氯氮平治疗精神分裂症的剂量、血药浓度和临床效应的性别差异

目的研究氯氮平治疗精神分裂症的剂量、血药浓度和临床效应的性别差异。方法采用高剂量氯氟平（500mg／d）治疗男女性患者各48例与34例，低剂量氯氮平（200mg／d）治疗男女性患者各45例与49例。疗效和不良反应分别用简明精神病量表和不良反应量表评定，并测定治疗第1、2、4、6周的稳态血药浓度。结果氯氮平同等剂量时疗效无性别差异，但女性的血药浓度显著高于男性，女性的不良反应显著重于男性。而且女性患者在剂量不同时血药浓度和不良反应也有明显不同。结论女性精神分裂症患者接受氯氮平治疗以低剂量（200mg／d）适宜。     

氯氮平存在治疗窗

本文用氯氮平固定剂量(300mg/日);台疗20例精神分裂症病人,结果发现第4周临床疗效与氯氮平血药浓度相关,中浓度疗效最好;血浓度增高,疗效反而下降。提示氯氯平血药浓度在0.98～1.82μmol/L为适宜血药浓度。     

氯氮平治疗神经系统疾病

氯氮平系非传统的抗精神病药,几乎无锥体外系副反应,近年来已开始用于治疗巴金森病、亨亭顿舞蹈病和原发性震颤等锥体外系疾病。本文对此作一综述。     

氯氮平治疗难治性精神病

自1984年以来,我们在病房和门诊当遇到一些难治的精神病人时,有目的地逐渐停用以往的抗精神病药物,而改用氯氮平治疗,取得了一定疗效,现将结果报告如下: 一般资料 研究对象共64例,其中男40例,女24例。年龄16～54岁,平均25.7岁。其中精神分裂症62例,躁狂症2例。病期半年～28年,平均病期4.69年,全部为经其他抗精神病药物治疗无效的患者。 疗效分析 30例显效、31例好转,3例无效。总     

氯氮平所致流涎的治疗

氯氮平的流涎发生率可达 6 4.3% [1 ]。我们分别以多虑平及阿米替林治疗作对照研究 ,结果如下。1　对象与方法系我院住院及门诊精神分裂症患者 ,单用氯氮平治疗后出现流涎 ;每晚打湿枕巾≥ 2 0 cm,减量无效者。共 6 2例 ,随机平分为两组。多虑平组 31例 ,男 2 1例 ,女 10例 ;年     

氯氮平治疗慢性精神分裂症

作者总结氯氮平对149例慢性精神分裂症的疗效,总有效率为85.2%,单一用药与合并用药的疗效无明显差异。     

氯氮平治疗边缘人格障碍

氯氮平治疗边缘人格障碍【英】／ＦｒａｎｋｅｎｂｕｒｇＦＲ…ＣｏｍｐｒｅＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．－１９９３，３４（６）；－４０２～４０５某些边缘性人格障碍（ＢＰＤ）病人可伴有明显的精神症状，并且用一般抗精神病药物治疗效果不理想。本文报告同时有非典型精神障...     

氯氮平治疗难治性精神分裂症

我院从1984年应用上海第十九制药厂生产的氯氮平治疗难治性精神分裂症,现总结,分析如下: 一般资料 入组标准:(1)符合DSM-Ⅲ和1984年我国精神分裂症诊断标准;(2)病期3年以上;(3)以妄想、幻觉、兴奋躁动等精神障碍为主;(4)     

氯氮平治疗Huntington舞蹈病

氯氮平治疗Ｈｕｎｔｉｎｇｔｏｎ舞蹈病【英】／ＢｏｎｕｃｃｅｌｌｉＵ…Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ─１９９４，４４（５）；─８２１～８２３神经阻滞药阻断多巴胺受体是治疗Ｈｕｎｔｉｎｇｔｏｎ氏舞蹈病（ＨＣ）异常不随意运动的机制所在，但使用神经阻滞药能引起体位性低血...     

电针治疗氯氮平的流涎副反应

对氯氮平所致流涎224例,用电针地仓等穴治疗,有效率达98.2%。     

氯氮平的早期副作用治疗窗

寻找氯氮平早期副作用治疗窗。方法 给６６例精神分裂症患者单服氯氮平,并且评价了０周ＰＡＮＳＳ、２周ＴＥＳＳ和血清氯氮平浓度、４周ＰＡＮＳＳ和ＴＥＳＳ。结果 ２周ＴＥＳＳ总分和诸因子分与４周ＰＡＮＳＳ总分减分率均无显著相关性,２周抗α１－肾上腺素因子分在窗内（０～５分）的显效率４７％比窗外的２２％显著为高（Ｐ〈０．０５）,２周氯氮平血清浓度在内（２３０～３３０μｇ／Ｌ）的显效率５１％比窗外的１９％显     

苯海拉明治疗氯氮平引致的流涎

目的双盲对照研究苯海拉明治疗氯氮平引致流涎的疗效。方法在女性病房中，随机选用符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ诊断标准的精神分裂症患者，给服氯氮平（１５０～５２５ｍｇ／ｄ）后均出现流涎副作用。随机分为苯海拉明组（３０例）和安慰剂组（３０例），统一睡前分别给服苯海拉明５０ｍｇ或安慰剂２粒治疗，１０天为一疗程。结果苯海拉明与安慰剂对照治疗氯氮平引致流涎有显著差异（Ｐ＜０．００５），苯海拉明的治疗有效率达１００％，起效快，无其他副作用。结果苯海拉明可作为治疗氯氮平所致流涎症状的常规用药     

舒必利治疗氯氮平的遗尿副反应

丙咪嗪治疗氯氮平所致遗尿疗效肯定已有报道。我们试用舒必利治疗34例,也取得了满意效果。鉴于二者在药理学方面存有差异,特做如下报道。     

氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症

氯氮平治疗慢性难治性精神分裂症邓德清何小林徐贵云氯氮平治疗慢性或难治性精神分裂症的疗效已肯定，国内外多有报道。但对既是慢性又是难治性的精神分裂症病人的疗效如何，报道尚少。作者就这一问题进行了一个开放性的治疗试验，以无效、有效和显效三级来评定临床效果，...     

氯氮平所致流涎的治疗比较

流涎是氯氮平治疗中常见的副反应,严重影响病人的依从性。我们对此进行对照研究。１　对象与方法为住本院的精神分裂症和躁狂症患者,单用氯氮平治疗,其中发生流涎副反应者９０例,随机平分为３组：Ａ组为普鲁本辛组,剂量３０～７５ｍｇ／ｄ,平均４６５ｍｇ／ｄ;Ｂ组为扑尔敏组,剂量１６～２４ｍｇ／ｄ,平均１８１ｍｇ／ｄ;Ｃ组为安慰剂组,以Ｂ６６０～９０ｍｇ／ｄ为治疗量。３组患者年龄、服用氯氮平剂量和性别,经统计分析无显著差异（Ｐ均＞００５）。采用开放式研究,氯氮平由小剂量开始逐步加量,最大不超过５００ｍｇ…     

麻黄素治疗氯氮平所致的遗尿

在住院精神病人中遗尿的发生率约为5%～11%,近年来随着氯氮平在临床上的广泛使用,发现发生遗尿的比例可高达40%。目前对这类遗尿所用方法主要有3种:1尽量使用最小有效剂量的抗精神病药物;2尽量选用抗胆碱能和抗肾上腺素能作用较弱的抗精神病药;3加用苯甲托品,氯化羟丁宁(oxybutynin)或金刚胺;但疗效均不理想。由于人体潴尿,排尿功能分别受交感、副交感神经系统影响,麻黄素作为一种α-肾上腺素拮抗剂,对膀胱中α、β受体有一定作用,为此作者试用麻黄素治疗氯氮平所致遗尿症状。方法:57例精神分裂症或分裂情感障碍住院病人均符合DSM-诊断标…     

异丙嗪治疗氯氮平所致流涎

氯氮平所致流涎的机制至今未明,为寻求对此安全有效的治疗药物,我们试用了异丙嗪治疗,现报告如下。１对象与方法１．１对象实验组为口服氯氮平出现流涎反应的病人８０例,其中男６０例,女２０例;年龄１６～５０岁,平均３３．８±４．８岁;病程０．５～６年,平均３...     

氯氮平的耐受性和治疗效果

本文为一回顾性研究,通过检查医疗记录了解患者的病情。研究对象为住院病人和服用氯氮平至少一个月的患者,共216例,其中男性183例,女性33例,平均年龄37岁(14～73岁)。182人(84.2%)原来诊断为精神分裂症,12人(5.6%)诊断为偏执性精神病或未分型精神病,8人(3.7%)诊断为痴呆,16人(7.4%)第二诊断为癫痫,     

氯氮平治疗早期的白细胞变化

目的　探讨氯氮平治疗早期对白细胞数的影响。方法　将 1997年至 2 0 0 1年间对 344例首次住院治疗的精神分裂症患者 ,分为氯氮平组与对照组 ,对服药前和服药 4周后白细胞数的变化 ,进行统计分析。结果　 (1)服药治疗 4周末白细胞升高率氯氮平组高于对照组 ,分别为 2 7 81%和 6 37% (X2 =2 6 5 5 ,P <0 0 0 1) ;(2 )氯氮平组中两性的白细胞数变化比较无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;(3)氯氮平组中 ,15～ 4 5岁年龄组白细胞升高率为 31 4 1% ,高于 4 5岁以上年龄组的 9 6 8% (X2 =6 0 8,P <0 0 5 )。结论　氯氮平治疗早期的白细胞升高率与年龄呈负相关 ,未发现氯氮平治疗中白细胞数变化在两性中的差别 ,且无性别差异。     

安坦治疗氯氮平所致的遗尿

国外有报道认为,氯氮平所致遗尿的发生率可高达４０％［１］,韩邦海报道的发生率为１０．３６％［２］。我们采用安坦治疗氯氮平所致的遗尿副反应,现将结果报道如下。１对象与方法１．１对象入组对象为１９９５年３月～１９９７年１２月住院患者,均单一服用氯氮平,连...