芪枳三仁汤治疗5-HT3受体拮抗剂所致便秘的临床观察

目的:观察芪枳三仁汤治疗恶性肿瘤患者化疗中应用5-HT3受体拮抗剂所致便秘的临床疗效。方法:将80例患者随机单盲分为治疗组40例和对照组40例,治疗组服用芪枳三仁汤,每周期化疗前3d开始至化疗结束后5d为1个疗程,对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊,化疗2个周期后观察患者治疗前后排便次数及排便困难程度的变化。结果:治疗组临床总疗效优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后临床症状改善优于治疗前(P<0.05)。结论:芪枳三仁汤治疗5-HT3受体拮抗剂所致便秘有较好的临床疗效。     

中老年人便秘的辨证施护体会

便秘是指排便困难 ,排便间隔时间延长 ,甚至多日不便。中老年人便秘的发生相当普遍 ,而大多数便秘患者不经辨证 ,随意选择泻药。这样虽可解一时之急 ,但易使患者造成对泻药的依赖性。笔者通过对我院离退休职工中便秘患者实行辨证施护 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 0例中 ,年龄 5 0～ 79岁 ;男 36例 ,女2 4例 ;辨证施护 30例 ,常规护理 30例 ;辨证施护组 30例中 ,虚秘 8例 ,气秘 10例 ,热秘 12例。两组病例均符合下列条件 :(1) 3日内自发排便少于 1次 ;(2 )病程半年以上 ;(3)胃肠道无器质性病变 ;(4 )疗…     

枳术汤合升降散治疗脂肪肝42例

随着人们生活水平的提高 ,饮食结构发生了变化 ,或由于各种疾病的影响 ,以及先进的诊查技术的出现 ,脂肪肝的发病率有日渐增多的倾向。近年来 ,运用枳术汤合升降散治疗此病 ,取得了较为满意的疗效。1　临床资料1.1　诊断标准　参照范建高等主编的《脂肪肝》标准制定 :(1)年龄 30～ 70岁 ;(2 )右胁肋部时有隐痛或不适 ;(3)实验室检查 ,血清胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶升高 ;(4 )Ｂ超或ＣＴ检查提示脂肪肝。1.2　一般资料　治疗组 4 2例 ,均为中医内科门诊病例 ,男性 31例 ,女性 11例 ;30～ 4 0岁 9例 ,4 0～5 0岁 2 5例 ,5 0～ 60岁 5例 ,6…     

中药治疗功能性出口梗阻型便秘20例

功能性出口梗阻型便秘 ,目前尚无理想的治疗方法。笔者采用中药治疗本病 ,效果较好 ,现总结如下 :1　资料和方法诊断标准　 ( 1)自然便次减少、粪便排出困难 ,排便费力、费时 ,并伴有不适如会阴坠胀、排便不全、心情烦躁等 ;( 2 )结肠运输试验证实为肠道正常转运型 (全肠道通过时间<3天 ) ;( 3)无肠道外病变、结肠阻塞、内脏神经与肌肉病变以及饮食与习惯不良。一般资料　本组 4 0例患者随机分成治疗组和对照组各2 0例。治疗组男 6例 ,女 14例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 37.4岁 ;病程 1～ 30年 ;排便 1日少于 1次者 5例 ,1日 1～ 4次者13例 ,…     

运肠灵口服液治疗小儿便秘84例临床观察

20 0 0 0 1～ 2 0 0 2 0 6,笔者用自制运肠灵口服液治疗小儿便秘 84例 ,获满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 84例均为门诊患儿。男 5 0例 ,女 34例 ;年龄 <1岁 4例 ,1～ 7岁 48例 ,7～ 1 3岁 32例 ;便秘情况 :3日排便 1次 5 6例 ,4日排便1次 1 9例 ,排便时间不定 9例 ;病程 :<1 5日 2例 ,1 5日～ 3个月 34例 ,3个月～ 1年 37例 ,≥ 1年 1 1例。1 2　诊断标准　按照《实用中医儿科学》[1] 中便秘的证型分类和诊断标准确诊 ,同时排除消化道器质性疾患。中医辨证 :食积便秘 8例 ,燥热便秘5 5例 ,气滞便秘 4例 ,气血不…     

微波腔内辐射器治疗顽固性便秘117例

我们自1993年8月至1998年4月运用南京市新技术应用研究所生产的“微波肛肠治疗仪”腔内辐射器治疗顽固性便秘117例,取得较好疗效,现小结如下。1　临床资料本组117例,男性36例,女性81例;年龄18～20岁16例,21～30岁23例,31～40岁26例,41～50岁30例,51～60岁15例,60岁以上7例,平均年龄48岁;病程6个月以内12例,6个月～1年23例,1～2年26例,2～3年22例,3年以上34例。病例选择:(1)排除其他特殊原因引起的便秘;(2)持续性便秘3个月以上者或/及间断性便秘2年以上者;(3)3天以上排便1次并有排便困难者或每日均排便,但排出量少、里急后重、排便不全、排出…     

六味安消胶囊治疗糖尿病便秘64例

笔者从 1 998年 7月至 2 0 0 1年 1 0月间采用六味安消胶囊治疗糖尿病便秘 64例 ,获效满意 ,现介绍如下。1　一般资料本组 64例均为住院病人 ,确诊为 型糖尿病。其中男性 3 0例 ,女性 3 4例 ;年龄 3 5～ 70岁 ,平均 52 .5岁。功能性便秘的诊断标准 :1排便次数少于每周 3次 ;2 2 5%以上时间排便困难 ;3 2 5%以上时间粪便较硬呈硬球状 ;42 5%以上时间有排便不尽 ;5电子结肠镜检查结肠和直肠未见器质性病变。符合以上 1至 4项中 2个或者 2个以上者及加上 5即可诊断为糖尿病便秘。2　治疗方法六味安消胶囊由土木香、大黄、山奈、诃子、寒水石等…     

洗浴法治疗便秘32例

1 一般资料 32例中,男12例,女20例;年龄最小23岁,最大82岁;症状均满足诊断与疗效标准;在过去12个月内存在至少12周(不一定连续)以下2条或2条以上标准:(1)＞1/4的排便费力;(2)＞1/4的排便为块状或硬便;(3)＞1/4的排便有排便不净感;(4)＞1/4的排便有肛门直肠阻塞感;(5)＞1/4的排便需手法帮助(例如用于指抠出大便,支撑盆底);(6)每周排便少于3次,没有稀便,且达不到肠易激综合征的诊断标准.     

理肠汤治疗肠易激综合征60例临床观察

自1996年起,我们用自拟理肠汤观察治疗肠易激综合征,收效良好,现将所治60例的情况小结如下。1　临床资料1.1　病例选择标准:肠易激综合征(IBS)诊断以国际公认的罗马标准为根据,即有腹痛和不适,排便后缓解,并大便频率(超过3次/天;少于3次/周)或大便性状变化,持续或反复发作时间3个月以上,经内镜、X线和实验室检查排除器质性疾病者。腹痛不明显的患者符合下述5项之2项者:(1)排便频率改变;(2)大便性状改变;(3)排便异常(困难,便不尽感);(4)粘液便;(5)腹胀气等症状在至少1/4时间出现,维持3个月以上者。最常见症状有:腹痛,腹泻,便秘;次症:硬便,…     

益气养血润肠汤治疗老年性便秘60例

<正>老年性便秘是指排便次数减少,粪便质硬,排便困难,排便不尽等。笔者自拟益气养血润肠汤治疗老年性便秘30例,报道如下。1临床资料1.1诊断标准便秘诊断标准参考文献[1]。1排便间隔时间延长,超过72h,且排便困难;2大便排出困难,排便时间20min以上;3需要服用泻药或其他方法协助排便;4大便不能一次排尽或有不尽感;5症状持续在1个月以上,反复发作,病程在1年以上。1.2纳入标准1年龄在55岁以上,性别不限;2中医辨证分型属气血虚弱型便秘;3患者知情同意     

精黄片加胃复安治疗脑梗塞后便秘32例

1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们使用精黄片、胃复安治疗脑梗塞后便秘患者 32例 ,并与使用西药西沙必利治疗的 31例患者进行了疗效对照观察 ,现报告如下。临床资料　选择经颅脑ＣＴ确诊为脑梗塞的住院患者 ,并参照文献标准 (于润江主编 .中国内科专家经验文集 .沈阳 :沈阳出版社 ,1991∶499)具备以下 3点 :(1)既往无便秘史 ;(2 )粪便坚硬、排便费力 ;(3)排便次数 <3次 /周。按住院号随机分为两组 ,治疗组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 48～ 6 9岁 ,平均 6 1岁 ,病程 6ｈ～ 6天 ,平均 3天 (便秘病程 0 3～ 1 2个月 ,平均0 7个月 )。梗…     

肠舒Ⅱ号治疗慢性功能性便秘70例

笔者自1999年以来采用肠舒Ⅱ号治疗慢性功能性便秘70例,获得满意疗效,现报道如下. 1临床资料全部病例来源于门诊病人.具备在过去12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状:①大于1/4的时间有排便费力;②大于1/4的时间有粪便成团块或硬结;③大于1/4时间有排便不适感;④大于1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻;⑤大于1/4的时间有排便需要手法协助;⑥大于1/4时间有每周少于3次,不存在稀便,也不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准.同时除外肠道或全身器质性病因及药物因素造成的便秘.将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组70例,男23例,女47例;50岁以下24例;60～70岁36例;70岁以上10例;对照组68例:男27例,女41例,50岁以下20例,60～70岁30例,70岁以上18例.病程最长5年,最短2个月.     

情志护理老年性便秘78例探析

笔者自 1996年以来 ,对 78例老年性便秘者实施情志护理 ,取得满意效果。1　临床资料本组 78例均为 1996年 8月至 2 0 0 2年 8月就诊的老年性便秘患者。其中男 5 1例 ,女 2 7例 ;年龄最大者 85岁 ,最小者 6 3岁 ,平均 6 9.7岁 ;病程最长者 17年 ,最短者 2年。全部病例均符合以下标准 :排便时间延长 ,每次排便之间隔在 72小时以上 ,便质干结 ,甚或如羊屎或团块 ,排便费劲 ,或大便并不干结而排除困难者 ;并除外器质性便秘。2　护理方法随机分为观察组 5 6例 ,对照组 2 2例。两组均接受原发病的常规治疗。观察组 :护理人员主动介绍医院的具体情…     

香砂枳术汤加味促进肛肠术后排便80例疗效观察

排便困难为肛肠科术后病人常见并发症。笔者自 1 996年～ 1 999年 ,运用香砂枳术汤加味治疗肛肠术后排便困难病人 80例 ,取得较为满意的疗效 ,现小结如下。1　临床资料80例均为肛肠术后排便困难 ,其原因概括为两点 :1有习惯性便秘史 ;2术后肛门疼痛、控制大便、抗菌治疗 ,加之长期卧床 ,肠蠕动减慢 ,粪便在肠道停留过久 ,水分过多吸收而引起便秘。其中男 56例 ,女 2 4例 ;年龄 2 3岁～ 65岁 ,平均 38岁 ;住院 52例 ,门诊 2 8例。诊断标准 :术后 4天后排便困难 ,粪便为干条状或羊粪状 ,每周排便少于 2次。对照组52例 ,其性别、年龄、病程、病…     

中药内外合治类风湿性关节炎的临床观察

1996年 11月～ 2 0 0 1年 2月 ,笔者运用内服消痹丸和外用抗风湿膏的综合疗法 ,治疗类风湿性关节炎 2 0 2例 ,并与西药治疗 12 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料临床诊断标准 :(1)晨僵持续 1小时以上 ,并超过 6周 ;(2 )对称性的关节肿胀持续 6周以上 ;(3) 3个以上的关节肿胀持续 6周以上 ;(4)腕关节或掌指关节或近端指趾关节肿胀、疼痛 ,并超过 6周 ;(5 )皮下类风湿结节 ;(6 )类风湿因子阳性 ;(7)手Ｘ线照片有典型的类风湿关节炎改变 ,包括骨侵蚀及明确的骨质疏松。符合以上标准中 4项者即可确诊。实验室检查 :ＲＦ阳性 ,ＥＳＲ增…     

枳术增液汤治疗老年便秘30例

笔者自 1 998年以来运用枳术增液汤治疗老年人便秘 30例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料30例中男性 1 8例 ,女性 1 2例 ;年龄 5 0～ 65岁者 1 6例 ,66～ 80岁者 1 4例 ;病程 5天～ 1 2年。治疗方法枳术增液汤组成 :枳实 1 0 g、炒白术 30 g、生地30 g、玄参 30 g、麦冬 30 g、当归 1 5 g、肉苁蓉 1 0 g。气虚者加炙黄芪、党参 ;血虚者加生何首乌 ;气滞者加炒槟榔、炒莱菔子 ;阳虚者加锁阳 ;阳明热结者加生大黄。每日 1剂水煎服 ,早晚分服。治疗效果30例中 1 8例痊愈 ,服药后便秘消除 ,大便通畅易行 ;1 1例好转 ,便秘较前改善 ;1…     

归脾通便汤治疗顽固性便秘68例

近 3年来 ,笔者采用自拟归脾通便汤治疗顽固性便秘 68例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 68例中男 2 5例 ,女 43例 ;年龄最小2 0岁 ,最大 75岁 ,平均 50 .5岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2 3年 ,平均 5.2年。全部病例排便困难 ,反复发作在 6个月以上。临床主要表现为排便间隔时间延长 ,3天或 3天以上排便 1次 ,或排便困难 ,粪便干燥坚硬 ,或排便时间过长 ,1次排便超过 2 0分钟 ,量少 ,大便不畅 ,欲解不得。常伴有肛门胀坠疼痛 ,便血或粘液便 ,少腹胀急 ,疲倦 ,纳差 ,嗳气 ,舌胖等症。2　治疗方法治疗时采用自拟归脾通便汤 ,药物组…     

牛蒡子治疗氯氮平所致便秘及流涎

临床应用氯氮平治疗精神病人时 ,常见便秘及流涎的副作用 ,且二者常并存 ,患者深感痛苦 ,影响治疗的依从性。笔者用单味牛蒡子治疗氯氮平所致便秘和流涎 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料本组共 6 8例 ,其中男性 2 1例 ,女性 47例 ;年龄 1 6～ 6 7岁。其平均氯氮平日用量为 3 5 0 mg±5 0 mg。患者均符合以下条件 :1既往无便秘及流涎史 ;2单服氯氮平 1周以上 ;3夜间睡眠时枕巾浸湿面积 3 cm2 以上 ;4大便干燥 ,4日以上排便 1次。治疗方法牛蒡子 2 0 g捣碎 ,开水 3 0 0 ml冲泡 2 0 min后饮用 ,每日 3次 ,7日为 1个疗程。治疗效果疗效评定标准…     

养阴益气润肠法治疗老年习惯性便秘38例

笔者 1997年 11月～ 2 0 0 2年 11月采用养阴益气润肠法治疗老年习惯性便秘 38例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 38例习惯性便秘患者均为门诊病人 ,其中男 2 0例 ,女 18例 ;均为 6 0岁以上老年人 ,平均年龄 6 5 .5岁 ;病程最短1a,最长 15a,平均 5a。经检查证实未发现肠道器质性病变(如肿瘤、克隆氏病、结肠息肉、肠结核等 )所致肠道狭窄者。症见排便时间延长 ,每次排便之间隔 72h以上 ,大便干结 ,排便费力 ,或大便不干结而排出困难 ,伴有面色无华、头晕耳鸣、嗳气、食欲减退、疲倦乏力、腹痛腹胀等虚秘表现。2　治疗方法内服自拟…     

川芎嗪对急性心肌梗死溶栓后心肌微循环的保护作用

我们进行了川芎嗪对急性心肌梗死 (AMI)溶栓后心肌微循环保护作用的研究 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　选择 1998年 6月— 2 0 0 2年 6月在本院急诊和住院符合下列标准的AMI患者 83例 :( 1)胸痛持续 3 0min以上 ;( 2 )心电图检查至少两个相邻导联ST段抬高≥ 0 2mV ;( 3 )血清肌酸磷酸激酶升高 3倍以上 ;( 4 )肌钙蛋白试验阳性。2　临床资料　 83例AMI患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组 43例 ,其中男性 2 4例 ,女性 19例 ,平均年龄 ( 5 8 70± 4 71)岁 ,前间壁及广泛前壁梗死 2 8例 ,下间壁梗死 7例 ,高侧壁梗死 5…