空气灌肠整复小儿急性肠套叠的影响因素(附106例分析)

目的：分析空气灌肠整复小儿肠套叠的影响因素。方法：对106例小儿急性肠套叠行空气灌肠(压力60～100mmHg)并辅助手法按摩，分析整复成功率与肠套叠发生的时间、部位、体征的关系。结果：106例小儿急性肠套叠中，回结肠型87例(82．1％)，盲结肠型11例(10．4％)，结结肠型8例(7．5％)；空气灌肠整复率84．9％(90／106)。整复率随肠套叠发病时间的延长而降低，24h以内为91．9％，25～48h为76．2％，49～72h为50．0％。整复率与患儿全身情况及按摩手法有关。结论：及早整复，合理控制整复压力并配合手法按摩，可提高小儿肠套叠的整复率。     

应用自制简易装置空气灌肠整复儿童急性肠套叠

目的观察应用自制简易装置空气灌肠整复儿童急性肠套叠的临床疗效，分析可能的影响因素。方法选择我院自1999年1月至2008年1月收治的急性肠套叠患儿46例，应用自制简易装置空气灌肠整复方法治疗，分析其成功率及与患病时间、病变复杂程度的关系。结果46例患儿总体整复成功率89．1％（41／46例）。病程24h时内患儿成功率94．7％（36／38例）优于病程〉24h的成功率62．5％（5／8例）（P〈0．05）；5例整复失败患儿经手术证实4例为混合套叠。结论自制简易装置空气灌肠整复儿童急性肠套叠成功率高，但对于病程较长、病变复杂的患儿应于早期选择手术治疗。     

小儿肠套叠的X线诊断和空气灌肠整复治疗

探讨空气灌肠整复治疗婴幼儿肠套叠的方法。方法回顾性分析我院1996年1月至2003年12月收治的婴幼儿肠套叠病人47例，X线下空气灌肠整复功能成功42例，失败5病例均经手术探查整复。结果本组病例空气灌肠整复成功42例，成功率89．3％．有5例失败，占10．7％。结论空气灌肠整复儿童肠套叠整复率高，并发症少，是婴幼儿肠套叠诊断和治疗的首选治疗方法。     

应用JS-818电脑遥控灌肠整复仪诊断与治疗小儿肠套叠的临床研究

目的 分析肠套叠空气灌肠整复成功与否的影响因素，提高整复成功率与安全性。方法 2001-2005年间108例肠套叠中103例经空气灌肠整复成功，5例未整复成功经手术治疗（其中2例整复时肠穿孔）。整复压力5．0-9．5kPa（37．5～71．25mmHg），平均压力约8．0kPa（60mmHg）。73例患儿肌肉注射654—2约5mg。未整复的5例中年龄l～儿个月。平均5个月，发病均超过48小时，其中2例超过72小时，整复时发生肠穿孔。结果 103例整复成功病例中，85例为回-盲-结型，18例为回-结-结型；5例手术病例，2例肠坏死行局部肠段切除，3例为复套，回-回-结-结型4例，回-盲-结-结型1例，4例套叠颈部较紧，3例套头大，呈分叶状。结论 95．4％的小儿肠套叠可经空气灌肠整复。影响整复的因素有：发病时间、套叠类型、注气压力、整复技术操作熟练程度、解痉药物、整复器类型。     

小儿肠套叠的影像诊断与整复及整复失败原因的分析

目的：提高对小儿肠套叠的影像诊断与治疗的认识。方法：回顾性分析近15年经空气灌肠证实的肠套叠患儿608例的影像学表现。其中550例经透视下行结肠注气整复成功，58例整复失败经手术复位。结果：空气灌肠整复失败58例中，术后病理证实有复杂型28例，器质性肠套叠2例，肠壁损伤21例，3例阑尾被套，4例肠坏死，其中回-回-结套24例，回-结套24例，回回结结型4例。结论：透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法；对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸形、肠腔坏死等症，则应尽早采取手术治疗。     

空气灌肠整复治疗小儿肠套叠54例体会

目的：探讨空气灌肠整复治疗小儿急性肠套叠的疗效和价值。方法：对54例肠套叠患儿进行空气灌肠诊断与整复,并且对其疗效加以分析。结果：空气灌肠整复成功50例,整复有效率为92．6％,其中4例因套叠时间长,复位失败转普外科行手术治疗。结论：对于小儿急性肠套叠,只要符合适应证,应首选空气灌肠整复。     

低压空气灌肠整复治疗205例小儿急性肠套叠的疗效观察

目的：提高对小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复治疗方法的认识。方法：对205例急性肠套叠的患儿，采取低压空气灌肠明确诊断及整复治疗；未能成功复位者，如病程≤24小时，压力可逐渐提高到90mmHg，仍未复位者需采取外科手术治疗。结果：本组205例小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复的成功率为93．5％，其中采用低压复位成功的成功率89％。结论：对于小儿急性肠套叠，只要符合适应证，应首选低压空气灌肠整复治疗。     

婴幼儿急性肠套叠X线空气灌肠整复价值探讨

目的探讨婴幼儿急性肠套叠X线空气灌肠的整复价值。方法对我院病程小于48h的112例婴幼儿急性肠套叠的首次、二次X线空气灌肠整复进行回顾性分析。结果112例婴幼儿急性肠套叠,首次X线空气灌肠整复成功80例,占71．4％,二次空气灌肠整复成功12例,占10．7％,两次空气灌肠整复治疗共92例成功,成功率82．1％。结论首次X线空气灌肠可使大部分婴幼儿急性肠套叠得到整复,二次空气灌肠可提高整复成功率,减少不必要的手术及其带来的身体创伤,具有快速、安全、价廉、成功率高、并发症少等优点。     

空气灌肠整复婴幼儿肠套叠33例分析

电视透视下空气灌肠诊断和整复婴幼儿肠套叠３３例，整复成功２８例（８５％），整复后复发１例（３％），４例（１２％）合并肠梗阻，（病程４８～７２ｈ以内者）整复失败，手术治愈，无一例整复并发症。认为：空气灌肠整复婴幼儿肠套叠简单、经济、高效、安全     

婴儿肠套叠的X线诊断与治疗

目的：探讨提高婴儿肠套叠空气灌肠整复成功率的有效方法。方法：在透视导引下用空气灌肠法对６０例肠套叠患儿进行诊断及整复。结果：空气灌肠对婴儿肠套叠的整复成功率达８６．７％。结论：掌握最佳整复时间,空气灌肠整复术前使用镇静剂类药物,整复术中空气压力的控制、手法复位及反复加压的操作程序,整复术后密切监测是提高肠套叠空气灌肠整复成功率的有效方法。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠186例体会

①目的探讨提高小儿急性肠套叠采用空气灌肠整复方法的疗效。②方法对186例临床诊断为急性肠套叠患儿，行空气灌肠诊断与整复，整复未成功者行外科手术。③结果空气灌肠整复成功181例，整复成功率为97．3％，其中5例因套叠时间长，水肿严重，复位失败．改行手术治疗。④结论空气灌肠治疗小儿肠套叠具有较安全、快速、价廉、成功率高、并发症少等优点，是外科手术前必须施行的首选保守治疗方法。     

恒压法与变压法空气灌肠治疗小儿肠套叠的临床分析

目的:比较恒压法与变压法空气灌肠治疗小儿肠套叠的优、缺点。方法:分别用10kPa恒压法空气灌肠与变压法(6～12kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠40例,对两组的治疗效果进行比较。结果:变压法空气灌肠整复35例(87.5%),48小时内复发3例(8.6%),手术5例(12.5%),肠破裂1例;用10kPa恒压法空气灌肠,整复37例(92.5%),48小时内复发3(8.1%),手术3例(7.5%),无肠破裂病例。结论:10kPa恒压法空气灌肠和变压法(6～12kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠比较,整复率有所提高,变压法空气灌肠整复小儿肠套叠有肠破裂的风险。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠

1990年2月～1998年10月，我院对142例小儿肠套叠采用空气灌肠治疗，取得较为满意的疗效，报道如下。1临床资料1．1一般资料：男104例、女38例。年龄为2个半月～3岁，其中5～10个月占82．4％。病程5小时～5天，48小时以内占72％。所有病例均经空气灌肠X线下气柱前端呈“杯口影”或“球形和林口形阴影”[1]而确诊。1．2整复前准备及操作步骤。1．2．1整复前准备：①整复前30分钟肌往阿托品、安定，使小儿镇静并减轻肠痉挛。②可酌情选择2：3：1溶液，10～20ml／kg静满1～2小时，以改善全身症状。③X线透视室备好吸引器。氧气及排气针头等抢救…     

手控气压灌肠治疗难复性肠套叠应用研究

目的：探讨手控气压灌肠治疗难复性肠套叠的临床疗效,降低手术探查率。方法：选取39例用灌肠整复仪空气灌肠失败的肠套叠患儿,采用手控气压二次空气灌肠整复。结果：39例成功28例,成功率71．8％,失败11例,经手术探查术中手法复位成功。结论：手控气压仪空气灌肠非手术治疗难复性肠套叠成功率高、并发症少,值得推广。     

小儿急性肠套叠86例临床分析

目的 探讨小儿急性肠套叠的早期诊断及治疗。方法 对我院1985年1月～2003年6月间收治的86例小儿急性肠套叠临床资料进行回顾性分析。结果 本组男性多见(62．8％)，好发年龄为3～6个月，以回结型最为多见(76．7％)。空气灌肠复位成功38例，其余手术治疗治愈85例，死亡1例。结论 早期诊断、及时治疗是小儿急性肠套叠空气灌肠复位成功的关键，发病超过48h者不宜行空气灌肠。灌肠复位失败或复位后出现腹膜炎征象，发病时间长或病情较重者，必需手术治疗。     

自制遥控气钡灌肠机治疗肠套叠

目的 探讨自制遥控气钡灌肠机治疗肠套叠的效果。方法：用自制遥控气钡灌肠机行空气灌肠治疗肠套叠。结果：40例肠套叠中36例复位成功,其中1例间隔4小时后再次复位成功,成功率达90％。结论：若没有机械化的肠套叠复位机,用自制的遥控气钡灌肠机治疗肠套叠,同样达到安全、有效的治疗效果,是早期治疗肠套叠的最好方法。     

空气灌肠在小儿肠套叠中应用与分析

目的 评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效及提高对空气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的小儿肠套叠X线表现的认识。方法 应用JS-818型电脑遥控灌肠整复仪对115例肠套叠患儿进行肠套叠整复术。结果 整复成功者有粥例，成功率约93．3％。整复失败者有17例(其中3例整复时穿孔)，经手术后证实12例回盲部组织水肿，套叠肠管嵌入过紧，2例包块位于结肠肝区远端，较大且有分叶，3例有肠坏死。结论 空气灌肠是诊治小儿肠套叠的有效方法，具有疗程短，创伤小，成功率高等优点。     

小儿肠套叠空气灌肠98例

目的:分析影响空气灌肠整复成功的因素,提高小儿肠套叠空气灌肠诊断及治疗水平.方法:98例具有典型肠套叠患儿经X线透视下行空气灌肠,分析复位情况.结果:98例肠套叠患儿,回结型84例,回回结型10例,回回型1例,结结型3例；灌肠整复成功68例(69 4％).结论:X线透视下行空气灌肠时对确诊小儿肠套叠的部位及治疗是有效的.     

传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的治疗

目的:比较传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的整复效果,探讨后者的优越性。方法:回顾性分析我院622例小儿肠套叠空气灌肠整复,其中345例小儿肠套叠使用传统电控灌肠整复仪作恒压空气灌肠整复;277例小儿肠套叠采用电脑遥控灌肠整复仪的脉冲工作方式做空气灌肠复位治疗。结果:345例使用传统灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位310例(成功率89.9%),277例采用电脑遥控灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位264例(成功率95.3%),后者整复成功率明显高于前者(P<0.05)。结论:电脑遥控灌肠整复仪比传统电控灌肠整复仪更有效、安全;脉冲气压是提高空气灌肠整复小儿肠套叠成功率的关键。     

婴幼儿腹泻并发肠套叠46例临床分析

目的：探讨婴幼儿腹泻并发肠套叠的临床表现及早期诊治的特殊性。方法：回顾性分析我科46例婴幼儿腹泻并肠套叠病例的临床资料,结合诊治体会进行分析总结。结果：婴幼儿腹泻并发肠套叠均有腹泻次数突然减少或停止。空气低压灌肠整复成功42例（91．3％）,手术治疗4例（8．7％）。结论：婴幼儿腹泻是小儿肠套叠主要促发因素之一,症状不一定很典型。X线下空气灌肠对治疗早期婴幼儿急性肠套叠复位成功率高。