注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤18例治疗体会

【目的]探讨注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤的有效治疗方法。【方法】回顾性分析2006年12月至2009年12月收治的18例因注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤患者的临床资料。全组病例均采用手术治疗,16例行假性动脉瘤切除＋髂动脉一股浅动脉人工血管搭桥术;1例行假性动脉瘤切除＋取自体大隐静脉行股动脉修补术;1例行假性动脉瘤切除＋股动脉结扎术。【结果】全组18例患者无死亡、无截肢,1例出现人工血管感染,术后140d再次手术取出人工血管,1例术后d2出现结扎处股动脉破裂大出血,再次手术结扎股动脉止血。2例随诊发现分别于术后3个月、4个月人工血管血栓形成。【结论】经解剖外途径血管重建是治疗注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤的有效方法。     

注射毒品致感染性假性股动脉瘤五例报告

近10年来吸毒已成为社会问题。而很多吸毒自行股动脉注射毒品．由于注射器及注射液未经正规消毒,引起注射部位及血管严重感染．致大块组织坏死缺损，引起股动脉感染，形成瘤体，瘤体增大破裂大出血而危及生命。自2000-2006年，我院共收治因注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤破裂出血患5例,现报告如下。     

感染性心内膜炎合并股深动脉感染性动脉瘤破裂一例

正感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)赘生物形成、脱落造成血管阻塞是该病的主要危害之一,且根据栓塞部位、脏器不同而产生相对应的临床结局。左心系统菌栓脱落常累及头颅血管,形成感染性动脉瘤(mycotic aneurysm,MA)甚至破裂;而下肢动脉受累形成MA并破裂的报道国内外均极为罕见。本文报告一例IE二尖瓣赘生物脱落导致股深动脉MA     

肱动脉穿刺致动脉瘤1例

1病例介绍患者,男,69岁。因高血压病史10年,反复出现颜面部及双下肢水肿,尿量减少伴有恶心呕吐,胸闷气促,诊断为尿毒症,于1993年2月开始行维持性血透。1996年8月28日进行第302次血透时,因右上肢内疾闭塞,用内疾穿刺针行右防动脉穿刺,建立体外循环,穿刺顺利,血流量200ml／min,透析5小时后拔除穿刺针,针眼按压30min后未见出血,但局部可见轻微肿胀,随即给弹性绷带加压包扎。当晚患者自觉绷带压迫,解升绷带．并用正红花油局部涂擦。第2天该侧肢体肿胀加重,范围扩大,上至肩关节,下波及手背,患肢胀痛不适,肘关节不能伸直,…     

布鲁菌致感染性腹主动脉瘤2例

正布鲁菌病是常见的人畜共患传染病,全世界每年约有500 000余人患病~([1]),但布鲁菌脓毒血症引起的感染性腹主动脉瘤临床非常少见。我院在2014年8月、2015年1月分别经血培养及腹主动脉CT血管造影(CTA)、血培养及腹主动脉增强CT确诊2例布鲁菌致感染性腹主动脉瘤患者,现报道如下。1临床资料     

动脉注射毒品致假性股动脉瘤的彩色多普勒超声诊断

吸毒致股动脉瘤是由于经股动脉注射毒品 (海洛因或冰毒+水 )所引起的股动脉假性动脉瘤。因注射毒品引发的动脉瘤近年有上升的趋势 ,且大部分表现为股动脉的假性动脉瘤。本研究回顾分析 1995年 1月至 2 0 0 1年 5月我院收治的经手术证实的 19例吸毒致股动脉瘤的彩色多普勒超声诊断 ,旨在探讨吸毒致股动脉瘤的影像学特征 ,提高对假性动脉瘤的诊断准确率。资料和方法一、一般资料19例患者均为男性 ,年龄 2 7～ 43岁 ,中位年龄 3 2岁。肿物位于右侧腹股沟区 18例 ,左侧 1例。吸毒史 2个月～ 10年 ,经股动脉注射毒品史 10ｄ～ 3个月 ,住院期间 2…     

肝固有动脉夹层动脉瘤l例报告

患者男,36岁,因右上腹胀痛伴乏力、纳差3月入院。临床诊断为原发性肝癌,行肝动脉栓塞化疗术。术中当导管进入肝固有动脉时,不慎损伤动脉内膜,即行肝动脉造影,显示已形成肝固有动脉夹层动脉瘤,但范围不大,乃继续操作完成手术。术后次     

临时血透动脉穿刺致假性动脉瘤1例

急诊病人临时血液透析常采用直接动脉穿刺。但直接动脉穿刺可能会造成假性动脉瘤形成。我科曾遇1例巨大假性动脉瘤形成，并成功治愈。     

猪霍乱沙门菌致感染性腹主动脉瘤1例

感染性动脉瘤是一种少见病,但病情凶险,常导致患者突然死亡。本文报道猪霍乱沙门菌致感染性腹主动脉瘤1例,希望能引起临床医师对此类患者的重视。病历摘要患者男,81岁。因间歇发热3个月,加重1周于2010年1月29日入院。患者于3个月前第1次出现寒战、     

注射毒品致感染性假性动脉瘤围手术期的戒毒和心理护理

注射毒品致感染性假性动脉瘤患者,长期的吸毒令他们变得自私和情感冷漠,容易冲动.一些患者自暴自弃、绝望和厌世,医护人员很难得到真实的第一手资料,加上患者机体营养状况不良、易感染性及痛阈下降,使治疗及护理存在很大的困难.本院血管外科2009年1～12月共收治13例感染性假性动脉瘤患者,现将护理体会报告如下.     

全埋式肝动脉药泵注射MMC致局部坏死1例

1临床资料患者，女性53岁。因患直肠癌住院．在持续硬膜外麻醉下手术．术中见癌细胞已转移肝脏，给予行Miles术并肝动脉插管直药泵。术后病情恢复良好．分别于术后第2周、第3周、第5周、第7周进行了肝动脉药泵注射化疗（用药均为5－Fu500mg，MMC6g）。前3次化疗经过均较顺利。第4次化疗，首先按常规注入1％普鲁卡因4ml．再推注5－Fu时有阻力感．回抽有回血．病人无不适感．推注完毕后推注MMC时．病人感腰部酸痛，推注时阻力感较强．时有药液从针眼旁渗出，减慢推注速度，约30分钟才将20ml药液注完。病人无局部疼痛感．周身皮肤无隆起、…     

支气管动脉给药治疗难治性肺结核（附10例报告）

难治性肺结核是当前结核专科医院内遇到较多且不好处理的一种肺结核，其特点是病程长，病情重．耐药率高。并发症多，疗效低，预后差，经支气管动脉给药能提高有效血浆浓度从而杀死结核菌，促进病灶愈合。我们近一年来对10例难治性肺结核在常规全身用药的基础上，用异烟肼．环丙杀星经支气管动脉给药，效果明显，现报告如下。     

肝动脉途径栓塞化疗致感染性休克一例

【病例】　男 ,2 9岁。主因肝癌术后 1个月复发 ,在局麻下行肝动脉途径栓塞化疗术 (TAE)。经右股动脉穿刺插管 ,由肝固有动脉注入卡铂 2 0 0 mg、阿霉素 40 mg、5 -氟脲嘧啶 1.0 g、碘油10 ml,术程顺利。术毕回病房 ,血压 10 5 / 6 8mm Hg,脉搏 76 / min。术后补液 12 5 0 ml,内加抗炎、保肝药物。术后 4小时测血压为6 4/ 45 mm Hg,体温 39.2℃ ,全身湿冷 ,表情淡漠。急查血常规 :白细胞 2 7.3× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .96。诊断 TAE术后感染性休克 ,立即降温、吸氧、升压 ,病情逐渐缓解 ,术后 10天出院。TAE是中晚期原发性肝癌的最佳…     

铜绿假单胞菌污染器械引起10例创伤感染的追踪报告

铜绿假单胞菌污染器械引起１０例创伤感染的追踪报告山东省东平县人民医院（２７１５００）周玲华，王太东１９９４年１１月中，我院住院病人创伤感染部位十份标本培养，先后分离出典型的铜绿假单胞菌。１０株铜绿假单胞菌用成都生物制品所生产的ＰＡ２０系列铜绿假单胞菌...     

甲型副伤寒沙门菌感染性心内膜炎1例报告

<正>患者,女,67岁,因“间断发热1⁺月”于2021年8月31日收治入院。入院前1⁺月,患者出现发热,最高体温为38.6℃,伴畏寒、寒战、大汗淋漓、乏力,伴恶心、呕吐,于当地医院就诊,血常规:白细胞计数(WBC):10.06×10⁹/L,中性粒细胞比率(NEUT%):80.0%,血红蛋白(HGB):111 g/L,C反应蛋白(CRP):68.73 mg/L。胸部CT提示∶主动脉瓣膜换术后,心包少量积液,心脏各房室未见增大。给予“布洛芬”后体温降至正常,第二天中午患者感畏寒、寒战随后体温再次升高,为40.5℃,伴大汗淋漓、乏力、恶心、呕吐,转入感染科住院治疗,查红细胞沉降率(ESR):98 mm/h,降钙素原(PCT):5.07ng/ml,血培养阴性,心脏彩超未见赘生物。     

脾动脉假性动脉瘤破裂与胰管相通致上消化道反复大出血一例报告

脾动脉假性动脉瘤破裂致上消化道反复大出血,早期诊断较困难,国内外报告很少。我院治愈一例现报告如下。 男,46岁。因上腹部疼痛反复发作二年余、间断黑便一年入院。 2年前无任何诱因感上腹部刺痛,持续加重,向腰背部放射,以“胃痛病”住外院,症状好转出院,一年后急剧发作,再次入院,行剖腹探查术,发现胰腺肿大,胰腺中部有豆渣样物质混有血凝块。诊断为慢性胰腺炎而关闭腹腔,此次术后一年,     

18例注射吸毒致股动脉假性动脉瘤的护理

[目的]探讨注射吸毒致股动脉假性动脉瘤的护理措施。[方法]对注射吸毒致股动脉假性动脉瘤病人进行观察,总结护理方法。[结果]18例病人中1例因失血过多经抢救无效死亡,13例好转出院,4例痊愈出院。[结论]加强健康教育,保证治疗时间,术后患肢制动,密切观察生命体征及足背动脉搏动情况,做好心理护理有利于病人康复。     

金葡菌感染性休克综合征误诊重型出血热10例

近十年我们收治10例金葡菌感染性休克综合征，误诊为重型出血热，为了减少误诊率，了解误诊原因，有助于金葡菌败血症的早期诊断和避免不必要的发病和死亡．总结如下：