24例肾结核临床分析

肾结核是一种结核杆菌感染的慢性肾脏病，当前仍是危害人民健康的常见病，在泌尿系统疾患中。肾结核占14％～16％。我院近年来收治肾结核14例，现作如下分析。     

肾结核的CT诊断（附30例分析）

肾结核多为来源于肺等脏器的结核，经血行播散至肾脏发病。临床及影像学如能及早确诊治疗，肾结核可好转或治愈，一旦误诊延误治疗，结核将继续扩散，导致肾脏等多脏器严重损害，出现肾功能衰竭。笔者收集经影像学检查，并经手术病理证实的30例肾结核病例资料，就其临床、影像表现特点以及CT表现与手术病理对照分析，以求提高肾结核的诊治水平。     

晚期肾结核(肾自截)1例报告

患者女 ,77岁 ,因慢性咳嗽、咳痰 30年 ,伴有上腹部疼痛 ,来我院就诊。胸部Ｘ线平片显示两肺上野片状、斑片状密度增高影 ,边界清 ,其内大部分病灶已硬结 ,两肺纹理增多、增粗 ,两侧膈顶部幕状粘连 ,Ｘ线诊断为两肺陈旧性结核 ,慢性支气管炎。腹部平片显示左肾影缩小 ,左肾区大     

肾结核73例分析

对我院1990～2003年肾结核73例分析如下. 1 临床资料 本组男33例,女40例.年龄20～68岁,平均39.5岁.单侧66例,双侧7例.其中伴肺结核13例,膀胱结核9例,附睾结核6例,腰椎结核1例.临床表现:单纯慢性膀胱刺激症状21例;慢性膀胱刺激症状伴腰痛13例;肾功能不全、低热、盗汗2例;附睾肿块4例;单纯腰痛7例;肉眼血尿6例;尿频16例;附睾肿块2例.体检B超发现肾积水2例.病程1 d～13 a,首次就医确诊2例.     

78例肾结核临床诊断体会

目的：探讨肾结核的发病和临床表现的新特点及诊断方法。方法：回顾性分析78例肾结核患者的临床资料。结果：所有术后患者一般情况得到改善，症状减轻或消失。结论：对肾结核的诊断，应根据患者的临床表现、影像学检查、实验室检查、膀胱镜检加膀胱粘膜活检等多种方法，综合分析，明确诊断。     

61例肾结核实时超声显像诊断分析

本文分析了61例肾结核超声显像诊断资料,其诊断准确率为85.2%6(54/61),文中对肾结核的各型声像图表现进行了描述,并对各型声像图表现与其它肾病的有关鉴别以及对肾结核时病理组织改变的不同和进展而呈现不同的声像图特征进行了讨论。     

高原晚期肾结核5例误诊分析

近年来，肾结核发病率有上升趋势，临床表现不典型，易出现误诊。为提高对此病的认识，将我院2003—2007年收治的5例晚期肾结核误诊的原因做一分析。     

肾结核早期诊断

本文分析近５年来７５例肾结核诊断及误诊情况。强调一定仔细询问病史，凡短期内不能治愈的泌尿系感染和（或）有结核既往史者，持续腰痛，间断无痛性血尿者，要警惕肾结核。重视病源学（尿ＴＢ－ＤＮＡ，尿沉渣找抗酸杆菌）及血清特异性抗结核抗体的检测。肾结核早期ＩＶＵ可能有阳性发现，晚期则肾ＣＴ优于ＩＶＵ，肾Ｂ超诊断符合率低。     

肾结核62例误诊分析

肾结核是泌尿系统常见病,据报告占肺外结核的首位。由于本病临床表现较为复杂,首诊医生就疑诊肾结核而在短期内确诊者甚为少见,致不少患者造成严重后果。本文对我院1973～1993年误诊的62例肾结核资料作一分析,以进一步探讨基层医院对肾结核的早期诊断,从而提高内科单纯药物治疗的治愈率。1 临床资料1.1 一般资料 我院1973～1993年住院诊治的肾结核68例,男37例,女31例;年龄7～65岁,平均39.5岁,20～40岁46例(67.65％),晚朗肾结核51例     

肾结核10例误诊分析

肾结核的发病是一个缓慢过程 ,起病隐匿 ,临床表现有时不典型 ,如不提高警惕易造成误诊。我院自 1994年 3月～2 0 0 1年 12月共收治 46例肾结核患者 ,误诊 10例 ,误诊率 2 1 7% ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10例中男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 67岁。均居住农村 ,既往无结核病史。临床表现为尿频、尿痛 5例 ;一侧腰部轻微胀痛 3例 ;肉眼血尿 2例 ;均无低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现。合并前列腺增生 2例 ,输尿管结石 1例。辅助检查 :尿常规检查 10例 ,异常 8例。连续 3d留尿找结核杆菌 8例 ,阳性 2例。查血沉 6例 ,异常 1例。…     

22例晚期肾结核的诊治分析

近年来结核病发病率有所上升,国内外报道临床肾结核发病率也呈上升趋势[”,但由于肾结核临床表现多不典型,医患双方认识的不足,诊断不及时和治疗不规范,因而在医院检出的肾结核以晚期较多。为探讨晚期肾结核的临床特征及有效的治疗方法,本次研究对22例晚期肾结核患者的临床特点和诊断治疗进行回顾性分析,旨在提高肾结核的诊断水平。现报道如下。     

肾结核的诊断体会

目的　提高肾结核的诊断率。方法　分析 72例肾结核的临床资料 ,结核诊断经验。结果　尿频、尿痛为最常见症状 ,占发病数的 86 % ,CT的确诊率较肾、输尿管、膀胱腹部平片 (KUB) 静脉尿路造影 (IVU)高 ,为 70 % ,72例均接受手术治疗 ,术后病理证实。结论　肾结核的诊断应结合病史、辅助检查 ,力求找到更多的证据。在B超筛选的基础上 ,应首选KUB IVU ,未能明确诊断者 ,再选择CT。     

肾结核的影像诊断

资料与方法本文30例、男13例、女17例。年龄18～56岁,其中18～30岁8例,31～40岁13例,41～56岁9例。全部病例均经手术病理证实。结果腹部平片明确诊断肾结核3例,肾影增大25例,肾影缩小2例。静脉肾盂造影明确诊断肾结核9例,定性诊断正确率占30%(9/30),21例无功能。     

肾结核的超声诊断

一、肾结核的概况1,发病率肾结核是肺外结核的好发器官,是泌尿生殖系结核的病原。据统计,西方国家发生率占肺结核的8~10%,而在发展中国家占结核病例的15~20%,我国与此近似。但在全部结核病死亡病例中,泌尿系结核发生率高达26%。我院近年来经B超检查,术后证实的病例中,与同期肾脏肿瘤相比较接近1:1,显示该病并非少见。其发病特点往往是在肺结核发生或治愈多年后才出现临床征象。由于症状不典型,又无特异性检查方法,细菌学检查阳性率低,临床诊断较为困难,误诊率较高。     

肾结核早期诊断

本文分析了近5年来75例肾结核诊断及误诊情况。强调一定仔细询问病史，凡短期内不能治愈的泌尿系感染和（或）有结核既往史者，持续腰痛、间断无痛性血尿者，要警惕肾结核。重视病源学（尿TB－DNA、尿沉渣找抗酸杆菌）及血清特异性抗结核抗体的检测。肾结核早期IVU可能有阳性发现，晚期则肾CT优于IVU，肾B超诊断符合率低。     

超声对肾结核的诊断价值

目的 探讨超声对肾结核的诊断价值。方法 应用二维（2D）超声观察53例肾结核患的62只结核肾的声像图特征并与同期CT检查结果对照,对超声诊断肾结核进行评价。结果 53例肾结核中,双肾结核9例,单肾结核44例,共62只结核肾。所有病例均经手术或病理证实。超声诊断符合率82％（51／62）,CT诊断符合率85％（53／62）。超声声像图表现三种类型：1．全肾结核钙化型：17只。2．混合型：31只。3．炎性肿块型：14只。结论 超声检查能够显示肾结核的特征性表现,诊断准确率高,检查方法简便易行,重复性强,具有较高的临床实用价值。     

隐源性消化道出血病因分析及诊断（附28例报告）

本通过28例隐源性消化道出血的病因分析及诊断，发现血管畸形、平滑肌瘤、腺癌是常规检查无法明确的出血原因，提出内镜检查是诊断隐源性消化道出血的重要手段。虽经多项检查仍不能明确的病倒，应及早手术。     

以肾结核为主要表现的多器官结核1例报告

患者男,42岁,农民。因右侧腰部痛5年于2003-06-07入院。患者5年前始出现右侧腰部疼痛,活动后和体位改变时加重,曾在外院按慢性腰肌劳损行针刺、封闭等治疗无效。在多家医院作泌尿系B超检查,均无异常发现。2个月前腰痛明显加重,出现尿频、尿急,排尿次数增多,每日达20余次,无脓尿