初发急性心力衰竭患者病因及诱因状况的临床研究

目的 了解初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因情况,为临床防治提供线索. 方法 144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况. 结果 老年组前3位基础病因为冠心病(52.1%)、高血压(32.1%)、慢性肾功能衰竭(8.5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32.6%)、慢性肾功能衰竭(21.7%)、扩张型心肌病(19.6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49.5%,非老年组为9.8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54.4%,非老年组51.2%,预后方面,老年组住院病死率(33.98%)明显高于非老年组(17.07%)(P＜0.05). 结论 老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高;感染是最常见的发病诱因.     

初发急性心力衰竭患者病因及诱因状况的临床研究

目的 了解初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因情况,为临床防治提供线索. 方法 144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况. 结果 老年组前3位基础病因为冠心病(52.1%)、高血压(32.1%)、慢性肾功能衰竭(8.5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32.6%)、慢性肾功能衰竭(21.7%)、扩张型心肌病(19.6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49.5%,非老年组为9.8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54.4%,非老年组51.2%,预后方面,老年组住院病死率(33.98%)明显高于非老年组(17.07%)(P＜0.05). 结论 老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高;感染是最常见的发病诱因.     

106例急性心力衰竭患者的病因和诱因分析

目的 探讨急性心力衰竭患者的病因和诱因情况,为该病的防治提供依据.方法 将106例急性心力衰竭患者按年龄分为老年组(67例)和非老年组(39例),分析并比较两组患者的病因和诱因情况.结果 老年组的前3位病因为冠心病(49.25%)、高血压(31.34%)、慢性肾功能衰竭(8.96%);非老年组的前3位病因为风湿性心脏病(33.33%)、慢性肾功能衰竭(23.08%)、扩张型心肌病(20.52%).两组患者发病的诱因均以感染最多见,老年组为52.24%,非老年组为51.28%.结论 老年与非老年急性心力衰竭的病因构成比不同,老年急性心力衰竭的病因以冠心病和高血压最常见;感染是急性心力衰竭最常见的诱因.     

初发急性心力衰竭患者病因及诱因状况的临床研究

目的 了解初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因情况,为临床防治提供线索. 方法 144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况. 结果 老年组前3位基础病因为冠心病(52.1%)、高血压(32.1%)、慢性肾功能衰竭(8.5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32.6%)、慢性肾功能衰竭(21.7%)、扩张型心肌病(19.6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49.5%,非老年组为9.8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54.4%,非老年组51.2%;预后方面,老年组住院病死率(33.98%)明显高于非老年组(17.07%)(P<0.05). 结论 老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高,感染是最常见的发病诱因.     

老年上消化道出血病因分析及内镜治疗的效果评价

目的探讨老年上消化道出血病因及内镜治疗的临床疗效。方法选择上消化道出血并接受内镜治疗的386例患者为研究对象,其中老年患者186例,非老年患者200例。分析两组患者上消化道出血病因,并对内镜治疗效果进行评估。结果消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌是两组常见的上消化道出血病因,其中老年组胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌比例显著高于非老年组（P〈0.05）,而十二指肠溃疡及食管胃底静脉曲张发生率显著低于非老年组（P〈0.05）;老年组与非老年组首次内镜止血成功率分别为91.9%和92.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;老年组再出血发生率及病死率高于非老年组（P〈0.05）;两组Rockall低危组、中危组及高危组首次内镜止血成功率依次降低（P〈0.05）。结论老年上消化道出血患者胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌发生率高,预后比非老年患者差。内镜治疗疗效确切,Rockall低、中危患者获益更显著。     

老年胃癌患者外科治疗与预后的临床特点分析

目的:探讨老年胃癌患者的外科治疗方法与预后临床特点。方法:选取186例胃癌患者为研究对象,根据患者年龄分成老年组(≥65岁)67例和非老年组119例(<65岁)。观察比较两组患者的临床特点,分析适合老年胃癌患者的外科治疗方法。结果:老年组男性比例、消瘦发生率、合并第二肿瘤的概率明显高于非老年组,腹痛腹胀发生率明显低于非老年组(P<0.05);老年组接受手术治疗52例(77.61%),其中根除性切除48例(71.64%),和非老年组外科手术治疗比例相当,差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者接受了化疗65例(97.01%),中位生存时间26.47个月,和非老年组比较,差异无统计学意义(P>0.05);老年组Ⅳ期患者中位生存时间22.68个月,高于非老年组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年组身体消瘦,合并第二肿瘤的概率较高。在治疗中,可耐受规范的手术及化疗,接受治疗后中位生存时间和非老年组相当。     

老年急性白血病患者免疫学特征及临床意义分析

目的:探讨老年急性白血病(Al)患者的免疫表型特点与临床意义。方法:采用流式细胞术对95例老年Al患者进行免疫表型检测,并观察给予化疗后的治疗效果,同时以203例非老年Al患者进行比较。结果:(1)老年急性髓系白血病(AML)患者比例(77.9%)明显高于非老年组AML患者比例(51.7%),差异有统计学意义(P0.05);(2)老年组AML患者继发于骨髓增生异常综合征(MDS)比例(31.1%)明显高于非老年组比例(4.8%),差别有统计学意义(P0.05);(3)老年Al患者骨髓原始细胞比例中位数明显低于非老年组((P0.05));(4)急性髓系白血病中,老年组CD64+(28.7%),CD14+(25.6%)表达率明显高于非老年组CD64+(8.7%),CD14+(9.6%),差异有统计学意义(P0.05);(5)老年急性白血病患者(Al)完全缓解率(23.7%)明显差于非老年组AL患者(81.5%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合分析老年组与非老年组免疫表型特点及临床预后,确定白血病细胞的性质,对老年白血病患者的诊断及治疗预后分析有重要意义;老年白血病患者独特的免疫表型特点可能是老年Al预后不良的原因之一。     

青海高原老年人527例胃癌胃镜分析

目的　了解高海拔地区老年胃癌内镜下特点。方法　对我院内镜室自 1995年 8月～ 1998年 12月经胃镜检查及病理证实的老年胃癌进行统计分析。结果　老年胃癌检出率为 2 1.81% ( 5 2 7/2 4 16) ,高于非老年组5 .95 % (P <0 .0 1) ;男女之比为 4 .2 1∶1,老年胃癌好发部位以胃底贲门部为最多 ,组织学类型以低分化腺癌为主。结论　老年世居者胃癌检出率远远高于移居者 (P <0 .0 1) ,早期癌检出率 0 .95 %。     

老年人胃癌临床及胃镜特点分析(附80例报告)

目的　总结分析老年人胃癌的临床及胃镜特点。方法　收集我院 1988～ 2 0 0 1年 ,经胃镜确诊的老年人胃癌 36例 ,与同期非老年人胃癌 44例进行比较。结果　老年胃癌男性多于女性 ( 3 5∶1) ,病程长 ,超过 1年者占 2 7 8% ,明显高于非老年组 (P <0 .0 1) ;老年组症状不典型 ,腹痛发生率低 ,为 5 5 5 6% ,明显低于非老年组 (P <0 .0 1) ;老年组消瘦发生率为 38 89% ,明显高于非老年组 (P <0 .0 1) ;老年组癌肿多发于胃底贲门部 ;Borrman分型以Ⅰ型多见。结论　掌握老年人胃癌的特点 ,有助于早期诊断及治疗 ,提高患者的存活率     

老年肝脓肿患者临床特点分析

目的：探讨老年肝脓肿患者的临床特点,为老年肝脓肿临床诊治提供依据。方法：收集2017年1月至2020年12月温州医科大学附属第二医院和温州市人民医院出院诊断为肝脓肿的成人患者。根据患者年龄分为老年组（≥65岁）和非老年组（＜65岁）,比较2 组患者的人口学特点、临床特点、实验室及影像结果、病原学特点、并发症、治疗及预后等临床资料。结果：共纳入408 例成人肝脓肿患者,其中老年组200例（49.0%）,非老年组208例（51.0%）。与非老年组患者相比,女性在老年组中更多见（46.0% vs. 29.8%,P =0.001）,老年组患者更容易合并胆道疾病（45.0% vs. 28.8%,P =0.001）、高血压病（61.0% vs. 29.3%,P ＜0.001）和高尿酸血症（6.5% vs. 1.9%,P =0.025）;在影像表现上,2组患者均以5～10 cm大小、单发肝脓肿最多见。肺炎克雷伯菌是最常见的病原菌,2组患者病原菌分布差异无统计学意义（P ＞0.05）。抗生素联合经皮肝脏穿刺置管引流或穿刺抽液治疗是老年组肝脓肿患者最常见的治疗方法,与非老年组患者的治疗选择并无差异。并发症方面,老年组患者住院病死率与非老年组患者接近,但更容易并发胸腔积液、急性肾功能不全,往往需要更长的住院时间（均P ＜0.05）。结论：老年肝脓肿患者临床特点缺乏特异性,但女性 发病率较高,具有更多合并症,肺炎克雷伯菌是最常见致病菌,经有效治疗预后较好,但往往需要更长住院时间。