药品中大肠埃希菌可疑菌的鉴定

目的：通过药品中分离的大肠埃希菌可疑菌的鉴定实验，提出选择生化试验不同对鉴定结果的影响及选择适宜生化试验重要性；探讨应选择的生化试验。方法：参照中国药典等文献可疑菌采用IMViC试验、增加适宜的生化试验的方法及采用VITEK微生物鉴定仪分析方法。结果：可疑菌与大肠埃希菌生化特性不符、鉴定结果为莱克勒氏菌属不脱羧莱克勒氏菌。结论：讨论了大肠埃希菌可疑菌的鉴定选择“适宜生化试验”的必要性、可疑菌鉴别应选择的生化实验及原则，提出选择生化实验基本程序图；从药品的安全性出发，检出革兰阴性短杆菌、兼性厌氧、发酵乳糖产酸产气的可疑菌时，应作大肠菌群检查。     

大肠埃希菌和克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶的检测

目的通过对临床分离的大肠埃希菌、克雷伯菌属及其它肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测,探讨该酶介导的耐药性在临床应用中的作用。方法收集临床分离的耐氨苄西林的大肠埃希菌和克雷伯菌属和其它肠杆菌细菌共59株,按NCCLs推荐的初筛、表型确证试验、Etest法操作。结果有21株细菌被确认为产ESBLs,占收集菌株的35.6%,其中确认试验与Etest均阳性的有13株;产ESBLs的大肠埃希菌的检出率为32.4%,克雷伯菌属为50.0%,其它肠杆菌科细菌为30.8%。结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产生超广谱β-内酰胺酶的主要菌株,但是其他肠杆菌科细菌的检出率有所上升,尤其是不能忽视阴沟肠杆菌的检测。本地区用于超广谱β-内酰胺酶筛选的最佳底物是头孢噻肟(CTX)。     

消炎止咳片微生物限度考察及问题菌株鉴定

目的:通过建立消炎止咳片微生物限度检查方法,考察来源于20家生产企业、分布于31个省级行政单位、145家供样单位提供的208批样品微生物污染状况,并对发现的问题菌株进一步鉴定,为标准的修订提供参考.方法:采用5种阳性对照菌测定菌落回收率,对控制菌检查添加阳性对照菌的方式进行常规法的验证.同时对消炎止咳片按照现行药典进行微生物限度检查,并对检出菌株进行鉴定.结果:在208批样品检查中,微生物限度结果均在标准限度内,并有6批次检出与大肠埃希菌不易区分的非脱羧勒克菌(Leclercia adecarboxylata).结论:消炎止咳片的微生物污染情况基本能被接受,建议其它被认可的菌种鉴定技术,可以作为标准收载的大肠埃希菌鉴定方法的补充.     

医院大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的耐药检测分析

<正>超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌等肠杆菌科细菌产生,该酶由质粒介导,从广谱β-内酰胺酶突变而来[1]。是一类能水解第一、二、三代头孢菌素、青     

229株大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的临床分布及耐药性分析

超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌等肠杆菌科细菌产生,该酶由质粒介导,从广谱β-内酰胺酶突变而来^[1]。为了解大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的临床分布及耐药性,笔者对我院2006年1月至10月临床分离的229株大肠埃希菌进行ESBLs的检测和耐药测定,现将检测结果报道如下：     

外科住院患者大肠埃希菌耐药性分析和菌株-聚类分析

大肠埃希菌是肠杆菌科中最常见的菌种 ,该菌若侵入肠道以外的组织器官 ,可引起菌血症、脑膜炎和尿路感染等[1] ,该菌在医院内感染中占重要地位[2 ] 。特别是近年来产超广谱 β -内酰胺酶(ESBLs)菌株引起的医院内感染。调查大肠埃希菌临床分离株的耐药性现状 ,阐明菌株间的相关性 ,对医院内感染的监控具有实际意义。本文就广西医科大学第一附属医院 2 0 0 1年外科住院患者分离的大肠埃希菌进行耐药性分析 ,并以菌株对抗菌药物抑菌圈直径作为变量进行聚类分析 ,探讨大肠埃希菌临床分离株的相关性。1　材料和方法1 1　菌种来源和鉴定2 0 0 1…     

大肠埃希氏杆菌的耐热性试验

大肠杆菌主要寄生在人和动物的肠道内,随着粪便排出体外,直接或间接污染土壤、饮水、食品和药品等,在自然界中分布很广。大肠埃希氏杆菌是大肠杆菌的一种,为肠杆菌科埃希氏菌属细菌。大肠埃希氏杆菌是肠杆菌科各族细菌中,从各种温血动物的肠道中检出率最高的菌种。因此,中国药典、美国药典以大肠埃希氏杆菌为药品粪便污染的指示菌。本文用烘箱加热,蒸汽加热,电炉煮沸加热三种方式对大肠埃希氏杆菌液进行灭菌,来观察其对热的耐受性,从而对药品生产中的质量控制方法提供参考意见。     

ESBLs在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌中的检出率及耐药情况比较

目的分析并对比ESBLs(超广谱内酰胺酶)在大肠埃希菌、阴沟肠杆菌以及肺炎克雷伯菌中的检出率、耐药情况。方法以我院2011年6月~2015年9月间内科收治的106例化脓性胆管炎患者为临床研究对象,分别记录其胆汁大肠埃希菌、阴沟肠杆菌以及肺炎克雷伯菌的培养结果,并通过药敏测定和试验检查ESBLs在各类菌种中的耐药情况。结果在154株实验培养菌中,共有62株产ESBLs株,其总检出率为40.3%。而在62株产ESBLs株中,大肠埃希菌检出33株(53.2%),阴沟肠杆菌检出8株(22.2%),肺炎克雷伯菌检出21株(37.5%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率要明显高于阴沟肠杆菌,x12=22.77,其对比均具有统计学意义(P0.05);肺炎克雷伯菌的检出率要明显高于阴沟肠杆菌,x22=7.61,其对比有统计学学意义(P0.05)。在各类标本中,在胆管结石病例胆汁培养结果中,产ESBLs肺炎克雷伯菌(85.7%)的检出数量最高;在胆管恶性梗阻病例中,产ESBLs阴沟肠杆菌、大肠埃希菌所占比例较高。产ESBLs阴沟肠杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均对阿莫西林耐药,且耐药率为100%;3种菌株对头孢类抗菌药耐药率较高,3种菌株对碳青霉烯类耐药率比较低。产ESBLs阴沟肠杆菌的耐药率要低于产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,特别是在庆大霉素、环丙沙星以及头孢类药物上差距最为明显。结论对于产ESBLs(超广谱内酰胺酶)菌株导致的感染疾病,结合药敏试验的结果来合理选择抗生素用药,是延滞细菌耐药性出现的关键,也是临床合理用药的重要保证。     

临床分离大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的 研究送检标本中检出大肠埃希菌的分布、耐药性和临床意义.方法 对我院2006年1～12月分离的大肠埃希菌作回顾性分析.结果 共检出155株大肠埃希菌致病菌,泌尿系统中大肠埃希菌检出率高;大肠埃希菌34种抗菌药物敏感性实验结果 示前位的抗菌药物是:万古霉素、链霉素、奎奴普汀、加替沙星(100%)、亚胺硫霉素(99.2%),头孢吡肟(90.2%),而耐药率居前位的为:克拉霉素、克林霉素(100%)、替卡西林(77.7%)、氨苄西林(77.0%).结论 大肠埃希菌感染临床可首选的抗菌药物范围窄,对青霉素类、大部分氟喹诺酮类抗菌药耐药严重.应该适当控制第三代头孢菌素和碳青霉烯类的使用.临床应加强药敏选药.     

295株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨大肠埃希菌的耐药性.方法 采用头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、头孢吡肟、哌拉西林、环丙沙星、阿米卡星、丁胺卡那霉素和亚胺培南共10种抗菌药物对本院临床分离的295株大肠埃希菌的耐药性进行检测分析.结果 295株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株105株,检出率为35.6%.产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株对亚胺培南均敏感、没有耐药株,对丁胺卡那霉素的耐药率无显著性差异(P>0.05).产ESBLs菌株对其余8种抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs菌株,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 产生ESBLs是导致大肠埃希菌多重耐药的重要原因.亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌的首选药物.临床治疗时应根据药敏试验结果合理地使用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.