄1(1/2)—72岁;汉族127例,维吾尔族95例,回族8例。 1.2结石部位 肾结石138例,其中多发结石26例,双肾结石     

体外冲击波碎石术治疗小儿泌尿系结石

目的探讨低能级体外冲击波碎石术(ESWL)治疗小儿泌尿系结石的疗效。方法采用低能级体外冲击波碎石术治疗小儿泌尿系结石370例次,观察疗效及术后并发症。结果 283例泌尿系结石患儿行370例次ES-WL治疗,其中多发结石84例。262例次肾结石,ESWL治疗1次有效225例次(85.88%),2次有效36例次(13.74%),无效1例次(0.38%);107例次输尿管结石,ESWL治疗1次有效95例次(88.79%),2次有效12例次(11.21%);膀胱结石1例,1次治疗有效。术后1～3个月结石排净率97.17%(275/283)。术后全部患儿随访3～30个月无任何严重并发症,结石无复发。结论低能级体外冲击波碎石术为治疗小儿泌尿系结石安全、有效的方法。     

体外震波碎石术配合自拟排石汤治疗泌尿系结石

目的:探讨体外震波碎石(ESWL)术配合自拟排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:将489例泌尿系结石的患者,随机分为自拟排石汤联合ESWL术组(试验组)264例,单用ESWL组(对照组)225例。比较两组的疗效,不良反应。结果:试验组与对照组的治愈率分别为71.32%、56.44%;总有效率分别为96.21%、83.11%;试验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟排石汤联合ESWL术治疗泌尿系结石有较好的疗效,优于单用ESWL术。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石300例临床观察

体外冲击波碎石(ESWL)是治疗泌尿系结石理想方法之一,疗效明显,安全可靠。1989年2月21日～1989年11月30日我院采用国产BD—8828型体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石300例。疗效满意。现报道如下:     

逆行插管造影和B超联合定位ESWL治疗泌尿系阴性结石42例

体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗泌尿系阴性结石主要困难是术中难以定位。我们自 1999年以来对 42例泌尿系阴性结石患者采用逆行插管造影 (GRP)及 B超双定位作 ESWL 碎石治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 42例 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 2 0 -71岁 ,平均 5 1岁。其中肾结石 6例 ,输尿管结石 3 4例 ,结石横经为 0 .5～ 1.6cm,平均 1.0 cm。临床症状 :肾绞痛 2 8例 ,腰部不适 8例 ,无明显症状而体检发现 6例。 3 2例行 B超检查确诊 ,10例行常规静脉尿路造影 (IVU)显示局部负影后作薄层 CT或 MRL而明确诊…