针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:纳入78例KOA患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各39例。试验组给予针刀治疗,对照组给予针刺治疗,2组疗程均为4周。比较2组视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效,治疗前后检测2组血清及关节液中透明质酸(HA)和白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,2组静止、走路及爬楼梯时的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);试验组走路及爬楼梯时的VAS评分均低于对照组(P<0.05),静止VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率97.4%,对照组总有效率79.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清HA、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);试验组血清HA水平低于对照组(P<0.05);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液HA水平均较治疗前升高(P<0.05...     

针刀治疗膝骨关节炎疗效评价

目的：从多角度系统评价针刀治疗膝骨关节炎的疗效并探讨其作用机理。方法：将符合诊断标准及纳入标准的膝骨关节炎病人随机分为治疗组和对照组。治疗半年后随访,分别从临床症状体征、生物力学相关步态分析、局部软组织张力及皮肤微循环多方面进行疗效评价。结果：针刀组疗效优于电针组。结论：①针刀组与电针组对膝骨关节炎均有较好的治疗效果;②针刀组对膝骨关节炎的疗效优于电针组;③从步态分析上看,针刀治疗能恢复膝关节的生物力学平衡：④针刀治疗能降低膝关节病变部位的软组织张力,从而改善症状和体征;⑤针刀治疗通过改善膝关节皮肤微循环,达到经络平衡。     

针刀治疗膝骨关节炎特色探析

目的：探析杨米雄针刀治疗膝骨关节炎特色。方法：通过对杨米雄诊疗膝骨关节炎思维进行分析、归纳,提炼出其诊治膝骨关节炎知识体系。结果：杨米雄诊疗膝骨关节炎是以“筋骨并重、矫松同步、以令平衡”为治疗思想,通过对膝关节进行解剖划区,并对病灶点精准治疗,可通过其创立的髌骨检查法评估髌骨运行轨迹,以进行效果评价。结论：杨米雄针刀治疗膝骨关节炎体系具有严密的诊疗逻辑,衷中参西,别具特色。     

针刀配合膏药贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀配合膏药贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例KOA患者按照随机数字表随机分为两组,针刀组30例采用针刀配合通络骨质宁膏治疗,针灸组30例采用针灸配合通络骨质宁膏治疗.比较两组患者治疗前后VAS评分,Lylsholm和WOMAC膝关节评分的变化情况.结果:治疗3周后,VAS评...     

针刀微创治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察针刀微创治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为针刀组80例,针刺组40例.以临床症状、体征、影像学三步定位法对膝骨关节炎的病灶进行精确定位,行针刀松解术、膝关节抽积液及手法,与针刺组作对照.结果 针刀组80例中,痊愈38例,显效30例,好转10例,总有效率97.5%,其疗效明显优于针刺组(P＜O.01).结论 针刀结合三步定位法治疗膝骨关节炎疗效明显优于针刺治疗.     

针灸和中药治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：观察针灸和中药治疗膝骨关节炎的疗效。方法：运用针刺加温针作为治疗组80例，单纯中药作为对照组70例，共150例膝骨关节炎患者，进行治疗前后对照分析。结果：两组疗效比较有显著性差异P〈0．01。结论：针刺加温针疗法优于单纯中药治疗。     

针刀治疗膝骨关节炎机制研究概况

膝骨性关节炎(KOA)是以膝关节软骨的变性、周围韧带松弛、肌肉萎缩及滑膜炎症等为主要特征的临床综合征。针刀治疗KOA可缓解疼痛、改善功能、延缓病程、提高患者生活质量,然其机制尚不明确。笔者总结针刀治疗KOA的相关文献,从分子生物学、生物力学、血液流变学、中枢镇痛机制等方面对针刀治疗KOA的机制研究概况进行总结,从而深化针刀治疗KOA的认识,为临床运用针刀治疗KOA提供理论依据。     

补肾通络丸联合针刀治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察口服补肾通络丸联合膝关节周围针刀松解,治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法 将76例患者随机分为治疗组(针刀+补肾通络丸)38例,对照组(针刀+艾瑞昔布片)38例,2组治疗周期均为4周。分别观察对照组、治疗组的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS评分)和膝关节周围压痛点数量及其压痛积分。结果 2组总有效率比较,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗前后2组的VAS评分、压痛及积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 补肾通络丸能通过“健骨”功效起到补肾壮骨、舒筋通络,针对性治疗骨关节疾病,联合膝关节周围针刀松解粘连,活血化瘀、通络止痛,改善膝关节功能,缓解膝关节症状。     

针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取符合膝骨关节炎纳入标准的患者90例,使用随机数字表法随机分为针刀组、药物组和联合组,每组30例,分别采用针刀治疗、口服塞来昔布治疗和针刀联合塞来昔布治疗,于治疗前、治疗3周和3个月随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效评估。结果:在治疗3周和3个月随访时联合组VAS评分低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);塞来昔布组在治疗3周时评分低于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05),3个月随访时高于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。WOMAC评分中疼痛评分变化与VAS评分整体变化趋势相同,且差异均有统计学意义(P<0.05);关节僵硬评分中,联合组与针刀组在治疗3周和3个月随访时评分较前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且评分低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05);关节功能评分中,联合组在治疗3周和3个月随访时降低最显著,针刀组次之,三组间差异均有统计学意义(P<0.05)。WOMAC评分总分中,联合组在治疗3周和3个月随访时评分显著低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05),且针刀组低于塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时联合组临床疗效优于针刀组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合塞来昔布治疗膝骨关节炎在短期和远期可明显缓解疼痛、改善关节活动度、促进关节功能恢复,且安全可行,值得临床推广应用。     

小针刀联合封闭治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的观察小针刀联合封闭治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例患者分为两组,针刀组(对照组)40例,男22例,女18例,右膝17例,左膝21例,双膝2例;针刀封闭组(观察组)40例,男21例,女19例,右膝17例,左膝20例,双膝3例,治疗结束2周后进行疗效评定。结果观察组与对照组有效率分别为97.5%、82.5%;差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ROM评分及HSS评分均较治疗前改善(P<0.05)。结论针刀联合封闭治疗虽不能改变膝骨关节炎的最终结果,但能够有效地缓解症状,提高关节活动度,改善患者生活质量,具有积极的临床意义。     

温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取 80 例 KOA 患者按随机信封法分为 2 组各 40 例。对照组予常规温针灸治疗,观察组在对照组基础上予微针刀治疗。比较 2 组治疗前后临床症状评分、膝骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）、积液含量分级及血清指标［白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）］,并比较2 组不良反应。结果：治疗前,2 组各项临床症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组各项临床症状评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组 Lysholm 评分、WOMAC评分、ROM 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组 Lysholm 评分均升高（P＜0.05）,WOMAC 评分均降低（P＜0.05）,ROM 均增大（P＜0.05）,且观察组 Lysholm 评分高于对照组（P＜0.05）,WOMAC 评分低于对照组 （P＜0.05）,ROM 大于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组积液含量分级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组积液含量Ⅰ级例数均增多 （P＜0.05）,Ⅲ级、Ⅳ级例数均减少 （P＜0.05）,且2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清 IL-6、MMP-3、TIMP-1 水平比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;治疗后,2 组血清 IL-6、MMP-3 水平均降低 （P＜0.05）,TIMP-1 水平均升高 （P＜0.05）,且观察组血清 IL-6、MMP-3 水平低于对照组,TIMP-1 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间 2 组均未发生不良反应。结论：微针刀联合温针灸治疗 KOA 患者疗效显著,可改善临床症状及膝关节功能,提高ROM,减轻机体炎症反应,延缓软骨细胞退变,且具有一定安全性。     

针刀复式手法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨"骨筋肉并重"理论指导下针刀复式手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为试验Ⅰ组(针刀复式手法组)、试验Ⅱ组(针刀组)及对照组(西药组),每组各30例,对3组治疗后VAS评分、WOMAC评分进行比较,评价临床疗效。结果:治疗后试验Ⅰ组患者VAS评分低于试验Ⅱ组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后试验Ⅰ组患者WOMAC评分低于试验Ⅱ组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验Ⅰ组有效率为96.7%,试验Ⅱ组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,试验Ⅰ组优于试验Ⅱ组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"骨筋肉并重"指导下针刀复式手法能有效缓解膝骨关节炎患者疼痛,改善膝关节功能。     

针灸和中药治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察针灸和中药治疗膝骨关节炎的疗效。方法:运用针刺加温针作为治疗组80例,单纯中药作为对照组70例,共150例膝骨关节炎患者,进行治疗前后对照分析。结果:两组疗效比较有显著性差异P<0.01。结论:针刺加温针疗法优于单纯中药治疗。     

针刀联合推拿治疗膝骨关节炎临床疗效的Meta分析

目的 系统评价针刀联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学信息网(CBM)、PubMed、Cochrane图书馆中关于针刀联合推拿治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验(RCT)的文献,对符合纳入标准的文献采用Cochrane评价手册5.1推荐的RCT质量评价...     

针刀松解术配合强膝通痹汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:260例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各130例,治疗组给予普通针刀松解术配合中药复方强膝通痹汤治疗,对照组给予针刺配合强膝通痹汤治疗,治疗30天后观察疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)及骨性关节炎指数(WOMAC)评分均显著下降(P0.05),治疗组ISOA及WOMAC评分下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀松解术配合强膝通痹汤可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。     

加味灵仙汤合透明质酸钠治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的：观察加味灵仙汤合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法：将98例膝骨关节炎患者分为两组,对照组采用透明质酸钠关节腔内注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味灵仙汤治疗。两组均治疗5周后评定疗效。结果：总有效率治疗组为94．0％,对照组为79．2％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加味灵仙汤合透明质酸钠治疗膝骨关节炙,疗效优于单用透明质酸钠治疗。     

温针治疗膝骨关节炎40例疗效观察

目的:观察温针治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为2组各40例,治疗组以温针治疗(主穴:膝眼、阳陵泉、足三里、梁丘);对照组以联合阻滞疗法治疗(关节腔内注射透明质酸钠,同时用1％利多卡因加曲安奈德、维生素B12进行关节周围的痛点阻滞)。结果:治疗组治愈29例,好转8例,无效3例,总有效率92.5％;对照组治愈25例,好转11例,无效4例,总有效率90.0％。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但1年后复发率治疗组低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:温针疗法及联合阻滞疗法对膝骨关节炎均有较好疗效,应用温针疗效法治疗远期疗效理想,是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

综合治疗膝骨关节炎185例疗效观察

膝骨关节炎（Osteoarthritis）,又称老年性退行性关节炎,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜囊、关节囊及其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症,是老年人的常见疾病。膝骨关节炎因严重影响患者的生活质量,笔者采用综合治疗该病185例,取得了一定疗效,现报道如下。     

针刀镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎30例

目的 观察针刀镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月-2022年3月长春中医药大学附属医院骨科中心收治的30例采用针刀镜联合富血小板血浆治疗的膝骨关节炎患者。手术当天及术后1周、2周给予患者富血小板血浆关节腔注射治疗。疗前及疗后3周、8周、3个月均行VAS评分和Lysholm评分,比较患者末次随访与疗前评分差异;统计患者疗后不良反应发生率及疗后3周、8周、3个月有效率。结果 30例患者均获得3个月以上随访,平均3.5个月。所有患者末次随访VAS评分、Lysholm评分结果均好于疗前,差异具有统计学意义（P <0.05）;所有患者疗后均无不良反应发生,末次随访总有效率达97%。结论 针刀镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎能够减轻患者疼痛,缓解临床症状,改善膝关节功能,是治疗膝骨关节炎安全、有效的治疗方法。     

臭氧联合透明质酸钠、曲安奈德治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察医用臭氧联合透明质酸钠关节腔内注射结合曲安奈德复合液阿是穴痛点注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取单侧膝骨关节炎患者197例,随机分为2组:联合组98例采用医用臭氧联合透明质酸钠关节腔内注射结合曲安奈德复合液阿是穴痛点注射,1次/周,连用2次,第3周透明质酸钠关节腔内注射结合曲安奈德复合液阿是穴痛点注射,1次/周,连用3次;对照组99例采用透明质酸钠关节腔内注射,1次/周,连用5次。比较2组治疗前及治疗后1周、3个月和6个月VAS评分。结果 2组患者治疗后1周VAS评分与治疗前相比明显降低(P<0.01),在治疗后第3个月和第6个月同一时点,联合组VAS评分均明显低于对照组。2组患者均未见明确不良反应。结论医用臭氧联合透明质酸钠关节腔内注射结合曲安奈德复合液阿是穴痛点注射能有效解除关节疼痛,远期效果较好,不良反应少,是治疗膝骨关节炎的一种较好方法,值得推广应用。